Je koža penisu vášho malého chlapca alelou? Poďme sa porozprávať o týchto zrastoch penisu!

Všimli ste si niekedy niečo podobné, keď prebaľujete alebo kúpete svojho malého chlapca? To znamená, že predkožka penisu vášho syna sa zdá byť prilepená na špičke jeho penisu (žaľuď). Niekedy sa rodičia trochu zľaknú, keď to vidia, a pomyslia si: „Je to nejaká choroba?“ Ale nebojte sa, je to bežný jav u malých detí. O tomto dnes hovoríme. Tento stav sa medicínsky nazýva penilné adhézie.

Jednoducho povedané, čo sú to adhézie penisu?

Zrasty penisu nastávajú, keď sa koža na penise vášho malého chlapca prilepí k hrotu penisu, žaluďovi. Najčastejšie sa to vyskytuje u chlapcov. Tento stav sa môže vyskytnúť bez ohľadu na to, či je chlapec obrezaný alebo nie. To znamená, že sa môže vyskytnúť u chlapcov, ktorým bola predkožka odrezaná, ako aj u chlapcov, ktorí ju nemali.

Aké sú hlavné typy týchto adhézií?

Tieto adhézie penisu sa prejavujú tromi hlavnými spôsobmi. Tieto sa od seba mierne líšia. Pozrime sa, čo to je.

Je normálne, že predkožka je prilepená na špičke penisu?

Áno. Je úplne normálne, že neobrezané dieťa chlapca má pri narodení predkožku pripojenú k žaluďu penisu. Nie je potrebné sa obávať. Počas prvých niekoľkých rokov života dieťaťa sa predkožka postupne začne oddeľovať od žaluďa penisu. Deje sa to prirodzene. Po tomto oddelení je možné predkožku stiahnuť a žaluď penisu vyčistiť.

Väčšina chlapcov dokáže úplne stiahnuť predkožku do 5 rokov. Niektorým chlapcom to však môže trvať dlhšie. Preto nikdy neťahajte predkožku násilím. Môže to dieťaťu spôsobiť bolesť a poškodiť pokožku.

Ak je však predkožka malého dieťaťa alebo dospelého stále pripojená k žaluďovi penisu a nedá sa stiahnuť (tento stav sa nazýva „fimóza“), je najlepšie sa o tom porozprávať s lekárom.

Čo spôsobuje tieto adhézie?

Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa vyskytujú adhézie penisu.

• Nedostatočná starostlivosť po obriezke: Po obriezke dieťaťa lekár odporúča jemne zrolovať predkožku a počas prvého mesiaca aplikovať niečo ako vazelínu®. Ak to neurobíte správne, hojaca sa predkožka sa môže prilepiť späť k žaluďu.
• Kožné rany alebo infekcie: Niekedy môžu veci, ako napríklad plienková vyrážka, spôsobiť malé rany na koži penisu. Ako sa tieto rany hoja, koža sa môže zlepiť.
• Zvýšený tuk v brušnej dutine: Niektoré deti majú v brušnej dutine trochu priveľa tukového vankúšika. Penis sa potom do tohto tukového vankúšika zanorí. To môže tiež spôsobiť kožné zrasty.

Aké sú príznaky?

Tieto zrasty penisu väčšinou nespôsobujú dieťaťu žiadnu bolesť ani nepohodlie. Takže si nemusíte všimnúť žiadne príznaky. Niekedy si však môžete všimnúť veci ako tieto:

• Pocit naťahovania kože počas erekcie.
• Veľmi malá bolesť alebo nepohodlie.
• Biela látka, ktorá sa hromadí pod kožou. Toto sa nazýva „smegma“. Ide o nahromadenie odumretých kožných buniek a mazov.

Ako to lekár rozpozná?

Keďže tieto zrasty sú zvyčajne bezbolestné, možno ani neviete, že ich vaše dieťa má. Často si to váš pediater všimne skôr ako vy. Všimne si to počas fyzického vyšetrenia a povie vám o tom.

Dajú sa tieto zrasty vyliečiť? Aké sú možnosti liečby?

Áno, na tieto prípady určite existujú liečby. Nie každá adhézia si však vyžaduje liečbu.

• Spontánne hojenie: Tieto malé zrasty (glanulárne zrasty) sa väčšinou oddelia s rastom dieťaťa, vývojom penisu a spontánnou erekciou. Aplikácia niečoho ako vazelína môže pomôcť zmäkčiť pokožku a urýchliť toto oddelenie.
• Krémy: Niekedy vám lekár môže predpísať steroidný krém. Keď ho aplikujete na postihnuté miesto, postupne stenčí pokožku a postihnuté miesto zmizne. Tento krém však môže spôsobiť zmenu farby okolitej pokožky (zbledne alebo sčernie). Ak si to všimnete, prestaňte krém používať a okamžite sa poraďte so svojím lekárom.
• Menší chirurgický zákrok: Niekedy, najmä ak ide o hrubú zrastu, ako je kožný mostík, ju lekár môže oddeliť vo svojej ordinácii pomocou malého nástroja. Závažnejšie zrasty môže byť potrebné oddeliť na operačnej sále v anestézii.

Ako je bolesť po operácii?

Táto operácia môže byť dosť bolestivá, ale lekár vám predpíše lieky proti bolesti (napríklad NSAID) a lokálne anestetiká. Zotavenie sa z zákroku zvyčajne trvá približne dva týždne.

Dá sa tomu zabrániť?

Áno, do istej miery sa tomu dá zabrániť.

• Udržiavanie čistoty plienok: Je veľmi dôležité vymeniť dieťatku plienku hneď, ako zmokne alebo po stolici. Vlhkosť a nečistoty znižujú riziko kožných infekcií a zrastí.
• Správna starostlivosť: Ako vám odporučil lekár, jemné stiahnutie predkožky niekoľkokrát denne a nanesenie niečoho ako vazelína môže pomôcť tomu predchádzať. Pamätajte, že to musíte robiť veľmi jemne. Netlačte nasilu.

Sú situácie, kedy potrebujete ísť na jednotku urgentnej starostlivosti (ETU)?

Zrasty penisu zvyčajne nie sú núdzovým stavom. Ak sa však u vášho dieťaťa po operácii na odstránenie zrastí objaví niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite ho vezmite na pohotovosť do najbližšej nemocnice.

• Ak máte horúčku 38 stupňov Celzia (101 stupňov Fahrenheita) alebo vyššiu.
• Nevoľnosť a vracanie.
• Hnačka.
• Ak koža okolo miesta chirurgického zákroku sčervenala, zfiala alebo stmavla.
• Ak z danej oblasti vychádza nepríjemný zápach.
• Ak sa bolesť zhoršuje.
• Ak z tejto oblasti dochádza k nadmernému krvácaniu alebo ak krvácanie neprestáva.
• Ak máte ťažkosti s močením .