Čo je to „Horúčka údolia“? Cestovatelia, pozor!

Boli ste už v Spojených štátoch, najmä na juhozápade USA, alebo v Strednej či Južnej Amerike? Alebo plánujete ísť do takejto krajiny? Potom je veľmi dôležité, aby ste si boli vedomí toho, čo vám poviem. Predstavte si, že máte niekoľko dní horúčku, kašeľ a bolesti tela. Možno si myslíte, že ide o bežné prechladnutie. Ak ste však v týchto oblastiach boli, je možné, že ide o plesňovú infekciu nazývanú „údolná horúčka“ alebo „údolná horúčka “. Nebojte sa, povedzme si to jednoducho.

Čo presne je „Horúčka údolia“?

Jednoducho povedané, údolná horúčka je plesňová infekcia, ktorá postihuje pľúca. Je spôsobená druhom huby nazývanej Coccidioides (KOCK-SI-DE-OY-DIES). Táto huba žije v pôde. Nie však na Srí Lanke. Najčastejšie sa vyskytuje v juhozápadných častiach Spojených štátov (ako je Kalifornia a Arizona), v častiach štátu Washington a v pôde Strednej a Južnej Ameriky.

Ako sa to teda dostáva do nášho tela? Predstavte si to ako silný vietor fúkajúci naším smerom, ktorý víri prach, alebo keď je pôda vírená kopaním, stavebnými prácami alebo silným vetrom v týchto oblastiach, drobné spóry tejto huby v pôde sa dostanú do vzduchu. Keď dýchame tento vzduch, tieto spóry sa dostanú do našich pľúc a začnú tam rásť. Takto dochádza k tejto infekcii.

Buďte si vedomí týchto príznakov.

Táto huba väčšinou nevykazuje žiadne príznaky ani po vstupe do tela. Ak sa však príznaky objavia, sú veľmi podobné príznakom bežného prechladnutia. Preto si ju mnoho ľudí mýli.

Kto je vystavený vyššiemu riziku?

Každý, kto vdýchne hubu Coccidioides, sa môže nakaziť. Niektorí ľudia však majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku závažných príznakov alebo komplikácií.

• Ľudia nad 60 rokov: S pribúdajúcim vekom môže byť imunitný systém o niečo menej účinný.
• Tehotné matky: Obzvlášť pre matky v treťom trimestri tehotenstva.
• Imunokompromitovaní: Zvýšené riziko majú ľudia s ochoreniami, ako je HIV/AIDS, tí, ktorí sa liečia na rakovinu, alebo tí, ktorí užívajú lieky, ktoré potláčajú imunitný systém, ako sú imunosupresíva.
• Ľudia s cukrovkou.
• Ľudia určitých etník: Výskum ukázal, že černosi a Filipínci majú vyššie riziko vzniku tohto ochorenia.
• Ľudia, ktorí pracujú s prachom: Ľudia, ktorí pracujú v prašnom prostredí, ako sú archeológovia a stavební robotníci, sú vystavení prachu s väčšou pravdepodobnosťou.

Môže to byť vážne? Aké sú komplikácie?

Väčšina ľudí (približne 90 – 95 zo 100), ktorí dostanú údolnú horúčku, neprejde vážnym ochorením a zotaví sa sami v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov. U veľmi malého počtu ľudí sa však môžu vyvinúť komplikácie.

• Dlhodobá infekcia pľúc: U niektorých ľudí môže táto infekcia pretrvávať v pľúcach. Môže to spôsobiť príznaky, ako je chronický kašeľ, bolesť na hrudníku a strata hmotnosti.
• Pneumónia: Môže sa vyskytnúť závažná infekcia pľúc.
• Diseminovaná kokcidioidomykóza: Toto je najnebezpečnejšia komplikácia. V tomto prípade môže huba opustiť pľúca a šíriť sa krvným obehom do iných častí tela, ako sú kosti, kĺby, koža a mozog .

Ako na to reagujete, doktor?

Ak ste boli v oblasti, kde je údolná horúčka bežná a máte príznaky podobné chrípke dlhšie ako týždeň, je dôležité informovať svojho lekára. Vaša cestovateľská anamnéza je pri diagnostikovaní tohto ochorenia veľmi dôležitá.

Lekár môže odporučiť niekoľko testov na potvrdenie diagnózy:

• Krvné testy: Toto je najčastejšie používaná metóda. Hľadá protilátky, ktoré si vaše telo vytvára proti hube Coccidioides, alebo časti huby (antigény) vo vašej krvi.
• Röntgen hrudníka alebo CT vyšetrenie: Na kontrolu príznakov infekcie v pľúcach.
• Biopsia: Veľmi zriedkavo sa z kože alebo pľúc odoberie malý kúsok tkaniva a vyšetrí sa pod mikroskopom, aby sa zistilo, či je prítomná huba.

Ako sa to lieči?

Liečba je určená závažnosťou ochorenia.

• Väčšina ľudí nepotrebuje liečbu: Ak vaše príznaky nie sú závažné, imunitný systém vášho tela dokáže infekciu zvládnuť sám. Váš lekár vám povie, aby ste odpočívali a sledovali svoje príznaky.
• Protiplesňové lieky: Ak je infekcia závažná, šíri sa alebo ak máte iné rizikové faktory, lekár vám môže predpísať protiplesňové lieky. Môžu to byť tabletky ako flukonazol, itrakonazol alebo v závažnejších prípadoch intravenózne lieky ako amfotericín B.

Táto liečba zvyčajne trvá 3 až 6 mesiacov alebo aj dlhšie.

Kedy by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc?

Ak vám diagnostikovali údolnú horúčku, okamžite choďte na najbližšiu pohotovosť v nemocnici, ak sa u vás objaví ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov. Môžu to byť príznaky šírenia infekcie.

• Krv v slinách
• Stuhnutosť krku a silná bolesť hlavy
• Silné ťažkosti s dýchaním
• Náhle zmeny zraku alebo sluchu

Ako sa chrániť?

Ak žijete v oblasti, kde sa huba Coccidioides bežne vyskytuje, alebo do nej cestujete, je ťažké sa jej úplne vyhnúť. Na zníženie rizika však môžete urobiť tieto veci:

• Vyhýbajte sa prašným oblastiam: Vyhýbajte sa vychádzaniu von, najmä počas stavenísk a prašných búrok.
• Počas prašných búrok zostaňte vnútri so zatvorenými oknami.
• Ak pracujete v záhrade alebo kopáte, noste rúško N95.
• Bolo by lepšie, keby ste mohli použiť HEPA filter, ktorý čistí vzduch vo vašej domácnosti.