Máte aj bolesti v oblasti okolo vagíny? Poďme sa o tom porozprávať (vestibulodýnia)!

Cítite niekedy bolesť alebo pálenie pri vchode do vagíny? Táto bolesť sa môže vyskytnúť počas sexu alebo aj len vtedy, keď ste v kľude. Je to problém, o ktorom sa medzi ženami často nehovorí, ale postihuje mnoho ľudí. Preto si o tom dnes povieme trochu podrobnejšie .

Čo je to (vestibulodynia)? Pochopme to jednoducho?

Jednoducho povedané, vestibulodýnia je bolesť v oblasti okolo vagíny, nazývanej vestibul . Táto bolesť sa niekedy môže vyskytnúť aj v iných častiach vonkajšej genitálnej oblasti okolo vagíny, nazývaných vulva . Je to veľmi nepríjemná, dlhotrvajúca bolesť. Niekedy sa nedá nájsť jasná príčina. Váš lekár môže tento stav nazvať aj syndrómom vulválnej vestibulitídy , skrátene VVS .

Teraz vás možno zaujíma, čo je to vulva . Je to zvonka viditeľná časť ženského reprodukčného systému. Presnejšie povedané, chráni vaše vnútorné reprodukčné orgány, ako je vagína, maternica a vaječníky. Chráni tiež vašu močovú rúru , trubicu, ktorou vychádza moč.

Vulva je oblasť, ktorá je veľmi dôležitá pre vašu sexuálnu reakciu a orgazmus. Má tieto časti:

• Klitoris
• Vnútorné pysky (labia minora)
• Vonkajšie pysky (labia majora)
• Vchod do vagíny (predsieň)

Aký je rozdiel medzi (vulvodýniou) a (vestibulodýniou)?

Tieto dva názvy môžu byť trochu mätúce, ale zjednodušme si to. Vestibulodýnia je typ ochorenia, ktorý patrí do širšej kategórie vulvodýnie . Obe ochorenia zahŕňajú bolesť v oblasti vulvy bez zjavného dôvodu.

Existujú dva hlavné typy vulvodynie :

1. Generalizovaná vulvodynia: Ide o stav, keď pretrváva bolesť vo viacerých oblastiach vulvy , nielen v jednej.

2. Lokalizovaná vulvodynia: Pri tejto bolesti je bolesť len v jednej špecifickej oblasti vulvy . Napríklad bolesť pri vstupe do vagíny (nazývaná vestibulodynia ) alebo bolesť v klitorise (klitorodynia) . Z nich je vestibulodynia, ktorá je spôsobená určitým tlakom alebo prítlakom, najbežnejším typom lokalizovanej vulvodynie . Nazývame ju provokovaná vestibulodynia .

Čo je provokovaná vestibulodýnia?

Ako už názov napovedá, provokovaná vestibulodýnia je bolesť, ktorá sa vyskytuje pri tlaku alebo tlaku na predsieň. Tento tlak „vyvoláva“ túto chronickú bolesť, ktorá môže trvať viac ako tri mesiace. Tento tlak môže byť spôsobený napríklad:

• Panvové vyšetrenie vykonané lekárom.
• Keď dlho sedíte na jednom mieste.
• Počas sexu.
• Pri nosení tesného oblečenia (napr. tesných nohavíc).
• Keď sa do vagíny vloží niečo, či už je to prst, penis, tampón alebo sexuálna hračka .

Predstavte si, Nimali je niekto, kto každý deň sedí celé hodiny v kancelárii. Niekoľko dní začala cítiť mierne pálenie vo vagíne. Hoci jej to spočiatku bolo jedno, bolesť sa po sexe zhoršovala. Bola taká vystrašená, že o tom nemohla nikomu povedať. Možno ste mali podobnú skúsenosť.

Aké sú typy provokovanej vestibulodýnie?

Existujú aj dva hlavné typy:

1. Primárna (vrodená) provokovaná vestibulodýnia: Ide o stav, keď sa bolesť objaví pri prvom pokuse o zavedenie niečoho do vagíny (napr. pri prvom pohlavnom styku, pri pokuse o zavedenie tampónu). Ide o vrodený stav, čo znamená, že môže byť prítomný od narodenia.

2. Sekundárna (získaná) provokovaná vestibulodýnia: Pri tejto forme sa bolesť objavuje dni, mesiace alebo dokonca roky po tom, čo ste si predtým mohli bez bolesti vložiť niečo do vagíny. Ide o stav, ktorý sa vyvíja postupom času.

Aká častá je vestibulodynia?

V skutočnosti sa odhaduje, že približne jedna zo štyroch žien zažije nejakú formu vulvodynie , čo je bolesť v oblasti vulvy , ktorá nemá zjavnú príčinu. Väčšinou je táto bolesť vyvolaná vonkajším tlakom alebo dotykom (nazýva sa „ vyprovokovaná “).

Skutočný počet prípadov však môže byť vyšší. Niektorí ľudia sa hanbia hovoriť o tomto probléme so svojimi lekármi. Iní si myslia, že ide o niečo, čo sa nedá vyliečiť a s čím treba žiť do konca života. Ale to tak nie je, na to existuje liečba!

Aké sú príčiny vestibulodýnie?

Odborníci stále presne nevedia, čo to spôsobuje . Existujú však určité teórie. Jednou z nich je, že niektorí ľudia môžu mať viac pudendálnych nervov vo vulve .Pudendálne nervy sú to, čo vysiela do vášho nervového systému pocity ako bolesť a potešenie.

Niektorí ľudia majú stav nazývaný neuroproliferácia (tiež nazývaná neuroproliferatívna vestibulodýnia ). To znamená, že ich pudendálne nervy sa stávajú veľmi citlivými. Môžu cítiť extrémnu bolesť ( hyperalgéziu ) aj pri najmenšom dotyku ( alodýnia ). Táto neuroproliferácia môže byť prítomná pri narodení alebo sa môže vyvinúť neskôr v dôsledku poškodenia alebo podráždenia nervov.

Kto má vyššie riziko vzniku vestibulodýnie?

Hoci sa tento stav môže vyskytnúť u kohokoľvek, najčastejšie sa vyskytuje u sexuálne aktívnych bielych a ázijských žien vo veku od 20 do 40 rokov. Častejšie sa môže vyskytnúť aj u žien, ktoré prešli menopauzou a majú ochorenia, ako je vaginálna suchosť a vaginálna atrofia .

Tento stav sa u vás s väčšou pravdepodobnosťou vyvinie, ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov:

• Alergické reakcie alebo citlivosť na určité voňavé mydlá, pracie prostriedky, intímky atď.
• Chronické kvasinkové infekcie .
• Stavy ako fibromyalgia .
• Genetická predispozícia k chronickej bolesti, zápalu alebo infekcii.
• (Intersticiálna cystitída) (bolestivý močový mechúr).
• Bolesť kĺbov alebo bolesť pohybového aparátu .
• Poruchy nálady , ako je depresia alebo bipolárna porucha .
• Dysfunkcia panvového dna , slabosť alebo svalové kŕče.
• Trauma spôsobená sexuálnym zneužívaním (znásilnením) alebo komplikáciami počas pôrodu.

Aké sú príznaky vestibulodýnie?

Vestibulodýnia je typ bolesti súvisiacej s nervami (neuropatická bolesť) . Táto bolesť trvá najmenej tri mesiace. Bolesť môže byť konštantná alebo sa môže objavovať a miznúť (čo sa nazýva intermitentná ).

Hlavné príznaky vestibulodýnie sú:

• Pálivá, bodavá alebo bodavá bolesť podobná nožu vo vestibulárnej oblasti.
• Bolesť pri vkladaní niečoho do vagíny, sedení alebo pri fyzickej aktivite, ako je beh, cyklistika alebo jazda na koni.
• Bolestivý pohlavný styk (dyspareunia) .
• Bolestivé močenie (dyzúria) .
• Citlivosť, suchosť, začervenanie a bolestivý vzhľad oblasti predsiene .

Aké ďalšie stavy sa môžu vyskytnúť pri vestibulodýnii?

Niektorí ľudia môžu mať obe tieto ochorenia spolu s vestibulodýniou :

• Klitorodýnia: Aj toto je typ lokalizovanej vulvodýnie . Vyznačuje sa silnou bolesťou v klitorise .
• (Vaginizmus): Ide o stav, keď sa vaše vaginálne svaly napínajú a sťahujú bez toho, aby ste si to vôbec uvedomovali, vždy keď sa pokúšate niečo vložiť do vagíny.

Ako sa diagnostikuje vestibulodýnia?

Neexistuje žiadny špecifický diagnostický test na diagnostikovanie tohto ochorenia. Váš lekár si pozorne vypočuje vaše príznaky. Počas vyšetrenia panvy lekár vezme vatový tampón a jemne pritlačí na rôzne oblasti vašej vulvy a opýta sa vás, aké sú bolestivé.

Môžete tiež spustiť jeden alebo viacero z týchto testov, aby ste zistili, či existujú nejaké ďalšie problémy, alebo aby ste sa uistili, že žiadne nie sú:

• Krvné testy.
• Analýza moču alebo kultivácia moču – Tieto sa vykonávajú na kontrolu infekcií močových ciest (UTI) , cystitídy , kvasinkových infekcií a pohlavne prenosných chorôb a infekcií (STD a STI) .
• Pap stery a v prípade potreby kolposkopia – vykonávajú sa na kontrolu abnormálnych buniek v krčku maternice (cervikálna dysplázia) alebo rakoviny krčka maternice .
• Biopsia kože - na kontrolu kožných ochorení.

Akí lekári liečia vestibulodýniu?

Aj keď tento stav postihuje vaše genitálie, nemusí ísť nevyhnutne o gynekologický problém. Na liečbu budete musieť navštíviť rôznych špecialistov. Patria sem:

• Pôrodník/gynekológ („Ob/Gyn“).
• Dermatológ.
• Neurológ.
• Špecialista na liečbu bolesti.
• Fyzioterapeut panvového dna.
• Psychológ, sexuálny terapeut alebo párový terapeut.
• Špecialista na močový systém a ženský reprodukčný systém („urológ“ alebo „urogynekológ“).

Ako lekári liečia vestibulodýniu?

Hlavné ciele liečby vestibulodýnie sú:Zmiernenie bolesti a kontrola príznakov.

Ide o neliečivé liečebné postupy:

• Druhy krémov na zmiernenie bolesti a znecitlivenie („anestetické (znecitlivujúce) krémy na pokožku“).
• Kognitívno-behaviorálna terapia (KBT) , párová terapia alebo sexuálna terapia.
• Zmeny životného štýlu – napríklad nosenie voľného oblečenia a bavlnenej spodnej bielizne a nepoužívanie parfumovaných produktov.
• Fyzioterapia panvového dna – napríklad Kegelove cviky (cvičenia panvového dna) a techniky biofeedbacku .
• Používanie vaginálnych lubrikantov a vaginálnych dilatátorov.

Liečba liekmi je:

• Antidepresíva .
• Lieky na epilepsiu a nervovú bolesť – napr. gabapentín .
• Injekcie botulotoxínu (Botox®) .
• Lokálne kortikosteroidné krémy alebo steroidné injekcie.
• Externé hormonálne krémy (hormonálna terapia) .
• Nervové bloky .
• Lieky proti bolesti.

Dá sa vestibulodynia vyliečiť chirurgicky?

Niektorí ľudia s provokovanou vestibulodýniou , ktorí nereagovali na iné liečby, môžu mať úžitok z operácie na odstránenie citlivej kože a tkaniva. Táto operácia sa nazýva vestibulektómia . Často poskytuje trvalú úľavu od príznakov.

Dá sa vestibulodýnii zabrániť?

Dodržiavaním týchto krokov starostlivosti o vašu vulvu môžete predchádzať bolesti vulvy a zmierňovať ju:

• Vyhnite sa používaniu parfumovaných produktov (napr. dámskeho deodorantu v spreji, mastenca, parfumovaných intímok) na genitálnu oblasť.
• Nepoužívajte intravaginálnu antikoncepciu (napr. diafragmy, cervikálne čiapočky). Taktiež nepoužívajte spermicídy a antikoncepčné peny, pretože môžu spôsobiť podráždenie.
• Po močení si namiesto toaletného papiera umyte genitálnu oblasť vodou zo stláčacej fľaše alebo bidetu.
• Používajte nebielený toaletný papier a neparfumované hygienické potreby (tampóny, vložky).
• Sadnite si na vankúš v tvare šišky, aby ste znížili tlak na vulvu .
• Na zmiernenie bolesti sa ponorte do horúcej vane.
• Umývajte si genitálnu oblasť iba vodou (bez mydla). Nepoužívajte penu do kúpeľa, soli do kúpeľa ani oleje do kúpeľa.
• Noste bavlnenú spodnú bielizeň, voľné nohavice alebo šortky. Vyhnite sa noseniu pančúch, pančúch alebo tesných legín.

Aké sú možné komplikácie vestibulodýnie?

Chronická bolesť spôsobená vestibulodýniou môže byť veľmi nepríjemná a dokonca život ohrozujúca. Môže ovplyvniť cvičenie a dokonca aj dlhodobé sedenie.

Vestibulodýnia môže tiež spôsobiť sexuálnu dysfunkciu . To môže ovplyvniť vašu schopnosť užívať si sex a môže to tiež negatívne ovplyvniť vaše vzťahy a sebavedomie. Vy a váš partner by ste mohli mať úžitok z rozhovoru s terapeutom, napríklad s párovým terapeutom alebo sexuálnym terapeutom.

Aký je výhľad pre niekoho s vestibulodýniou?

Vestibulodýnia sa časom často zlepšuje (nazýva sa remisia ). Bohužiaľ, táto bolesť vulvy sa môže vrátiť (nazýva sa relaps ). Preto je dôležité dodržiavať pokyny lekára, aby ste predišli bolesti vulvy a zmiernili ju.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, určite by ste mali navštíviť lekára:

• Abnormálny vaginálny výtok so zápachom.
• Svrbenie v oblasti genitálií.
• Bolestivý pohlavný styk.
• Bolestivé močenie.
• Príznaky kvasinkovej infekcie , infekcie močových ciest (UTI) alebo inej infekcie.

Aké otázky by som mal položiť svojmu lekárovi?

Je dobré položiť svojmu lekárovi otázky, ako sú tieto:

• Prečo sa u mňa vyvinula táto (vestibulodýnia) ?
• Aký typ vestibulodýnie mám?
• Aké mám možnosti liečby?
• Mám zvážiť lieky alebo operáciu?
• Mal by som si byť vedomý príznakov komplikácií?

Môže byť vestibulodýnia spôsobená pohlavne prenosnými chorobami (STD)?

Nie. Nie je známa žiadna súvislosť medzi vestibulodýniou a pohlavne prenosnými chorobami (STD) . Niektoré STD, ako sú chlamýdie a kvapavka, však môžu spôsobiť podobné príznaky, ako je bolesť a zápal. Preto je dôležité navštíviť lekára, aby určil presnú príčinu týchto príznakov a dostal vhodnú liečbu.

Bolesť vulvy spôsobená vestibulodýniou je reálny problém. Nebojte sa porozprávať so svojím lekárom o bolestivom zavádzaní alebo pretrvávajúcej bolesti vulvy . Môžete mať vestibulodýniu., čo znamená, že môžete mať vo vestibulárnom priestore určitý druh chronickej bolesti (vulvodýnia) . Táto vestibulárna bolesť sa často objavuje náhle a bez zjavného dôvodu. Dá sa zmierniť liekmi aj neliečivou liečbou.

Najdôležitejšie veci, ktoré si treba zapamätať (Posolstvo na zapamätanie)

Dobre, dúfam, že vám to, o čom sme hovorili, pomohlo spomenúť si na niektoré z najdôležitejších vecí. Vestibulodýnia nie je niečo, za čo by ste sa mali hanbiť.

• Nie ste sami: Nie ste jediní, kto má tento problém. Mnoho žien trpí týmto stavom.
• Príčinu možno nájsť: Hoci príčinu každej bolesti nemožno nájsť okamžite, často sa dá zistiť rozhovorom s lekárom a vykonaním testov.
• Existujú liečby: Toto nie je nevyliečiteľná choroba. Existujú rôzne liečebné postupy na zmiernenie bolesti a uľahčenie života.
• Nehanbite sa: Nikdy sa nehanbite hovoriť o svojom zdraví alebo požiadať o pomoc. Lekár je niekto, kto je tu, aby vám pomohol.

Preto, ak máte niektorý z týchto príznakov, vyhľadajte lekára. Vaše pohodlie a šťastie v živote sú pre vás veľmi dôležité.

Vestibulodýnia , Vulvodýnia, Vaginálna bolesť, Sexuálna bolesť, Vulva, Ženské zdravie, Provokovaná vestibulodýnia