Cítite aj závraty alebo točenie hlavy? Môže ísť o vertebrobazilárnu insuficienciu!

Cítite niekedy závraty, točí sa vám hlava alebo strácate rovnováhu pri chôdzi? Niektorí ľudia tiež pri rozprávaní nezrozumiteľne hovoria. Nepovažujte tieto príznaky za normálne. Môžu to byť príznaky stavu, ktorý znižuje prietok krvi do zadnej časti mozgu. Dnes si povieme o stave nazývanom vertebrobazilárna insuficiencia (VBI) .

Čo je vertebrobazilárna insuficiencia (VBI)?

Jednoducho povedané, vertebrobazilárna insuficiencia (VBI) je stav, pri ktorom je prietok krvi do zadnej časti mozgu znížený alebo zastavený. Táto zadná časť nášho mozgu je zodpovedná za kontrolu rovnováhy a pohybu. Predstavte si teda, aké problémy môžu vzniknúť, ak táto časť nedostáva dostatok krvi.

Väčšina ľudí s VBI má len mierne zdravotné problémy. Tento stav vás však vystavuje zvýšenému riziku mozgovej príhody alebo prechodného ischemického ataku (TIA) , čo je stav podobný mini-mŕtvici. Niekedy môže byť tento stav závažný a môže spôsobiť celoživotné postihnutie alebo dokonca smrť. Preto je dôležité si to uvedomovať.

Lekári zvyčajne liečia tento stav VBI odporúčaním zmien životného štýlu a v prípade potreby predpisovaním liekov. Ak však príznaky pretrvávajú aj po týchto opatreniach, môže byť potrebný chirurgický zákrok.

Existujú rôzne typy VBI?

Áno, existuje jeden špeciálny typ. Nazýva sa prechodná vertebrobazilárna insuficiencia . Je to trochu zriedkavé. Tento stav sa vyskytuje, keď otáčate alebo krútite hlavou. Lekári to tiež nazývajú:

• Syndróm lovca s lukom
• Synkopa pri otáčaní hlavy
• Rotačná vertebrobazilárna insuficiencia

V tomto prípade sa stane, že cieva, ktorá privádza krv do mozgu, sa pri otočení hlavy dočasne zablokuje.

Kto má väčšiu pravdepodobnosť vzniku VBI?

Vyššie riziko vzniku VBI máte, ak máte viac ako 50 rokov a máte nasledujúce ochorenia:

• Ak máte ochorenie koronárnych artérií alebo ochorenie periférnych artérií (PAO) , čo sú problémy s tepnami, ktoré zásobujú krvou srdce a vzdialené orgány, ako sú nohy a ruky.
• Ak máte cukrovku .
• Ak niekto v rodine už mal VBI (dedičná súvislosť).
• Ak máte vysoký krvný tlak (hypertenziu) alebo vysokú hladinu cholesterolu v krvi .
• Ak máte v anamnéze fajčenie.
• Obezita, teda ak ide o ťažkú ​​obezitu.
• Ak máte vo vnútri ciev tukové usadeniny (plak), znamená to, že máte aterosklerózu .
• Ak je hladina lipidov v krvi zvýšená, nazýva sa to hyperlipidémia .

Kardioembolické stavy, ktoré môžu blokovať krvnú cievu, tiež zvyšujú riziko VBI. Napríklad:

• Fibrilácia predsiení (Afib) (porucha srdcového rytmu)
• Poruchy zrážanlivosti krvi
• Infekcia vnútornej výstelky srdca (infekčná endokarditída)
• Disekcia stavcovej artérie ( natrhnutie steny ventrikulárnej artérie, ktorá privádza krv do mozgu)

Štatisticky je u mužov dvakrát vyššia pravdepodobnosť vzniku VBI ako u žien. Tento stav je tiež častejší u určitých etnických skupín.

Aká častá je VBI?

Hovorí sa, že približne 25 % ľudí nad 70 rokov, teda približne každý štvrtý, môže mať VBI. Takže to nie je niečo úplne nevídané.

Aké sú hlavné príčiny VBI?

Hlavnou príčinou VBI je vo väčšine prípadov stav nazývaný ateroskleróza . Ako sme už spomenuli, ide o stav, keď sa vo vnútri ciev hromadia tukové usadeniny (plak) zložený z cholesterolu a vápnika, ktoré ich zužujú a znižujú prietok krvi. Je to ako keby sa vo vodovodnom potrubí zasekla špina.

Existujú aj ďalšie bežné dôvody:

• Penetračná artériová choroba ( upchatie veľmi malých krvných ciev v mozgu)
• Pľúcna embólia (krvná zrazenina v pľúcach – môže mať nepriamy účinok)
• Disekcia stavcovej tepny ( natrhnutie steny stavcovej tepny)

Existujú aj zriedkavé dôvody:

• Ochorenia krvi (koagulopatie)
• Drogová závislosť
• Fibromuskulárna dysplázia (FMD) (abnormálny rast stien krvných ciev)
• Migrénové bolesti hlavy – S týmto ochorením môžu byť spojené niektoré závažné migrény.

Aké sú príznaky VBI?

Osoba s VBI môže pociťovať jeden alebo viacero z týchto príznakov. Môžu sa objaviť náhle a po chvíli zmiznúť, alebo môžu pretrvávať.

• Problémy s rovnováhou : závraty, pocit, akoby sa veci okolo vás točili ( vertigo ). Predstavte si, že ak by ste cítili závraty, aj keď len stojíte, ako by ste sa cítili pri chôdzi?
• Zmätenosť, strata vedomia ( delírium ).
• Ťažkosti s prehĺtaním jedla ( dysfágia ).
• Choroby ovplyvňujúce pohyb a koordináciu ( ataxia)) - Je to ako keby si nemohol chodiť, je ťažké ovládať končatiny.
• Dvojité videnie alebo strata zraku.
• Náhla strata vedomia ( synkopa ).
• Necitlivosť v časti tela.
• Nezrozumiteľné a nezrozumiteľné slová pri rozprávaní ( dyzartria ).
• Náhla strata vedomia a pád na zem (drop attacks).
• Neschopnosť kontrolovať moč (močová inkontinencia).
• Nevoľnosť a vracanie.

Dôležité: Ak máte niektorý z týchto príznakov, najmä ak sa objavia náhle a opakujú sa, určite vyhľadajte lekársku pomoc, pretože môžu byť príznakom mozgovej príhody.

Ako lekári diagnostikujú VBI?

Keď navštívite lekára, najprv sa vás opýta na vaše príznaky. Potom vykoná fyzické vyšetrenie. Okrem toho môže vykonať niekoľko ďalších testov na potvrdenie presného stavu.

• Zobrazovacie testy:
• CT vyšetrenie (počítačová tomografia) alebo MRI (magnetická rezonancia) zobrazuje krvné cievy v zadnej časti mozgu. To môže pomôcť zistiť, či nedošlo k upchatiu alebo poškodeniu krvných ciev.
• Angiografia: Toto je test, ktorý využíva röntgenové snímky na vyšetrenie krvných ciev (arterií). Niekedy sa do žíl vstrekne špeciálna tekutina (kontrastné farbivo), aby sa vytvorili tieto snímky.
• CTA (počítačová tomografická angiografia) alebo MRA (magnetická rezonančná angiografia): Tieto testy dokážu vytvoriť veľmi jasné, trojrozmerné (3D) snímky vašich ciev.
• Echokardiogram (echo): Je to podobné ultrazvukovému vyšetreniu srdca. Kontroluje, ako fungujú srdcové komory a chlopne a ako srdce pumpuje krv (pumpovacia činnosť).
• Elektrokardiogram (EKG): Meria elektrickú aktivitu srdca. Dokáže odhaliť akékoľvek nepravidelnosti v srdcovom rytme.
• Holterov monitor: Ide o malé zariadenie, ktoré sa nosí na tele 24 až 48 hodín. Nepretržite zaznamenáva elektrickú aktivitu srdca počas bežných činností.
• Krvné testy protrombínového času (PT) a parciálneho tromboplastínového času (PTT) : Tieto krvné testy merajú čas potrebný na zrážanie krvi.

Nie všetky tieto testy budú potrebné. Váš lekár rozhodne, ktoré testy vám nariadi, na základe vašich príznakov a stavu.

Ako sa lieči VBI?

Existuje niekoľko možností liečby. Váš lekár určí najvhodnejšiu liečbu na základe vášho stavu.

1. Zmeny životného štýlu:

Často je prvou vecou, ​​ktorú treba vyskúšať, zmierniť príznaky vykonaním niektorých zmien životného štýlu.

• Udržiavajte si zdravú hmotnosť: Obezita je hlavnou príčinou mnohých chorôb.
• Kontrolujte cholesterol zmenou stravy: Je veľmi dôležité obmedziť potraviny s vysokým obsahom oleja a tuku.
• Cvičenie: Aj niečo také jednoduché, ako 30 minút chôdze denne, môže mať veľký vplyv.
• Prestať fajčiť: Toto je určite niečo, čo by ste mali urobiť.

2. Lieky (lieky):

Lekár môže predpísať lieky na kontrolu zdravotných problémov.

• Lieky, ktoré regulujú zrážanlivosť krvi: Ako aspirín.
• Lieky na kontrolu krvného tlaku.
• Lieky na zníženie cholesterolu.
• Lieky na kontrolu cukrovky.

3. Chirurgický zákrok:

Ak zmeny životného štýlu a lieky neobnovia prietok krvi, lekár vám môže navrhnúť operáciu.

• Karotická endarterektómia: Ide o chirurgické odstránenie tukových usadenín (plaku) z hlavnej krvnej cievy v krku (karotickej tepny).
• Koronárna angioplastika a stent: Ak je krvná cieva v srdci zablokovaná, do nej sa vloží kovová sieťka (stent) s malým balónikom, aby sa cieva rozšírila.
• Operácia bypassu koronárnej artérie: Poškodená krvná cieva v srdci sa nahradí zdravou krvnou cievou odobratou z inej časti tela.
• Rekonštrukcia stavcovej artérie: Chirurgicky sa opravuje poškodenie stavcových artérií, ktoré prenášajú krv do mozgu.

Liečba prechodnej VBI:

Ako liečba stavu VBI, o ktorom sme hovorili skôr, ku ktorému dochádza pri otáčaní hlavy:

• Krčná ortéza alebo golier.
• Lieky.
• Možný je chirurgický zákrok, možno aj minimálne invazívna operácia chrbtice .

Ako môžete znížiť riziko vzniku VBI?

Ak budete postupovať podľa týchto tipov, môžete výrazne znížiť riziko vzniku VBI:

• Jedzte zdravo: Jedzte viac zeleniny, ovocia a potravín bohatých na vlákninu. Obmedzte príjem oleja, cukru a soli.
• Pravidelné cvičenie.
• Kontrola hladiny cholesterolu.
• Ak máte iné zdravotné problémy, ako je vysoký krvný tlak alebo cukrovka, riadne ich kontrolujte podľa lekárskych odporúčaní.
• Odvykanie od fajčenia.

Tieto veci pomáhajú chrániť nielen pred VBI, ale aj pred mnohými ďalšími chorobami.

Aký je zdravotný stav osoby s VBI? (Výhľad)

Prognóza osoby s VBI závisí od niekoľkých faktorov:

• Rozsah, v akom bola ovplyvnená funkcia mozgu (závažnosť neurologického deficitu) .
• Či ste v minulosti prekonali mozgovú príhodu.
• Vek.
• Sú nejaké ďalšie zdravotné problémy?

Ak sa VBI zhorší, môže viesť k invalidite a dokonca k smrti. Ak sa však včas rozpozná a správne lieči, možno dosiahnuť veľmi dobré výsledky.

Môže VBI spôsobiť dlhodobé účinky?

Mnoho ľudí s miernymi príznakmi dokáže zvládnuť svoje príznaky zmenami životného štýlu a liekmi. Ak sú však príznaky závažné, môžu potrebovať mesiace, dokonca roky rehabilitácie.

Niektoré z komplikácií (problémov), ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku VBI, sú:

• Krvné zrazeniny v nohách - hlboká žilová trombóza (DVT) .
• Krvná zrazenina v pľúcach - pľúcna embólia .
• Dehydratácia a ťažkosti s prehĺtaním.
• Ťažkosti s dýchaním.
• Paralýza alebo necitlivosť.
• Zápal žalúdka ( gastritída ).
• Infarkt myokardu (infarkt srdca) .
• Pľúcne infekcie.
• Dekubity / preležaniny.
• Cievna mozgová príhoda alebo prechodný ischemický atak (TIA) .
• Strata zraku.

Môže sa VBI po liečbe opakovať?

Miera recidívy VBI je medzi 10 % a 15 %. To znamená, že aj keď sa uzdravíte, existuje šanca, že sa vráti. Preto je dôležité naďalej dodržiavať pokyny lekára a udržiavať si zdravý životný štýl.

Ak mám VBI, ako sa môžem o seba postarať?

Ak vám diagnostikovali VBI, je dôležité dozvedieť sa o rôznych veciach, ktoré vám môžu pomôcť počas rekonvalescencie. Možno budete potrebovať pomoc s vecami, ako napríklad:

• Tréning močového mechúra a čriev.
• Rady v oblasti výživy.
• Zaistenie bezpečnosti doma.
• Učenie, ako vykonávať každodenné úlohy.

Tieto typy liečby môžu byť pre vás užitočné:

• Ergoterapia: Naučí vás, ako vykonávať každodenné úlohy samostatne.
• Fyzioterapia: Zlepšuje pohyblivosť, silu a rovnováhu tela.
• Logopedická terapia: Pomáha pri ťažkostiach s rečou a prehĺtaním.

Možno budete potrebovať aj pomoc domácej zdravotnej sestry, ktorá bude sledovať proces zotavovania.

Posolstvo na zapamätanie: Čo sme sa z toho naučili?

Dobre, takže vertebrobazilárna insuficiencia (VBI), o ktorej sme dnes hovorili.Je to stav, pri ktorom je znížený prietok krvi do zadnej časti mozgu. To môže spôsobiť príznaky, ako sú závraty, strata kontroly nad telom a ťažkosti s rečou. Hlavnou príčinou je upchatie ciev tukovými usadeninami (ateroskleróza).

Nebojte sa! Väčšinou sa tento stav dá zvládnuť zmenami životného štýlu a liekmi. Niektorí ľudia môžu dokonca potrebovať operáciu.

Ak máte niektorý z týchto príznakov, neignorujte ho. Okamžite vyhľadajte lekára. Včasné odhalenie vám môže pomôcť s ich liečbou a zabrániť vzniku závažnejších ochorení.

Veci ako ergoterapia, fyzioterapia a logopédia vám môžu uľahčiť každodenný život. Zostaňte zdraví!

Vertebrobazilárna insuficiencia, VBI, mozgová ischémia, závraty, paralýza, tranzitórna ischemická ataka, ateroskleróza, mozgová príhoda