Čo je to za zvláštnu bolesť, ktorá siaha od chrbta dole po nohe? Poďme sa dozvedieť viac o ischiase!

Cítili ste niekedy zvláštnu bolesť, brnenie alebo pálenie, ktoré začína v dolnej časti chrbta a šíri sa po nohe cez zadok, ako elektrický šok? Možno máte pocit znecitlivenia v nohe, keď sa po dlhom sedení postavíte? Potom môžete mať stav nazývaný „ischias“, ktorý je u mnohých ľudí bežný. Mnoho ľudí sa tohto názvu bojí, ale ak mu správne rozumieme, je veľmi ľahké ho kontrolovať. Dnes si teda povieme, čo je ischias, čo ho spôsobuje a čo môžeme robiť doma.

V prvom rade, čo je to sedací nerv?

Jednoducho povedané, sedací nerv je najdlhší a najväčší nerv v našom tele. Je to ako hlavný elektrický kábel v našom dome. Začína v spodnej časti chrbtice. Odtiaľ prechádza cez zadok, dolu zadnou časťou stehien, dolu nohami a do chodidiel. V každej nohe máme dva takéto nervy.

Len si pomyslite, čo nám pomáha chodiť, behať a stáť, sú signály, ktoré prichádzajú z tohto sedacieho nervu, ktorý poskytuje citlivosť našim nohám. To znamená, že je nevyhnutný pre fungovanie našich nôh. Tento nerv je taký hrubý, že na niektorých miestach je širší ako šírka nášho palca na nohe.

Je teda „ischias“ choroba?

Tu sa veľa ľudí mýli. Ischias nie je choroba. Je to príznak . To znamená, že keď je z nejakého dôvodu sedací nerv, o ktorom sme hovorili predtým, stlačený, pod tlakom alebo zapálený, nazývame to ischiasom.

Predstavte si, že keď niekto stúpi na vodovodné potrubie a prietok vody sa zablokuje, keď sa niekde stlačí tento nerv, signály putujúce pozdĺž tohto nervu sa prerušia. Vtedy sa dostaví tá elektrická bolesť a brnenie.

Aké sú hlavné funkcie sedacieho nervu?

Ako sme už spomenuli, tento nerv má dve hlavné funkcie. Pre lepšie pochopenie si pozrite tabuľku nižšie.

Aké sú hlavné príčiny bolesti ischiasu?

Existuje niekoľko možných príčin ucpnutia sedacieho nervu. Medzi najčastejšie príčiny patria:

• Herniovaná platnička: Toto je najčastejšia príčina. Medzi stavcami v chrbtici (ktoré nazývame stavce) sa nachádzajú želé podobné vankúšiky. Tieto sa nazývajú platničky. Ak jedna z týchto platničiek praskne, želé vo vnútri môže vytekať a tlačiť na blízky koreň sedacieho nervu.
• Degeneratívne ochorenie platničiek: S pribúdajúcim vekom sa vyššie uvedené platničky opotrebúvajú a stavce sa k sebe približujú. To môže viesť k nedostatku miesta pre nerv, ktorý sa môže stlačiť.
• Lumbálna spinálna stenóza: Ide o stav, keď sa kanálikovitý priechod cez chrbticu, ktorým prechádzajú nervy, zužuje s vekom alebo z iných dôvodov. To môže tiež spôsobiť stlačenie nervov.
• Kostné výrastky / Osteofyty: Nové, nežiaduce kostné výrastky na stavcoch chrbtice, ktoré môžu stláčať nervy.
• Syndróm piriformis: Piriformis je sval hlboko v zadku. Pod týmto svalom prechádza sedací nerv. Ak sa tento sval stiahne alebo opuchne, môže stlačiť nerv.
• Spondylolistéza: Ide o stav, keď jeden stavec (kĺb) v chrbtici posunie dopredu cez stavec pod ním. Môže to tiež spôsobiť kompresiu nervov.

Aké sú príznaky ischiasu?

Spôsob, akým sa bolesť ischiasu prejavuje, sa môže u jednotlivých ľudí líšiť, existujú však určité bežné príznaky.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Bolesť ischiasu zvyčajne ustúpi v priebehu niekoľkých týždňov pomocou jednoduchých liečebných postupov. Ak však máte tieto príznaky, mali by ste určite okamžite navštíviť lekára .

• Ak je bolesť silná a zo dňa na deň sa zvyšuje.
• Ak bolesť začala po nehode.
• Ak sa zvyšuje necitlivosť a slabosť v nohe.
• Ak sa u vás vyskytne inkontinencia (ide o veľmi vážnu núdzovú situáciu).
• Ak máte bolesti chrbta spolu s horúčkou.

Aké testy sa robia na diagnostikovanie ischiasu?

Keď pôjdete k lekárovi, prvá vec, ktorú urobí, je, že sa vás opýta na vaše príznaky a vyšetrí vás. V tomto bode vám povie, aby ste:

• Zdvihnite každú nohu rovno.
• Kráčajte po pätách a špičkách.
• Urobte drep.

Tieto vám môžu poskytnúť hrubú predstavu o vašej svalovej sile a funkcii nervov.

Ischias sa väčšinou dá diagnostikovať týmto testom. Ak však chcete poznať presnú príčinu alebo ak bolesť neustúpi, lekár vás môže odporučiť na ďalšie testy, ako napríklad:

• Röntgen: Na zistenie akýchkoľvek zmien v kostiach chrbtice, ako sú napríklad kostné výbežky.
• MRI vyšetrenie: Toto vyšetrenie dokáže vytvoriť veľmi jasné snímky platničiek, nervov a mäkkých tkanív chrbtice. Môže pomôcť určiť, či existuje základná príčina, ako napríklad hernia platničky.
• CT vyšetrenie: Používa sa na získanie trojrozmerných snímok chrbtice.
• Elektromyogram (EMG): Vyšetrenie, ktoré meria elektrické signály z nervov do svalov. To môže pomôcť určiť, či došlo k poškodeniu nervov.

Čo môžete urobiť pre zmiernenie bolesti a udržanie zdravého sedacieho nervu?

Existuje niekoľko jednoduchých vecí, ktoré môžete robiť doma, keď máte bolesti ischiasu.

• Odpočinok: Počas prvého alebo dvoch dní, keď je bolesť najsilnejšia, si oddýchnite. Nezostávajte však celé dni v posteli. To môže oslabiť vaše svaly.
• Studené a teplé obklady: Počas prvých dvoch alebo troch dní prikladajte na bolestivé miesto ľadový obklad (zabalený v uteráku) na 15 – 20 minút. Po dvoch alebo troch dňoch priložte termofor alebo vyhrievaný uterák. Tým sa uvoľnia svaly a zmierni sa bolesť.
• Strečing: Jemné strečingové cvičenia sú veľmi dôležité. Strečing svalov chrbta, zadku a stehien môže pomôcť znížiť tlak na nervy. Ak sa však bolesť zhoršuje, prestaňte cvičiť . Najlepšie je opýtať sa fyzioterapeuta alebo lekára, aké cvičenia sú pre vás vhodné.
• Venujte pozornosť držaniu tela: Udržiavajte správne držanie tela pri sedení, státí a zdvíhaní závaží. Pri sedení majte chrbát rovný a chodidlá celou plochou na podlahe.
• Lieky proti bolesti: Môžete užiť paracetamol alebo iný liek proti bolesti podľa odporúčania lekára. Môžete tiež použiť gél na nanesenie na bolestivé miesto.

Kto má zvýšené riziko vzniku ischiasu?

Niektorí ľudia majú mierne vyššie riziko vzniku ischiasu.

• Vek: Najčastejšie sa vyskytuje u ľudí vo veku od 30 do 50 rokov. Je to spôsobené zmenami v chrbtici s pribúdajúcim vekom.
• Povolanie: Vyššie riziko majú ľudia, ktorí zdvíhajú ťažké váhy, často ohýbajú chrbát a krútia telom. Vyššie riziko majú aj ľudia, ktorí dlho sedia (napr. kancelárski pracovníci, vodiči).
• Obezita: Čím vyššia je telesná hmotnosť, tým väčší tlak je vyvíjaný na chrbticu.
• Cukrovka: Cukrovka môže poškodiť nervy, čím zvyšuje riziko ischiasu.
• Tehotenstvo: Počas tehotenstva môže hmotnosť dieťaťa a hormonálne zmeny spôsobiť tlak na nervy.
• Sedavý životný štýl: Ľudia, ktorí dlho sedia na jednom mieste bez cvičenia, môžu oslabiť svaly chrbta a vyvinúť sa u nich ischiasu.
• Fajčenie: Fajčenie znižuje prekrvenie medzistavcových platničiek, čo môže spôsobiť ich rýchlejšie opotrebovanie.

Teraz viete, že hoci je ischiasu bolestivý zážitok, často nie je vážny. Udržiavanie správneho držania tela, pravidelný strečing a aktívny pohyb môžu výrazne pomôcť pri prevencii tohto stavu a jeho zvládnutí, ak k nemu dôjde.