Poznáte „horúčku údolia“, ktorá je rozšírená v niektorých častiach Ameriky? Poďme sa o tom porozprávať!

Boli ste niekedy na americkom juhozápade alebo v častiach Strednej a Južnej Ameriky? Alebo sa tam chystáte? Ak áno, toto by vás mohlo zaujímať. Dnes si povieme o zvláštnej plesňovej infekcii s názvom „údolná horúčka“. Postihuje naše pľúca.

Čo je to „údolná horúčka“? Jednoducho povedané...

Jednoducho povedané, „údolná horúčka“ je plesňová infekcia pľúc. Je spôsobená druhom huby nazývanej Coccidioides. Táto huba žije v prostredí, najmä na juhozápade Spojených štátov (napríklad v Kalifornii a Arizone), v častiach štátu Washington a v pôde Strednej a Južnej Ameriky.

Predstavte si, že prvá fáza tejto plesňovej infekcie spôsobenej „(Coccidioides)“ sa nazýva „(údolná horúčka)“. Niekedy sa v tomto štádiu môžu objaviť príznaky ako prechladnutie alebo chrípka, alebo to môže prejsť bez akýchkoľvek príznakov. Niekedy sa to však môže zmeniť na vážnejší stav.

Hovorí sa, že „údolnou horúčkou“ ochorie každý rok približne dvadsaťtisíc ľudí. Je obzvlášť bežná v Kalifornii a Arizone. Nazýva sa aj „kokcidioidomykóza“.

Aké sú príznaky „nízkej horúčky“? Skontrolujte, či ich máte aj vy.

Táto infekcia väčšinou nespôsobuje žiadne príznaky. Ak sa však u vás objavia príznaky „údolnej horúčky“, môžu zahŕňať:

• Vyrážka s hrbolčekmi na koži, ktorá je sfarbená (červená, fialová, hnedá alebo čierna). Lekári to nazývajú „(Erythema nodosum)“.
• Kašeľ
• Pocit veľkej únavy (únava)
• Horúčka
• Bolesť kĺbov
• Bolesť svalov
• Nočné potenie
• Ťažkosti s dýchaním (dyspnoe)

Lekári niekedy označujú túto kožnú vyrážku, horúčku a stuhnutosť kĺbov ako „púštny reumatizmus“.

Ako sa niekto nakazí „údolnou horúčkou“?

Údolnú horúčku spôsobujú dva druhy húb Coccidioides:

1. "Coccidioides immitis)" ("C. immitis"): Táto huba rastie na pôde Kalifornie.

2. `(Coccidioides posadasii)` (`C. posadasii`): Vyskytuje sa v iných častiach Ameriky a v pôde Strednej a Južnej Ameriky.

Oba typy spôsobujú rovnaké príznaky.

Pozrime sa teraz, ako sa to dostane do nášho tela. Keď je pôda narušená, teda keď ju vykopeme, napríklad vo vetre, tieto huby sa rozpadnú. Keď sa rozpadnú, drobné reprodukčné časti, nazývané spóry , sa uvoľnia do vzduchu. Keď vdýchnete vzduch obsahujúci tieto spóry, dostanú sa do vašich pľúc a usadia sa, kde začnú rásť do väčších zhlukov spór, nazývaných guľôčky.

Tieto guľôčky sa môžu opäť rozpadnúť a poslať ďalšie spóry do iných častí pľúc a niekedy aj do iných častí tela. Tieto spóry potom môžu opäť vytvoriť guľôčky a rozšíriť hubu po celom tele.

Dôležité: Táto huba sa bežne nevyskytuje v pôde Srí Lanky. Je obmedzená na určité geografické oblasti. Preto nie je dôvod, aby sa ľudia žijúci na Srí Lanke týmto prehnane znepokojovali. Je však dôležité, aby si to tí, ktorí cestujú do týchto oblastí, uvedomovali.

Je „údolná horúčka“ nákazlivá?

Nie, údolná horúčka nie je nákazlivé ochorenie. Nemôžete sa ňou nakaziť od inej osoby. Niekedy sa však môže šíriť v oblastiach s vysokou koncentráciou prachu vo vzduchu, napríklad v oblastiach so silným vetrom alebo počas stavebných prác.

Veľmi zriedkavo sa však môže stať, že spóry vdýchnete z otvorenej rany na tele niekoho, kto má „údolnú horúčku“. Pravdepodobnosť, že sa tak stane, je však veľmi nízka. Vo väčšine prípadov je jediný spôsob, ako sa nakaziť, vdýchnuť spóry zo vzduchu vonku.

Kto je najviac vystavený riziku vzniku tohto ochorenia?

Ak niekto vdýchne hubu „(C. immitis)“ alebo „(C. posadasii)“, môže dostať „(údolnú horúčku)“. Ak však máte viac ako 60 rokov, je u vás vyššia pravdepodobnosť, že sa nakazíte.

Taktiež máte vyššie riziko vzniku „údolnej horúčky“, ak:

• Ak ste černoch alebo Filipínec.
• Ak ste v treťom trimestri tehotenstva.
• Ak je váš imunitný systém slabý, máte „imunokompromitovaný“ organizmus. Môže to byť spôsobené ochorením, ako je „HIV/AIDS“, alebo to môže byť spôsobené užívaním určitých liekov, ako sú „imunosupresíva“ alebo „imunomodulátory“.
• Ak máte cukrovku (diabetes mellitus).
• Ak ste nedávno cestovali alebo sa presťahovali do oblasti, kde táto huba žije.
• Ak pracujete s pôdou alebo prachom (napr. v poľnohospodárstve, stavebníctve).

Aké sú možné komplikácie „údolnej horúčky“?

Komplikácie údolnej horúčky sú vo všeobecnosti zriedkavé. Závažné príznaky sa vyskytnú iba u 5 až 10 zo 100 ľudí. Taktiež sa infekcia rozšíri iba u približne 1 zo 100 ľudí do iných častí tela.

Ak sa však u vás vyskytnú závažné komplikácie, môžu zahŕňať:

• Syndróm akútnej respiračnej tiesne (ARDS)
• Pleurálny výpotok alebo empyém
• Šírenie infekcie mimo pľúc (diseminovaná kokcidioidomykóza)
• Zápal pľúc
• Hydropneumotorax (vak v pľúcach naplnený tekutinou alebo vzduchom)

Z nich je najnebezpečnejšou komplikáciou údolnej horúčky šírenie infekcie mimo pľúc. Môže sa rozšíriť do orgánov, ako napríklad:

• Kosť
• Mozog
• Križovatka
• Pečeň
• Obličky
• Pankreas
• Koža

Ak sa kokcidioidomykóza rozšíri do mozgu, môže sa u vás vyvinúť ochorenie nazývané kokcidioidná meningitída. Toto ochorenie môže byť život ohrozujúce . Môže tiež spôsobiť neurologické príznaky, ako sú zmeny zraku a sluchu, bolesti hlavy a stuhnutý krk.

Ako lekári diagnostikujú „údolnú horúčku“?

Lekár si vyžiada vašu anamnézu, opýta sa vás na vaše príznaky a cestovateľskú anamnézu a vykoná fyzické vyšetrenie. Aby si bol istý, či máte údolnú horúčku, môže vám urobiť nasledujúce testy:

• Biopsia : Lekár odoberie malú vzorku vášho tkaniva a pošle ju do laboratória na kontrolu príznakov huby Coccidioides.
• Krvné testy : Na diagnostikovanie údolnej horúčky sa často používajú krvné testy. Vzorka krvi sa odošle do laboratória a hľadajú sa protilátky alebo antigény špecifické pre hubu Coccidioides.
• Zobrazovacie vyšetrenia : Váš lekár môže urobiť röntgen hrudníka alebo CT vyšetrenie, aby skontroloval príznaky zápalu pľúc spôsobeného údolnou horúčkou.

Ako sa lieči „údolná horúčka“?

Liečba údolnej horúčky závisí od jej závažnosti. Váš lekár môže odporučiť prístup „bdelého čakania“. To znamená, že nepotrebujete okamžitú liečbu, pretože nemáte závažné príznaky, ale lekár vás bude dôkladne sledovať a vykonávať pravidelné testy.

Ak máte závažnú alebo pretrvávajúcu infekciu alebo ak vám hrozí riziko závažných ochorení (napríklad chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)), lekár vám môže predpísať antimykotiká. Tieto môžu zahŕňať:

• Amfotericín B podávaný intravenózne
• `(Flukonazol)`
• `(Itrakonazol)`

Možno budete musieť užívať antimykotickú liečbu tri až šesť mesiacov. Ak však máte závažnú údolnú horúčku alebo komplikácie, toto obdobie môže byť dlhšie.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak žijete v oblasti, kde sa bežne vyskytuje huba „Coccidioides“ (Coccidioides), alebo ste nedávno cestovali do takejto oblasti a máte príznaky podobné chrípke, ktoré trvajú dlhšie ako týždeň, okamžite vyhľadajte lekára .

Ak vám lekár diagnostikuje „údolnú horúčku“ a objaví sa u vás niektorý z týchto príznakov, okamžite ho kontaktujte alebo choďte na najbližšiu pohotovosť:

• Krv v slinách
• Stuhnutosť krku
• Ťažkosti s dýchaním
• Zmeny zraku alebo sluchu

Keď navštívite svojho lekára, možno budete chcieť položiť tieto otázky:

• Mám zvýšené riziko vzniku závažnej infekcie spôsobenej „údolnou horúčkou“?
• Aký druh huby (Coccidioides) spôsobil moju infekciu?
• Aké liečebné postupy odporúčate?
• Mám si dávať pozor na ďalšie príznaky?
• Kedy mám ísť na pohotovosť?

Dá sa zabrániť „údolnej horúčke“?

Ak žijete v oblasti, kde sú spóry Coccidioides bežné, môže byť ťažké vyhnúť sa ich vdýchnutiu. Môžete však urobiť nasledovné, aby ste znížili riziko vzniku údolnej horúčky:

• Vyhýbajte sa miestam, kde by ste mohli naraziť na zeminu alebo prach.
• Počas prašných búrok zatvorte okná a zostaňte vnútri.
• Používajte doma vysokoúčinné filtre pevných častíc (HEPA).
• Pri záhradníčení, kopaní alebo iných vonkajších prácach, ktoré by vás mohli vystaviť pôsobeniu plesňových spór, noste respirátor N95.

Čo môžem očakávať, ak dostanem „údolnú horúčku“?

Väčšina ľudí sa z údolnej horúčky zotaví bez akýchkoľvek dlhodobých problémov. U malého počtu ľudí sa však môžu vyvinúť pretrvávajúce infekcie pľúc. Zotavenie sa z nich môže trvať dlho – niekedy aj roky. Miera úmrtnosti na údolnú horúčku je nižšia ako jeden prípad zo stotiny.

Zriedkavo sa huba môže rozšíriť do iných častí tela. Ak sa kokcidioidomykóza v mozgu nelieči, môže byť smrteľná.

Ako dlho trvá „údolná horúčka“?

Príznaky kokcidioidomykózy zvyčajne samy odznejú v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov.

Malý počet ľudí však môže mať pretrvávajúce ochorenie pľúc. Ak toto ochorenie trvá dlhodobo, lekári to nazývajú chronická (dlhodobá) pľúcna „(kokcidioidomykóza)“. Príznaky chronickej pľúcnej „(kokcidioidomykózy)“ sú:

• Bolesť na hrudníku
• Chronický kašeľ
• Vykašliavanie krvi (hemoptýza)
• Ťažkosti s dýchaním
• Chudnutie bez dôvodu

Môže sa „nízka horúčka“ vyskytnúť druhýkrát?

Vo väčšine prípadov, ak dostanete údolnú horúčku a zotavíte sa, je pravdepodobnosť, že ju dostanete znova, nízka.

Ako sa zbavím huby, ktorá v mojej záhrade spôsobuje „údolnú horúčku“?

Spóry Coccidioides sú veľmi malé – možno ich vidieť iba mikroskopom. Neexistuje jednoduchý spôsob, ako ich identifikovať alebo odstrániť zo záhrady.

Dôležité: Táto rada platí pre tých, ktorí žijú v oblastiach Spojených štátov, kde je huba „Coccidioides“ rozšírená. Na srílanských plantážach sa tejto huby netreba tak veľmi báť.

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

Ak žijete v oblasti, kde rastie huba Coccidioides, môže byť trochu ťažké vyhnúť sa údolnej horúčke. Našťastie väčšina prípadov nie je vážna a sama odzneje.

Ak ste však tehotná, máte viac ako 60 rokov alebo máte oslabený imunitný systém, je dobré podniknúť niekoľko ďalších krokov na svoju ochranu. Stále si môžete užívať pobyt vonku. Je však dobré nosiť rúško N95 a zostať doma, najmä vo veterných dňoch. Porozprávajte sa so svojím lekárom o ďalších spôsoboch, ako môžete chrániť svoje zdravie, a o tom, na aké príznaky by ste si mali dávať pozor.

Pamätajte: Toto je primárne ochorenie špecifické pre určité časti Spojených štátov. Avšak ako cestovateľ kdekoľvek na svete sa vždy oplatí byť si vedomý týchto vecí. Zostaňte zdraví!

Údolná horúčka, Coccidioides, plesňová infekcia, ochorenie pľúc, kašeľ, horúčka, plesňová infekcia, ochorenie pľúc