Funguje rovnaký liek pre každého? Poďme sa porozprávať o budúcnosti medicíny: Precízna medicína!

Premýšľali ste niekedy nad tým, prečo rovnaké lieky a liečebné metódy nefungujú na každú chorobu a na každého človeka? Niekedy liek, ktorý dáte svojmu priateľovi na tú istú chorobu, nemusí fungovať u vás. Preto svet hovorí o tejto novej lekárskej metóde ako o riešení. Nazýva sa to „presná medicína“ alebo „(Presná medicína)“. Poďme si o tom dnes pohovoriť podrobnejšie.

Čo je presná medicína?

Jednoducho povedané, ide o lekársku liečbu, ktorá je pre vás tá pravá, špecifická pre vás. Predstavte si svoje gény, prostredie, v ktorom žijete, váš životný štýl – toto je nový spôsob, ako získať informácie o všetkých týchto faktoroch a využiť ich na poskytnutie najlepšej zdravotnej starostlivosti. Vedci a lekári tak môžu vopred predpovedať, aké metódy prevencie chorôb, aký druh liekov a aká skupina budú vhodné. Toto sa nazýva aj „personalizovaná medicína“.

Zvyčajne vidíme, že lekári plánujú liečbu spôsobom, ktorý funguje pre „priemerného človeka“. To znamená prístup „univerzálne riešenie“. V tomto prípade veľmi nepremýšľajú o malých rozdieloch medzi ľuďmi. Takže tento prístup funguje dobre pre niektorých ľudí, pri niektorých ochoreniach. Ale pre niektorých ľudí, pri niektorých ochoreniach, nefunguje vôbec. To je riešenie, ktoré sa nazýva „(presná medicína)“. Zahŕňa výber liečby, ktorá najlepšie vyhovuje vášmu telu, vašim génom a vášmu životnému štýlu.

Čo je táto Iniciatíva precíznej medicíny?

Ide o veľmi dôležitý, špeciálny program, ktorý začali Národné inštitúty zdravia (NIH) v Spojených štátoch – teda najväčšia inštitúcia, ktorá sa zaoberá výskumom chorôb a pracuje na zlepšení zdravia – spolu s množstvom ďalších svetoznámych výskumných inštitúcií. Ich najväčším úsilím je zistiť, aké sú najlepšie spôsoby, ako využiť veci, ako sú vaše gény, vaše prostredie a váš životný štýl, na liečbu a prevenciu chorôb.

Táto „Iniciatíva presnej medicíny“ má krátkodobé a dlhodobé ciele.

• „ Krátkodobým cieľom je priniesť tento koncept „presnej medicíny“ do výskumu rakoviny. Vedci z amerického Národného onkologického inštitútu chcú hlbšie pochopiť biológiu a genetiku rakoviny a vyvinúť nové, účinnejšie liečebné postupy. Predstavte si, že keď sa vyvinie rakovina, ak presne viete, o aký druh rakoviny ide a aké genetické zmeny ju spôsobili, môžete jej podať liek, ktorý na ňu účinkuje, však?“
• „ Dlhodobý cieľ“„Ide o rozšírenie tejto ‚(presnej medicíny)‘ na všetky aspekty zdravotnej starostlivosti. Na tento účel ‚(NIH)‘ spustili špeciálny výskumný program s názvom ‚(Výskumný program pre nás všetkých)‘. Prostredníctvom tohto výskumu zhromažďujú informácie od veľkej skupiny ľudí s rôznym genetickým pôvodom a životným štýlom a pomocou týchto údajov sa snažia zistiť, ako zlepšiť zdravotnú starostlivosť pre všetkých.“

Aké výhody nám prináša precízna medicína?

Tento prístup „presnej medicíny“ môže mnohými spôsobmi zlepšiť vaše zdravie a lekársku starostlivosť, ktorú dostávate. Pozrite si tieto výhody:

• Váš lekár môže použiť vaše genetické informácie na pomoc s každodennou lekárskou starostlivosťou. Predstavte si, aké cenné by to bolo! Napríklad niektoré lieky môžu u ľudí s určitými génmi spôsobiť viac vedľajších účinkov. Poznanie vašich genetických informácií vám môže pomôcť vyhnúť sa užívaniu týchto liekov.
• Získame lepšie pochopenie toho, prečo choroby vznikajú. To znamená, že namiesto liečby len symptómov môžeme liečiť základnú príčinu ochorenia.
• Môžete si vopred určiť, ktoré liečebné postupy sú pre vás najvhodnejšie . Takto môžete znížiť užívanie zbytočných liekov a vedľajšie účinky. Ušetríte čas a peniaze.
• Existujú pokročilejšie metódy prevencie, diagnostiky a liečby chorôb. Je dokonca možné určiť, či existuje genetická predispozícia k niektorým chorobám ešte predtým, ako sa vyvinú.
• Vaše elektronické zdravotné záznamy (EHR) – záznamy o vašich chorobách, liekoch a testoch, ktoré sú uložené v počítačovom systéme – budú ľahšie dostupné. Lekárom to uľahčí prístup k vašim zdravotným informáciám a plánovanie liečby.

Kde sa v súčasnosti používa precízna medicína?

Lekári už používajú tento prístup „presnej medicíny“ v mnohých oblastiach medicíny. Hoci je stále v počiatočnom štádiu, výsledky sú veľmi povzbudivé. Tu je niekoľko príkladov:

• Presná onkológia
• Imunoterapia rakoviny
• Farmakogenomika
• Zriedkavé choroby

Pohovoríme si o každom z nich podrobnejšie? Potom lepšie pochopíte dôležitosť tejto veci.

Čo je to presná onkológia?

Lekári zvyčajne klasifikujú rakovinu podľa časti tela, v ktorej sa nachádza (napr. rakovina pľúc, rakovina prsníka) alebo podľa typu tkaniva (napr. lymfóm). Ale s touto „presnou medicínou“ teraz nachádzajú molekulárne odtlačky prstov rôznych druhov rakoviny.To znamená, že rovnako ako naše odtlačky prstov, identifikujeme malé chemické vzory a genetické zmeny, ktoré sú jedinečné pre každú rakovinu. Pomocou týchto markerov sa rakoviny ďalej klasifikujú do typov a podtypov.

Výskumníci zistili, že rakoviny, ktoré sa vyvíjajú v rôznych častiach tela, môžu mať na molekulárnej úrovni mnoho podobností. Táto „presná onkológia“ teda umožňuje lekárom vybrať si liečbu na základe „podpisu DNA“ rakoviny človeka. To znamená, že namiesto podávania rovnakého lieku každému môžu podať liečbu, ktorá je špecificky prispôsobená danej rakovine, danej genetickej zmene. Vďaka tomu je liečba oveľa pravdepodobnejšia, že bude úspešná.

Čo je imunoterapia rakoviny?

Vedeli ste, že imunitný systém vášho tela dokáže zabrániť vzniku niektorých druhov rakoviny? Je to preto, že má vrodenú schopnosť rozpoznať a zničiť abnormálne bunky. Niekedy sú však rakovinové bunky také prefíkané, že sa tomuto imunitnému systému vyhnú, skryjú sa a rastú.

Ale prostredníctvom tejto metódy nazývanej „imunoterapia rakoviny“ vedci teraz oklamú rakovinové bunky! Viete ako? Môžete použiť svoj vlastný imunitný systém na kontrolu rakoviny a niekedy ju dokonca úplne vyliečiť. To je naozaj úžasné, však?

Tieto typy liekov na „imunoterapiu rakoviny“ môžu napodobňovať účinok molekúl prirodzeného imunitného systému vášho tela alebo ich dokonca posilňovať. Medzi tieto typy liekov patria:

• Protinádorové protilátky sa viažu na rakovinové bunky a ničia ich.
• Metódy, ktoré odoberú vaše vlastné imunitné bunky, „nabijú“ ich v laboratóriu a znovu ich zavedú do vášho tela.
• Liečebné vakcíny sú špeciálne vakcíny, ktoré učia váš imunitný systém útočiť na rakovinové bunky.

Čo je farmakogenomika?

Toto je trochu rozsiahla téma, ale veľmi dôležitá. Farmakogenomika je štúdium toho, ako vaša DNA reaguje na lieky, ktoré užívate. Táto oblasť kombinuje farmakológiu – štúdium liekov – a genomiku – štúdium génov – s cieľom vytvoriť bezpečné a účinné lieky a dávky, ktoré sú prispôsobené špecifickým zmenám vo vašich génoch.

Jednoducho povedané, cieľom „farmakogenomiky“ je odkloniť sa od prístupu „univerzálne riešenie“. Výskumníci teraz vedia, že existuje mnoho faktorov, ktoré ovplyvňujú, ako vaše telo reaguje na rôzne lieky. Nie je to len váš vek, pohlavie alebo veľkosť tela. Veľkú úlohu v tom zohrávajú aj vaše gény. „Presná medicína“ sa snaží poskytnúť vám správny liek v správnej dávke pre vaše telo. Potom bude liek účinkovať správne a bude mať menej vedľajších účinkov.

Zriedkavé choroby a presná medicína

Podľa výskumníkov trpí len v Spojených štátoch približne 25 až 30 miliónov ľudí zriedkavými genetickými ochoreniami. Takíto pacienti sú aj na Srí Lanke. Diagnostikovanie a liečba týchto ochorení je veľmi náročná. Stovky takýchto veľmi zložitých zdravotných problémov boli študované prostredníctvom „Programu nediagnostikovaných chorôb“ v NIH. Prostredníctvom tohto výskumu boli schopní diagnostikovať mnoho takýchto ochorení. S rozvojom genetickej technológie bolo možné identifikovať presné genetické defekty, ktoré tieto zriedkavé ochorenia spôsobujú.

NIH teraz rozšíril tento program do niekoľkých ďalších centier po celej krajine, aby študoval viac chorôb. Spolupracujú s niekoľkými ďalšími partnermi na rýchlom vývoji účinných liečebných postupov pre tieto zriedkavé choroby. Precízna medicína je veľkou nádejou pre takýchto ľudí.

Aký je rozdiel medzi „presnou medicínou“ a „personalizovanou medicínou“?

Podľa Národnej výskumnej rady USA je „personalizovaná medicína“ starý termín používaný na označenie „presnej medicíny“. To znamená, že tieto dva pojmy znamenajú to isté.

Rada sa však trochu obáva, že keď ľudia hovoria „personalizovaný“, myslia si, že každý človek dostane inú, na mieru šitú liečbu. „Presná medicína“ sa však nevenuje len vám. Namiesto toho ide o zistenie, aké liečby fungujú najlepšie pre ktoré skupiny ľudí – teda pre ostatných, ktorí majú rovnaké genetické vlastnosti a životný štýl ako vy. V súčasnosti je „presná medicína“ najpoužívanejším a považovaným za vhodnejší termín. Ľudia však tieto dva pojmy stále používajú zameniteľne. Dôležité je, že táto metóda sa snaží poskytnúť presnejšiu a účinnejšiu liečbu, a nie liečiť všetkých rovnako.

Čo je najdôležitejšie, čo si chceme z tohto príbehu odniesť?

Vaše gény, prostredie, v ktorom žijete, váš životný štýl – všetky tieto veci ovplyvňujú vaše zdravie. Konečným cieľom „presnej medicíny“ je študovať všetky tieto faktory a podniknúť kroky na vašu ochranu a pomoc. Namiesto toho, aby ste všetkým poskytovali rovnakú liečbu, môžu vaši lekári vytvoriť plán prevencie a liečby chorôb, ktorý vám vyhovuje. Lekári už teraz používajú „presnú medicínu“ v mnohých oblastiach medicíny. Existuje však toľko možností, že v budúcnosti zmení oblasť zdravotnej starostlivosti, že si to len ťažko vieme predstaviť. Takže toto je naozaj veľká nádej pre našu budúcnosť v oblasti zdravotnej starostlivosti!

„Pamätajte, že „presná medicína“ nie je o vytvorení jedinečného lieku pre každého, ale o výbere najvhodnejšej a najúčinnejšej liečby pre skupinu ľudí s podobnými charakteristikami ako vy.“

S ďalším vývojom tejto technológie budeme schopní úspešne bojovať proti mnohým ďalším chorobám. Preto je veľmi dôležité zostať informovaný o nových veciach, ako je táto.

Presná medicína, genetika, liečba rakoviny, personalizovaná medicína, medicína budúcnosti, zdravotnícke technológie