Máte zablokovanú koronárnu artériu? Všetko o stentu, jednoducho!

Počuli ste už o zavedení „stentu“? Možno ste počuli o tom, že ho má niekto z vašej rodiny alebo priateľov. Slovo stent sa často spomína, keď sa vyskytne problém so srdcom. Čo je teda stent? Prečo sa tieto veci zavádzajú? Poďme si o tom dnes pohovoriť podrobnejšie, dobre?

Čo je to stent?

Jednoducho povedané, stent je veľmi malá trubica podobná sieťovine. Je to ako zrolovaný kus sieťoviny. Toto vám lekár môže vložiť do jednej z vašich tepien alebo ciev a udržať ju otvorenú. Predstavte si, že v cieve sa nahromadí plak alebo cholesterol, ktorý blokuje prietok krvi. Lekár najprv odstráni plak a uvoľní cestu. Potom vloží stent, aby zabránil opätovnému upchatiu tepny. Je to ako niečo, čo sa vkladá na kontrolu dopravnej zápchy. Pomáha krvi ľahšie prúdiť .

Tento stent sa zvyčajne umiestňuje natrvalo do tepny (v súčasnosti sú dostupné aj rozpustné typy, ale najbežnejšie sú trvalé). Často sú vyrobené z kovu. Niektoré špeciálne typy stentov sú však vyrobené z iných materiálov. Koronárny stent, ktorý sa umiestňuje do tepien srdca, môže mať dĺžku od 8 do 48 milimetrov alebo približne 2 palce. Jeho priemer môže byť približne 2 až 5 milimetrov. To je približne veľkosť nového hrotu pastelky alebo veľkosti novej gumy na ceruzku. Stenty umiestnené na iných miestach však môžu byť oveľa väčšie.

Kam sa umiestňuje stent?

Mnoho ľudí si myslí, že stenty sa používajú iba v cievach srdca. To však nie je pravda. Okrem ciev lekári používajú stenty aj na zabránenie upchatia dýchacích ciest , žlčovodov a močovodov . Stenty umiestnené v dýchacích cestách sa však často používajú ako dočasné riešenie, kým sa nedá vykonať rozsiahly chirurgický zákrok.

Aké typy stentov existujú?

Existujú rôzne typy stentov. Pozrime sa na niekoľko hlavných typov.

Stent z holého kovu

Tieto sú vyrobené len z kovov, napríklad „(zliatina niklu a titánu)“, „(nehrdzavejúca oceľ)“ alebo „(kobalt-chróm)“. Ide o trochu starú technológiu, ktorá sa používa už dlho. Vkladajú sa do tepien srdca (koronárnych tepien) alebo do tepien na krku (krčných tepien).

Stent uvoľňujúci liečivo

Toto je dnes najobľúbenejší typ. Na kov tohto stentu sa nanáša špeciálny liek . Tento liek zabraňuje opätovnému zúženiu tepny, v ktorej je stent umiestnený. To znamená, že zabraňuje zbytočnej tvorbe jazvového tkaniva vo vnútri stentu.Tento liek zastavuje tvorbu v priebehu prvých niekoľkých mesiacov. Vďaka tomu zostáva tepna otvorená.

Biologicky odbúrateľný stent

Ide o novú technológiu. Stále sa používa len obmedzene. Po umiestnení tohto typu stentu do tepny sa v tele rozpustí v priebehu niekoľkých mesiacov . To znamená, že nemusíte mať v tele trvalo kus kovu.

Polyesterová tkanina a kovový stent

Ide o o niečo väčšie stenty. Používajú sa vo veľkých cievach, ako je aorta. Sú vyrobené z polyesterovej tkaniny a kovu.

Silikónový stent

Lekári ich používajú na udržanie priechodnosti dýchacích ciest v pľúcach .

Prečo používať stent?

Lekári používajú stenty hlavne na zastavenie prietoku krvi, ktorý je spôsobený zúžením alebo úplným zablokovaním tepny. Stent môžete potrebovať, ak:

• Ak máte infarkt .
• Ak máte aterosklerózu , čo znamená, že sa vo vnútri tepien nahromadili tukové usadeniny, ktoré zužujú prietok krvi.
• Ak je viac ako 70 % jednej z vašich tepien vážne zablokovaných .

Predstavte si napríklad, že vodovodné potrubie vo vašej záhrade je upchaté machom a špinou, čo spôsobuje pomalý alebo úplný prietok vody. Stent je malá podpera umiestnená vo vnútri potrubia, ktorá umožňuje vode opäť správne prúdiť.

Aké stavy sa liečia stentom?

Odstránením tukových usadenín vo vnútri tepien zavedením stentu môžu cievy opäť správne fungovať. Tukové usadeniny sa môžu vyskytnúť v stavoch, ako sú:

• Periférne artériové ochorenie (PAO)
• Ochorenie karotickej artérie.
• Ochorenie renálnej artérie.
• Ochorenie koronárnych artérií.

Okrem toho môže zavedenie stentu pomôcť aj ľuďom s ochoreniami, ako je hlboká žilová trombóza (DVT) (ktorá sa môže vyskytnúť v nohách, rukách alebo panve) a aneuryzma aorty.

Aký častý je stent?

Len v krajine ako Spojené štáty sa údajne ročne vykoná približne 600 000 operácií zavedenia stentu do srdca. Prvýkrát bol stent do ľudského srdca umiestnený v roku 1986. Odvtedy sa používanie stentov výrazne zvýšilo. V súčasnosti sa to stalo bežnou praxou aj na Srí Lanke.

Aké sú výhody zavedenia stentu?

Zavedenie stentu má niekoľko výhod:

• Prietok krvi cez tepnu, kam bol umiestnený stent, je dobrý.
• V kombinácii s liečbou nazývanou angioplastika môže zastaviť infarkt.
• Čo máš?Príznaky ako dýchavičnosť a bolesť na hrudníku sa zmierňujú (najmä po umiestnení stentu do tepny v srdci).
• Môže to zabrániť opätovnému zúženiu tepny.
• Osoba, ktorej bol zavedený stent, sa môže zotaviť rýchlejšie ako osoba, ktorá podstúpila bypass koronárnej artérie (CABG), pretože zavedenie stentu je minimálne invazívny zákrok, ktorý sa vykonáva cez relatívne malý rez.

Predstavte si, že zrazu pocítite bolesť na hrudníku, máte ťažkosti s dýchaním a idete do nemocnice. Lekári vám povedia, že máte zablokovanú cievu v srdci a musíte okamžite zaviesť stent. Akým záchranným zariadením by vám v tom čase toto malé zariadenie mohlo pomôcť?

Aké sú riziká alebo komplikácie zavedenia stentu?

Závažné komplikácie po zavedení stentu sú zriedkavé, ale ľudia so srdcovými chorobami, cukrovkou, ochorením obličiek alebo predchádzajúcou blokádou tepien majú vyššie riziko závažných komplikácií.

Tu sú niektoré z možných rizík:

• Vo vnútri stentu sa vytvorí krvná zrazenina. Môže sa to stať, najmä ak náhle prestanete užívať lieky, ktoré chránia stent.
• Alergická reakcia na samotný stent alebo na liek, ktorý sa naň aplikuje.
• Krvácanie z miesta, kde lekár vstúpil do tepny.
• Infekcia.
• Trhlina vo vnútri tepny.
• Arytmia (nepravidelný srdcový tep).
• Krvácanie zo stentu alebo pohyb z jeho miesta.
• Kolaps/explózia pľúc (pneumotorax).
• Potom sa tepna opäť zúži (restenóza).
• Infarkt alebo zástava srdca.
• Stav podobný mŕtvici.

Tieto veci môžu byť trochu desivé. Pamätajte však, že sú veľmi zriedkavé. Váš lekár vás o všetkých týchto veciach bude priebežne informovať.

Musím po zavedení stentu užívať lieky?

Áno, určite. Váš lekár vám predpíše antiagregačné lieky . Tieto lieky účinkujú tak, že zabraňujú zhlukovaniu krvných doštičiek, čo sú krvinky, na stentu a tvorbe krvnej zrazeniny. Ak sa takáto zrazenina vytvorí, mohla by opäť upchať tepnu.

Budete musieť užívať liek, ako je aspirín , po zvyšok života a ďalší liek po dobu jedného roka alebo dlhšie. Toto sa nazýva duálna antiagregačná liečba (DAPT), pretože používa dva typy liekov.

Výskumníci stále zisťujú, ako dlho by ste mali tento liek užívať. Pri predpisovaní tohto lieku lekári zohľadňujú mnoho faktorov, ako je váš vek, pohlavie, životný štýl, iné zdravotné ťažkosti a typ stentu, ktorý máte.

Najdôležitejšie je, aby ste tento liek neprestávali užívať z akéhokoľvek dôvodu, pokiaľ vám to neodporučí lekár. Ukončenie užívania môže spôsobiť vážne problémy.

Možno sa budete cítiť trochu zvláštne, keď budete mať vo svojom tele niečo umelo vytvorené. Lekári však stenty používajú už roky a spoločnosti, ktoré ich vyrábajú, ich neustále vylepšujú. Ak sa o nich dozviete viac a položíte svojmu lekárovi otázky, môžete zmierniť svoje obavy zo zavedenia stentu.

Nakoniec, veci, ktoré treba mať na pamäti

Stent je malé, ale veľmi výkonné zariadenie, ktoré pomáha udržiavať zablokované kanály otvorené nielen v srdci, ale aj v iných častiach tela.

• Zlepšuje krvný obeh, zmierňuje príznaky a niekedy dokonca zachraňuje životy.
• Existujú rôzne typy stentov a váš lekár vyberie typ, ktorý vám najlepšie vyhovuje.
• Hoci existujú určité riziká, sú veľmi zriedkavé. Výhody ich prevažujú.
• Po zavedení stentu je veľmi dôležité užívať lieky, ktoré vám lekár predpísal presne a tak dlho, ako vám povedal.

Dúfam teda, že teraz lepšie rozumiete stentu. Ak máte akékoľvek otázky, neváhajte sa opýtať svojho lekára. Zostaňte zdraví!

Stent , infarkt, upchatie ciev, angioplastika, cholesterol, tepny, zdravie srdca