Máte periodické pohyby končatín počas spánku (PLMS)?

Karhá vás vaša manželka alebo manžel hneď po prebudení a hovorí: „Celú noc ste ma kopali a ani ste mi nedali poriadne spať“? Alebo spíte veľmi tvrdo, ale ráno sa zobudíte bez inšpirácie a po celom dni ste unavení? Dôvodom týchto vecí môže byť niečo, čo sa deje počas spánku a o čom ani neviete. O tom si dnes povieme.

Jednoducho povedané, čo je PLMS?

PLMS je skratka pre Periodic Limb Movements of Sleep ( Periodické pohyby končatín počas spánku). V sinhálčine to znamená „periodické pohyby končatín počas spánku“. Ide o poruchu pohybu. Pri tomto stave sa vaše ruky a/alebo nohy opakovane mykajú alebo trhajú bez vašej kontroly počas spánku. Tieto pohyby môžu narušiť váš spánok. Niektorí ľudia tento stav nazývajú aj „syndróm myoklonu súvisiaceho so spánkom“.

Tieto pohyby sa väčšinou vyskytujú v nohách. Predstavte si, že máte natiahnutý palec na nohe, zatiaľ čo členok, koleno a bedrový kĺb sú ohnuté. Je to ako kopanie nohou. V niektorých prípadoch sa to môže stať aj v rukách.

PLMS sa zvyčajne nevyskytuje samostatne. V približne 80 % – 90 % prípadov sa vyskytuje so stavom, ktorý všetci poznáme ako syndróm nepokojných nôh (RLS) . Okrem toho sa PLMS vyskytuje aj pri nasledujúcich ďalších zdravotných problémoch:

• Obštrukčná spánková apnoe: Ide o stav, pri ktorom sa počas spánku zastaví dýchanie.
• Narkolepsia: Nadmerná ospalosť počas dňa.
• Porucha správania v REM fáze spánku: Prežívanie snov počas spánku.
• Urémia: Hromadenie toxínov v krvi v dôsledku zlyhania obličiek.
• Nádor miechy: Nádor, ktorý sa vyskytuje v mieche.
• ADHD (porucha pozornosti s hyperaktivitou): Porucha pozornosti s hyperaktivitou.

Aký je rozdiel medzi PLMS a PLMD?

Tieto dva názvy sú si veľmi podobné, takže to môže byť trochu mätúce. Existuje však medzi nimi malý, ale dôležitý rozdiel. Poďme si ho jasne vysvetliť.

Z týchto dvoch je PLMD o niečo zriedkavejšia, ale PLMS je bežnejšia.

Aký častý je tento stav?

Výskumníci odhadujú, že 4 % až 11 % dospelých a 5 % až 8 % detí trpí PLMS alebo PLMD. Tieto pohyby končatín sú v štúdiách spánku veľmi časté.

Aké príznaky sa prejavujú u osoby s PLMS?

Ľudia s PLMS často navštevujú svojho lekára kvôli problémom súvisiacim so spánkom. Hlavné sú:

• Nadmerná únava a ospalosť počas dňa.
• Nespavosť.

Osoba s PLMS alebo PLMD má počas spánku mykanie alebo trhanie rúk alebo nôh po dobu 20 až 40 sekúnd . Prekvapivo, veľa ľudí s týmto ochorením si tieto pohyby neuvedomuje . Ich partner v posteli však môže povedať: „V noci kopeš.“

Niektorí ľudia sa kvôli týmto pohybom často budia zo spánku a majú ťažkosti so zaspávaním.

Čo spôsobuje PLMS?

V skutočnosti vedci stále nepoznajú presnú príčinu PLMS. Myslia si, že je spôsobená problémom alebo abnormalitou v našej mieche. To znamená, že môže existovať problém so signálmi prichádzajúcimi z mozgu alebo miechy, ktoré spôsobujú naše mimovoľné pohyby počas spánku.

Okrem toho sa zistilo, že niektoré lieky zhoršujú PLMS. Medzi ne patria:

• Niektoré lieky na depresiu (antidepresíva): Medzi príklady patria „mirtazapín“, „venlafaxín“, „sertralín“, „fluoxetín“ a „amitriptylín“.
• Niektoré lieky na alergie (antihistaminiká).
• Niektoré lieky na duševné choroby (antipsychotiká/neuroleptiká).

Rizikové faktory, ktoré zvyšujú riziko tohto stavu

Ktorýkoľvek z nasledujúcich stavov alebo návykov môže zvýšiť riziko vzniku PLMS. Pozrime sa na to, čo to je.

Ako sa diagnostikuje PLMS?

Ak máte tieto príznaky, keď navštívite lekára, opýta sa vás na vašu anamnézu. Potom nasleduje test, ktorý sa vykonáva najmä na potvrdenie tohto stavu. Nazýva sa polysomnografia (PSG) . Niektorí ľudia to nazývajú aj „štúdia spánku“ .

To zahŕňa prenocovanie v nemocnici alebo centre pre štúdium spánku a monitorovanie vášho tela počas spánku. Na vaše telo sa pripevní niekoľko malých senzorov. Tieto senzory,

• Vaša mozgová aktivita (mozgové vlny)
• Srdcová frekvencia
• Dýchací vzorec
• Hladina kyslíka v krvi
• A čo je najdôležitejšie, zaznamenáva pohyby rúk a nôh .

Táto štúdia spánku môže tiež pomôcť určiť, či máte iné problémy so spánkom, ako je napríklad spánková apnoe. Váš lekár môže tiež nariadiť krvné testy na kontrolu iných príčin.

Aké sú liečebné postupy pre PLMS?

Neexistuje žiadna špecifická liečba pre PLMS. Lekári však zvyčajne predpisujú rovnaké lieky, aké sa používajú pri syndróme nepokojných nôh (RLS). Keďže medzi RLS a PLMS existuje silná súvislosť, tieto lieky môžu byť účinné aj pri PLMS. Medzi tieto lieky patria:

• Pramipexol
• Ropinirol
• Rotigotín
• Gabapentín
• Pregabalín

Okrem toho výskumníci skúmajú niekoľko ďalších liekov vrátane klonazepamu, melatonínu, valproátu a selegilínu.

Dôležité je, že ak už užívate lieky na depresiu alebo iný stav, je možné, že tieto lieky zhoršujú váš syndróm PLMS. Ak existuje podozrenie, lekár vám môže predpísať iný liek.

Môže mať táto situácia dlhodobé následky?

PLMS môže výrazne ovplyvniť kvalitu vášho spánku a môže narušiť aj spánok vášho partnera.

Zatiaľ nie je veľa výskumov o dlhodobých účinkoch PLMS. Niektoré štúdie však ukázali, že ľudia s poruchami spánku a pohybu, ako je PLMS, majú väčšiu pravdepodobnosť vysokého krvného tlaku . Vysoký krvný tlak zvyšuje riziko budúcich ochorení, ako je mozgová príhoda a infarkt. Preto je veľmi dôležité porozprávať sa so svojím lekárom o tom, ako toto riziko zvládnuť.

Existuje spôsob, ako zabrániť PLMS?

Keďže presná príčina nie je známa, neexistuje žiadny špecifický spôsob, ako jej predchádzať. Zvládnutie rizikových faktorov, o ktorých sme hovorili vyššie, však môže znížiť pravdepodobnosť výskytu tohto stavu. Napríklad

• Ak fajčíte, prestaňte.
• Byť fyzicky aktívny (cvičiť).
• Kontrola telesnej hmotnosti.
• Získanie správnej liečby stavov, ako je anémia.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak vám diagnostikovali PLMS, znova navštívte svojho lekára, ak:

• Ak sa u vás objavia nové príznaky alebo ak sa vaše súčasné príznaky zhoršia.
• Ak liečba, ktorú užívate, spôsobuje nepríjemné vedľajšie účinky.

Je PLMS predchodcom Parkinsonovej choroby?

Toto je bežný strach mnohých ľudí. Hoci ľudia s Parkinsonovou chorobou môžu počas spánku pociťovať pohyby končatín, žiadny výskum nepreukázal, že PLMS alebo PLMD sú skorým príznakom Parkinsonovej choroby. Preto sa toho zbytočne nebojte.

Nakoniec, ak máte akékoľvek problémy so spánkom alebo ak sa cítite vyčerpaní aj po dobrom spánku, je dôležité poradiť sa s lekárom. Dobrý spánok je nevyhnutný pre naše celkové zdravie. PLMS nemusí byť príčinou vášho problému, ale je najlepšie nechať sa otestovať a overiť si to. Neváhajte sa opýtať svojho lekára na akékoľvek otázky alebo obavy, ktoré by ste mohli mať.