Máte hrčku na krku? Poďme sa dozvedieť viac o nebezpečnom type rakoviny štítnej žľazy? (Anaplastická rakovina štítnej žľazy - ATC)

Nahmatali ste si niekedy hrčku na krku? Alebo nahmatal ju už niekto, koho poznáte? Niekedy môžete tieto veci ignorovať. Dnes si však povieme o trochu závažnejšom, ale veľmi zriedkavom type rakoviny štítnej žľazy. Nazýva sa „(Anaplastický karcinóm štítnej žľazy)“ ​​alebo „(ATC)“. Môže to znieť trochu komplikovane, ale povedzme si to jednoducho, dobre?

Čo je anaplastický karcinóm štítnej žľazy (ATC)?

Jednoducho povedané, „(anaplastický karcinóm štítnej žľazy)“ ​​alebo „(ATC)“ je veľmi rýchlo sa šíriaci, agresívny typ rakoviny , ktorý sa vyskytuje v našej štítnej žľaze. Vedeli ste, že „(štítna žľaza)“ je malá žľaza v tvare motýľa, ktorá sa nachádza v prednej časti krku, tesne pod kožou? Je to veľmi dôležitá súčasť „(endokrinného systému)“ nášho tela, teda systému, ktorý produkuje hormóny. Hormóny produkované touto „(štítnou žľazou)“ pomáhajú kontrolovať mnoho dôležitých funkcií v tele.

Tento „(ATC)“ sa tiež nazýva „(nediferencovaný karcinóm štítnej žľazy)“. Dôvodom je, že tieto rakovinové bunky nevyzerajú a nesprávajú sa ako normálne zdravé bunky štítnej žľazy. Sú úplne odlišné a je ťažké ich odhaliť. Vzhľadom na závažnosť a rýchlosť tohto druhu rakoviny Americký spoločný výbor pre rakovinu (AJCC), ktorý rozhoduje o rakovine, vždy považuje tento „(ATC)“ za rakovinu „(štádium IV)“. To znamená, že v čase diagnostikovania môže byť už veľmi pokročilý.

Kto má najväčšiu pravdepodobnosť vzniku tejto „(ATC)“ rakoviny?

Anaplastický karcinóm štítnej žľazy sa najčastejšie diagnostikuje u ľudí starších ako 60 rokov. Zistilo sa tiež, že u žien je vyššia pravdepodobnosť vzniku tohto druhu rakoviny ako u mužov.

Aká častá je táto situácia?

Anaplastický karcinóm štítnej žľazy je v skutočnosti veľmi zriedkavý typ rakoviny . Predstavuje približne 2 % všetkých druhov rakoviny štítnej žľazy. Len si predstavte, že aj v krajine ako Amerika je toto ochorenie diagnostikované ročne iba u jedného alebo dvoch ľudí z milióna. Takže toto ochorenie nepostihuje veľa ľudí.

Ako rýchlo rastie `(ATC)`?

Toto je najväčší problém s touto rakovinou. Anaplastická rakovina štítnej žľazy je veľmi rýchlo rastúci a agresívny typ rakoviny . Niekedy môže rýchlo rásť v priebehu niekoľkých týždňov a rozšíriť sa do iných častí tela.

Predstavte si, že u približne 50 % ľudí s týmto „(ATC)“ sa v čase diagnostikovania ochorenia rakovina rozšíri do vzdialených častí tela a „metastázuje“ . Najčastejšie sa rakovina týmto spôsobom šíri do orgánov, ako sú „(pľúca)“, „(kosti)“ a „(mozog)“.

Aké sú príznaky „(anaplastického karcinómu štítnej žľazy)“?

Často sa ako prvý objaví stav „anaplastický karcinóm štítnej žľazy“.Nádor alebo hrčka, ktorá sa tvorí v prednej časti krku, blízko štítnej žľazy.

Tieto „(ATC)“ nádory rastú veľmi rýchlo, takže ich pacient, jeho rodina a priatelia ľahko vidia. Keď sa tohto nádoru dotknete, môžete cítiť mierne tvrdý a bolestivý pocit.

Ako tento nádor rastie, začína tlačiť na iné časti krku (napríklad priedušnicu, pažerák). Môžu sa vyskytnúť príznaky, ako sú tieto:

• Ťažkosti s prehĺtaním (dysfágia)
• Ťažkosti s dýchaním (dyspnoe)
• Zachrípnutie alebo zmena hlasu
• Pretrvávajúci kašeľ
• Paralýza hlasiviek

Ľudia, ktorých rakovina sa rozšírila (metastázovala) do iných častí tela, môžu okrem týchto príznakov pociťovať aj ďalšie príznaky. Napríklad:

• Bolesť kostí
• Opuch kĺbov (hrčky)
• Slabosť tela
• Problémy s nervovým systémom (napr. bolesti hlavy, záchvaty)

Čo spôsobuje anaplastickú rakovinu štítnej žľazy?

Úprimne povedané, vedci stále presne nevedia, čo spôsobuje anaplastický karcinóm štítnej žľazy (ATC). V niektorých prípadoch sa však ATC môže časom vyvinúť u ľudí s inými typmi rakoviny štítnej žľazy (ako je papilárny alebo folikulárny karcinóm štítnej žľazy).

Taktiež u približne 80 % pacientov s „ATC“ sa táto rakovina vyskytuje s dlhodobou „strumou“ (zväčšenou štítnou žľazou) . Je možné, že existuje iný typ rakoviny štítnej žľazy, ktorý nebol predtým diagnostikovaný.

Ako sa diagnostikuje toto ochorenie (anaplastický karcinóm štítnej žľazy)?

Lekári zvyčajne vykonávajú biopsiu tenkou ihlou (FNA) alebo biopsiu ihlou na diagnostikovanie anaplastického karcinómu štítnej žľazy (ATC). Ide o odobratie veľmi malej vzorky tkaniva, nazývanej biopsia, z hrčky na krku pomocou veľmi tenkej ihly . Patológ potom pozrie vzorku tkaniva pod mikroskopom, aby zistil, či obsahuje rakovinové bunky a ak áno, o aký typ rakoviny štítnej žľazy ide.

Niekedy môže lekár odporučiť aj „jadrovú biopsiu“, ktorá sa vykonáva s o niečo väčšou ihlou.

Po potvrdení ATC váš lekársky tím nariadi niekoľko ďalších testov na posúdenie vášho celkového zdravotného stavu a určenie, či sa rakovina rozšírila. Môžu zahŕňať krvné testy a zobrazovacie vyšetrenia, ako napríklad:

• „CT (počítačová tomografia) vyšetrenie“
• „Magnetická rezonancia (MRI)“
• „Skenovanie pozitrónovou emisnou tomografiou s F-fluórdeoxyglukózou (FDG-PET)“

Vzhľadom na agresívnu povahu tejto rakoviny sú všetci ľudia s anaplastickým karcinómom štítnej žľazy považovaní za pacientov v štádiu IV . Existujú však tri podtypy:

• Štádium IVA : (ATC) sa nachádza iba v štítnej žľaze. Do tejto kategórie patrí približne 10 % diagnostikovaných pacientov.
• Štádium IVB : (ATC) Rovnako ako pri štítnej žľaze sa rakovina rozšírila do krku (často do lymfatických uzlín), ale nerozšírila sa do vzdialených miest v tele. Do tejto kategórie patrí približne 40 % pacientov.
• Štádium IVC : (ATC) Okrem štítnej žľazy sa rakovina rozšírila aj do ďalších vzdialených miest v tele (napr. kosti, pľúca, mozog). Toto štádium má približne 50 % pacientov.

Ako sa lieči anaplastický karcinóm štítnej žľazy?

Úprimne povedané, „(anaplastický karcinóm štítnej žľazy – ATC)“ je veľmi ťažko liečiteľná rakovina . Dôvodom je, že je veľmi agresívny a môže sa rýchlo šíriť, a to ako v krku, tak aj do vzdialených častí tela (ako sú pľúca, kosti a mozog).

Preto je veľmi dôležité začať liečbu čo najskôr a vyhľadať liečbu u lekárov, ktorí majú skúsenosti s liečbou „(ATC)“.

Pri liečbe ATC spolupracuje multidisciplinárny tím lekárov. Tento tím zvyčajne zahŕňa nasledujúcich špecialistov:

• Endokrinológovia
• Lekárski onkológovia
• Radiační onkológovia
• Chirurgovia

Liečba „(ATC)“ zvyčajne pozostáva z kombinácie týchto vecí:

• Chirurgia
• Rádioterapia
• Chemoterapia
• Paliatívna starostlivosť (starostlivosť na zmiernenie príznakov)

Operácia pre `(ATC)`

Ak máte „(ATC)“, váš lekársky tím pravdepodobne odporučí chirurgický zákrok na odstránenie nádoru. Ak však máte iné zdravotné problémy, chirurgický zákrok môže byť riskantný.

Najbežnejším chirurgickým zákrokom používaným pri liečbe ATC je debulking chirurgia . To zahŕňa odstránenie čo najväčšej časti rakovinového nádoru, najmä pri snahe chrániť hrtan (časť hlasiviek) a zároveň odstrániť všetky časti, ktoré by mohli ohroziť dýchacie cesty.

Bohužiaľ, v mnohých prípadoch nemusí byť operácia možná kvôli veľkosti nádoru, jeho umiestneniu a spôsobu šírenia.

Je však dôležité vedieť aj toto: Existujú aj správy o pacientoch, ktorí prežili niekoľko rokov po agresívnej kombinácii rádioterapie a chemoterapie (ATC), hoci operácia nebola možná.

Rádioterapia pre `(ATC)`

Rádioterapia je liečba, ktorá využíva silné energetické lúče (žiarenie) na ničenie rakovinových buniek alebo na zastavenie ich rastu.

Ak máte ATC, váš lekársky tím vám pravdepodobne odporučí špeciálny typ rádioterapie nazývanej Externá rádioterapia (EBRT). Táto terapia zahŕňa veľmi presné zacielenie röntgenových lúčov na oblasti, ktoré potrebujú liečbu (často samotný nádor alebo rakovina, ktorá sa rozšírila do kostí alebo iných orgánov).

Chemoterapia pre `(ATC)`

Chemoterapia je typ liečby rakoviny, ktorá ničí rakovinové bunky a zabraňuje ich množeniu.

Ak máte ATC, váš lekársky tím môže odporučiť chemoterapiu ako doplnkovú liečbu po operácii alebo rádioterapii na zničenie všetkých zostávajúcich rakovinových buniek. Chemoterapia, najmä pri ATC, môže zvýšiť účinnosť rádioterapie. To znamená, že môže zvýšiť citlivosť rakoviny na ožarovanie alebo zvýšiť účinnosť rádioterapie.

Pre agresívnu rakovinu štítnej žľazy sú teraz k dispozícii nové chemoterapeutické lieky, ktoré preukázali sľubné výsledky pri liečbe iných agresívnych druhov rakoviny. Hoci tieto lieky nedokážu úplne vyliečiť agresívne druhy rakoviny, ktoré sa rozšírili po celom tele, môžu do istej miery spomaliť alebo dokonca kontrolovať rast rakoviny.

Niektoré z chemoterapeutických liekov používaných pri rakovine štítnej žľazy sú:

• Taxány (napr. paklitaxel alebo docetaxel)
• Antracyklíny (napr. doxorubicín)
• Analógy platiny (napr. cisplatina alebo karboplatina)

Paliatívna starostlivosť (ATC)

Paliatívna starostlivosť je forma lekárskej starostlivosti, ktorá zmierňuje bolesť, príznaky a utrpenie spôsobené vážnym ochorením.

Ak máte „(ATC)“, váš lekársky tím vám môže odporučiť tieto paliatívne liečebné postupy, ktoré vám pomôžu zvládnuť príznaky „(ATC)“ a vedľajšie účinky liečby.

Paliatívna starostlivosť (ATC) môže zahŕňať:

• Tracheostómia (zavedenie hadičky cez hrdlo na uľahčenie dýchania)
• Zavedenie sondy do žalúdka na kŕmenie (gastrostomická sonda alebo G-sonda)
• Podávanie liekov proti bolesti

Lekári poskytujú paliatívnu starostlivosť súčasne s liečbou rakoviny. Paliatívna starostlivosť neznamená, že liečba rakoviny nebude úspešná.

Dá sa anaplastická rakovina štítnej žľazy úplne vyliečiť?

Bohužiaľ, podobne ako niektoré iné typy rakoviny štítnej žľazy, ani anaplastická rakovina štítnej žľazy sa nedá úplne vyliečiť chirurgicky. Ani tyreoidektómia, pri ktorej sa odstráni celá štítna žľaza, nepredlžuje život pacientov s anaplastickou karcinómom štítnej žľazy.

Dá sa predísť anaplastickej rakovine štítnej žľazy?

Bohužiaľ, vo väčšine prípadov neexistuje spôsob, ako zabrániť anaplastickému karcinómu štítnej žľazy (ATC).

Ak vám však diagnostikovali strumu alebo nezhubný (benígny) uzlík štítnej žľazy, je dôležité, aby ste si pravidelne kontrolovali zdravie štítnej žľazy u lekára. ATC sa niekedy môže vyvinúť z iných typov rakoviny štítnej žľazy alebo zo strumy.

Ak mám „(anaplastickú rakovinu štítnej žľazy)“, čo mám očakávať?

Tak ako každý človek, aj každý prípad anaplastického karcinómu štítnej žľazy (ATC) je iný. A rovnako aj reakcie na liečbu. Vzhľadom na povahu ATC je ťažké presne predpovedať budúcnosť .

Vedci však každý deň nachádzajú nové spôsoby liečby pokročilého karcinómu štítnej žľazy vrátane (ATC). Hoci liečba môže byť náročná, je dôležité nevzdávať sa nádeje pri prvej diagnóze ochorenia .

Je nevyhnutné spolupracovať s tímom lekárov, ktorí majú skúsenosti s anaplastickým karcinómom štítnej žľazy. Ak sa nemôžete dostať do veľkej nemocnice s lekármi, ktorí majú skúsenosti s anaplastickým karcinómom štítnej žľazy, požiadajte miestnych lekárov, aby spolupracovali so špecialistami v týchto skúsených centrách na vypracovaní vášho liečebného plánu.

Je tiež dôležité pochopiť riziká a výhody rôznych možností liečby. Musíte sa za seba postaviť a získať podporu od rodiny a priateľov.

Aká je miera prežitia pri anaplastickej rakovine štítnej žľazy?

Priemerná doba prežitia pacientov s anaplastickým karcinómom štítnej žľazy (ATC) je päť až šesť mesiacov po stanovení diagnózy. Menej ako 20 % ľudí s ATC prežije rok po stanovení diagnózy .

Aj keď tieto štatistiky môžu byť trochu skľučujúce, je dôležité mať na pamäti, že existujú ľudia, ktorí žili niekoľko rokov po liečbe „(anaplastického karcinómu štítnej žľazy)“.

Aká je prognóza anaplastického karcinómu štítnej žľazy?

Vzhľadom na agresívnu povahu anaplastického karcinómu štítnej žľazy a nedostatok účinných možností liečby je prognóza ochorenia často nepriaznivá .

Väčšina ľudí s ATC zomrie do jedného roka, buď na obštrukciu dýchacích ciest nádorom, alebo na komplikácie spôsobené šírením rakoviny do pľúc (pľúcne metastázy).

Pacienti s „(ATC)“, ktorí majú tieto faktory, však môžu mať vo všeobecnosti o niečo lepší výhľad:

• Byť mladší ako 60 rokov.
• Nádor sa nachádza iba na jednej strane štítnej žľazy (unilaterálny nádor).
• Veľkosť rakovinového nádoru je menšia ako 5 centimetrov (5 cm).
• Rakovina sa nerozšírila do lymfatických uzlín ani do vzdialených miest.

Ako sa môžem o seba postarať, ak mám anaplastický karcinóm štítnej žľazy?

Ak máte anaplastickú rakovinu štítnej žľazy, najlepším spôsobom, ako sa o seba postarať, je mať jasnú predstavu o svojej prognóze. Spýtajte sa svojho lekára, čo môžete očakávať na základe vášho konkrétneho stavu.

Nie sú to jednoduché rozhovory pre vás ani pre vášho lekára, ale sú veľmi dôležité. Váš lekár vám môže pomôcť pochopiť, čo sa deje s vaším telom a čo sa môže stať v budúcnosti. Môže vám tiež pomôcť premyslieť si vaše možnosti a navrhnúť zdroje, ktoré vám môžu pomôcť.

Ak mám anaplastický karcinóm štítnej žľazy, mal by som zvážiť hospicovú starostlivosť?

Hospicová starostlivosť je starostlivosť, ktorá pomáha ľuďom s vážnymi, život ohrozujúcimi chorobami prežiť ich posledné dni v pohodlí, dôstojnosti, kontrole a kvalite života.

Keď ľudia bojujú s vážnou chorobou, ich čas a energia sa často sústreďujú na lekársku starostlivosť. Pri úvahách o hospicovej starostlivosti sa táto pozornosť presúva od choroby k tomu, ako chcú tráviť svoj čas. Mnoho ľudí sa rozhodne vyhľadať hospicovú starostlivosť po tom, čo sa o tom porozprávajú so svojím lekárom, rodinou a ďalšími blízkymi. Ak uvažujete o hospicovej starostlivosti, požiadajte svojho lekára o pomoc s nájdením informácií a zdrojov.

Diagnóza rakoviny, bez ohľadu na typ, môže byť šokom. Vzhľadom na nepriaznivé vyhliadky anaplastického karcinómu štítnej žľazy to môže byť obzvlášť desivé. Hoci liečba anaplastického karcinómu štítnej žľazy (ATC) môže byť náročná, je dôležité nevzdávať sa nádeje pri prvej diagnóze. Ak zápasíte s myšlienkou na potenciálne smrteľné ochorenie, porozprávajte sa so svojím zdravotníckym tímom. Môžu vám pomôcť nájsť zdroje, ktoré vám pomôžu zorientovať sa.

Najdôležitejšie veci, ktoré si treba zapamätať z toho, o čom sme diskutovali (Posolstvo na zapamätanie)

Dobre, takže teraz máte nejakú predstavu o „(anaplastickej rakovine štítnej žľazy - ATC)“, o ktorej sme hovorili. Hoci je to trochu vážna téma, je veľmi dôležité si ju uvedomovať.

Najdôležitejšie je, že ak máte príznaky, ako je nová, rýchlo rastúca hrčka na krku, ťažkosti s prehĺtaním, ťažkosti s dýchaním alebo zmena hlasu, určite by ste mali navštíviť lekára.

• ATC je zriedkavý, ale veľmi agresívny, rýchlo sa šíriaci typ rakoviny štítnej žľazy.
• Často postihuje ženy staršie ako 60 rokov .
• Príznaky sa môžu objaviť rýchlo. Hlavnými sú hrčka na krku, bolesť, ťažkosti s prehĺtaním a ťažkosti s dýchaním .
• Liečba je náročná, ale liečba sa vykonáva kombináciou rôznych liečebných metód (chirurgický zákrok, ožarovanie, chemoterapia, paliatívna starostlivosť).
• Je veľmi dôležité rýchlo diagnostikovať ochorenie a vyhľadať liečbu u skúseného lekárskeho tímu .
• V takejto ťažkej situácii je psychická sila a podpora rodiny a priateľov neoceniteľná.

Dúfame, že vám tieto informácie budú užitočné. Ak máte ďalšie otázky týkajúce sa tejto problematiky, poraďte sa s lekárom. Zostaňte zdraví!

Anaplastický karcinóm štítnej žľazy, rakovina štítnej žľazy, nádor krku, príznaky rakoviny, liečba rakoviny, ATC, štítna žľaza