Existuje abnormálne spojenie medzi konečníkom a vagínou? (Rektovaginálna fistula) Poďme sa o tom porozprávať!

Máte niekedy pocit, že vo vašej vaginálnej oblasti je niečo zvláštne alebo nepríjemné? Môže byť trochu trápne o tom hovoriť, ale môže to byť aj bolestivé. Dnes sa budeme venovať trochu citlivej téme, ktorá však môže byť pre mnohých ľudí dôležitá. Ide o abnormálne spojenie medzi konečníkom a vagínou, stav nazývaný v medicíne (rektovaginálna fistula).

Čo je to (rektovaginálna fistula)? Poďme to pochopiť jednoducho!

Dobre, teraz sa pozrime, čo je toto (rektovaginálna fistula). Jednoducho povedané, ide o nový trubicovitý otvor, ktorý sa vytvorí medzi konečníkom – časťou hrubého čreva (kolon), ktorá vedie z konečníka do konečníka – a vagínou. Zamyslite sa nad tým, tieto dva orgány sú v tele veľmi blízko seba. Za normálnych okolností medzi nimi neexistuje žiadne spojenie. Ak sa však z nejakého dôvodu tkanivo medzi týmito dvoma orgánmi poškodí a odumrie, vytvorí sa otvor alebo, ako ho nazývame , fistula .

Keď sa fistula vytvorí týmto spôsobom, stolica a plyny z konečníka začnú vstupovať do vagíny. Je to veľmi nepríjemný stav. Tieto fistuly môžu mať rôzne veľkosti a tvary. Niektoré môžu byť malé, zatiaľ čo iné môžu byť veľké.

Tento stav vám môže spôsobiť bolesť a ťažkosti pri vykonávaní každodenných činností. Najlepšie na tom však je, že je liečiteľný a vo väčšine prípadov sa dá vyliečiť chirurgicky. Váš lekársky tím je pripravený poskytnúť vám liečbu a poradenstvo, ktoré potrebujete.

Máte aj vy tieto príznaky? (Rektovaginálna fistula) Bežné príznaky

Pozrime sa teraz, aké sú najčastejšie príznaky tohto ochorenia (rektovaginálna fistula). Ak máte jeden alebo viac z nich, určite by ste mali navštíviť lekára.

• Zapáchajúci výtok z vagíny: Toto je prvá vec, ktorú si mnoho ľudí všimne.
• Vaginálny výtok alebo plyn: Toto je hlavný a najzreteľnejší príznak tohto stavu.
• Bolesť počas sexu (dyspareunia): Toto je tiež problém mnohých ľudí.
• Bolesť v panvovej oblasti: Môže ísť o pretrvávajúcu bolesť v podbrušku.
• Krvácanie z konečníka alebo vagíny: Niekedy sa môže vyskytnúť tento typ krvácania.

Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, okamžite vyhľadajte lekára, pretože ak sa tento stav nelieči, môže viesť k ďalším komplikáciám.

Prečo sa to deje? (Rektovaginálna fistula) Príčiny

Rektovaginálna fistula sa zvyčajne vyvinie, keď je tkanivo medzi vagínou a konečníkom poškodené a odumiera. Vtedy sa vytvorí otvor alebo fistula. Môže sa vyvinúť v priebehu niekoľkých dní alebo sa môže vyvíjať postupne v priebehu rokov.

Existuje niekoľko dôvodov, ktoré môžu viesť k vzniku rektovaginálnej fistuly. Pozrime sa na to, aké sú:

• Zranenia počas pôrodu: Toto je často hlavná príčina tohto stavu. Tento typ fistuly sa môže vyvinúť, keď je vagína natrhnutá (vaginálne trhliny) alebo sa rana po epiziotomii počas pôrodu správne nezahojí. Niekedy je to pravdepodobnejšie, ak je pôrod trochu ťažký alebo ak sa použijú pôrodné nástroje.
• Komplikácie divertikulitídy: Ak sa malé vrecká (divertikulum), ktoré sa tvoria v stene hrubého čreva, nakazia a vytvoria absces, môže sa rozšíriť a poškodiť stenu vagíny, čím sa vytvorí fistula.
• Zápalové ochorenia čriev (IBD): Ochorenia ako Crohnova choroba a ulcerózna kolitída môžu poškodiť tkanivá konečníka a vagíny, čo vedie k tvorbe fistúl.
• Operácia brucha alebo panvy: Niektoré operácie, ako je hysterektómia, hemoroidektómia, operácia J-vrecka alebo operácia prolapsu panvových orgánov, môžu spôsobiť fistulu, ak sa náhodne poškodí konečník alebo vagína alebo ak sa rany po operácii správne nehoja.
• Rakovina: Takéto fistuly sa môžu vyvinúť aj v dôsledku rakoviny krčka maternice alebo kolorektálneho karcinómu. Nazývame ich malígne fistuly .
• Rádioterapia v oblasti panvy: Keď sa rádioterapia podáva na liečbu ochorení, ako je rakovina, môže spôsobiť dlhodobé poškodenie tkanív v tejto oblasti, znížiť ich schopnosť hojenia a spôsobiť tvorbu fistúl.
• Zranenie počas pohlavného styku alebo iným vonkajším predmetom: Niekedy sa môže fistula vyvinúť, ak je vagína alebo konečník počas pohlavného styku vážne poranená alebo ak je do vagíny vložený neprirodzený predmet.
• Infekcie: Infekcie análnych žliaz alebo Bartholinových žliaz môžu niekedy spôsobiť fistuly.

Veľmi zriedkavo sa môže človek narodiť s rektovaginálnou fistulou. Lekári to nazývajú vrodená RVF .

Aké sú možné vedľajšie účinky?

Ak sa rektovaginálna fistula nelieči správne, môže viesť k rôznym komplikáciám. Preto je dôležité vyhľadať lekársku pomoc hneď, ako sa objavia príznaky.

• Absces alebo infekcia: Ak sa nelieči, môže to byť život ohrozujúce.
• Opakovanie fistuly: Niekedy sa tento stav môže opakovať aj po liečbe.
• Zápal a svrbenie vagíny, vulvy, hrádze alebo konečníka.
• Časté infekcie močových ciest (UTI) alebo vaginitída.

Okrem týchto fyzických ťažkostí môže mať rektovaginálna fistula aj významný vplyv na vaše duševné zdravie. Môže to u vás vyvolať pocity úzkosti a sociálnej izolácie. Ak sa takto cítite, je dôležité vyhľadať pomoc odborníka na duševné zdravie.

Ako to lekár zistí?

Keď pôjdete k lekárovi, najprv sa vás opýta na vaše príznaky a anamnézu. Potom vykoná fyzické vyšetrenie a vyšetrenie panvy.

Ďalej vám nariadia niekoľko špeciálnych testov, aby potvrdili, či máte rektovaginálnu fistulu, zistili príčinu (ak nie je presne známa) a určili rozsah fistuly.

Niektoré z testov vykonaných na tento účel sú:

• Endoskopia: Na detekciu fistúl sa používajú testy ako kolposkopia a/alebo proktosigmoidoskopia. Zahŕňa to zavedenie trubice s kamerou do konečníka.
• Vyšetrenie v anestézii: Niekedy môžete byť anestetizovaný, aby ste fistulu preskúmali bližšie.
• Kompletný krvný obraz (CBC) a analýza moču: Skontrolujte infekcie.
• MRI alebo CT vyšetrenie panvovej oblasti: Získajte jasné snímky vagíny a konečníka.
• Biopsia: Ak existuje podozrenie, že to môže byť spôsobené rakovinou, odoberie sa a vyšetrí sa kúsok tkaniva.

Aké sú spôsoby liečby? Uzdravíme sa!

Pri liečbe rektovaginálnej fistuly je potrebné zvážiť tri hlavné veci:

1. Liečte príčinu fistuly.

2. Liečba samotnej fistuly.

3. Liečba súvisiacich vedľajších účinkov.

Spoločne s lekárom určíte liečebný plán, ktorý je pre vás najlepší.

Pri malých fistulách sa zvyčajne začína s nechirurgickou (konzervatívnou) liečbou . Patria sem:

• Antibiotiká na infekcie.
• Lieky na základné ochorenie (napr. IBD).
• Doplnky stravy s vlákninou na zväčšenie objemu stolice.
• Starostlivosť o rany a debridement.

Mnoho žien však musí podstúpiť operáciu na uzavretie tejto fistuly.Existuje niekoľko spôsobov, ako vykonať operáciu. Napríklad na uzavretie diery môžete použiť tkanivo z vlastného tela alebo tkanivo vypestované v laboratóriu. Váš lekár rozhodne, ktorá chirurgická metóda je pre vašu situáciu najlepšia a pred operáciou vám ju vysvetlí.

Niekedy, ak je fistula veľmi veľká alebo komplikovaná, môže byť potrebná dočasná kolostómia . To zahŕňa zastavenie toku stolice z hrubého čreva a konečníka, kým sa fistula nezahojí, a umožnenie zhromažďovania stolice vo vrecku cez malý otvor (stómiu) vytvorený v bruchu. Toto vrecko budete musieť pravidelne meniť. Po zahojení fistuly budete podstúpiť ďalšiu operáciu na opätovné pripojenie čreva a uzavretie otvoru. Môže to znieť strašidelne, ale je to len dočasné.

Ako dlho trvá hojenie?

Vo väčšine prípadov sa môžete vrátiť k bežným aktivitám do jedného alebo dvoch týždňov po operácii. Úplné zahojenie fistuly však môže trvať niekoľko mesiacov. Čas potrebný na zahojenie závisí od viacerých faktorov, ako je veľkosť fistuly a povaha operácie.

Kedy potrebujete znova navštíviť lekára?

Po začatí liečby alebo po operácii budete musieť navštíviť svojho lekára na následné vyšetrenia, aby ste sa uistili, že sa vaša fistula správne hojí. Ak sa vaše príznaky zhoršia alebo sa objavia nové príznaky, okamžite to informujte svojho lekára.

Môžete sa lekára opýtať napríklad:

• Aké komplikácie môžu vzniknúť po operácii?
• Ako sa starať o fistulu doma?
• Môžem urobiť niečo, aby som zabránil opätovnému vzniku rektovaginálnej fistuly?
• Mám riziko vzniku iných typov vaginálnej fistuly?

Čo prinesie budúcnosť? Zostaňte nádejní!

Vaša prognóza závisí od niekoľkých faktorov:

• Veľkosť a závažnosť RVF.
• (RVF) je dôvodom.
• Vaše celkové zdravie.
• Typ liečby alebo chirurgického zákroku, ktorý podstupujete.

Vo všeobecnosti sú zložité RVF ťažšie liečiteľné ako jednoduché. Možno budete potrebovať viac ako jeden chirurgický zákrok. Váš lekár vám na základe vašej situácie môže poskytnúť dobrú predstavu o tom, čo môžete očakávať.

Možno ste o fistule ešte nepočuli. Ale po zistení, že ju máte (rektovaginálna fistula), na ňu môžete myslieť úplne. Tento stav môže ovplyvniť váš každodenný život, dokonca aj vaše sebavedomie. Pamätajte však, že liečba vám môže pomôcť znovu získať kontrolu nad svojím telom. Liečba však môže chvíľu trvať. Preto sa pravidelne poraďte so svojím lekárom a vyhľadajte jeho radu a podporu.

Nakoniec si toto zapamätajte.

Hoci je stav, o ktorom sme dnes hovorili (rektovaginálna fistula), trochu komplikovaný a zložitý,Najdôležitejšie je, že na to existuje liečba. Ak máte tieto príznaky, nehanbite sa ani sa nebojte vyhľadať lekársku pomoc. Včasné začatie liečby vám môže pomôcť rýchlejšie sa zotaviť a predísť komplikáciám. Nie ste sami a sú tu lekári a zdravotnícki pracovníci, ktorí vám pomôžu. Postavte sa tomu s odvahou!

Rektovaginálna fistula, RVF, vaginálny výtok, vaginálny vzduch, chirurgia, zdravie žien, konečník, vagína, liečba fistuly