Má vaše dieťa tieto návyky? Poďme sa porozprávať o tikoch a tikových poruchách!

Žmurká niekedy vaše dieťatko nepretržite? Alebo mykne plecami? Možno len vydá zvuk odkašľania? Ako matka alebo otec je normálne, že sa cítite trochu nervózne a vystrašene, keď vidíte takéto veci. Toto nazývame tiky . Nie sú to veci, ktoré robíte úmyselne, dejú sa spontánne. Nie je sa čoho báť, poďme sa o tom porozprávať podrobne a jednoducho.

Čo sú to tiky? Jednoducho povedané...

Jednoducho povedané, tiky sú náhle, rýchle pohyby alebo zvuky, ktoré sa vo vašom tele vyskytujú mimovoľne a opakovane. Sú nekontrolovateľné. Môžu to byť veci ako žmurkanie očami, mykanie plecami alebo len vydávanie „hučania“ v hrdle. Môžu sa vyskytnúť kdekoľvek na tele – na tvári, ramenách, rukách, nohách. Niekedy sa tieto tiky môžu z času na čas meniť.

Tiku zvyčajne predchádza pocit nepohodlia alebo nutkanie niečo urobiť. Niektorí ľudia dokážu tik chvíľu potláčať, ale je to veľmi nepríjemné. Nepríjemné pocity zvyčajne po skončení tiku zmiznú.

Tieto tiky sa často vyskytujú u detí, najmä vo veku od 5 do 10 rokov. Často nie sú závažné a časom sa môžu zmierniť alebo úplne vymiznúť. Niekedy však môžu byť tieto tiky príznakom závažnejšej tikovej poruchy , ktorá si vyžaduje liečbu.

Aké druhy tikov existujú?

Tiky delíme do dvoch hlavných kategórií: motorické tiky, ktoré zahŕňajú pohyby tela, a vokálne tiky, ktoré zahŕňajú hlas. Obe sa ďalej delia na „jednoduché“ a „zložité“.

Motorické tiky sa zvyčajne objavujú ako prvé, po ktorých nasledujú verbálne tiky. Jednoduché tiky sa tiež objavujú pred zložitými tikmi.

Jednoduché motorické tiky

Ide o veľmi krátke, náhle pohyby, ktoré zahŕňajú iba jednu alebo niekoľko svalových skupín.

• Pohyby očí, ako je časté žmurkanie a prevracanie očami
• Urobiť kyslý výraz, urobiť zo seba hlupáka
• Objatie na ramene
• Trasenie hlavy alebo ramien

Jednoduché hlasové tiky

Sú to tiež krátke, náhle zvuky.

• Časté odkašľovanie
• Vydávanie zvukov ako škrabanie nosa
• Vydávanie zvuku ako štekanie psa
• Vydávanie krátkych zvukov ako „hum“, „ah“

Komplexné motorické tiky

Ide o do istej miery organizované, vzájomne prepojené pohybové vzorce, ktoré zahŕňajú niekoľko rôznych svalových skupín v tele pracujúcich súčasne.

• Súvisiace pohyby, ako napríklad chytenie za rameno a otáčanie hlavy pri vytváraní grimasy.
• Dotknúť sa predmetu a preskúmať ho, dotknúť sa ho (napr. dotknúť sa rohu stola, dotknúť sa knihy).
• Skákanie, skákanie hore.
• Ohýbanie, krútenie.

Komplexné hlasové tiky

Sú o niečo zložitejšie ako len zvuky a môžu to byť slová alebo frázy.

• Opakovanie slov alebo fráz, ktoré povedali.
• Opakovanie slov alebo fráz, ktoré iní hovoria presne tak, ako boli povedané (nazývame to echolalia ).
• Používanie nevhodného, ​​vulgárneho alebo obscénneho jazyka (nazývame to koprolália ). Nie je to niečo, čo dieťa robí úmyselne, ale niečo, čo sa deje nekontrolovateľne.

Čo sú teda tikové poruchy?

Tikové poruchy sú skupinou stavov, ktoré ovplyvňujú nervový systém. Sú to práve tie, ktoré spôsobujú tiky. Tieto tiky a s nimi spojené príznaky sa môžu pohybovať od miernych až po závažné . Väčšinou sú tiky mierne a nevyžadujú si liečbu. Často vymiznú, keď deti rastú. V niektorých prípadoch je však liečba potrebná na kontrolu tikov a iných zdravotných problémov, ktoré s nimi súvisia.

Aké sú hlavné typy tikových porúch?

Existujú tri hlavné typy tikových porúch. Líšia sa v závislosti od typu prítomných tikov (motorické, verbálne alebo oba) a od trvania príznakov.

1. Prozatímna tiková porucha / prechodná tiková porucha:

• Títo ľudia majú motorické tiky alebo verbálne tiky (jeden alebo oba) menej ako rok .
• Toto je najbežnejší typ tikovej poruchy, ktorý postihuje približne 10 % detí v ranom školskom veku.
• Podľa Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM-5) , sprievodcu používaného lekármi na diagnostikovanie duševných porúch, sa táto diagnóza stanovuje, ak:
• Musí existovať jeden alebo viac motorických tikov alebo jeden alebo viac verbálnych tikov.
• Kliešte nemôžu byť prítomné dlhšie ako rok.
• Tiky sa museli začať pred dovŕšením 18 rokov.
• Tieto príznaky nemôžu byť spôsobené iným zdravotným stavom (napr. infekciou mozgu) ani užívaním liekov.
• Je tiež možné, že vám bola diagnostikovaná iná tik.

2. Pretrvávajúca / chronická tiková porucha:

• Títo ľudia majú motorické tiky alebo verbálne tiky (nie oboje súčasne, iba jeden typ) už viac ako rok .
• Tento stav sa pozoruje u menej ako 1 % detí školského veku.
• Podľa (DSM-5) pre túto diagnózu platí:
• Musí existovať jeden alebo viac motorických tikov alebo jeden alebo viac verbálnych tikov (nie oba).
• Tiky sa musia vyskytovať niekoľkokrát denne, takmer každý deň alebo príležitostne dlhšie ako 12 mesiacov.
• Tiky sa museli začať pred dovŕšením 18 rokov.
• Tieto príznaky nemôžu byť spôsobené iným zdravotným problémom ani užívaním liekov či liekov.
• Diagnóza Tourettovho syndrómu nie je možná.

3. Tourettov syndróm:

• Títo ľudia majú motorické tiky a verbálne tiky (oba typy) už viac ako rok.Existuje.
• Toto sa považuje za najzávažnejší typ ochorenia prenášaného kliešťami.
• Podľa (DSM-5) pre túto diagnózu platí:
• Musia byť prítomné dva alebo viac motorických tikov a aspoň jeden verbálny tik (tieto tik nemusia byť prítomné súčasne).
• Tiky musia byť prítomné aspoň rok. Môžu sa vyskytovať niekoľkokrát denne (zvyčajne v malých, nepretržitých záchvatoch), takmer každý deň alebo príležitostne.
• Tiky sa museli začať pred dovŕšením 18 rokov.
• Tieto príznaky nemôžu byť spôsobené iným zdravotným problémom ani užívaním liekov či liekov.

Aké časté sú tikové poruchy?

Tikové poruchy sú v skutočnosti častejšie, než si myslíte. Výskumníci odhadujú, že až jedno z každých 50 detí môže mať Tourettův syndróm alebo inú tikovú poruchu .

Aký je to pocit, keď dostanete tik?

Predtým, ako sa objaví tik, môžete cítiť silné nutkanie ho urobiť. Napríklad nutkanie poškriabať si svrbiace miesto alebo pocit, že sa blíži rozkrok. V časti tela, kde sa má tik objaviť, sa hromadí akési napätie a keď sa tik objaví, toto napätie sa dočasne uvoľní a vy pocítite úľavu.

Niekedy je možné tik ovládať na niekoľko sekúnd až niekoľko minút, ale vyžaduje si to veľa úsilia. Nakoniec sa nutkanie stane neznesiteľným.

Je obzvlášť ťažké kontrolovať tik , keď je človek vystavený veľkému stresu . Veci ako stres a únava môžu tiky zhoršiť. Prekvapivo sa niekedy tiky zhoršujú, keď je telo uvoľnené alebo keď ste sami. Ak niekto o tiku hovorí alebo naň poukáže, tiky sa môžu tiež zhoršiť. Tiky sa však zvyčajne nevyskytujú počas spánku . Tiky sa môžu znížiť aj vtedy, keď sa na niečo sústredíte (napr. na školské úlohy, inú prácu).

Existujú nejaké škodlivé, závažné typy tikov?

Áno, niektoré tiky môžu byť škodlivé. Napríklad niektoré motorické tiky môžu spôsobiť, že sa udriete do tváre alebo si opakovaným trasením krku spôsobíte bolesť krku.

Koprolália , o ktorej sme hovorili skôr, je spontánne vyslovovanie nevhodných slov a fráz a môže byť tiež veľkým problémom. Dieťa môže vďaka tomu vyzerať, akoby úmyselne obťažovalo ostatných alebo sa správalo zle. V skutočnosti je to však nekontrolovateľný nutkavý pocit. Deti s koproláliou môžu byť zbytočne trestané v škole aj doma a môžu byť šikanované inými deťmi . Koprolália môže postihnúť 10 % až 15 % detí s Tourettovým syndrómom.

Čo spôsobuje tiky?

Výskumníci stále nevedia zistiť presnú príčinu tikov.Áno. Niektorí vedci sa však domnievajú, že sú spôsobené zmenami v častiach mozgu, ktoré riadia pohyb. Keďže sa tiky môžu prenášať z generácie na generáciu (biologické rodiny), predpokladá sa, že môže existovať genetická súvislosť .

Medzi ďalšie stavy, ktoré možno pozorovať spolu s chorobami prenášanými kliešťami, patria:

• Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)
• Úzkostná porucha
• Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD)

Niekedy sa tiky alebo tikom podobné pohyby môžu vyvinúť aj u ľudí s inými zdravotnými problémami, ako je Huntingtonova choroba alebo encefalitída (infekcia mozgu). Tiky sa môžu vyskytnúť aj po užívaní drog, ako je kokaín alebo amfetamíny . Tiky spôsobené týmito inými ochoreniami alebo drogami sa však nepovažujú za tikové poruchy.

Aké sú rizikové faktory tohto stavu?

Tiky sú najčastejšie v detstve, najmä v ranom detstve . Deti sa môžu vyvinúť už od 4 rokov. Tento stav sa však najčastejšie vyskytuje medzi 5. a 10. rokom života. Chlapci majú tiež vyššiu pravdepodobnosť vzniku tikov ako dievčatá.

Ako sa diagnostikujú tikové poruchy?

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vášho dieťaťa ho vyšetrí a pozorne si vypočuje jeho príznaky. Ak je to možné, natočte jedno alebo dve videá, na ktorých vaše dieťa trpí tikom . To pomôže lekárovi presne vidieť, čím vaše dieťa prechádza.

V závislosti od typu tikov a ich trvania môže lekár určiť, či má dieťa tikové poruchy. Lekár môže tiež skontrolovať ďalšie ochorenia, ktoré môžu tiky sprevádzať, ako napríklad ADHD alebo OCD .

Ako sa liečia tikové poruchy?

Liečba závisí od typu a závažnosti ochorenia dieťaťa. Ak je stav dieťaťa mierny, liečba nemusí byť potrebná . Tiky môžu tiež samy odznieť. Jednoduché tipy na svojpomoc, ako napríklad vyhýbanie sa stresu a únave, môžu byť užitočné pre mnohé deti.

Ak sú však tiky vášho dieťaťa závažné a narúšajú každodenný život , lekár môže odporučiť behaviorálnu terapiu , lieky alebo oboje.

Behaviorálna terapia

Tréning zvrátenia návykovProstredníctvom behaviorálnej terapie sa dieťa učí zvládať svoje príznaky a učí sa konkurenčnú reakciu, ktorá nahradí tik. Napríklad, ak je tikom dieťaťa poklepávanie po ramene, terapeut môže trénovať držanie rúk dieťaťa natiahnutých, kým nutkanie poklepávať po ramene neustúpi.

Ďalšou liečbou je Komplexná behaviorálna intervencia pri tikoch (CBIT) . Táto liečba pomáha starším deťom zvládať tiky. Zahŕňa tréning zvrátenia návykov, vzdelávanie o tikoch a relaxačné techniky.

Popri poskytovaní behaviorálnej terapie vám detský psychiater môže poradiť aj s tým, ako podporovať dieťa ako rodinu a zabezpečiť, aby dieťa dostávalo potrebnú vzdelávaciu podporu.

Lieky

Ak tiky pretrvávajú a narúšajú život dieťaťa, môžu pomôcť lieky na tiky.

Pri miernych tikoch: Môžu pomôcť lieky ako klonidín a guanfacín . Tieto lieky sa používajú aj na liečbu ADHD a úzkosti, pretože tieto stavy môžu koexistovať s tikmi.

Pri závažnejších tikoch: Účinné môžu byť neuroleptické lieky , ako je aripiprazol a olanzapín . Tieto lieky fungujú tak, že menia účinky neurotransmiterov , ktoré riadia pohyby tela.

Ako dlho môžu tiky trvať?

Tiky sa zvyčajne časom zlepšujú a môžu dokonca úplne vymiznúť. Niekedy môžu tiky trvať len niekoľko mesiacov, ale častejšie sa objavujú a odchádzajú roky.

Tiky sú najzávažnejšie medzi 8. a 17. rokom života. Tiky zvyčajne ustúpia a samy vymiznú po puberte.

Dá sa tikom predísť?

Vedci stále nevedia presne zistiť, prečo niektorí ľudia majú tiky a iní nie, takže im nemožno zabrániť .

Ak má moje dieťa tiky, ako sa oňho mám starať?

Ak má vaše dieťa mierne tiky, tieto jednoduché tipy vám môžu pomôcť:

• Vyhýbajte sa úzkosti a stresu: Nájdite si aktivitu, ktorá vaše dieťa má a s radosťou ju robí. Napríklad hru alebo koníček. Tiky sa môžu zhoršiť, keď sa vaše dieťa cíti v strese alebo úzkosti. Keď sa vaše dieťa venuje nejakej aktivite, bude viac angažované a menej stresované.
• Vyhýbajte sa únave: Tiky sa môžu zhoršovať, keď sa dieťa unaví.Skús, či sa ti dobre vyspí.
• Snažte sa ignorovať tiky vášho dieťaťa: Nevenujte tikom vášho dieťaťa zbytočnú pozornosť. Rozprávanie o nich a premýšľanie o nich môže tiky zhoršiť.
• Netrestajte: Nekričte na dieťa, keď má tiky, ani mu nehovorte, aby prestalo. Toto je niečo, čo nemôže ovplyvniť. Hnev alebo obviňovanie problém nevyrieši.
• Utešujte a povzbudzujte dieťa: Dajte dieťaťu pochopiť, že všetko je v poriadku a že za tiky sa netreba hanbiť. Dajte mu pocítiť, že ste s ním.
• Informujte ostatných vopred: Informujte priateľov a príbuzných o tikoch vášho dieťaťa vopred. Takto si ich všimnú a nebudú panikáriť ani príliš reagovať, keď sa tik objaví.
• Spolupracujte so školou vášho dieťaťa: Priebežne informujte učiteľov a ostatných zamestnancov školy o tikoch vášho dieťaťa. Ak tiky vášho dieťaťa spôsobujú v škole problémy, spolupracujte s nimi na hľadaní riešení. Vaše dieťa môže počas skúšok potrebovať samostatný priestor alebo viac času.

Kedy by som mal vziať svoje dieťa k lekárovi?

Niektoré tiky nie sú vážne. Ak sú tiky vášho dieťaťa mierne a nie je problém, možno nebudete musieť navštíviť lekára. Tiky môžu samy odznieť. Ak však máte obavy o tiky vášho dieťaťa alebo ak sú tiky takéto, dohodnite si stretnutie s lekárom:

• Ak sa to deje stále, alebo ak sa to zhoršuje alebo sa to deje častejšie.
• Ak to spôsobuje sociálne alebo emocionálne problémy (napr. šikanovanie zo strany iných detí, rozpaky).
• Ak to spôsobuje bolesť alebo nepohodlie .
• Ak to prekáža v školských úlohách alebo iných každodenných činnostiach.
• Ak to sprevádza hnev, depresia alebo myšlienky na sebapoškodzovanie.

Aké otázky by som mal položiť lekárovi môjho dieťaťa?

Ak má vaše dieťa tiky, môžete lekárovi položiť otázky, ako sú tieto:

• Sú tiky môjho dieťaťa mierne alebo závažnejšie?
• Má moje dieťa tikovú poruchu?
• Ak áno, aký typ choroby prenášanej kliešťami má moje dieťa?
• Aké možnosti liečby odporúčate?
• Zmiznú tieto kliešte samy od seba?
• Ako môže táto situácia ovplyvniť učenie a sociálne vzťahy môjho dieťaťa? Čo s tým mám robiť?

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

Je normálne cítiť obavy, stres a strach, keď sa u vášho dieťaťa objaví tik. Hoci tiky môžu byť desivé, zvyčajne nie sú vážne . V skutočnosti menšie tiky často samy odznejú.

Najdôležitejšie je, aby vaše dieťa dostalo vašu lásku, pochopenie a podporu.Dajte dieťaťu pochopiť, že v tom nie je samo a že to nie je jeho chyba.

Ak sú však tiky vášho dieťaťa časté, závažné alebo narúšajú každodenné aktivity či školské úlohy, okamžite vyhľadajte lekára. Lekár bude schopný starostlivo vyšetriť tiky vášho dieťaťa a určiť, aká liečba je najlepšia, ak vôbec nejaká. Najdôležitejšie je nepanikáriť, ale získať presné informácie a lekársku pomoc.

Tiky , tikové poruchy, neurologické ochorenia, behaviorálna terapia, Tourettov syndróm, duševné zdravie detí, poruchy pohybu