Riešenie ochorenia, pri ktorom sa srdcová stena zhrubne: Poďme sa porozprávať o operácii septálnej myektómie

Máte niekedy pocit, že máte ťažkosti s dýchaním, pocit, akoby sa vám sťahoval hrudník, alebo pocit mdloby pri výstupe po schodoch alebo pri vykonávaní niečoho, čo si vyžaduje trochu úsilia? Tieto príznaky môžu mať mnoho príčin. Jedným z hlavných dôvodov je zhrubnutie srdcového svalu. V medicínskej terminológii to nazývame „hypertrofická kardiomyopatia“. Ak je teda tento stav ťažké kontrolovať liekmi, lekári odporúčajú špeciálny chirurgický zákrok. Dnes hovoríme o operácii nazývanej „septálna myektómia“.

Jednoducho povedané, čo znamená toto zhrubnutie srdcovej steny?

Naše srdce je úžasný orgán. Je ako malý dom so štyrmi izbami. Má dve horné komory (predsiene) a dve dolné komory (komory). Dve hlavné komory pod nimi, teda pravá a ľavá komora, sú oddelené hrubou stenou uprostred. Túto stenu tvorenú svalmi nazývame „septum“ .

Pri stave nazývanom „hypertrofická kardiomyopatia“ sa sval v tejto priehradke nadmerne zhrubne. Predstavte si, čo by sa stalo, keby stena oddeľujúca dve miestnosti vo vašom dome náhle napučala a zatlačila jednu miestnosť dovnútra. Presne to sa deje aj tu. Táto zhrubnutá stena tlačí dovnútra, najmä do ľavej komory, hlavnej komory, ktorá pumpuje krv do tela.

Kto potrebuje operáciu septálnej myektómie?

Nie každý s týmto ochorením potrebuje operáciu. Váš lekár sa najprv pokúsi kontrolovať príznaky pomocou liekov. V niektorých prípadoch je však operácia najlepším riešením.

• Pre tých, ktorí nedokážu kontrolovať príznaky liekmi: Ak sa príznaky ako bolesť na hrudníku, ťažkosti s dýchaním a závraty nedajú kontrolovať liekmi, lekár môže zvážiť túto operáciu.
• Pre tých, ktorí majú veľmi hrubú srdcovú stenu (septum): Hoci niektorí ľudia majú menej príznakov, táto operácia sa odporúča, ak je septum veľmi hrubé a spôsobuje výraznú prekážku prietoku krvi.
• Pre ženy, ktoré dúfajú, že otehotnejú:Ak žena s týmto ochorením dúfa, že otehotnie, aj keď príznaky nie sú príliš závažné, niekedy sa odporúča tento chirurgický zákrok. Keďže tlak na srdce sa počas tehotenstva zvyšuje, je bezpečnejšie odstrániť túto prekážku včas.

Čo by ste mali urobiť pred operáciou?

Pred operáciou lekár vykoná niekoľko testov, aby dôkladne preskúmal stav vášho srdca. Nie je dôvod na obavy. Tieto testy sa robia s cieľom získať všetky informácie potrebné na čo najbezpečnejšie a najúspešnejšie vykonanie operácie.

Okrem toho, ak užívate nejaké lieky, ako napríklad lieky na riedenie krvi , lekár vám povie, aby ste ich prestali užívať niekoľko dní pred operáciou.Ak ste fajčiar, prestať fajčiť pred operáciou vám výrazne pomôže pri zotavení.

Ako sa vykonáva operácia?

Ide o operáciu na otvorenom srdci. Ale s dnešnou technológiou sa vykonávajú veľmi úspešne a bezpečne.

1. Anestézia: Najprv budete v úplnej anestézii. To znamená, že počas operácie nebudete cítiť žiadnu bolesť a budete hlboko spať.

2. Chirurgický zákrok: Chirurg urobí rez v strede hrudníka, cez hrudnú kosť (sternum) na oboch stranách, aby dosiahol srdce.

3. Prístroj na dýchanie srdca a pľúc: Ďalej budete pripojení k „prístroju na dýchanie srdca a pľúc“. Tento prístroj bude počas operácie vykonávať prácu vášho srdca a pľúc.

4. Odstránenie svalu: Následne chirurg opatrne odreže a odstráni svalovú časť septa, ktorá zbytočne zhrubla. Tým sa znovu otvorí zablokovaný prietok krvi.

5. Koniec: Potom vás odpoja od prístroja na srdcovo-pľúcne ochorenia, premiestnia vám hrudnú kosť a rez na hrudníku sa uzavrie vstrebateľnými stehmi.

Celá táto operácia zvyčajne trvá približne tri až štyri hodiny .

Čo sa stane po operácii?

Po operácii budete prijatý priamo na jednotku intenzívnej starostlivosti (JIS). Tam budú lekári a zdravotné sestry pozorne sledovať váš stav. Možno budete mať zavedený močový katéter alebo hrudný drén deň alebo dva, ale nebojte sa ich.

Približne o dva dni by ste mali byť s pomocou fyzioterapeuta schopní vstať z postele a začať sa trochu prechádzať. Väčšina ľudí zostáva v nemocnici menej ako päť dní . Je normálne, že sa po odchode domov chvíľu cítite unavení. V priebehu niekoľkých týždňov získate späť svoju normálnu silu.

Aké sú výhody a riziká tejto operácie?

Tak ako každá operácia, aj táto má svoje výhody a veľmi malé riziká.

Tieto riziká sa netýkajú každého. Riziko môže byť mierne zvýšené najmä u ľudí s inými srdcovými ochoreniami, fajčiarov a osôb starších ako 65 rokov. Celkovo je však septálna myektómia operáciou s veľmi vysokou mierou úspešnosti (viac ako 94 %).

Kedy by som mal po operácii navštíviť lekára?

Po návrate domov je veľmi dôležité okamžite zavolať lekárovi, ak sa u vás objavia akékoľvek príznaky komplikácií.

• Problémy súvisiace s ranou: Ak je oblasť okolo operačnej rany nadmerne červená, opuchnutá alebo teplá na dotyk.
• Horúčka: Ak máte na teplomere horúčku vyššiu ako 38 stupňov Celzia (100,4 stupňov Fahrenheita).
• Priberanie na váhe: Ak sa vaša hmotnosť náhle zvýši o viac ako 2,5 kg (5 libier) v priebehu týždňa (môže to byť príznakom zadržiavania tekutín).

Ak sa u vás niečo podobné vyskytne, neprepadajte panike, ale okamžite informujte svojho lekára.