Je to rektálny vred? Tečie vám krv, keď idete na toaletu? - Poďme sa jednoduchým spôsobom dozvedieť viac o syndróme solitárneho rektálneho vredu (SRUS)!

Ísť na toaletu môže byť niekedy veľmi ťažké, však? Je normálne cítiť strach, najmä ak vidíte trochu krvi v stolici alebo ak sa musíte namáhať, aby ste sa vyprázdnili. Môže byť trochu trápne hovoriť o týchto veciach s ostatnými. Ale sú to veľmi dôležité veci týkajúce sa zdravia. Dnes si povieme o zriedkavom stave, ktorý môže spôsobiť tieto príznaky, ale o ktorom veľa ľudí nepočulo. Je to syndróm solitárneho rektálneho vredu (SRUS) .

Čo je syndróm solitárneho rektálneho vredu (SRUS)?

Jednoducho povedané, SRUS je dlhodobý, nerakovinový stav, ktorý spôsobuje tvorbu jedného alebo viacerých vredov vo vnútri konečníka. Teraz sa možno pýtate: „Čo je to konečník?“ Konečník je posledná časť hrubého čreva, kde stolica dočasne zostáva predtým, ako opustí naše telo.

Tento názov však môže byť trochu zavádzajúci. Napriek slovu „solitárny“ môže byť niekedy viac ako jeden vred. Tiež to nie sú vždy vredy. Niekedy to môže byť len zapálené, červené tkanivo. Niekedy sa tento stav môže dokonca vyskytnúť v časti hrubého čreva tesne nad konečníkom.

Lekári a výskumníci sa o tomto ochorení stále veľa učia. Výskum jeho príčin a najlepších liečebných postupov stále prebieha.

Aký častý je tento stav?

SRUS je v skutočnosti veľmi zriedkavé ochorenie. Postihuje približne jedného zo 100 000 ľudí. Najčastejšie sa vyskytuje u ľudí vo veku 30 až 40 rokov. Môže sa však vyskytnúť aj u malých detí a starších ľudí.

Je táto situácia vážna? Mali by sme sa báť?

Toto je možno prvá otázka, ktorá vám príde na myseľ. Dobrou správou je, že tieto lézie zvyčajne nie sú vážne. To znamená, že sa nestanú rakovinovými.

Nikdy by ste nemali ignorovať takýto príznak. Nie je dobrý nápad len predpokladať, že „to o pár dní prejde.“ Pretože krvácanie z konečníka môže byť spôsobené aj vážnejšími ochoreniami ako syndrómom rektálneho krvácania.

Aké sú príznaky SRUS?

Tieto príznaky sa zvyčajne objavujú postupne. Návštevu toalety môžu veľmi sťažiť. Pozrime sa na hlavné príznaky.

Prekvapivo, približne jeden zo štyroch ľudí (25 %) so SRUS nemá žiadne príznaky. Zisti sa náhodne počas testovania z iného dôvodu.

Prečo k tejto situácii dochádza?

Presná príčina tohto stavu zatiaľ nie je známa. Lekári sa však domnievajú, že súvisí s niekoľkými ochoreniami, ktoré môžu poškodiť vnútornú stenu konečníka. To znamená, že tieto lézie môžu byť spôsobené iným základným ochorením.

Pri SRUS sa bežne vyskytuje niekoľko stavov:

• Rektálny prolaps: Ide o stav, keď konečník vyčnieva cez konečník. Predstavte si to ako prevrátenie ponožky naruby. Trenie a tlak, ktoré vznikajú pri vysúvaní tkaniva, môžu spôsobiť vredy.
• Rektálna invaginácia: Ide o stav, keď jedna časť konečníka zatlačí do inej časti konečníka, podobne ako teleskop. Môže to tiež spôsobiť poškodenie tkaniva.
• Chronická zápcha: Keď máme ťažkosti s vyprázdňovaním, dlho sa namáhame. Tento nadmerný tlak môže poškodiť jemné tkanivá konečníka. Niektorí ľudia sa snažia odstrániť stolicu prstami, keď sa zaseká. To je tiež hlavná príčina poranení konečníka.
• Fekálna inkontinencia: Problémy s konečníkom sa môžu vyskytnúť aj v situáciách, keď nemôžete kontrolovať vyprázdňovanie čriev.

Jednou z hlavných teórií je, že keď svaly panvového dna, ktoré nám pomáhajú pri vyprázdňovaní, nefungujú správne, proces vyprázdňovania sa stáva nepravidelným a dochádza k takýmto zraneniam.

Ako na to reagujete, doktor?

Keď navštívite lekára s príznakmi, ktoré ste spomenuli vyššie, najprv sa vás opýta na vaše príznaky a vaše hygienické návyky (napr. trvá vám dlho vyprázdňovanie?). Potom vám vykoná niekoľko testov, aby potvrdil, či máte tieto lézie.

Hlavné testy

• Endoskopia: Toto je najbežnejšie vyšetrenie. Pri tomto vyšetrení sa cez konečník zavedie tenká, flexibilná trubica s pripojenou kamerou, aby sa na obrazovke zobrazili akékoľvek lézie alebo iné zmeny vo vnútri. Existuje niekoľko typov tohto vyšetrenia:
• Anoskopia: Vyšetruje konečník a poslednú časť konečníka.
• Flexibilná sigmoidoskopia: Vyšetruje konečník a dolnú časť hrubého čreva.
• Kolonoskopia: Vyšetruje celé hrubé črevo.

Ďalšie dôležité testy

Váš lekár vám môže odporučiť niekoľko ďalších testov, aby sa uistil, že nemáte iné závažné ochorenia (napr. zápalové ochorenie čriev (IBD) alebo rakovinu hrubého čreva ), ktoré spôsobujú príznaky podobné syndrómu refluxnej choroby čriev (SRUS).

• Transrektálny ultrazvuk: Do konečníka sa zavedie malá sonda a zvukové vlny sa používajú na vytvorenie jasných snímok vnútorných stien konečníka.
• Defekografia: Ide o špeciálny test. Proces vyprázdňovania sa zaznamenáva pomocou röntgenového alebo magnetického rezonančného prístroja. To pomáha presne určiť, či existuje ochorenie, ako je rektálny prolaps.
• Anorektálna manometria: Test, ktorý meria funkciu a tlak svalov v anuse a jeho okolí. To môže pomôcť určiť, či svaly zapojené do defekácie fungujú správne.
• Biopsia: Počas endoskopie sa z lézie odoberie veľmi malý kúsok tkaniva a odošle sa do laboratória na vyšetrenie pod mikroskopom. Tento test je nevyhnutný na 100 % overenie, že nejde o rakovinu.

Aké sú na to liečebné postupy?

Liečba závisí od závažnosti vašich príznakov a základnej príčiny ochorenia. Vo väčšine prípadov môžu pomôcť jednoduché zmeny životného štýlu a hygienických návykov.

Kedy je najlepší čas navštíviť lekára?

Toto je veľmi dôležité. Existujú určité príznaky, ktoré by sme nikdy nemali ignorovať.