Mali by sme sa počas tehotenstva dozvedieť o oligohydramnióne (nízke množstvo plodovej vody okolo dieťaťa)?

Keď sa chystáte stať matkou, niekedy sa veci, ktoré hovoria lekári, môžu zdať trochu ohromujúce, však? Je normálne cítiť sa trochu znepokojení, keď počujete niečo ako „okolo dieťaťa nie je dostatok vody“. Toto lekári nazývajú „(oligohydramnión)“. Ale nebojte sa, však? Vo väčšine prípadov, ak sa o tento stav správne postaráte, môžete na tento svet priviesť zdravé a roztomilé dieťa. Poďme sa o tom porozprávať podrobnejšie, v sinhálčine, ktorej rozumiete.

Čo to teda znamená, že okolo dieťaťa ubúda voda?

Jednoducho povedané, keď je vaše dieťa v maternici, je okolo neho tekutina podobná vode. Toto nazývame „(plodová voda)“ alebo plodová voda, alebo často „voda okolo dieťaťa“. Je to ako ochranný vak pre dieťa. Predstavte si, že vďaka tomuto vaku s vodou je dieťa chránené pred vonkajším tlakom a rôznymi infekciami. Ďalšou dôležitou vecou je, že táto voda pomáha chrániť aj pupočnú šnúru pred tlakom. Nielen to, táto „(plodová voda)“ je veľmi dôležitá pre správny vývoj pľúc dieťaťa, tráviaceho systému a regulácie telesnej teploty. Takže „(oligohydramnión)“ znamená, že množstvo vody okolo dieťaťa je menšie, ako sa očakáva. Keď sa to stane, môžu sa počas vývoja dieťaťa alebo pri narodení dieťaťa vyskytnúť určité komplikácie.

Aký častý je tento stav?

Tento stav, nazývaný „oligohydramnión“, postihuje približne 4 zo 100 tehotných žien (4 %). Zvyčajne sa vyskytuje v posledných troch mesiacoch tehotenstva alebo v treťom trimestri. Ak ste však už po termíne pôrodu alebo ak ste dieťa do stanoveného dátumu ešte neporodili, riziko sa môže zvýšiť na približne 12 %. Je to preto, že množstvo tekutiny okolo dieťaťa sa počas tohto obdobia prirodzene začína trochu znižovať.

Koľko vody by malo byť okolo dieťaťa počas tehotenstva?

To naozaj závisí od toho, v koľko týždňoch tehotenstva ste. Táto „plodová tekutina“ sa začína tvoriť približne 12 dní po otehotnení. V počiatočných štádiách táto tekutina pochádza z „placenty“. Približne v 15. týždni sa stane niečo úžasné, moč dieťaťa sa stane touto tekutinou. Áno, dieťa túto tekutinu pije a vylučuje ju ako moč. Takto sa reguluje hladina tekutiny. Táto tekutina dosiahne svoju maximálnu hladinu približne v 36. týždni tehotenstva. Potom sa začne postupne znižovať. Preto sa množstvo prítomnej tekutiny môže líšiť od menštruácie k menštruácii.

Aké sú príznaky dehydratácie dieťaťa?

Väčšinou si to možno neuvedomujete. Z iného dôvodu sa to môže objaviť náhodne počas ultrazvukového vyšetrenia, ktoré kontroluje vývoj dieťaťa. Keď sa to stane, môžete sa zrazu cítiť prekvapená a vystrašená. Ale nebojte sa.

Ale niekedy môže mať lekár podozrenie z týchto dôvodov:

• Ak máte vodnatý výtok z pošvy (ak si nie ste istá, čo to je, informujte o tom svojho lekára).
• Ak je veľkosť vašej maternice menšia ako počet týždňov, počas ktorých ste tehotná.
• Ak máte pocit, že pohyby dieťaťa sú príliš malé.

Prečo je okolo dieťaťa menej vody?

Väčšinou neexistuje žiadna skutočná príčina. Môže sa to stať náhodne, dokonca aj počas zdravého tehotenstva. Niekedy však lekári dokážu nájsť konkrétnu príčinu, ktorá to spôsobuje.

Tu je niekoľko dôvodov:

• Vrodené anomálie obličiek alebo močového systému dieťaťa: Ak obličky dieťaťa nie sú správne vyvinuté, množstvo moču, ktoré produkujú, sa zníži. Tým sa zníži aj množstvo vody okolo dieťaťa.
• Problémy s placentou: Placenta je zdrojom krvi a živín pre dieťa. Ak nefunguje správne, môže sa znížiť aj produkcia vody.
• Viac ako dva týždne po termíne pôrodu: Ako som už spomenula, množstvo vody sa s pribúdajúcimi dňami znižuje.
• Hypertenzia alebo preeklampsia: Tieto stavy môžu znížiť prietok krvi do placenty, čo môže tiež spôsobiť nízku hladinu vody.
• Dehydratácia: Ak vaše telo nemá dostatok vody, môže to ovplyvniť aj vás. Preto je veľmi dôležité piť veľa vody.
• Predčasné pretrhnutie membrán (PROM): Ak membrány pretrhnú pred narodením dieťaťa a voda začne vytekať, množstvo vody vo vnútri sa zníži.

Ak máte tieto stavy, je pravdepodobnejšie, že budete mať v okolí svojho dieťaťa nízky počet plodovej vody. Ak ste mali nízky počet plodovej vody v predchádzajúcom tehotenstve, je to tiež rizikový faktor.

Aké komplikácie to môže spôsobiť?

Počas prvých 6 mesiacov tehotenstva môže byť voda okolo dieťaťa o niečo nebezpečnejšia ako zvyčajne, pretože vtedy sa formujú orgány dieťaťa.

• Problémy s vývojom orgánov: Najmä pľúca sa nemusia správne vyvinúť alebo môže byť dieťa v maternici malformované, čo spôsobuje deformácie končatín.
• Predčasný pôrod .
• Mŕtvo narodené dieťa (toto je veľmi zriedkavé, ale existuje riziko).
• Ak voda odtečie skoro, môže dôjsť k infekcii.

Ak sa však tento stav (oligohydramnión) diagnostikuje v poslednom trimestri tehotenstva (t. j. od 28. do 40. týždňa), môžu sa vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

• Kompresia pupočnej šnúry: V dôsledku nedostatku vody okolo dieťaťa sa pupočná šnúra môže stlačiť, čím sa znižuje množstvo živín a kyslíka, ktoré dieťa dostáva.
• Obmedzenie rastu plodu .
• Existuje vyššie riziko pôrodu cisárskym rezom.
• Narodiť dieťa v predčasnom veku.
• Ak voda odtečie skoro, existuje vyššie riziko infekcie.

Zamyslite sa nad tým, rovnako ako keď dáte niečo do balóna naplneného vodou, je to bezpečné, rovnako je bezpečné aj dieťa v maternici. Keď hladina vody klesne, táto bezpečnosť sa zníži.

Ako to lekári zistia?

Keď počas tehotenstva navštívite lekára, lekár vám vykoná ultrazvukové vyšetrenie na meranie množstva vody okolo vášho dieťaťa. Ak je množstvo vody nižšie, ako sa očakávalo pre počet týždňov, v ktorých je vaše dieťa tehotné, môže vám byť diagnostikovaný oligohydramnión.

Existujú dva spôsoby merania tejto vody:

1. Index plodovej vody (AFI): Ide o rozdelenie maternice na štyri časti a meranie výšky najhlbšieho vodného stĺpca v každej časti. AFI sa potom vypočíta sčítaním meraní zo všetkých štyroch častí. Normálny AFI by mal byť väčší ako 5 centimetrov (cm).

2. Maximálny vertikálny vak (MVP): Meria výšku jedného najhlbšieho stĺpca vody v maternici. Ak je MVP menší ako 2 centimetre (cm), považuje sa to za nízku vodu.

Aké sú na to liečebné postupy?

Liečba tohto stavu závisí od toho, v akom štádiu tehotenstva ste a či máte iné tehotenské komplikácie. Ak ste takmer v termíne (t. j. po 37. týždni), váš lekár môže rozhodnúť, že je najlepšie vyvolať pôrod, aby sa ochránilo vaše dieťa.

Lekár vás bude navštevovať častejšie a strávi v ambulancii viac dní. Zakaždým bude pozorne sledovať vývoj vášho dieťaťa. Tu je niekoľko vecí, ktoré môžete v týchto ambulanciách robiť:

• Opakované ultrazvukové vyšetrenia.
• „Nestresové testy“ (tieto testy kontrolujú, ako srdcová frekvencia dieťaťa reaguje na jeho pohyby).

Ďalšie možnosti liečby závisia od príčiny nízkej hladiny vody. Ak existuje podozrenie, že vám odtiekla voda, alebo ak je hladina vody naďalej nízka, môžete byť hospitalizovaná na dôkladné sledovanie.

Môže pitie vody zvýšiť množstvo vody okolo dieťaťa?

Možno. Niektoré štúdie ukázali, že pitie veľkého množstva vody počas tehotenstva, najmä u žien, ktoré sú dehydrované, môže pomôcť zvýšiť množstvo plodovej vody okolo dieťaťa. Preto je dôležité piť dostatok vody každý deň. Poraďte sa so svojím lekárom.

Existuje spôsob, ako tomu môžem zabrániť?

V skutočnosti nemôžete urobiť nič, aby ste predišli oligohydramniónu. Najdôležitejšie je pravidelne navštevovať prenatálne preventívne prehliadky. A otvorene hovoriť so svojím lekárom o svojich príznakoch a anamnéze. Najlepším spôsobom, ako ho identifikovať a liečiť, je včasné zistenie, či vám hrozí toto ochorenie.

Bude moje dieťa s týmto ochorením zdravé?

Áno, s najväčšou pravdepodobnosťou sa vaše dieťa narodí zdravé. Nebojte sa. Hoci plodová voda môže byť niekedy vážna, väčšina detí je po narodení v poriadku. Dôležité je tento stav včas rozpoznať a správne ho liečiť podľa lekárskych odporúčaní.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, okamžite kontaktujte svojho lekára:

• Ak máte z pošvy vodnatý výtok (ak si nie ste istá, o aký druh výtoku ide, povedzte to svojmu lekárovi).
• Ak dôjde k vaginálnemu krvácaniu.
• Ak máte bolesti žalúdka, kŕče alebo bolesti panvy.
• Ak máte kontrakcie, podobné pôrodným bolestiam.
• Ak máte pocit, že pohyby dieťaťa sú príliš malé.

Pamätajte, že ak máte niektorý z týchto príznakov, neignorujte ho. Okamžité vyhľadanie lekárskej pomoci je veľmi dôležité pre vašu bezpečnosť a bezpečnosť vášho dieťaťa.

Najdôležitejšie veci, ktoré sa z toho musíme naučiť

Dobre, takže počuť, že vaše dieťa má málo plodovej vody alebo „oligohydramnión“, je veľký šok a je normálne mať veľa otázok. „Čo sa stane s mojím dieťaťom?“, „Nedá sa to napraviť?“ Pravdepodobne máte na mysli takéto otázky. Všetky tieto otázky sú rozumné. Ale snažte sa nepanikáriť. Ako som už povedala, väčšina matiek s týmto ochorením porodí zdravé deti.

Váš lekár vás bude počas celého tehotenstva dôkladne sledovať. Prediskutuje s vami najbezpečnejší liečebný plán pre vás aj vaše dieťa. Hlavným cieľom lekárov je udržať vás aj vaše dieťa zdravé. Preto je účasť na všetkých prenatálnych prehliadkach a zdieľanie vašich príznakov s lekárom najlepším spôsobom, ako identifikovať akékoľvek potenciálne problémy s množstvom vody okolo vášho dieťaťa. Nezabudnite piť veľa vody. Nech Pán žehná vás aj vaše dieťa!

Oligohydramnión , zníženie množstva plodovej vody počas tehotenstva, plodová voda, zníženie množstva vody okolo dieťaťa, tehotenské komplikácie, ultrazvuk, predčasný pôrod