Čo je uroteliálny karcinóm? Poďme si o tom porozprávať podrobnejšie!

Všimli ste si niekedy krv v moči? Alebo máte bolesti chrbta či neustálu únavu? Aj keď sa to nemusí zdať ako dôvod na obavy, niekedy to môžu byť príznaky rakoviny, ktorá sa vyvíja v močových cestách. Jedným z takýchto typov rakoviny je uroteliálny karcinóm , niekedy nazývaný aj prechodný karcinóm . Dnes si o tom povieme trochu podrobnejšie , akoby sme sa rozprávali s priateľom.

Čo je uroteliálny karcinóm? Jednoducho povedané...

Jednoducho povedané, uroteliálny karcinóm je rakovina, ktorá vzniká v tkanive nazývanom urotelium, ktoré vystiela niektoré časti močového systému. Predstavte si ho ako vnútornú výstelku niektorých orgánov v našom tele. Urotelium je jedno takéto tkanivo. Nachádza sa hlavne v močovom mechúre, obličkách (najmä v obličkovej panvičke) a močovodoch. Vedeli ste, že 90 % rakoviny močového mechúra a 7 % rakoviny obličiek sú uroteliálne rakoviny? Príznaky oboch sú veľmi podobné. Najlepšie na tom je, že tieto rakoviny sa ľahšie liečia a vyliečia, ak sa zistia včas . Niekedy sa však môžu vrátiť. Preto je dôležité si to uvedomovať.

Ako táto rakovina ovplyvňuje naše telo?

Spôsob, akým uroteliálna rakovina ovplyvňuje váš močový mechúr a obličky, sa môže mierne líšiť.

Uroteliálny karcinóm močového mechúra

Váš močový mechúr je malý orgán podobný vaku. Nachádza sa medzi bedrovými kosťami, nad močovou rúrou a pod obličkami. Moč z obličiek sa zhromažďuje v tomto močovom mechúre. Vnútro močového mechúra je vystlané tkanivom, ktoré sme spomínali predtým, nazývaným urotélium . Bunky v tomto tkanive sa môžu natiahnuť, keď sa močový mechúr naplní močom, a stiahnuť, keď sa vyprázdni. (Váš močový mechúr normálne pojme asi dva šálky moču.) Keď sa u vás vyvinie rakovina močového mechúra, bunky v tomto urotéli sa abnormálne delia a šíria sa z vnútornej vrstvy močového mechúra do iných vrstiev. Niekedy môžu tieto abnormálne bunky preraziť steny močového mechúra a dostať sa do tukového tkaniva okolo neho. Ak sa táto rakovina nelieči, môže sa rozšíriť cez stenu močového mechúra do blízkych lymfatických uzlín a odtiaľ do iných oblastí, ako sú kosti, pľúca a pečeň. Existujú dva hlavné typy rakoviny močového mechúra:

• Uroteliálny karcinóm vysokého stupňa: Toto je o niečo nebezpečnejšie. Je pravdepodobnejšie, že sa vráti aj po liečbe. Môže sa rozšíriť do svalovej vrstvy močového mechúra, iných častí tela aMôže sa rozšíriť do lymfatických uzlín .
• Nízkostupňový uroteliálny karcinóm: Môže sa tiež vrátiť, ale je veľmi nepravdepodobné, že sa rozšíri do svalovej vrstvy močového mechúra alebo do iných častí tela.

Uroteliálna rakovina obličiek

Normálne máme dve obličky. Sú ako dva orgány v tvare fazule, ktoré sa nachádzajú tesne pod hrudným košom a za bruchom. Obličky filtrujú odpadové produkty a toxíny z krvi a tvoria moč. Tento moč sa zhromažďuje uprostred obličky nazývanej obličková panvička . Odtiaľ moč putuje dlhou trubicou, ktorá spája obličku s močovým mechúrom. Táto trubica sa nazýva močovod . Rovnako ako obličky, aj obličková panvička a močovod sú vystlané uroteliálnym tkanivom. Rakovina obličiek vzniká, keď abnormálne uroteliálne bunky rastú a tvoria nádory v obličkách, obličkovej panvičke alebo močovode. Rakovina obličiek sa môže rozšíriť aj do iných orgánov alebo tkanív.

Kto má najväčšiu pravdepodobnosť vzniku tejto rakoviny?

Rakovina močového mechúra je šiestym najčastejším druhom rakoviny v Spojených štátoch. A 90 % druhov rakoviny močového mechúra sú urotelové rakoviny. Muži majú približne štyrikrát vyššiu pravdepodobnosť vzniku rakoviny močového mechúra ako ženy . Rakovina obličiek je ôsmym najčastejším druhom rakoviny. Približne 7 % druhov rakoviny obličiek sú urotelové rakoviny. Najčastejšie sa vyskytuje u ľudí vo veku 65 až 74 rokov. Muži majú dvakrát vyššiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia.

Aký je hlavný príznak uroteliálnej rakoviny?

Uroteliálna rakovina nemusí mať v počiatočných štádiách žiadne príznaky. Prvým príznakom je však zvyčajne krv v moči (hematúria) . Ak spozorujete krv v moči alebo máte niektorý z týchto ďalších príznakov, určite by ste mali navštíviť lekára :

• Pretrvávajúca bolesť chrbta .
• Únava, vyčerpanosť .
• Byť štíhly bezdôvodne.
• Bolesť pri močení ( dyzúria ).
• Cíti sa to ako nádor na mieste obličiek .
• Mám miernu horúčku.

Čo spôsobuje túto rakovinu?

Lekárski výskumníci stále presne nevedia, čo spôsobuje uroteliálny karcinóm močového mechúra a obličiek. Identifikovali však niekoľko bežných rizikových faktorov:

• Fajčenie cigariet : Fajčiari cigariet majú vyššie riziko vzniku uroteliálneho karcinómu močového systému.Riziko vzniku rakoviny je veľmi vysoké. Toto je hlavný rizikový faktor.
• Vystavenie určitým chemikáliám: Štúdie ukázali, že ľudia, ktorí pracujú na miestach, kde sa vyrábajú určité farbivá, guma, kožené výrobky, farby, niektoré látky a produkty na úpravu vlasov, majú zvýšené riziko vzniku tejto rakoviny.

Ako lekári diagnostikujú túto rakovinu?

Lekári používajú tieto testy na diagnostikovanie rakoviny močového mechúra a obličiek vrátane uroteliálneho karcinómu:

• Analýza moču: Test, ktorý kontroluje farbu moču, cukor, bielkoviny, krv a baktérie.
• Cytológia moču: Vzorka moču sa odoberie a vyšetrí pod mikroskopom na kontrolu abnormálnych buniek. Ak máte rakovinu obličiek, močového mechúra alebo močovej rúry, rakovinové bunky sa môžu nachádzať vo vašom moči.
• Intravenózna pyelografia (IVP): Ide o sériu röntgenových vyšetrení. Vykonáva sa na kontrolu rakoviny obličiek, močovodov a močového mechúra. Lekári vám do žily vstreknú špeciálnu tekutinu (kontrastné farbivo). Potom sa pri prechode tekutiny cez obličky, močovody a močový mechúr urobia röntgenové snímky, aby sa zistilo, či nedošlo k nejakej blokáde.
• Ureteroskopia: Tenký trubicovitý nástroj (s kamerou a svetlom) sa zavedie cez močovú rúru, aby sa nazrelo do močovodu a obličkovej panvičky. Používa sa aj na odber vzoriek tkaniva.
• CT vyšetrenie (počítačová tomografia - CT): Počítač pripojený k röntgenovému prístroju sníma detailné snímky rôznych častí tela.
• Ultrazvuk: Vysokoenergetické zvukové vlny (ultrazvuk) sa vysielajú do tkanív vo vnútri tela a ozveny, ktoré sa vracajú, sa používajú na vytvorenie obrazu (sonogramu). Na detekciu rakoviny obličkovej panvičky a močovodu sa môže vykonať brušný ultrazvuk.
• MRI (magnetická rezonancia - MRI): Používa magnet, rádiové vlny a počítač na zhotovenie detailných snímok oblastí vo vnútri tela, ako je napríklad panvová dutina.

Čo je štádium rakoviny?

Lekári používajú systém klasifikácie rakoviny na plánovanie liečby a určenie prognózy. Ten opisuje, ako rakovina pravdepodobne rastie a šíri sa.

Stanovenie štádia rakoviny je zložitý proces. Ak máte pocit, že váš stav je zapísaný do vzorca s niekoľkými písmenami a číslami, môže to byť desivé a mätúce. Pochopiteľne. Ak si tým nie ste istí alebo sa cítite zastrašení, požiadajte svojho lekára, aby vám vysvetlil, ako sa tento systém vzťahuje na váš stav.

Štádiá rakoviny močového mechúra

Rakovina močového mechúra môže byť buď v skorom štádiu (obmedzená na výstelku močového mechúra), alebo v pokročilom štádiu (prenikla cez stenu močového mechúra a rozšírila sa do blízkych orgánov alebo lymfatických uzlín). Štádiá rakoviny močového mechúra sú nasledovné:

• Štádium I: Rakovina je obmedzená na výstelku močového mechúra alebo spojivové tkanivo pod ňou. Nerozšírila sa do hlavnej svalovej steny močového mechúra.
• Štádium II: Rakovina sa rozšírila do svalovej steny močového mechúra.
• Štádium III: Rakovina sa rozšírila zo svalu močového mechúra do vonkajšieho tukového tkaniva.
• Štádium IV: Rakovina sa rozšírila z močového mechúra do lymfatických uzlín, iných orgánov alebo kostí.

Lekári tiež klasifikujú rakovinu močového mechúra ako neinvazívnu , neinvazívnu do svalov alebo invazívnu do svalov .

• Neinvazívne: V tomto prípade môže byť rakovina prítomná iba v malej oblasti tkaniva alebo môže byť obmedzená na povrch močového mechúra.
• Neinvazívny nádor do svalov: V tomto prípade rakovina prenikla hlboko do močového mechúra, ale nerozšírila sa do svalov.
• Svalová invazívna rakovina: V tomto prípade sa rakovina rozšírila do svalov steny močového mechúra a mohla sa rozšíriť do tukových vrstiev mimo močového mechúra alebo do tkanív orgánov.

Štádiá rakoviny obličiek

Rakovina obličiek sa nestanovuje podľa typu rakovinovej bunky. Uroteliálny karcinóm predstavuje približne 7 % prípadov rakoviny obličiek. Rakovina obličiek a rakovina obličkovej panvičky/močovodu sa stanovujú odlišne.

• Štádium I: Rakovina sa nerozšírila za hranice obličky.
• Štádium II: Rakovina sa rozrástla, ale nerozšírila sa za hranice obličky.
• Štádium III: Rakovina sa rozšírila z obličky do hlavných krvných ciev – renálnej žily a dolnej dutej žily – alebo do tkanív okolo obličky, alebo do blízkych lymfatických uzlín.
• Štádium IV: Rakovina sa rozšírila z nadobličky (malá žľaza umiestnená nad obličkou) do vzdialených lymfatických uzlín alebo do iných orgánov.

Štádiá rakoviny obličkovej panvičky a močovodu

• Štádium 0: V sliznici obličkovej panvičky alebo močovodu sú abnormálne bunky. Toto sa tiež nazýva papilárny karcinóm alebo karcinóm in situ .
• Štádium I (štádium 1): Rakovina sa rozšírila cez vnútornú vrstvu obličkovej panvičky a/alebo močovodu do vrstvy spojivového tkaniva.
• Druhá fáza:Rakovina sa rozšírila cez spojivové tkanivo do svalovej vrstvy obličkovej panvičky a/alebo močovodu.
• Štádium IV: (Štádium III sa tu neuvádza, ale zvyčajne sa nachádza medzi II a IV, čo naznačuje rozšírenie do blízkych štruktúr) Rakovina sa rozšírila do blízkych orgánov, jednej alebo viacerých lymfatických uzlín, tukovej vrstvy okolo obličiek alebo vzdialených orgánov, ako sú pľúca, pečeň alebo kosti.

Ako lekári liečia uroteliálny karcinóm?

Metódy liečby sa líšia v závislosti od toho, kde sa uroteliálny karcinóm nachádza v močovom mechúre, obličkách, obličkovej panvičke a močovode.

Liečba rakoviny močového mechúra

Možnosti liečby môžu zahŕňať:

• Chirurgický zákrok: Chirurgovia buď odstránia rakovinový nádor, alebo ho spália pomocou vysokoenergetického elektrického prúdu. Toto sa nazýva elektrokauterizácia (fulgurácia) .
• Chemoterapia: Lieky sa podávajú na ničenie rakovinových buniek.
• Imunoterapia: Stimuluje vlastný imunitný systém vášho tela v boji proti rakovine.
• Rádioterapia: Používa vysokoenergetické lúče na ničenie rakovinových buniek.
• Cielená terapia: Lieky, ktoré sú zamerané na špecifické molekuly, ktoré pomáhajú rakovinovým bunkám rásť.

Liečba rakoviny obličiek

Pri rakovine obličiek sa používajú niektoré rovnaké liečebné postupy ako pri rakovine močového mechúra. Okrem toho sa môžu použiť tieto liečebné postupy:

• Chirurgický zákrok: Môže sa odstrániť iba časť obličky s rakovinou alebo sa môže odstrániť celá oblička.
• Kryoablácia: Používa extrémny chlad na ničenie rakovinových buniek.
• Rádiofrekvenčná ablácia: Rádiové vlny sa používajú na zahrievanie a ničenie rakovinových buniek.

Liečba rakoviny obličkovej panvičky a/alebo močovodu

• Chirurgický zákrok: Časť obličkovej panvičky alebo močovodu, kde sa nachádza rakovina, sa odstráni.

Aká je miera prežitia, ak sa u vás vyvinie uroteliálna rakovina?

Hoci uroteliálny karcinóm je rakovina, ktorá začína z rovnakého typu buniek, priebeh ochorenia sa môže líšiť v závislosti od toho, kde sa vyvinie (močový mechúr, oblička, obličková panvička, močovod).

Výhľad na rakovinu močového mechúra

Tak ako väčšina druhov rakoviny, aj rakovina močového mechúra má väčšiu šancu na prežitie, ak sa zistí a lieči včas. Podľa údajov Národného onkologického inštitútu (NCI) z roku 2018 96 % ľudí, ktorí boli liečení na rakovinu v ranom štádiu, žilo ešte päť rokov po stanovení diagnózy. Celkovo 77 % ľudí s rakovinou močového mechúra žilo ešte päť rokov po stanovení diagnózy.

Výhľad na rakovinu obličiek

Tak ako väčšina druhov rakoviny, aj rakovina obličiek (vrátane rakoviny obličkovej panvičky) sa ľahšie lieči, ak sa zistí včas.Podľa údajov NCI (2018) žije 93 % ľudí liečených na rakovinu obličiek v ranom štádiu päť rokov po stanovení diagnózy. Celková päťročná miera prežitia je 76,5 %.

Ako môžem znížiť riziko vzniku uroteliálneho karcinómu v močovom systéme?

Existujú dve hlavné veci, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili riziko vzniku tejto rakoviny:

• Nefajčenie cigariet.
• Vyhýbanie sa vystaveniu určitým škodlivým chemikáliám.

Ako sa môžem o seba postarať?

Ak sa rakovina zistí včas, lekári často dokážu vyliečiť uroteliálny karcinóm, ktorý sa vyvíja v močových cestách. Bohužiaľ, tieto typy rakoviny sa veľmi pravdepodobne vrátia. Ak ste boli liečení na tento typ rakoviny, je dôležité pokračovať v následnej starostlivosti podľa pokynov lekára. To je veľmi dôležité.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak spozorujete akékoľvek zmeny vo svojom tele, najmä príznaky, ktoré naznačujú recidívu uroteliálneho karcinómu v močovom systéme, okamžite vyhľadajte lekára. To znamená, že ak sa u vás objavia akékoľvek nové príznaky, ako je krv v moči, bolesti chrbta alebo nová únava, mali by ste určite navštíviť lekára.

Najdôležitejšie veci, ktoré si treba zapamätať (Posolstvo na zapamätanie)

Dobre, takže toto sú najdôležitejšie veci, ktoré si musíte zapamätať z toho, o čom sme sa dnes rozprávali:

• Uroteliálny karcinóm je rakovina, ktorá sa vyvíja vo vnútornej vrstve močového systému (močový mechúr, obličky a močovody).
• Hlavným príznakom je krv v moči . Medzi ďalšie príznaky patria bolesti chrbta, únava a úbytok hmotnosti.
• Fajčenie a vystavenie určitým chemikáliám sú hlavnými rizikovými faktormi.
• Ak sa zistí včas, je väčšia šanca na liečbu a vyliečenie.
• Keďže sa táto rakovina môže vrátiť, je nevyhnutné pokračovať v lekárskych prehliadkach aj po liečbe.
• Ak máte akékoľvek pochybnosti alebo príznaky, nebojte sa porozprávať s lekárom. Pomôžu vám.

Dúfam, že tieto informácie budú pre vás užitočné. Zostaňte zdraví! Uroteliálna rakovina, uroteliálny karcinóm, rakovina močových ciest, rakovina močového mechúra, rakovina obličiek, krv v moči, príznaky rakoviny