Dozvieme sa viac o tej ťažkej „Božej chorobe“, ktorá sa cíti ako opasok okolo tela – teda o pásovom opare?

Pravdepodobne ste už počuli o niečom, čo sa nazýva „Božia choroba“. Niektorí ľudia sa jej boja. Dnes si však povieme o chorobe, ktorá sa javí ako pás na jednej strane tela, je trochu bolestivá a spôsobuje pľuzgiere. V medicíne ju nazývame pásový opar alebo herpes zoster . Pozrime sa, čo to je, ako sa vyvíja, aké sú príznaky a ako sa pred ňou chrániť a ako sa liečiť.

Čo sú to za šindle?

Jednoducho povedané, pásový opar je bolestivá vyrážka alebo erupcia na povrchu kože spôsobená vírusom, ktorý infikuje nervy (tiež nazývané nervy) pod našou kožou. Nazýva sa aj herpes zoster. Tieto vyrážky sa väčšinou objavujú iba na jednej strane tela , ako pás. Preto niektorí ľudia nazývajú túto chorobu „chorobou, ktorá prichádza ako pás“. Prejavuje sa silným zápalom kože.

Ako vzniká pásový opar? Čo ho spôsobuje?

Hlavnou príčinou je vírus Varicella-Zoster . Pamätáte si, že ste ako dieťa prekonali ovčie kiahne? Je to ten istý vírus, ktorý spôsobuje ovčie kiahne.

Takže po tom, čo sa niekto zotaví z ovčích kiahní, vírus Varicella-Zoster z nášho tela úplne nezmizne. Zostáva latentný alebo spí v niektorých častiach nášho nervového systému . Je to, akoby sa skrýval.

Tento vírus môže zostať roky latentný bez toho, aby spôsoboval akékoľvek problémy. Niekedy však z nejakého dôvodu – napríklad s vekom (zvyčajne po 50. roku života), keď sa znižuje imunita tela (t. j. keď sa znižuje schopnosť tela bojovať proti chorobám), alebo keď je telo vystavené neustálemu vysokému stresu, alebo v dôsledku užívania určitých liekov (napr. liekov na rakovinu ) – sa latentný vírus opäť začne aktivovať. Vtedy sa ochorenie prejaví ako pásový opar.

To znamená , že každý, kto prekonal ovčie kiahne, či už ako dieťa, dospievajúci alebo dospelý, je v neskoršom živote vystavený riziku vzniku pásového oparu. Pamätajte však, že nie každý, kto prekonal ovčie kiahne, sa u neho pásový opar vyvinie.

Človek zvyčajne dostane pásový opar iba raz za život. Šanca, že sa u neho objaví druhýkrát, je veľmi zriedkavá, ale nie nemožná.

Pásový opar sa najčastejšie vyskytuje u ľudí nad 50 rokov. Ako som však už spomenul, môže postihnúť kohokoľvek v akomkoľvek veku.

Aké sú príznaky pásového oparu? Ako ho rozpoznať?

Príznaky pásového oparu sú trochu špecifické. Pred objavením sa vyrážky sa môžu objaviť ďalšie príznaky. Pozrime sa na to, aké sú.

• Včasné príznaky (pred objavením sa vyrážky): Často, niekoľko dní (niekedy 1 až 5 dní) pred liečbou vyrážky, môžete v mieste vyrážky pociťovať pálenie, znecitlivenie, brnenie alebo silnú bolesť . U niektorých ľudí môže byť táto bolesť ostrá, akoby od noža, ihly alebo pichanie. U iných sa môže prejavovať len ako pálenie. Toto je často prvý príznak.

• Pľuzgiere: Potom, v priebehu jedného až piatich dní, koža v mieste bolesti sčervenie a začnú sa objavovať malé pľuzgiere (malé hrbolčeky). Zvyčajne sa nachádzajú iba na jednej strane tela (iba pravá strana, iba ľavá strana). Môžu sa objaviť ako pás podobný pásu okolo pása, alebo sa môžu objaviť pozdĺž jednej strany hrudníka, alebo sa môžu objaviť ako pás na jednej strane tváre (čelo, líca, brada).

Predstavte si, že to vyzerá, akoby niekto nakreslil červený pás farby iba na jednu stranu tela a naň mal malé kvapky vody.

• Tvorba pľuzgierov : Tieto malé pľuzgiere sa do jedného alebo dvoch dní vyvinú na pľuzgiere naplnené hnisom . Po 7 až 10 dňoch tieto pľuzgiere prasknú a vytvorí sa chrasta . Tieto chrasty majú žltohnedú farbu.

• Hojenie: Chrasty, ktoré sa vytvoria, vyschnú a odpadnú do 2 až 4 týždňov. Niekedy môže na týchto miestach zostať malá jazva alebo zmena farby kože (koža môže zblednúť alebo stmavnúť).

Bolesť sa líši od človeka k človeku. Niektorí ľudia môžu pociťovať iba miernu bolesť, zatiaľ čo iní môžu pociťovať neznesiteľnú bolesť. Táto bolesť je obzvlášť častá u starších ľudí a je pravdepodobnejšie, že pretrváva aj po zahojení rany (o tom si povieme neskôr).

Je pásový opar nákazlivý?

Toto je problém, s ktorým sa stretáva veľa ľudí. Pásový opar sa neprenáša priamo z jednej osoby na druhú. To znamená, že sa pásovým oparom nenakazíte len dotykom niekoho, kto má pásový opar.

Ale tu je jedna malá vec, ktorú treba pochopiť. Tie hnisom naplnené pľuzgiere u niekoho, kto má pásový opar, obsahujú vírus Varicella-Zoster. Takže ak niekto, kto nikdy nemal ovčie kiahne alebo nebol očkovaný proti ovčím kiahňam, príde do priameho kontaktu s týmito pľuzgiermi, teda ak sa dotkne tekutiny, ktorá z pľuzgierov vyteká, môže dostať ovčie kiahne, nie pásový opar.

Preto niekto s pásovým oparom:

• Pľuzgiere by ste mali mať dobre zakryté (napr. čistým, nelepivým gázovým obväzom).
• Mali by ste sa vyhýbať škrabaniu alebo vyberaniu pľuzgierov.
• Vždy by ste si mali dôkladne umyť ruky mydlom.
• Je potrebné sa vyhýbať úzkemu kontaktu s tehotnými ženami, novorodencami a ľuďmi s oslabeným imunitným systémom (napr. pacienti s rakovinou, pacienti s HIV, príjemcovia transplantovaných orgánov), najmä kým pľuzgiere úplne nevyschnú a neprekryjú sa chrastou.

Keď pľuzgiere vyschnú a vytvoria sa kôrka, vírus už nie je nákazlivý.

Aké sú možné komplikácie pásového oparu?

Hoci pásový opar zvyčajne ustúpi v priebehu niekoľkých týždňov, u niektorých ľudí sa môžu vyvinúť komplikácie . Je dôležité si ich byť vedomý.

• Postherpetická neuralgia (PHN): Toto je najčastejšia a najznepokojujúcejšia komplikácia. Je charakterizovaná silnou bolesťou nervov, ktorá pretrváva mesiace alebo dokonca roky po vymiznutí pásového oparu. Častejšie sa vyskytuje u starších ľudí (nad 60 rokov). Bolesť môže byť konštantná počas celého dňa alebo sa môže objavovať a miznúť. Niekedy môže byť bolesť neznesiteľná, aj keď sa oblečenie trie o pokožku alebo keď fúka vietor. To môže mať významný vplyv na kvalitu života.
• Kožné infekcie: Keď pľuzgiere prasknú, môžu sa infikovať baktériami, ak sa o ne správne nestaráte. Miesto potom môže sčervenať, opuchnúť a môže sa tam hromadiť hnis.
• Účinky na oči: Pásový opar na tvári, najmä na čele, okolo očí a na boku nosa (nazývaný oftalmologický zoster) , môže postihnúť oči. Môže spôsobiť stratu zraku, glaukóm a dokonca aj slepotu. Preto, ak máte príznaky pásového oparu na čele alebo v blízkosti očí, mali by ste okamžite navštíviť lekára, najlepšie oftalmológa.
• Iné problémy s nervovým systémom: Veľmi zriedkavo môže pásový opar postihnúť mozog (encefalitída) alebo miechu (myelitída). Môže napríklad postihnúť tvárové nervy, čo spôsobuje paralýzu tváre, bolesť ucha a závraty, známe ako Ramsay-Huntov syndróm . Môže sa vyskytnúť aj strata rovnováhy a strata sluchu.

Preto je dôležité vyhľadať lekársku pomoc hneď, ako sa u vás začnú objavovať príznaky pásového oparu.

Aké sú spôsoby liečby pásového oparu?

Ak máte podozrenie, že máte pásový opar alebo príznaky, je najlepšie čo najskôr navštíviť lekára.Najmä ak sa liečba začne do 72 hodín (3 dní) od nástupu príznakov (objav prvého pľuzgiera), ochorenie sa dá rýchlo vyliečiť, bolesť sa dá zmierniť a riziko vzniku komplikácií, o ktorých sme hovorili (najmä PHN), sa dá znížiť.

Hlavné liečebné postupy sú:

• Antivírusové lieky: Tieto lieky potláčajú množenie vírusu, skracujú trvanie ochorenia, urýchľujú hojenie pľuzgierov a znižujú bolesť. Napríklad lekár môže predpísať lieky ako „(Acyklovir)“, „(Valacyklovir)“ alebo „(Famciklovir)“ . Podávajú sa približne 7 až 10 dní. Je veľmi dôležité užívať ich v predpísanej dávke počas predpísaného obdobia.
• Lieky proti bolesti: Na kontrolu bolesti môžete použiť voľnopredajné lieky proti bolesti, ako je paracetamol alebo NSAID (napr. ibuprofén ). Ak je bolesť silná, lekár vám môže predpísať silnejšie lieky proti bolesti alebo dokonca lieky špeciálne určené na bolesť nervov (napr. gabapentín, pregabalín).
• Iné krémy a lieky: Na zmiernenie svrbenia môžete použiť krémy ako kalamínový krém alebo iné krémy odporúčané lekárom. Niekedy sa na krátky čas môžu podávať steroidné krémy na zmiernenie opuchu.

Veci, ktoré môžete robiť doma:

• Udržujte oblasť s pľuzgiermi čistú. Umyte si ju aspoň raz denne vlažnou vodou (bez mydla alebo s použitím jemného mydla) a osušte ju čistým, mäkkým uterákom.
• Môžete si priložiť chladné obklady. Namočte čistú handričku do studenej vody, vyžmýkajte ju a priložte ju na pľuzgier asi na 15 – 20 minút. Robte to niekoľkokrát denne.
• Noste voľné bavlnené oblečenie, ktoré umožňuje pokožke dýchať. Nosenie tesného a hrubého oblečenia môže spôsobiť pľuzgiere a zvýšiť bolesť.
• Vyhnite sa škrabaniu alebo vytrhávaniu pľuzgierov. Škrabanie môže viesť k infekcii a zjazveniu.
• Doprajte si dostatok odpočinku. Jedzte výživné jedlo. To dodá vášmu telu silu bojovať s chorobou.

Dá sa pásovému oparu zabrániť?

Hoci neexistuje spôsob, ako sa úplne ochrániť pred pásovým oparom, existujú veci, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili riziko.

• Vakcína proti ovčím kiahňam: Vakcína podaná deťom na prevenciu ovčích kiahní môže do istej miery znížiť riziko vzniku pásového oparu v neskoršom živote. Je to preto, že ak sa ovčie kiahne neprejavili, vírus, ktorý pásový opar spôsobuje, sa do tela nedostane.
• Vakcína proti pásovému oparu: Toto je najdôležitejší a najúčinnejší spôsob prevencie pásového oparu. Zvyčajne sa podáva ľuďom vo veku 50 rokov a starším.Táto vakcína sa odporúča. Na Srí Lanke táto vakcína ešte nemusí byť veľmi bežná, ale môže byť dostupná v niektorých súkromných nemocniciach. Táto vakcína môže výrazne znížiť riziko vzniku pásového oparu a komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť, ak sa u vás vyvinie (najmä PHN). Môžete sa poradiť so svojím lekárom o tom, či je táto vakcína pre vás vhodná a kedy by ste ju mali dostať.

Dôležité je aj udržiavanie silného imunitného systému. To sa dá dosiahnuť vyváženou stravou, dostatočným spánkom, pravidelným cvičením a zvládaním stresu.

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

Dobre, dúfam, že teraz lepšie rozumiete šindľom, o ktorých sme hovorili.

Pamätajte, že pásový opar je bolestivé pľuzgiere, ktoré sa zvyčajne objavujú na jednej strane tela a sú spôsobené reaktiváciou toho istého vírusu, ktorý spôsobuje ovčie kiahne (vírus Varicella-Zoster).

• Ak máte vy alebo niekto, koho poznáte, tieto príznaky, neprepadajte panike a čo najskôr vyhľadajte lekára. Včasná liečba môže zmierniť bolesť a predísť komplikáciám.
• Ak máte vyrážku, najmä na tvári alebo v blízkosti očí, považujte to za núdzový stav a okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Neodkladajte to.
• Keďže ovčie kiahne sa môžu prenášať z osoby s pásovým oparom na osoby, ktoré ovčie kiahne nemali (najmä tehotné ženy, malé deti a osoby s oslabeným imunitným systémom), je dôležité držať sa ďalej od ostatných a byť opatrný, kým sa pľuzgiere nezahoja.
• Ak máte viac ako 50 rokov, opýtajte sa svojho lekára na očkovanie proti pásovému oparu. Je to dobrá ochrana.

Dúfam, že vám tieto informácie budú užitočné. Buďte všetci zdraví a šťastní!

`Pásový opar, herpes zoster, vírus ovčích kiahní, varicella zoster, kožné ochorenia, bolesť nervov, postherpetická neuralgia, vakcína proti pásovému oparu