Aká je operácia chrápania? Dozvieme sa všetko o operácii UPPP! (Operácia UPPP)

Hoci si mnohí z nás myslia, že chrápanie je normálne, niekedy môže byť príznakom vážnejšieho zdravotného problému. Toto je obzvlášť veľký problém pre tých, ktorí trpia ochorením nazývaným obštrukčná spánková apnoe (OSA) , čo je stav, pri ktorom sa dýchanie opakovane zastavuje počas spánku. Dnes teda hovoríme o špeciálnom chirurgickom zákroku, ktorý sa vykonáva ako riešenie tohto problému. Toto je operácia UPPP. Nebojte sa, poďme si to všetko vysvetliť jednoducho.

Jednoducho povedané, čo je operácia UPPP?

UPPP je skratka pre dlhodobý medicínsky termín Uvulopalatofaryngoplastika. Tento zákrok zahŕňa chirurgické odstránenie alebo pretváranie časti prebytočného tkaniva v hrdle (hltane), ktoré blokuje dýchacie cesty počas spánku. Tým sa otvoria dýchacie cesty, uľahčí sa dýchanie a zníži sa chrápanie.

Predstavte si to ako dopravnú zápchu na úzkej ceste. Pri tejto operácii odstránime prekážky na ceste a rozšírime ju. Sú to časti hrdla, ktoré sa počas tejto operácie zvyčajne odstraňujú alebo menia.

Niekedy sa táto operácia UPPP vykonáva samostatne. Inokedy, ak sú prítomné ďalšie problémy s nosom alebo hrdlom, sa táto operácia vykonáva súčasne.

Kedy je operácia UPPP potrebná?

Lekári zvyčajne neodporúčajú túto operáciu hneď. Najprv vyskúšajú iné metódy na kontrolu obštrukčnej spánkovej apnoe (OSA).

• Prístroj CPAP: Použitie prístroja s maskou na tvár, ktorý dodáva kyslík na udržanie otvorených dýchacích ciest počas spánku.
• Chudnutie: Priberanie na váhe je hlavnou príčinou OSA. Preto sa odporúča schudnúť.

Operácia UPPP sa zvažuje iba vtedy, ak tieto veci nefungujú. Táto operácia však nie je vhodná pre každého. Lekári preskúmajú niekoľko faktorov, aby určili, či ste vhodným kandidátom na tento zákrok.

• Veľkosť vašich mandlí.
• Spôsob, akým je vaše mäkké podnebie umiestnené vzhľadom na jazyk.
• Váš index telesnej hmotnosti, teda index telesnej hmotnosti (BMI).

Na základe týchto faktorov sú pacienti klasifikovaní ako pacienti so štádiom 1, 2 alebo 3. Pacienti so štádiom 1 majú z tejto operácie najvyššie a najlepšie výsledky. Pacienti s ďalšími dvoma štádiami majú menšiu pravdepodobnosť výsledkov. Preto je veľmi dôležité otvorene sa porozprávať so svojím lekárom o tom, či je táto operácia pre vás vhodná alebo nie.

Ako sa pripravujete pred operáciou?

Pred operáciou je veľmi dôležité starostlivo dodržiavať pokyny lekára, aby ste zabezpečili úspešný výsledok. Tu je niekoľko vecí, ktoré by ste mali mať na pamäti:

• Povedzte svojmu lekárovi o svojej anamnéze: akékoľvek iné zdravotné ťažkosti, ktoré máte, predchádzajúce operácie, alergie na anestéziu a akékoľvek lieky, ktoré užívate (vrátane vitamínov). Taktiež informujte svojho lekára, ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť.
• Prestaňte fajčiť a užívať tabak: Ak fajčíte cigarety, cigary, elektronické cigarety alebo žujete žuvačky, úplne ich prestaňte používať niekoľko týždňov pred operáciou. Môžu spomaliť hojenie rán.
• Pôst a lieky: Váš lekár vám povie, ako dlho pred operáciou by ste mali prestať jesť a piť. Môže vám tiež povedať, aby ste dočasne prestali užívať určité lieky (napríklad lieky na riedenie krvi). Tieto pokyny starostlivo dodržiavajte.
• Zabezpečte si odvoz domov: Vopred si zabezpečte odvoz domov po operácii. Najlepšie je, ak sa o vás niekto postará aspoň prvých 24 hodín.
• Prineste si prístroj CPAP: Ak už používate prístroj CPAP, prineste si ho do nemocnice.
• Nahláste akékoľvek ochorenie: Ak sa u vás niekoľko dní pred operáciou objaví nádcha alebo horúčka, okamžite o tom informujte nemocnicu. Operáciu možno bude potrebné odložiť.

Čo sa deje počas operácie?

Nemáte dôvod sa toho báť. Počas celej operácie budete v anestézii a hlbokom spánku. Nič nebudete cítiť.

1. Najprv vám podajú sedatívum na upokojenie a potom vám dajú úplnú anestéziu.

2. Chirurg vám otvorí ústa, posunie jazyk nabok a urobí jasný pohľad na zadnú časť hrdla.

3. Potom sa presne označia oblasti tkaniva, ktoré sa majú odstrániť.

4. Pomocou ostrého nástroja alebo špeciálneho zariadenia, ktoré využíva teplo (elektrokauterizácia), sa odstránia označené mandle, uvula a mäkké podnebie.

5. Nakoniec sa na uzavretie rán použijú vstrebateľné stehy.

Táto operácia môže zvyčajne trvať približne dve hodiny, v závislosti od množstva odstráneného tkaniva a od toho, či sa súčasne vykonávajú aj iné operácie.

Nie sú tam nejaké riziká a komplikácie?

Rovnako ako pri každej operácii, existujú riziká. Napríklad krvácanie, infekcia a alergické reakcie na anestéziu. Okrem toho existujú aj niektoré komplikácie špecifické pre operáciu UPPP.

• Stenóza nosohltana: Počas hojenia hrdla sa môže vytvoriť jazvové tkanivo, ktoré opäť zúži dýchacie cesty. To môže spôsobiť pocit zovretia a sucha v hrdle. Toto je veľmi zriedkavé.
• Velofaryngeálna insuficiencia: Keď robíte niečo, napríklad pijete vodu, mäkké podnebie v hrdle sa správne nezatvorí, čo spôsobuje pocit, akoby sa vám nos vynáral z nosa. Toto je zvyčajne dočasné a po niekoľkých dňoch samo odznie.
• Zmeny hlasu: Po operácii môže váš hlas chvíľu znieť trochu inak, akoby ste hovorili nosom. Aj toto je zvyčajne dočasné.

Poďme sa dozvedieť o čase zotavenia.

Úplné zotavenie môže trvať dva až štyri týždne. Počas tohto obdobia si možno budete musieť vziať voľno z práce alebo zo školy. Počas tohto obdobia je veľmi dôležité dodržiavať pokyny lekára.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak sa u vás počas rekonvalescencie objavia nasledujúce príznaky, okamžite kontaktujte svojho lekára.

• Ak sa vaše príznaky spánkového apnoe (chrápanie, dýchavičnosť) opäť zhoršia.
• Ak je v slinách viditeľná krv.
• Ak je jedlo ťažké prehĺtať alebo uviazne v hrdle.
• Ak spozorujete príznaky infekcie, ako je horúčka, opuch, začervenanie alebo hnis z rany.