Čo je VP shunt? Povedzme si to jednoducho? (Ventrikuloperitoneálny shunt)

Povedal vám alebo niekomu, koho poznáte, lekár o stave nazývanom „ hydrocefalus “ a o tom, že by sa na jeho liečbu mal zaviesť „VP shunt“? Je normálne cítiť sa trochu vystrašene, nervózne a klásť si otázku, čo to je. Dnes si teda jednoduchým spôsobom, ktorému budete rozumieť, povieme, čo je VP shunt, na čo slúži a ako sa zavádza.

Aké stavy sa liečia VP shuntom?

Jednoducho povedané, VP shunt sa používa na liečbu stavu nazývaného hydrocefalus . Teraz vás možno zaujíma, čo to je.

Náš mozog obklopuje špeciálna tekutina, ktorá ho chráni. Nazývame ju mozgovomiechový mok (CSF) . Je to ako tlmiče nárazov v aute. Chráni mozog tým, že zabraňuje jeho traseniu a otrasom. Tiež pomáha prenášať potrebné živiny a odstraňovať odpadové produkty z mozgu.

Niekedy sa však táto tekutina v mozgovomiechovom moku môže tvoriť v nadmernom množstve alebo ju telo môže reabsorbovať bez toho, aby sa správne vstrebala. Táto tekutina sa potom hromadí vo vnútri mozgu a spôsobuje na mozog veľký tlak. To nazývame hydrocefalus. Tento tlak môže spôsobiť rôzne príznaky .

Ako vlastne funguje tento VP Shunt?

VP shunt je veľmi tenká plastová trubica, ktorá sa používa na odtok prebytočnej tekutiny mozgovomiechového moku z mozgu do inej časti tela, zvyčajne do brušnej dutiny (do brucha). Tam tekutinu telo absorbuje.

Tento systém rúrok má špeciálny ventil (jednosmerný ventil). Ten umožňuje tekutine prúdiť iba jedným smerom, smerom od mozgu. Lekár nastaví pre tento ventil špecifický tlak. Keď sa množstvo mozgovomiechovej tekutiny v mozgu zvýši a tlak prekročí túto nastavenú hodnotu, tento ventil sa otvorí a prebytočná tekutina prúdi do brušnej dutiny. Keď sa tlak vráti do normálu, ventil sa uzavrie. Veľmi jednoduchý, ale veľmi dôležitý proces.

Existujú dva typy shuntov? (Fixné a programovateľné)

Áno, existujú hlavne dva typy týchto ventilov.

1. Fixné shunty chlopne: Tlak v týchto chlopniach sa určí pred operáciou. Po zavedení sa už nedá zmeniť. Vyžaduje sa ďalší chirurgický zákrok.

2. Programovateľné shunty chlopne: Tieto sú najčastejšie používané. Úroveň tlaku týchto chlopní je možné meniť aj po operácii. Nevyžaduje sa ďalší chirurgický zákrok. Lekár upravuje túto úroveň tlaku vo svojej izbe pomocou špeciálneho magnetu, ktorý sa umiestni na kožu.

Oba typy boli v klinických skúškach rovnako úspešné, ale chirurgovia si často vyberajú programovateľný typ, pretože ho možno v prípade potreby ľahko upraviť.

Ako sa vykonáva operácia zavedenia shuntu?

Táto operácia zvyčajne trvá približne hodinu. Nebudete cítiť žiadnu bolesť, pretože vám bude podaná anestézia, čo znamená, že budete úplne spať.

• Najprv sa z veľmi malej oblasti hlavy odstrihne malá časť vlasov, urobí sa malý rez v koži a v pokožke hlavy sa vytvorí veľmi malý otvor.
• Potom chirurg vloží jeden koniec tejto skratovej trubice do komory naplnenej tekutinou vo vnútri mozgu, ktorá sa nazýva „komora“ .
• Druhý koniec sa zavedie pod kožu, cez krk a cez malý rez v bruchu sa zavedie do brušnej dutiny.
• Nakoniec sa tieto rezy uzavrú stehmi alebo sponkami a obviažu.

Po operácii vás prevezú na pooperačnú izbu, kde sa o vás bude starostlivo starať zdravotná sestra. Po prebudení sa môžete cítiť trochu unavení a slabí. Môžete mať aj mierne bolesti brucha. Po chvíli vás premiestnia na bežné oddelenie. Ako sa váš stav postupne zlepšuje, môžete vstať, chodiť a začať normálne jesť. Ak lekár usúdi, že ste pripravení ísť domov, môžete ísť domov o deň alebo dva.

Ako sa staráte o shunt po jeho umiestnení?

O shunt sa denne nevyžaduje žiadna špeciálna starostlivosť. Je však dôležité dodržiavať pokyny chirurga a pravidelne navštevovať následné kontroly. Váš lekár potom môže skontrolovať úroveň tlaku v shunte, aby sa uistil, že funguje správne.

Okrem toho by ste si mali dávať pozor aj na nasledujúce veci.

Kedy navštíviť lekára

Ak máte programovateľný shunt a jeden alebo viacero z nasledujúcich príznakov pretrváva, okamžite vyhľadajte svojho lekára a nechajte si skontrolovať tlak v shunte. Môžu to byť príznaky, že shunt nefunguje správne.

• Pretrvávajúca bolesť hlavy
• Vracanie a nevoľnosť
• Viac ospalosti ako zvyčajne
• Slabosť tela
• Záchvaty
• Ťažkosti s rozprávaním
• Problémy s rovnováhou

Aké sú riziká?

VP shunt je vo všeobecnosti veľmi bezpečné zariadenie, ale ako pri každej operácii, existujú určité riziká.

Hlavným rizikom je infekcia. Infekcia v shuntu je zdravotnou pohotovosťou. Váš chirurg vám jasne vysvetlí príznaky infekcie (ako je horúčka, začervenanie okolo rezu, opuch, bolesť) a čo robiť, ak sa vyskytne. Je veľmi dôležité presne dodržiavať tieto pokyny.

Ďalšia vec je, že časom sa môže shunt zablokovať alebo pokaziť. Potom budete potrebovať ďalší chirurgický zákrok na jeho výmenu alebo opravu. Príznaky, že shunt nefunguje, sú často rovnaké ako príznaky hydrocefalu, ktoré ste mali pred zavedením shuntu. Ak sa teda u vás niektorý z týchto príznakov znova objaví, ihneď zavolajte lekárovi.

Aké sú výhody VP skratu?

V porovnaní s týmito rizikami sú výhody VP shuntu veľmi vysoké.

• Toto zvyčajne vyrieši príznaky hydrocefalusu v priebehu niekoľkých dní.
• Odstránením nebezpečného tlaku na mozog je možné zabrániť trvalému poškodeniu mozgu spôsobenému tlakom.
• Budete mať opäť možnosť žiť normálny život.

Úplné zotavenie môže trvať niekoľko týždňov alebo mesiacov. Aj po uzdravení vám shunt zostane vo tele. Nebude odstránený.