Čo potrebujete vedieť o nebezpečnej infekcii zvanej Fournierova gangréna!

Zrazu sa u vás objavila silná bolesť, začervenanie alebo opuch v oblasti genitálií alebo okolo konečníka? Cítite sa slabí alebo máte horúčku? Neignorujte tieto príznaky. Môžu to byť príznaky veľmi nebezpečnej, rýchlo sa šíriacej infekcie nazývanej Fournierova gangréna . Je dôležité si to uvedomovať, pretože rýchla liečba môže zachrániť život.

Čo je Fournierova gangréna?

Jednoducho povedané, Fournierova gangréna je závažná, rýchlo sa šíriaca bakteriálna infekcia vašich genitálií, vaku obsahujúceho vaše semenníky (miešok) alebo oblasti okolo nich (perineum). Ide o typ ochorenia nazývaného „nekrotizujúca fasciitída“, ktorá je tiež známa ako ochorenie roztápajúce mäso.

Gangréna je odumretie telesného tkaniva v dôsledku infekcie alebo nedostatočného prekrvenia. Pri Fournierovej gangréne baktérie prenikajú do tkanív pod kožou a rýchlo sa šíria, čím ničia mäkké tkanivá obklopujúce svaly, cievy a nervy. V závažných prípadoch sa toto odumreté tkanivo môže rozšíriť do stehien, brucha a hrudníka.

Aké časté je toto ochorenie?

V skutočnosti ide o veľmi zriedkavé ochorenie. Každý rok sa touto chorobou zaoberá približne 1,6 zo 100 000 mužov. U žien a detí je pravdepodobnosť jej vzniku oveľa nižšia. Preto sa netreba zbytočne báť, ale je nevyhnutné poznať príznaky.

Toto ochorenie je najčastejšie u mužov nad 50 rokov. Podľa niektorých štúdií môže 20 % až 40 % tých, ktorí na toto ochorenie narazia, zomrieť. Pamätajte však, že čím skôr sa s liečbou začne, tým väčšia je šanca na záchranu života.

Aké sú príznaky Fournierovej gangrény?

Dávajte si pozor na tieto príznaky. Ak sa zistia včas, liečba je oveľa jednoduchšia.

Čo spôsobuje túto nebezpečnú situáciu?

Toto ochorenie je spôsobené bakteriálnou infekciou. Existujú rôzne spôsoby, ako sa tieto baktérie môžu dostať do tkanív pod kožou.

• Infekcie močových ciest: Šírenie infekcie v močových cestách alebo močovom mechúre.
• Abscesy : Hnisom naplnené hrčky, ktoré sa tvoria okolo konečníka alebo genitálnej oblasti.
• Chirurgický zákrok: Po operáciách vykonaných v danej oblasti.
• Ľahké zranenia : Škrabance alebo rany spôsobené pohlavným stykom , uštipnutím hmyzom alebo akoukoľvek inou príčinou.
• Iné: Môže sa to vyskytnúť aj veľmi zriedkavo po piercingu genitálií alebo obriezke detí.

Niektoré bežné typy baktérií, ktoré to môžu spôsobiť, sú:

• Streptokoky skupiny A
• Zlatý stafylokok
• E. coli
• Pseudomonas aeruginosa

Kto má vyššie riziko vzniku Fournierovej gangrény?

Ľudia s oslabeným imunitným systémom a tí, ktorí majú iné chronické ochorenia, majú vyššie riziko vzniku tohto ochorenia.

• Cukrovka: Toto je hlavný rizikový faktor . 20 % až 70 % ľudí, u ktorých sa vyvinie Fournierova gangréna, má cukrovku. Nie každý s cukrovkou ju však vyvinie.
• Zneužívanie alkoholu
• HIV infekcia
• Poškodenie pečene
• Obezita
• Chronické ochorenia, ako je vysoký krvný tlak, ochorenie obličiek a srdcové choroby .
• Fajčenie.
• Chemoterapia na liečbu rakoviny alebo dlhodobé užívanie steroidných liekov .

Môže to byť spôsobené liekmi na cukrovku?

Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) hlásil prípady tohto stavu u niektorých ľudí užívajúcich inhibítory SGLT2 (napr. kanagliflozín, dapagliflozín, empagliflozín), čo je skupina liekov používaných na liečbu cukrovky 2. typu. Presná príčina nie je známa, ale existuje podozrenie, že tieto lieky môžu zvyšovať riziko infekcií močových ciest. Ak užívate niektorý z týchto liekov, poraďte sa o tom so svojím lekárom.

Doktor, ako to diagnostikujete?

Ak váš lekár na základe vašich príznakov podozrie toto ochorenie, vyšetrí vašu pokožku. Ak je stav závažný, liečba sa môže začať pred vykonaním ďalších testov. Medzi bežné testy patria:

• CT vyšetrenie: Umožňuje zistiť, ako ďaleko sa infekcia rozšírila.
• Ultrazvukové vyšetrenie: Pomáha vylúčiť iné stavy, ktoré vykazujú podobné príznaky.
• Röntgenové snímky: Hľadajte vzduchové bubliny v poškodenom tkanive. Toto je dôležitý znak, pretože niektoré baktérie produkujú plyn.
• Krvné testy: Identifikujú infekcie a ďalšie príznaky.

Ako sa to lieči?

Dva hlavné spôsoby liečby sú chirurgický zákrok a antibiotiká .

1. Debridement: Operácia sa vykonáva hneď po stanovení diagnózy. Zahŕňa vyrezanie a odstránenie všetkého odumretého a poškodeného tkaniva. To je nevyhnutné na zastavenie šírenia infekcie. Úplné odstránenie odumretého tkaniva môže vyžadovať niekoľko operácií.

2. Antibiotiká: Veľmi silné antibiotiká sa podávajú intravenózne (IV) na ničenie baktérií. Táto metóda umožňuje liekom dostať sa do tela rýchlejšie ako užívanie tabliet.

3. Hyperbarická kyslíková terapia: V niektorých prípadoch je pacient umiestnený do špeciálnej komory s vysokou koncentráciou kyslíka. Tento kyslík urýchľuje hojenie rán a zastavuje rast baktérií.

Keď je infekcia pod kontrolou, poškodenú oblasť je možné v prípade potreby opraviť rekonštrukčnou chirurgiou. Na zotavenie z tohto stavu možno budete musieť zostať v nemocnici niekoľko týždňov.

Čo môžeme urobiť, aby sme tomu zabránili?

Existuje niekoľko jednoduchých krokov, ktoré môžeme dodržiavať, aby sme sa ochránili pred touto nebezpečnou chorobou.

• Čistota: Vždy udržiavajte svoju genitálnu oblasť a jej okolie čisté a suché.
• Kontrola cukrovky: Ak máte cukrovku, udržiavajte si hladinu cukru v krvi pod kontrolou. Užívajte lieky presne podľa pokynov lekára. Pravidelne kontrolujte oblasť genitálií, či sa na nich nenachádzajú malé porezania, odreniny alebo začervenania.
• Starostlivosť o rany: Ak sa vám v postihnutej oblasti objaví rana alebo odrenina, dôkladne ju umyte mydlom a udržiavajte čistú a suchú.
• Zdravý životný štýl: Schudnite, ak máte nadváhu. Úplne sa vyhnite fajčeniu.