Zastaví sa dýchanie počas spánku? Poďme sa dozvedieť viac o tomto nebezpečnom stave (obštrukčná spánková apnoe)!

Chrápe váš manžel, manželka alebo niekto vo vašej domácnosti v noci hlasno? Niekedy sa uprostred tohto chrápania náhle prestanete dýchať a po niekoľkých sekundách sa zhlboka nadýchnete a znova začnete chrápať? Už ste niekedy cítili strach, keď ste to videli? Toto naozaj nie je niečo, čo by ste mali brať na ľahkú váhu. Môže ísť o stav nazývaný obštrukčná spánková apnoe (OSA), o ktorom dnes hovoríme.

Čo je obštrukčná spánková apnoe (OSA)?

Jednoducho povedané, to znamená, že počas spánku sa svaly v našom hrdle príliš uvoľňujú, čím sa zužujú alebo úplne blokujú dýchacie cesty.

Zamyslite sa nad tým, keď spíme, takmer každý sval v našom tele sa uvoľňuje. To je normálne. Ale u niekoho s OSA sa mäkké tkanivo v zadnej časti hrdla (jazyk, podnebie) príliš uvoľní a blokuje dýchacie cesty. Potom sa dýchanie zastaví na niekoľko sekúnd, niekedy aj na viac ako minútu.

Čo sa stane, keď sa to stane? Hladina kyslíka v krvi postupne klesá. To vyšle signál do nášho mozgu: „Hrozí nebezpečenstvo! Nemôžeme dýchať!“ Potom nás mozog, aby nám zachránil život, sotva prebudí zo spánku. Presnejšie povedané, prevedie nás z hlbokého spánku do ľahkého spánku. Vtedy sa svaly v krku opäť stiahnu a otvorí sa nám cesta k dýchaniu. Potom sa zrazu zhlboka nadýchneme.

Toto sa môže stať stokrát za noc. Problém je však v tom, že spiaci človek si to nepamätá. Nevie, že celú noc správne nedýchal. Ale pretože je neustále takto vyrušovaný, nikdy sa mu nepodarí dobre a pokojne spať.

Aké príznaky sa prejavujú u osoby s OSA?

Niektoré z týchto znakov nemusia byť pre spiacu osobu viditeľné, ale pre osobu, ktorá s ňou spí (jej partner), sú veľmi viditeľné. Pozrime sa, aké sú tieto znaky.

Ako znie chrápanie u niekoho s OSA?

Predstavte si, že váš partner spí. Už dlho hlasno chrápe. Zrazu zvuk prestane... úplné ticho. Ste vystrašení a myslíte si: „Prečo nie je počuť žiadny zvuk? Neviem, či dýcha.“ Po 10, 20 sekundách, možno aj dlhšie, zrazu vydá zvuk „hhhh“, nadýchne sa a znova začne chrápať. To je jeden z hlavných príznakov obštrukčnej spánkovej atrofie (OSA). Môže sa to stať niekoľkokrát za noc.

Prečo sa vyskytuje OSA? Aké sú rizikové faktory?

Ako sme už spomenuli, hlavnou príčinou je, že svaly v hrdle sa počas spánku príliš uvoľňujú a blokujú dýchacie cesty. Toto sa však nestáva každému. Existuje niekoľko špecifických rizikových faktorov, ktoré to môžu ovplyvniť.

Aké nebezpečné komplikácie môžu nastať, ak sa to nelieči?

Ak to budeme ignorovať ako nepríjemnosť, môže to viesť k väčším problémom. Nedostatok kyslíka v tele počas noci a narušenie spánku ovplyvňujú celé naše telo.

• Nadmerná denná ospalosť: Toto je veľmi nebezpečné. Zaspávanie počas jazdy alebo obsluhy strojov môže byť život ohrozujúce.
• Ochorenie srdca: Dlhodobý nedostatok kyslíka výrazne zaťažuje srdce, čo zvyšuje riziko hypertenzie, infarktu, srdcového zlyhania a arytmií.
• Mŕtvica: OSA významne zvyšuje riziko mozgovej príhody.
• Diabetes 2. typu: OSA zvyšuje odolnosť tela voči inzulínu, čím sa zvyšuje riziko vzniku cukrovky.
• Náhla smrť:Hoci je veľmi zriedkavá, závažná, neliečená OSA môže viesť k zástave srdca počas spánku a dokonca k smrti.

Ako presne zistíte, či máte OSA?

Ak máte vy alebo niekto z vašej rodiny tieto príznaky, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je navštíviť lekára . Lekár sa vás opýta na vaše príznaky a vyšetrí vám hrdlo, ústa a krk.

Potom, aby potvrdili tento stav, nariadia špeciálny test nazývaný spánková štúdia . Tieto sa vykonávajú dvoma hlavnými spôsobmi.

1. Polysomnogram (PSG): Toto je najpresnejšia metóda. Pri nej budete musieť zostať cez noc v nemocnici alebo v špecializovanom centre spánku (spánkovom laboratóriu). Tam sa počas spánku monitorujú vaše mozgové vlny, srdcová frekvencia, dýchanie, hladina kyslíka v krvi a pohyby tela počas celej noci pomocou senzorov pripojených k prístrojom.

2. Domáce testovanie spánkového apnoe (HSAT): Ide o jednoduchý test, ktorý sa dá vykonať doma. Počas spánku doma môžete nosiť malé zariadenie, ktoré vám poskytne nemocnica. Meria niekoľko základných vecí, ako je dýchanie a hladina kyslíka. Hoci nie je taký podrobný ako PSG, často stačí na určenie, či máte OSA alebo nie.

Aké sú na to liečebné postupy?

Našťastie je OSA stav, ktorý sa dá dobre zvládnuť. Existuje niekoľko možností liečby. Lekár určí najlepšiu liečbu na základe závažnosti stavu a stavu pacienta.

• Zmeny životného štýlu:
• Chudnutie: Aj strata 5 – 10 % telesnej hmotnosti môže výrazne zmierniť príznaky OSA.
• Zmena polohy pri spánku: Keď spíte na chrbte, je pravdepodobnejšie, že sa vám jazyk zakloní a zablokuje dýchacie cesty. Preto je najlepšie spať na boku .
• Vyhýbajte sa alkoholu a tabletkám na spanie: Nemali by sa užívať v noci, pretože ešte viac uvoľňujú svaly hrdla.

• Prístroj CPAP (kontinuálny pozitívny tlak v dýchacích cestách):

Toto je najúčinnejšia a najpoužívanejšia liečba OSA.Ide o prístroj s malou „maskou“, ktorá sa nosí buď cez nos, alebo cez nos aj ústa. Jeho úlohou je nepretržite dodávať vzduch s tlakom potrebným na udržanie otvorených dýchacích ciest počas spánku. Vďaka tomu sa naše dýchanie nezastaví. Hoci je spočiatku trochu ťažké si na to zvyknúť, mnohým ľuďom sa páči kvôli pokojnému spánku, ktorý poskytuje, a pocitu sviežosti počas dňa.

• Ústne pomôcky:

Ide o pomôcku, ktorú vám zubár vyrobí na mieru pre vaše ústa. Keď sa nosí počas spánku, pomáha udržiavať vašu spodnú čeľusť mierne vpredu, čím sa zabezpečí otvorenosť dýchacích ciest. Zvyčajne je vhodná pre ľudí s miernou až stredne ťažkou obštrukčnou spánkovou apnoe (OSA).

• Chirurgický zákrok:

Ak sú iné liečebné postupy neúspešné alebo ak sa v tele vyskytne štrukturálny problém, môže sa odporučiť chirurgický zákrok.

• Uvulopalatofaryngoplastika (UPPP): Odstránenie prebytočného tkaniva v zadnej časti hrdla.
• Tonzilektómia/adenoidektómia: Odstránenie mandlí alebo adenoidov, ak sú veľké.
• Stimulácia nervov: Do tela sa implantuje zariadenie na stimuláciu nervov, ktoré stimuluje svaly, ktoré udržiavajú dýchacie cesty otvorené počas spánku.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak vy alebo niekto z vašej rodiny spozorujete niektorý z príznakov uvedených v tomto článku, bezodkladne vyhľadajte lekára . Najmä

• Ak sa váš partner sťažuje na vaše chrápanie a dýchavičnosť.
• Ak sa počas dňa cítite nadmerne ospalí a unavení.
• Ak sa ráno zobudíte s bolesťou hlavy.

Núdzový stav!

Ak máte náhle ťažkosti s dýchaním alebo sa u vás objavia príznaky infarktu (bolesť na hrudníku, potenie) alebo príznaky paralýzy (strata energie na jednej strane tela, ťažkosti s rečou), okamžite choďte na pohotovosť do najbližšej nemocnice.