Poďme sa porozprávať o BK vírusovej nefritíde po transplantácii obličky!

Keď niekto dostane novú transplantáciu obličky, je to ako získať nový život. Ale po takejto rozsiahlej operácii sa niekedy môžu vyskytnúť neočakávané komplikácie. Napríklad závažná infekcia, ktorá sa môže vyskytnúť u osoby, ktorá podstúpila transplantáciu obličky, sa nazýva BK vírusová nefritída. Môže ovplyvniť funkciu vašej novej obličky a dokonca brániť úspešnosti transplantácie. Ale nebojte sa, ak si to riadne uvedomujeme, existujú spôsoby, ako sa pred týmto ochorením chrániť. Poďme si o tom dnes pohovoriť podrobnejšie.

Čo je to BK vírus?

Jednoducho povedané, nefritída spôsobená vírusom BK je nebezpečná infekcia spôsobená reaktiváciou polyomavírusu BK, ktorý bol v tele latentný (dormantný). Tento vírus bol prvýkrát objavený v roku 1971 u pacienta po transplantácii obličky s iniciálami „BK“. Preto sa nazýva vírus BK.

BK vírus je v skutočnosti veľmi častá, často asymptomatická infekcia dýchacích ciest, ktorá sa šíri hlienovými sekrétmi. Zdravý človek ani necíti, že bol týmto vírusom nakazený. Keď sa však vírus dostane do tela, môže v našom tele zostať latentný po zvyšok života bez toho, aby spôsoboval akékoľvek problémy.

Výskum naznačuje, že viac ako 80 % svetovej populácie má protilátky proti tomuto vírusu. To znamená, že takmer všetci sme boli tomuto vírusu vystavení v mladom veku. Normálnemu človeku, ktorý nepodstúpil transplantáciu obličky, tento vírus v tele neublíži.

Ako to môže byť nebezpečné pre niekoho, kto podstúpil transplantáciu obličky?

Po transplantácii obličky dostanete špeciálne lieky, ktoré zabránia vášmu telu v odmietnutí novej obličky. Tieto lieky sa nazývajú lieky proti odmietnutiu a imunosupresíva . Tieto lieky fungujú tak, že oslabujú prirodzený imunitný systém vášho tela. To umožňuje novej obličke prispôsobiť sa vášmu telu bez toho, aby bola napadnutá.

Keď je však váš imunitný systém oslabený, znižuje sa aj schopnosť vášho tela bojovať s inými infekciami. V tom momente sa vírus BK, ktorý vo vašom tele driemal, „prebudí“, čo znamená, že sa opäť aktivuje.

Tento zápal postupne spôsobuje, že obličky strácajú funkciu. Keď sa tento stav zhorší, nazýva sa to nefropatia spôsobená vírusom BK.Nazýva sa to nefropatia. To znamená, že oblička je vážne poškodená a nakoniec môže úplne zlyhať. Odhaduje sa, že táto nefropatia sa vyvinie približne u 2 % príjemcov transplantácie obličky.

Aké sú príznaky vírusovej nefritídy BK?

Ľudia s touto infekciou väčšinou nevykazujú žiadne príznaky. Keď sa však príznaky objavia, mali by ste si byť vedomí nasledujúcich vecí.

Okrem toho si váš lekár môže všimnúť veci, ako sú zvýšené hladiny kreatinínu a hladiny močovinového dusíka v krvi, vo vašich krvných a močových výsledkoch.

Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, okamžite kontaktujte svojho špecialistu na obličky. Väčšina týchto infekcií sa vyskytuje v priebehu prvých troch mesiacov po transplantácii obličky.Preto sa v tomto období musíte o svoje telo veľmi dobre starať.

Aké zdravotné riziká predstavuje táto infekcia?

Hlavným rizikom nefritídy spôsobenej vírusom BK je poškodenie novej obličky. V niektorých závažných prípadoch môže riziko úplnej straty štepu dosiahnuť 30 % až 80 %.

Okrem poškodenia obličiek môže tento vírus spôsobiť aj ďalšie vážne zdravotné problémy.

• Rakovina: Vírus môže spôsobiť abnormálny rast buniek a tvorbu rakovinových nádorov v orgánoch.
• Syndróm kapilárneho úniku: Závažný stav spôsobený únikom krvnej plazmy z veľmi malých krvných ciev do okolitých svalov, orgánov a tkanív.
• Encefalitída: Ak sa vírus rozšíri do mozgu, mozgové tkanivo môže opuchnúť. To môže spôsobiť príznaky, ako sú zmeny osobnosti a záchvaty.
• Pneumónia: Vírus sa šíri do pľúc a spôsobuje ťažkosti s dýchaním v dôsledku nahromadenia tekutiny v nich.
• Vírusová hepatitída: Šírenie vírusu do pečene môže spôsobiť zápal pečene.

Ako presne diagnostikovať túto chorobu?

Váš lekár vykoná niekoľko testov, aby potvrdil, či máte toto ochorenie.

Ako sa liečiť a chrániť?

Na tento stav neexistuje jediná, definitívne schválená liečba. Váš lekár však použije rôzne metódy na zvládnutie tohto stavu.

• Zníženie dávky imunosupresív: Toto je hlavná liečba. Ak sa potvrdí, že vírus je aktívny, váš lekár rozhodne o znížení dávky lieku.
• Antivírusové lieky: Na zníženie množstva vírusu v tele sa môžu podávať niektoré lieky.
• Iné lieky: Možno budete musieť zmeniť imunosupresívne lieky alebo vám podajú antibiotiká na sekundárne infekcie.

Ako sa pred tým môžeme chrániť?

Keďže sa týmto vírusom všetci nakazíme v detstve, nemôžeme kontrolovať jeho vstup do tela. Existuje však niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili riziko vzniku tohto ochorenia po transplantácii obličky. Najdôležitejšie je pravidelne absolvovať skríningové vyšetrenia podľa odporúčania lekára.

• Predtým, ako sa objavia príznaky, sa v pravidelných intervaloch vykonávajú krvné a močové testy, aby sa zistilo, či sa vírus aktivoval.
• Zvyčajne sa odporúča kontrolovať každé 3 mesiace počas prvých dvoch rokov po transplantácii a potom každoročne počas piatich rokov.
• Ak tieto testy zistia vírus, lekár upraví dávku imunosupresívnych liekov.

Stačí venovať pozornosť akýmkoľvek menším príznakom, okamžite ich oznámiť lekárovi a včas si nechať urobiť vyšetrenia, ktoré odporučí. Ak to urobíte, budete chránení pred touto závažnou infekciou a budete môcť s novou obličkou zostať dlho zdraví.