Každá žena je šokovaná, keď jej lekár povie, že bude musieť podstúpiť mastektómiu, čo znamená, že jej bude potrebné úplne odstrániť prsník kvôli rakovine prsníka. Je to veľmi citlivá záležitosť. Hoci hlavným cieľom je vyliečiť rakovinu, mnoho ľudí sa tiež veľmi obáva zmeny vzhľadu svojho tela po operácii. S pokrokom lekárskej vedy však teraz existujú nové metódy, ktoré môžu zmierniť strach z vzhľadu po tejto operácii. Jedna takáto špeciálna chirurgická metóda sa nazýva „mastektómia šetriaca kožu“. Poďme si o tom dnes jednoducho pohovoriť.
V prvom rade, čo je mastektómia?
Jednoducho povedané, mastektómia je chirurgické odstránenie celého prsníka ako liečba rakoviny prsníka. Existuje niekoľko hlavných typov mastektómie. Váš lekár vyberie metódu, ktorá je pre vás najlepšia.
| Typ mastektómie | Jednoduché vysvetlenie |
|---|---|
| Totálna (jednoduchá) mastektómia | Odstráni sa prsné tkanivo a hrudné svaly. |
| Modifikovaná radikálna mastektómia | Prsník, hrudná stena a lymfatické uzliny v oblasti podpazušia sa odstránia. |
| Mastektómia šetriaca kožu | Metóda, o ktorej dnes hovoríme, zahŕňa zachovanie čo najväčšieho množstva kože prsníka. |
| Mastektómia šetriaca bradavky | Ide tiež o zákrok šetrný k pokožke. Dokonca ponecháva bradavku a farebnú oblasť okolo nej (dvorec). |
Najväčšou výhodou mastektómie šetriacej kožu je, že pri neskoršej rekonštrukcii prsníka nie je potrebné odoberať kožu z inej časti tela. Napríklad koža odobratá z brucha alebo chrbta sa môže líšiť farbou, hrúbkou a textúrou od kože prsníka. Keďže však táto metóda ponecháva kožu prsníka neporušenú, je možné po rekonštrukcii dosiahnuť veľmi prirodzený vzhľad .
V ktorých prípadoch je mastektómia potrebná?
Existuje niekoľko špeciálnych prípadov, v ktorých lekári odporúčajú odstránenie celého prsníka namiesto len odstránenia hrčky (lumpektómia).
- Ak sa rakovinové vápenaté usadeniny (mikrokalcifikácie) rozšírili po celom prsníku.
- Ak sa v prsníku nachádzajú rakovinové hrčky na dvoch alebo viacerých rôznych miestach.
- Ak sa u vás počas tehotenstva objaví rakovina a máte obavy, že rádioterapia môže ovplyvniť nenarodené dieťa.
- Ak ste v minulosti podstúpili rádioterapiu v oblasti prsníka a rakovina sa v tom istom prsníku opäť objavila.
- Ak máte ochorenie spojivového tkaniva, ako je lupus alebo sklerodermia, a máte pocit, že vedľajšie účinky rádioterapie budú neznesiteľné.
- Ak je rakovinová hrčka veľmi veľká, odstránenie iba hrčky (lumpektómia) nemusí zanechať dostatok zdravého tkaniva na dosiahnutie krásneho vzhľadu.
- Ak máte génovú mutáciu, ktorá zvyšuje riziko vzniku rakoviny prsníka.
- Aj keď sa odstráni iba hrčka (lumpektómia), uvádza sa, že na okrajoch operácie stále zostávajú rakovinové bunky.
Môže niekto podstúpiť túto operáciu šetriacu pokožku?
Hoci mnoho žien môže podstúpiť túto mastektómiu šetriacu kožu, nie je vhodná pre každého. Táto metóda sa neodporúča najmä vtedy, ak sa prsník nerekonštruuje ihneď po operácii. V opačnom prípade sa zostávajúca koža môže zmenšiť a ochabnúť.
Táto metóda tiež nie je vhodná , ak sú vaše rakovinové bunky veľmi blízko kože alebo ak sa rakovina rozšírila na kožu . Napríklad táto operácia nie je vhodná pre niekoho s typom rakoviny prsníka nazývaným „zápalová rakovina prsníka“. Najvhodnejšími ľuďmi na toto rozhodnutie sú váš chirurg a onkológ.
Existuje pri tejto metóde riziko návratu rakoviny?
Keďže tento zákrok šetrí viac kože ako bežná mastektómia, možno sa pýtate: „Páni, zvýši to riziko návratu rakoviny?“ To je opodstatnený strach. Mnohé štúdie však ukázali, že mastektómia šetriaca kožu nezvyšuje riziko návratu rakoviny.
Jedna štúdia dokonca ukázala, že tento prístup znižuje riziko návratu rakoviny. V štúdii so 435 ženami, ktoré podstúpili mastektómiu, sa rakovina v tej istej oblasti vrátila iba u 4,8 % žien, ktoré podstúpili mastektómiu so zachovaním kože. U 9,5 % žien, ktoré podstúpili konvenčný prístup, sa však rakovina vrátila.
Preto je to pre správnu osobu veľmi bezpečná metóda.
Ako sa vykonáva rekonštrukcia prsníka po tejto operácii?
Existuje niekoľko hlavných metód rekonštrukcie prsníka po mastektómii šetriacej kožu. Vykonáva ju plastický chirurg.
| Metóda rekonštrukcie | Čo sa používa | Čo by ste mali vedieť |
|---|---|---|
| Rekonštrukcia chlopne TRAM | Tuk, svaly a koža pod pupkom. | Prsia sú vďaka vlastnému tkanivu prirodzene mäkké. Nie sú vhodné pre ženy, ktoré podstúpili operáciu brucha, alebo pre ženy, ktoré nemajú veľa brušného tkaniva. |
| Rekonštrukcia DIEP chlopne | Koža a tukové tkanivo v dolnej časti brucha. | Toto si nevyžaduje použitie svalov. Je to zložitejší a časovo náročnejší chirurgický zákrok ako TRAM lalok. |
| Rekonštrukcia laloky svalu latissimus | Latissimus sval na chrbte a implantát. | Keďže množstvo tkaniva v chrbtovom svale je obmedzené, na dosiahnutie potrebného objemu prsníka sa použije štep. Aj keď je jazva na prsníku malá, na chrbte zostáva dlhá jazva. |
Čo očakávať po operácii?
Obdobie rekonvalescencie po mastektómii šetriacej kožu je podobné ako po bežnej mastektómii. Tu je to, čo môžete očakávať:
- Po operácii budete musieť zostať v nemocnici niekoľko dní. Ak sa súčasne vykonala aj rekonštrukcia prsníka, pobyt v nemocnici môže byť o niečo dlhší.
- Po operácii vám môžu byť do podpazušia alebo oblasti prsníkov zavedené chirurgické drény na odvádzanie tekutiny. Tieto drény bude potrebné vypúšťať niekoľkokrát denne. Zostanú na mieste až do vašej prvej návštevy kliniky, ktorá bude trvať približne týždeň alebo dva.
- Telo si môžete umývať (hubkový kúpeľ) iba do odstránenia stehov a hadičiek.
- Zotavenie sa z operácie si vyžaduje čas. Preto si počas prvých týždňov doprajte dostatok odpočinku . Získajte pomoc od rodiny a priateľov s domácimi prácami, starostlivosťou o deti a nosením potravín. Nie je to žiadna hanba.
- Váš lekársky tím vám dá niekoľko cvikov, ktoré pomôžu predchádzať stuhnutosti rúk a ramien. Robte ich bezpodmienečne . Môže vám však povedať, aby ste niektoré cviky nerobili, kým vám neodstránia drén.
- Oblasť, kde ste podstúpili operáciu, by sa mala zahojiť predtým, ako budete môcť nosiť podprsenku. Spýtajte sa svojho lekára, ako dlho by ste mali čakať .
Posolstvo na odnesenie domov
- Mastektómia šetriaca kožu je pokročilý chirurgický zákrok, ktorý využíva kožu samotnej prsníka na dosiahnutie prirodzenejšieho vzhľadu po operácii rakoviny prsníka.
- Táto metóda nezvyšuje riziko návratu rakoviny. Niektoré štúdie dokonca naznačujú, že by mohla toto riziko znížiť.
- Táto metóda nie je vhodná, ak sa rakovina rozšírila veľmi blízko kože alebo ak sa rekonštrukcia prsníka nevykonáva okamžite.
- Otvorene sa porozprávajte so svojím chirurgom o tom, či je tento zákrok pre vás vhodný a ako bude rekonštrukcia prebiehať. Vypočuje si všetky vaše otázky a zodpovie všetky vaše obavy.











💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár