Ali pogosto imate zgago? Pogovorimo se o požiralniku!

Ste se kdaj vprašali, kako točno pride obrok, ko pogoltnete, v želodec? Ali pa včasih po zaužitju pikantnega obroka občutite pekoč občutek v prsih in pomislite: "Ojoj, kaj je to?"? Vsi smo že imeli takšne izkušnje. Danes bomo govorili o zelo pomembnem delu našega telesa, ki je vpleten v vse to. To je požiralnik ali, kot mu pravijo v angleščini, "(Esophagus)".

Preprosto povedano, kaj je požiralnik?

Požiralnik je, natančneje, naš žitni kanal. Gre za mišičasto cev, ki prenaša hrano in tekočino iz grla v želodec. Je zelo pomemben del našega prebavnega sistema. Ko hrano pogoltnemo, ne gre naravnost v želodec. Požiralnik je most, ki jo na urejen in varen način prenese v želodec.

Predstavljajte si, da pogoltnete grižljaj riža. Najprej gre iz ust v grlo. Tam se zapre majhen mišični del, imenovan epiglotis. Ali veste, zakaj? To preprečuje, da bi hrana šla v napačno smer, v sapnik. Obstaja tudi majhen del grla, imenovan uvula, ki preprečuje, da bi to, kar popijete, prišlo v nos. Vse to se zgodi, ne da bi se tega sploh zavedali. Ali ni neverjetno?

Kako deluje požiralnik? To je zelo neverjeten mehanizem!

To je zelo nenavaden proces. Na vrhu in dnu požiralnika sta dva mišična obroča, ki delujeta kot dvoja vrata. Tem rečemo »sfinktri«.

1. Zgornji ezofagealni sfinkter: Tu se začne požiralnik. Ko pogoltnete hrano, ta zaklopka prejme signal: »Tukaj prihaja hrana.« Takrat se odpre. Ko hrana vstopi, se spet zapre. V drugih primerih je tesno zaprta.

2. Peristaltika: Ko hrana vstopi v požiralnik, ne pade kar tako navzdol. Mišice v stenah požiralnika se krčijo (stiskajo) kot val in potiskajo hrano navzdol. Temu pravimo »peristaltika«. Ta proces premika hrano v želodec, ne glede na to, ali stojite ali ležite.

3. Spodnji ezofagealni sfinkter (LES): Ko hrana potuje povsem navzdol, se pred vstopom v želodec odpre še ena odprtina. To je spodnji sfinkter. Tako kot zgornji se tudi ta odpre, ko hrana pride noter, in jo spusti v želodec. Nato se spet tesno zapre.

Požiralnik in sapnik - spoznajmo natančno razliko med njima

Mnogi ljudje zamenjujejo ta dva pojma. Požiralnik in sapnik sta dve cevi, ki se nahajata blizu druga druge v vratu, vendar imata popolnoma različni funkciji.

Katere so pogoste bolezni in stanja, ki prizadenejo požiralnik?

Naša hrana lahko povzroči tudi različne bolezni. Morda ste za nekatere od njih že slišali.

Vnetje prsnega koša in GERB

To je najpogostejša težava. Spodnji ezofagealni sfinkter (LES), ki sem ga omenil prej, se ne zapre pravilno, kar omogoča, da se želodčna kislina vrne v požiralnik, kar imenujemo »refluks kisline«. To povzroča zgago.

Če se ta »kislinski refluks« nadaljuje in se pojavlja pogosto, ga imenujemo gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB) . To je resno stanje. Poleg zgage se lahko pojavijo tudi simptomi, kot so kisel okus v ustih, kašelj, bolečine v prsih, hripavost in težave pri požiranju. Če se GERB ne zdravi pravilno, lahko sčasoma povzroči resno poškodbo požiralnika.

Druga zdravstvena stanja

Poleg GERB se lahko pojavijo še številne druge težave.

Zelo redko se lahko pojavi rak požiralnika. Obstajata dve glavni vrsti: adenokarcinom in ploščatocelični karcinom.

Kako veste, če imate te težave? Kakšni so simptomi?

Če imate težave s požiralnikom, se lahko pojavijo različni simptomi. Če imate enega ali več teh simptomov, je pomembno, da ste pozorni.

• Zgaga:Občutek je kot pekoč občutek na sredini prsnega koša, za kostmi.
• Težave pri požiranju (disfagija): Občutek dušenja ali bolečine pri požiranju hrane.
• Regurgitacija: Vračanje neprebavljene hrane v usta.
• Bolečina v prsih: Občutek tiščanja ali bolečine v prsih, tudi če se ne zdi kot srčni napad.
• Vztrajen kašelj: Kašelj, ki se poslabša, zlasti ponoči.
• Hripavost ali boleče grlo.
• Slab zadah (halitoza).
• Biti suh brez razloga.
• Bruhanje ali bruhanje krvi.

Kako zdravnik diagnosticira ta stanja?

Ko boste obiskali zdravnika, vas bo vprašal o vaših simptomih in po potrebi priporočil nekaj preiskav. Brez skrbi, te vam bodo pomagale ugotoviti, kaj je narobe.

• Zgornja endoskopija: Pri tej metodi se skozi usta vstavi tanka, fleksibilna cev s kamero za pregled požiralnika, želodca in začetnega dela tankega črevesa. To omogoča jasen vpogled v notranjost glede morebitnih poškodb, vnetij ali sprememb.
• Biopsija: Med endoskopijo se z sumljivega območja odvzame majhen košček tkiva in se pošlje v laboratorij na preiskavo. To lahko pomaga ugotoviti, ali so prisotne rakave celice.
• Požiranje barija: Pri tem testu vam dajo popiti kredasto tekočino. Nato se naredi več rentgenskih slik. Barijeva tekočina omogoča, da rentgen jasno prikaže obliko požiralnika in kako se hrana premika skozenj.
• Test pH požiralnika: Zelo tanka cevka se vstavi skozi nos v požiralnik in se pusti tam približno 24 ur, da se izmeri, kako pogosto in kako dolgo se izloča želodčna kislina. To pomaga natančno določiti resnost GERB.

Kako se zdravi?

Možnosti zdravljenja so odvisne od vašega stanja. Včasih lahko spremembe v prehrani in življenjskem slogu bistveno vplivajo. Nekateri ljudje potrebujejo zdravila, drugi pa morda celo operacijo.

Vrste drog

• Antacidi: Ti začasno nevtralizirajo kislino v želodcu. Uporabljajo se za hitro lajšanje zgage.
• Zaviralci receptorjev H-2:Ta zdravila zmanjšujejo nastajanje želodčne kisline.
• Zaviralci protonske črpalke (PPI): Ti so učinkovitejši pri blokiranju proizvodnje kisline kot zaviralci H-2 in pomagajo tudi pri celjenju poškodb požiralnika, ki jih povzroča kislina.
• Druga zdravila: Zdravila, kot je baklofen, zmanjšajo nehoteno odpiranje spodnjega ezofagealnega sfinktra (LES).

Posebni postopki in operacije

• Razširitev požiralnika: Če je požiralnik zaradi dolgotrajnega vnetja zožen (striktura), se za razširitev zoženega območja uporabi naprava, kot je balon.
• Laparoskopska antirefluksna operacija: Pri tej operaciji se zgornji del želodca ovije okoli spodnjega dela požiralnika, s čimer se ustvari nov ventil. To okrepi spodnji ezofagealni sfinkter (LES) in prepreči dvig kisline.
• Vstavitev naprave LINX: Okoli spodnjega dela požiralnika se vsadi magnetna obročasta naprava. To preprečuje dvig kisline, hkrati pa omogoča lažji prehod hrane navzdol.
• Ezofagektomija: V zelo hudih primerih, kot je rak, bo morda treba požiralnik kirurško odstraniti.