Keď sa odstráni močový mechúr... Dozvieme sa o operáciách, ktoré menia spôsob odtoku moču (odklonenie moču)

Predstavte si, že váš močový mechúr musel byť z nejakého dôvodu odstránený alebo nefunguje správne. Ako potom moč, ktorý sa v tele produkuje, vychádza von? Aj vy ste s týmto problémom určite mali. Vtedy sa lekári uchyľujú k takzvanej „operácii odvádzania moču“ alebo odvádzaniu moču . Hoci sa to môže zdať ako zložitá téma, dnes si o nej povieme jednoducho a spôsobom, ktorému budete rozumieť.

Najprv sa pozrime na to, ako funguje náš močový systém.

Aby sme to pochopili, musíme najprv pochopiť normálny proces tvorby a vylučovania moču v našom tele. Je to veľmi jednoduché.

• Obličky: Sú ako dva vodné filtre. Filtrujú našu krv, odstraňujú nežiaduce odpadové produkty a prebytočnú vodu a vytvárajú „moč“.
• Močovody: Moč produkovaný v obličkách sa prenáša do močového mechúra cez dve trubice. Tieto dve trubice sa nazývajú močovody.
• Močový mechúr: Je to ako malý balón. Je to vak, ktorý zhromažďuje a uchováva moč.
• Močová trubica: Keď je močový mechúr plný, moč vychádza cez túto trubicu.

Celý tento proces je riadený nervovým spojením medzi mozgom a močovým mechúrom. Keď je močový mechúr plný, do mozgu sa vyšle signál. Mozog potom povie močovému mechúru, aby sa stiahol, a svalom v močových cestách, aby sa uvoľnili.

Prečo by niekto potreboval takýto chirurgický zákrok?

Táto operácia je potrebná iba vtedy, keď močový mechúr nefunguje správne alebo je potrebné ho odstrániť. Môže na to existovať niekoľko dôvodov.

• Rakovina močového mechúra .
• Poškodenie močového mechúra spôsobené rádioterapiou pri rakovine.
• Chronické infekcie močového mechúra, ktoré sa vyskytujú často a nehoja sa.
• Ťažké poranenie močového systému.
• Vrodené chyby, ako je rázštep chrbtice (spina bifida).
• Ochorenia nervového systému, ako je skleróza multiplex (MS) .
• Silná inkontinencia alebo neznesiteľná bolesť močového mechúra.

Aké sú tieto typy operácií?

Jednoducho povedané, chirurgovia použijú malú časť vášho vlastného čreva na vytvorenie novej cesty pre únik moču. Robí sa to dvoma hlavnými spôsobmi. Pozrime sa na tieto dve metódy spôsobom, ktorý je ľahko pochopiteľný.

Metóda inkontinencie: Ileálny konduit

Toto je najčastejšie používaná metóda. Pri tomto postupe nemôžete ovládať tok moču. Ten sa automaticky zhromažďuje vo vrecku.

• Výhody:
• Operácia je jednoduchšia ako iné metódy.
• Nie je potrebné sa katetrovať.
• Nevýhody:
• Niektorí ľudia sa môžu cítiť psychicky nepríjemne pri nosení vrecka, ktoré zbiera moč.
• Vrecko môže presakovať alebo sa môže objaviť zápach.

Spôsoby kontrolovaného močenia

1. Vrecko Indiana

Pri tejto metóde sa do tela umiestni vrecko vyrobené z čreva. K nemu sú pripojené močové cesty. Malá časť čreva, ktorá je pripojená k tomuto vrecku, sa privedie do malého otvoru (stómie) vytvoreného v brušnej dutine. Moč z neho sám nevyteká. Približne každé štyri hodiny musíte cez tento otvor manuálne zaviesť malú hadičku (katéter) , aby ste vyprázdnili moč z vrecka.

• Výhody:
• Keďže moč je obsiahnutý v tele, nie je potrebné vonkajšie vrecko.
• Existuje menšie riziko únikov alebo zápachu, pretože nie je k dispozícii žiadne vrecko.
• Stómia sa dá udržať uzavretá pomocou náplasti.
• Nevýhody:
• Operácia trvá dlho.
• Musíte si zaviesť hadičku a vyprázdňovať močový mechúr v pravidelných intervaloch, približne každé štyri hodiny.
• Niekedy sa otvor môže upchať, môže sa vytvoriť jazvové tkanivo, vo vnútri vaku sa môžu tvoriť kamene alebo sa môžu vyskytnúť infekcie.
• Veľmi dôležité: Ak z nejakého dôvodu nie je možné zaviesť hadičku a vak vyprázdniť, môže prasknúť. Ide o lekársku pohotovosť. V takom prípade by ste mali okamžite ísť na pohotovosť do nemocnice.

2. Vytvorenie nového močového mechúra (Neobladder)

Toto sa najviac podobá normálnym močovým cestám. Tu je nový močový mechúr vytvorený z čreva spojený s vašou pôvodnou močovou trubicou. Takže neexistuje žiadny vonkajší otvor (stómia). Keď potrebujete močiť, musíte stiahnuť brušné svaly.

• Výhody:
• Proces močenia je veľmi podobný bežnému procesu.
• Neexistuje žiadny vonkajší otvor (stómia), o ktorý by sa bolo potrebné starať.
• Nevýhody:
• Operácia trvá dlho.
• Po operácii sa môže približne šesť mesiacov vyskytnúť mierna inkontinencia. Niektorí ľudia môžu tento stav pociťovať v noci.
• Niektorí ľudia nedokážu úplne vyprázdniť svoj nový močový mechúr. Môže im tiež byť potrebné zaviesť dočasne alebo natrvalo trubicu cez močovú rúru na vyprázdnenie moču.

Aká je doba rekonvalescencie po operácii?

Úplné zotavenie a obnovenie sily po takejto operácii môže trvať mesiac alebo dva. Taktiež si vyžaduje určitý čas, kým si zvyknete na nový systém. S tým musíte byť trpezliví.

• Práca: Do práce sa zvyčajne môžete vrátiť do jedného alebo dvoch mesiacov.
• Aktivity: Po zotavení sa môžete vrátiť k cvičeniu a športu. Pred začatím kontaktných športov alebo plávania sa však poraďte so svojím lekárom.
• Strava: Lekár odporúča jesť mäkké, ľahko stráviteľné jedlá počas prvého mesiaca po operácii.
• Cestovanie: Cestovanie nie je obmedzené. V prípade potreby si však so sebou prineste ďalšie pomôcky (stomické vrecká, katétre).

Táto operácia vás môže ovplyvniť fyzicky aj psychicky . Je normálne, že v tejto novej situácii pociťujete úzkosť a obavy o svoj sexuálny život a vzťah s partnerom. Je veľmi dôležité, aby ste sa o tom otvorene porozprávali so svojím lekárom.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak sa u vás vyskytnú príznaky infekcie močových ciest, okamžite vyhľadajte svojho lekára.

• Horúčka
• Trasenie z chladu
• Nevoľnosť alebo vracanie
• Bolesť chrbta alebo brucha
• Moč mení farbu (tmavne) alebo má silný zápach

Okrem toho, ak koža okolo stómie sčervená, opuchne, uniká hnis alebo moč, alebo ak máte ťažkosti so zavedením katétra, okamžite to oznámte svojmu lekárovi.