Zrazu vám bije srdce rýchlejšie? Poďme sa porozprávať o ventrikulárnej tachykardii!

Máte niekedy pocit, že vám srdce bije veľmi rýchlo, búši? Môžete dokonca počuť búšenie na hrudníku, cítiť mierny nedostatok dychu alebo závraty. Ak ste mali túto skúsenosť alebo ak ste počuli o niekom, koho poznáte, kto ju zažil, je dôležité, aby ste si boli vedomí stavu, o ktorom si dnes povieme, nazývaného ventrikulárna tachykardia.

Čo presne je tento zrýchlený srdcový tep (ventrikulárna tachykardia)?

Jednoducho povedané, „(ventrikulárna tachykardia)“ je stav, keď vaše srdce bije frekvenciou viac ako 120 úderov za minútu. Zvláštnosťou je však to, že tento rýchly srdcový tep nezačína normálnym elektrickým signálnym systémom srdca. Normálne by naše srdce malo začať biť elektrickým signálom prichádzajúcim z miesta nazývaného „(sinoatriálny uzol)“, ktorý funguje ako spínač v hornej časti srdca. Ale pri „(ventrikulárnej tachykardii)“ tento srdcový tep začína z dvoch hlavných komôr v spodnej časti srdca, teda z komôr . Tento problém nastáva, pretože niečo presahuje normálnu elektrickú dráhu srdca.

Keď sme normálne v pokoji, naše srdce bije 60 až 100-krát za minútu, však? Predstavte si teda, čo sa stane, keď toto číslo náhle stúpne na viac ako 120! Keď srdce bije takto rýchlo, dejú sa tieto hlavné veci:

• Váš krvný tlak môže náhle klesnúť.
• Srdce nemá dostatok času na to, aby správne naplnilo komory krvou a prepumpovalo ju späť do tela. V dôsledku toho iné časti tela, najmä mozog a končatiny, nedostávajú kyslík, ktorý potrebujú.
• Z týchto dôvodov začnete pociťovať rôzne príznaky.

Je toto naozaj vážna situácia?

Áno, ide o veľmi vážny stav a vyžaduje si okamžitú liečbu. Ak tento zrýchlený srdcový tep nazývaný „(ventrikulárna tachykardia)“ trvá dlhšie ako 30 sekúnd (nazývame to „pretrvávajúca ventrikulárna tachykardia“), môže sa vyvinúť do ešte závažnejšieho stavu nazývaného „(ventrikulárna fibrilácia)“. Ak sa tak stane, existuje možnosť náhlej zástavy srdca a dokonca aj smrti. Takže to nie je niečo, čo by sa malo brať na ľahkú váhu.

Aký je rozdiel medzi „(ventrikulárnou tachykardiou)“ a „(ventrikulárnou fibriláciou)“?

Obidva sú abnormálne rýchle srdcové rytmy. „Komorová fibrilácia“ je však vážnejší a život ohrozujúci stav ako „komorová tachykardia“.

Predstavte si, že pri „(ventrikulárnej tachykardii)“ srdce bije rýchlo, ale pumpuje do tela trochu krvi. Kvôli tejto rýchlosti však telo nedostáva dostatok krvi.

Ale pri „(ventrikulárnej fibrilácii)“ namiesto správneho tlkotu srdcový sval iba šklbe. Potom srdce vôbec nepumpuje krv do tela. To môže viesť k náhlej srdcovej smrti.Mohlo by sa to stať.

Môže sa ventrikulárna tachykardia zlepšiť sama od seba ?

Áno, v niektorých prípadoch to môže trvať len niekoľko sekúnd a srdcový rytmus sa môže vrátiť do normálu. V takýchto prípadoch nedôjde k žiadnym väčším poškodeniam. Nemôžeme však očakávať, že sa to bude diať stále.

Kto má väčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia? - Rizikové faktory

Existujú určité rizikové faktory, ktoré môžu ovplyvniť rozvoj „(ventrikulárnej tachykardie)“. Ak máte tieto veci, je u vás pravdepodobnejšie, že sa u vás rozvinie tento stav, ako u iných:

• Ak ste v minulosti mali ochorenie srdca .
• Ak mal niekto vo vašej rodine problémy so srdcovým rytmom (to znamená dedičnú súvislosť).
• Ak máte ochorenie koronárnych artérií .
• Ak máte ochorenie nazývané „myokarditída“ , čo je zápal srdcového svalu.
• Ak máte srdcové zlyhanie .
• Ak je srdce zväčšené, znamená to, že máte kardiomyopatiu .
• Ak máte ochorenie srdcových chlopní .
• Ak ste v minulosti prekonali infarkt myokardu alebo ak ste podstúpili operáciu srdca.
• Ak existuje vážna nerovnováha elektrolytov v tele, teda solí (ako je draslík a horčík).
• Ak užívate určité stimulačné drogy (napríklad kokaín, metamfetamín).

Ako ventrikulárna tachykardia ovplyvňuje moje telo?

Keď sa vyskytne „(ventrikulárna tachykardia)“, vaše srdce bije tak rýchlo, že srdcové komory nemajú dostatok času na naplnenie krvou pred ďalším úderom. Predstavte si autobus, ktorý zastaví na zastávke na veľmi krátky čas. Potom nie každý má čas nastúpiť do autobusu a niektorí zostanú na ceste. To sa deje aj tu. Keď srdce nemá dostatok času na naplnenie krvou, množstvo krvi prečerpávanej celým telom sa zníži. Bunky a tkanivá tela potom dostávajú menej kyslíka a živín.

Aké sú príznaky tohto ochorenia?

Príznaky „(ventrikulárnej tachykardie)“ sa môžu u jednotlivých osôb líšiť. Niektorí ľudia nemusia mať žiadne príznaky. Toto sú však najčastejšie príznaky. Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, mali by ste okamžite ísť na pohotovosť. Môže to viesť k zástave srdca a dokonca k smrti.

• Bolesť alebo napätie na hrudníku.
• Ťažkosti s dýchaním.
• Pocit rýchleho búšenia srdca, počuť búšenie na hrudníku („palpitácie/rýchly pulz“).
• Závraty, točenie hlavy alebo mdloby.

Najdôležitejšie je neignorovať tieto príznaky. Aj keď sa môžu zdať ako maličkosti, môžu ohrozovať život.

Prečo dochádza k tejto „(ventrikulárnej tachykardii)“?

Dobre, teraz sa pozrime, prečo sa to deje. Keď sa v dolných komorách srdca, nazývaných komory, vyskytnú abnormálne elektrické signály, tieto signály sa stretnú so signálmi prichádzajúcimi zo sinoatriálneho uzla, ktorý riadi normálny rytmus srdca. To spôsobuje, že srdce bije nekontrolovateľne a veľmi rýchlo. Táto rýchlosť neumožňuje komorám srdca naplniť sa krvou.

Väčšina ľudí s ventrikulárnou tachykardiou má iné základné srdcové ochorenie. Hlavné príčiny sú:

• Ochorenie koronárnych artérií.
• Srdcové zlyhanie.
• Myokarditída .
• Zväčšenie srdca (kardiomyopatia) .
• Ochorenie srdcových chlopní .
• Predchádzajúca operácia srdca .
• Jazvové tkanivo v srdci v dôsledku predchádzajúceho infarktu myokardu („infarkt myokardu“) .
• Iné zdravotné stavy, ako napríklad „(sarkoidóza)“ .
• Niektoré dedičné ochorenia .

Existujú aj iné príčiny, ktoré nesúvisia so srdcom, ale môžu spôsobiť „(ventrikulárnu tachykardiu)“:

• Niektoré lieky .
• Nerovnováha elektrolytov v tele (to sú minerály, ktoré riadia srdcový rytmus).
• Nadmerný príjem kofeínu alebo alkoholu .
• Užívanie nelegálnych drog („rekreačné drogy“) .
• Niekedy to môže byť spôsobené aj nadmerným cvičením .

Niekedy nemusí byť možné nájsť dôvod .

Aký je najčastejší dôvod?

Najčastejšou príčinou ventrikulárnej tachykardie je ischemická choroba srdca . Nazýva sa aj ischemická choroba srdca alebo ischemická choroba srdca. Jednoducho povedané, srdcový sval nedostáva dostatok krvi a kyslíka kvôli blokádam v koronárnych artériách. Tieto blokády sú často spôsobené aterosklerózou .

Ako rozpoznať „(ventrikulárnu tachykardiu)“?

Aby ste si boli istí, či máte „(ventrikulárnu tachykardiu)“, váš lekár vykoná tieto kroky:

• Budú sa s vami podrobne rozprávať o vašich príznakoch.
• Vykoná sa fyzické vyšetrenie vrátane kontroly pulzovej frekvencie.
• Zhromažďuje informácie o vašej anamnéze .
• Nariaďuje vykonanie niekoľkých potrebných testov .

Aké testy sa na to robia?

Hlavným a najčastejšie používaným testom na diagnostiku ventrikulárnej tachykardie je elektrokardiogram (EKG) . Ten zaznamenáva elektrickú aktivitu srdca.

Okrem toho sa môžu vykonať aj ďalšie testy, ako napríklad:

• Holterov monitor: Toto je malé zariadenie, ktoré nepretržite zaznamenáva váš srdcový rytmus počas 24 alebo 48 hodín.
• Elektrofyziologická štúdia (EPS): Zahŕňa zavedenie tenkého drôtu do srdca a hĺbkové vyšetrenie elektrického systému srdca.
• Monitor srdcových príhod: Je to podobné Holterovmu monitoru, ale môžete si ho aktivovať sami a zaznamenávať si srdcový tep, keď máte príznaky.
• Záťažový test na bežiacom páse: Tento test testuje, ako vaše srdce reaguje pri cvičení (behu na bežiacom páse).
• Echokardiogram: Ide o ultrazvukové vyšetrenie srdca. Dokáže zobraziť štruktúru a funkciu srdca.
• Krvné testy: Skontrolujte veci, ako sú hladiny elektrolytov a srdcové enzýmy.

Ako sa lieči ventrikulárna tachykardia?

Ak máte príznaky alebo ak máte ventrikulárnu tachykardiu dlhšie ako 30 sekúnd, aj keď nemáte žiadne príznaky, určite potrebujete liečbu.

Pri liečbe tohto ochorenia je hlavnou úlohou liečiť základné ochorenie, ktoré spôsobilo tento stav. Tieto liečebné postupy môžu zlepšiť tento abnormálny srdcový tep a zabrániť jeho návratu.

Núdzová liečba ventrikulárnej tachykardie je:

• KPR (kardiopulmonálna resuscitácia): Prvá pomoc na záchranu života, ak srdce prestane biť.
• Elektrická defibrilácia: Do srdca sa aplikuje elektrický šok, aby sa pokúsilo obnoviť jeho normálny rytmus.
• IV lieky: Kontrolujte srdcovú frekvenciu.

V neurgentných prípadoch sú bežné liečebné postupy:

• Rádiofrekvenčná katétrová ablácia (RCA): Pri tejto metóde sa zistí presná poloha abnormálneho srdcového rytmu a katéter (tenká trubica) sa použije na zničenie tkaniva v tomto mieste elektrickým prúdom.
• Implantovateľný kardioverter-defibrilátor (ICD): Ide o malé zariadenie, ktoré sa chirurgicky implantuje pod kožu v blízkosti srdca. Nepretržite monitoruje srdcový rytmus. Ak sa objaví ventrikulárna tachykardia, zariadenie ju zistí a okamžite vyšle elektrický signál na obnovenie normálneho rytmu srdca.
• Lieky: Lieky sa podávajú na spomalenie srdcovej frekvencie a udržanie normálneho rytmu. Niektoré lieky však môžu mať vedľajšie účinky. Váš lekár vám ich vysvetlí.

Vyskytujú sa pri liečbe nejaké komplikácie?

Katétrová ablácia pri ventrikulárnej tachykardii je vo všeobecnosti bezpečná a účinná. Niektoré komplikácie sa však môžu vyskytnúť veľmi zriedkavo. Patria sem:

• Poškodenie srdca alebo krvných ciev.
• Krvné zrazeniny.
• Krvácanie.
• Infekcia .

Ako dlho trvá zotavenie po liečbe?

Po „(ventrikulárnej tachykardickej ablácii)“ budete musieť zostať v nemocnici aspoň jednu noc. Zvyčajne sa môžete vrátiť k bežným aktivitám do niekoľkých dní po prepustení z nemocnice. Neodporúča sa však vykonávať žiadnu ťažkú ​​alebo namáhavú činnosť aspoň tri dni alebo kým vám to neodporučí lekár.

Ako môžem toto riziko znížiť?

Vyhýbaním sa srdcovým ochoreniam, ktoré spôsobujú ventrikulárnu tachykardiu, môžete znížiť riziko vzniku tohto stavu.

Na ochranu pred ischemickou chorobou srdca, ktorá je jej najčastejšou príčinou, môžete urobiť tieto veci:

• Jedzte zdravú stravu s nízkym obsahom tuku a soli .
• Často cvičte.
• Udržujte si zdravú hmotnosť.
• Úplne prestaňte používať všetky tabakové výrobky.
• Užívajte presne lieky, ktoré vám lekár predpísal na vysoký krvný tlak a vysoký cholesterol.

Čo sa stane, ak mám „(ventrikulárnu tachykardiu)“? (Prognóza)

Vaša prognóza závisí od závažnosti vašej ventrikulárnej tachykardie a od toho, či máte iné srdcové ochorenia. Stav môže byť závažný, najmä ak ľavá komora vášho srdca nefunguje správne. Ale s vhodnou liečbou môže väčšina ľudí žiť normálny život.

Dá sa ventrikulárna tachykardia úplne vyliečiť?

Závisí to od základnej príčiny. U niektorých ľudí môže rádiofrekvenčná katétrová ablácia tento abnormálny rytmus úplne vyliečiť a nie je potrebná žiadna ďalšia liečba. Zariadenia nazývané implantovateľné kardioverter-defibrilátory (ICD) tento stav nevyliečia, ale sú veľmi účinné pri obnovení normálneho rytmu srdcom tým, že v život ohrozujúcich prípadoch ventrikulárnej tachykardie dodávajú rýchly tep alebo šok.

Ako sa mám o seba starať?

Ako osoba s „(ventrikulárnou tachykardiou)“ by ste mali pre svoju starostlivosť robiť tieto veci:

• Dodržiavajte zdravú stravu a cvičebný plán pre srdce, ktorý vám odporučí váš lekársky tím.
• Prestaňte používať tabakové výrobky.
• Pokračujte v užívaní liekov, ktoré vám predpísal lekár, podľa pokynov, bez vynechania akýchkoľvek dávok.

Kedy by som mal navštíviť svojho lekára?

Je veľmi dôležité pravidelne navštevovať lekára na následné vyšetrenia. Váš lekár bude chcieť:

• Pozri sa, ako sa máš.
• Uistite sa, že vaša liečba funguje správne.
• Hovorte o akýchkoľvek nových príznakoch, ktoré máte, alebo o zmenách vo vašom pocite.

Kedy by som mal ísť na jednotku urgentnej starostlivosti (ETU) ?

Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, okamžite zavolajte na číslo 1990 (ak ste na Srí Lanke) alebo ihneď choďte na pohotovosť:

• Bolesť na hrudníku.
• Mdloby.
• Rýchly a abnormálny pulz.

V takejto chvíli nešoférujte sami. Čo najskôr požiadajte o pomoc.

Aké otázky by som mal položiť svojmu lekárovi?

Keď pôjdete k lekárovi, neváhajte sa pýtať takéto otázky. Je veľmi dôležité, aby ste svojmu stavu dobre rozumeli.

• Ako často musím chodiť na „kontrolné“ testy?
• Budem potrebovať ICD?
• Budem musieť znova podstúpiť katétrovú abláciu?
• Aké zmeny musím urobiť vo svojom životnom štýle?

Sledovanie srdcovej frekvencie a pocitov vám môže pomôcť získať liečbu, keď ju potrebujete. Včasná liečba ventrikulárnej tachykardie je veľmi dôležitá. Ak teda vy alebo váš blízky potrebujete pomoc, neodkladajte ju. Aj po prepustení z nemocnice presne dodržiavajte pokyny lekára. Užívajte lieky presne podľa predpisu. Osvojte si zdravý životný štýl. Najmä ak máte na liečbu zavedenú zdravotnícku pomôcku, bez zaváhania sa zúčastňujte „(následných)“ testov.

Nakoniec, veci, ktoré treba mať na pamäti

Komorová tachykardia je rýchly, abnormálny srdcový tep, ktorý začína v dolných komorách srdca. Môže to byť vážny stav, preto neignorujte príznaky. Ak pocítite bolesť na hrudníku, ťažkosti s dýchaním, závraty alebo mdloby , okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Našťastie existujú účinné liečby tohto ochorenia. Lieky, katétrová ablácia a zariadenia ICD môžu pomôcť kontrolovať stav. Najdôležitejšie je dodržiavať pokyny lekára a žiť zdravým životným štýlom. Potom môžete s týmto ochorením dobre žiť.

` Srdcová frekvencia, srdcové choroby, tachykardia, náhla zástava srdca, srdcový rytmus, liečba srdca, ICD