Predstavte si svoj nos ako dvojpruhovú cestu. Stena, ktorá tieto dva pruhy oddeľuje – vaše nosné dierky – sa nazýva „septum“. Je to tenká, pevná stena zložená z chrupavky a kosti . Táto stena vám umožňuje pohodlne dýchať, aj keď je jedna nosná dierka mierne upchatá.
Niekedy sa v tejto stene môže vytvoriť otvor. V lekárskej terminológii to nazývame perforácia nosovej priehradky . Ak máte takúto perforáciu, môžete pociťovať časté krvácanie z nosa alebo si všimnúť pískavý zvuk pri dýchaní. Váš lekár zvyčajne diagnostikuje tento stav pomocou „endoskopu“, tenkej, flexibilnej trubice s kamerou na konci, ktorá umožňuje pozrieť sa do nosovej dutiny. Ak sa nájde otvor, nemusíte vždy potrebovať liečbu, ale ak vás príznaky obťažujú, chirurgický zákrok môže byť veľmi účinným riešením.
Čo spôsobuje perforáciu nosovej priehradky?
Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa môže v septu vytvoriť diera. Pozrime sa na niektoré bežné príčiny:
| Príčina | Vysvetlenie |
|---|---|
| Digitálna trauma | Časté škrabanie alebo hrabanie vo vnútri nosa môže poškodiť nosovú priehradku. |
| Užívanie látok | Šnupanie látok, ako je kokaín, môže obmedziť prietok krvi do septa, čo spôsobuje rozpad tkaniva. |
| Nosová chirurgia | V zriedkavých prípadoch sa môže diera vytvoriť ako komplikácia po zákrokoch, ako je septoplastika. |
| Nosové spreje | Dlhodobé nadmerné užívanie dekongestantov alebo kortikosteroidných nosových sprejov bez lekárskeho dohľadu. |
| Ďalšie faktory | Piercing v nose, trauma nosa, vystavenie toxickým chemikáliám alebo základné zhubné nádory. |
Okrem toho, zriedkavé ochorenia ako „tuberkulóza“, „ sarkoidóza “, „syfilis“ a „Wegenerova granulomatóza“ môžu viesť k septálnym otvorom. Niektoré lieky používané na rakovinu prsníka , ako napríklad „ bevacizumab “, v kombinácii s chemoterapiou môžu tiež zvýšiť riziko.
Možnosti nechirurgickej liečby
Ak objavíte dieru v septu, poraďte sa so svojím lekárom. Ak nemáte žiadne nepríjemné príznaky, možno nebudete potrebovať žiadnu liečbu.
Perforácia však môže spôsobiť suchosť a podráždenie vnútra nosa, čo vedie k častému krvácaniu z nosa. Môžete si tiež všimnúť chrasty okolo okrajov otvoru, ktoré môžu po odstránení krvácať.
Najjednoduchší a najúčinnejší spôsob, ako to zvládnuť, je udržiavať nosové priechody vlhké . Používanie voľnopredajných soľných nosových sprejov je vynikajúci spôsob, ako udržať vlhkosť.
Ďalšou možnosťou je, aby vám lekár vložil „nosové tlačidlo“ – mäkké, flexibilné plastové zariadenie lekárskej kvality určené na upchatie otvoru. Výskum ukazuje, že tieto gombíky môžu výrazne zmierniť príznaky, ako je krvácanie, tvorba chrást a pískavý zvuk.
Je chirurgický zákrok nevyhnutný?
Ak diera spôsobuje značné ťažkosti – napríklad pretrvávajúce krvácanie, ťažkosti s dýchaním alebo nepríjemné pískanie – môže byť potrebná chirurgická oprava.
Počas zákroku vám chirurg môže odobrať kúsok tkaniva z inej časti nosa alebo tela, aby ho prekryl otvorom, alebo vytvoriť „chlopňu“ na jeho zakrytie. Táto operácia sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii, zatiaľ čo úplne spíte.
Existuje niekoľko chirurgických techník na opravu septa. Niektoré metódy zahŕňajú dve fázy. Napríklad pri zákroku „(dolný turbinátový lalok)“ si prvá operácia vyžaduje pobyt v nemocnici. Následný zákrok sa môže vykonať v lokálnej anestézii ambulantne, takže môžete ísť domov v ten istý deň.
Čo očakávať po operácii
Po operácii bude váš nos pravdepodobne na približne 48 hodín zatavený gázou. Mierne krvácanie a nepríjemné pocity sú počas rekonvalescencie normálne. Váš lekár vám poskytne zoznam pokynov, ale je dôležité pamätať na to, že:
- Vyhnite sa používaniu nosových sprejov alebo tabliet na uvoľnenie upchatého nosa.
- Vyhýbajte sa kofeínu alebo stimulantom.
- Prestaňte fajčiť a vyhýbajte sa pasívnemu fajčeniu.
Najdôležitejším faktorom je prísne dodržiavanie pooperačných pokynov lekára. Ak ich nedodržíte, môže to viesť k zlyhaniu opravy, najmä pri väčších dierach. Ak sa tak stane, nebojte sa – často sa to dá opraviť iným zákrokom.
Posolstvo na odnesenie domov
- Perforácia septa nie vždy vyžaduje liečbu, ak je asymptomatická.
- Ak pociťujete pretrvávajúce pískanie, časté krvácanie alebo tvorbu chrást, dohodnite si stretnutie s ORL špecialistom.
- Neoperačné ošetrenia, ako sú soľné spreje a nosové gombíky, sú vysoko účinné pri zvládaní príznakov.
- Ak sú vaše príznaky závažné, chirurgický zákrok môže poskytnúť trvalú liečbu.
- Pre dosiahnutie čo najlepších výsledkov hojenia starostlivo dodržiavajte pooperačné pokyny svojho chirurga.
Perforácia nosa, Perforácia nosovej priehradky, Krvácanie z nosa, Operácia priehradky, Priehradka, Pískanie v nose, ORL
