Kdo zapiše, kaj pravi vaš zdravnik? (Medicinski transkripcionist) Poglejmo si to!

Ko greste k zdravniku, si zapisujete vse, kar vam zdravnik pove, vaše simptome in zdravila, ki jih dobite. Včasih pa nimate časa, da bi vse to zapisali. Takrat potrebujete pomoč tako imenovanega »medicinskega prepisovalca« oziroma nekoga, ki prepisuje zdravstvene kartoteke. Danes se pogovorimo o tem, kdo so ti ljudje in kaj počnejo.

Kdo je ta "medicinski transkripcionist"?

Preprosto povedano, »medicinski transkripcionist« je zdravstveni delavec, ki posluša glasovne posnetke zdravnikov in drugih zdravstvenih delavcev ter jih prepisuje v pisne zapise. Predstavljajte si, da lahko zdravnik po končanem pregledu hitro prepiše vaše podatke v »diktafon«. »Medicinski transkripcionist« jih nato posluša, zapiše na urejen način in jih doda v vašo zdravstveno kartoteko (»elektronske zdravstvene kartoteke« ali »zdravstveni portal«).

Srečate se z zdravnikom in se z njim pogovarjate. Nikoli pa ne boste srečali »medicinskega transkripcionista«. Ti ljudje so kot ljudje v zakulisju predstave, ki pomagajo, da predstava teče gladko. Zaradi njihovega dela si boste vi in ​​vaš zdravnik kasneje lahko ogledali svoje zdravstvene kartoteke.

Ti ljudje morajo dobro poznati medicinske koncepte in izraze. V nasprotnem primeru ne bodo mogli natančno in jasno pripraviti vaših zdravniških poročil. To je zelo odgovorno delo. Že majhna napaka lahko močno vpliva na vaše zdravje. Včasih lahko ta odgovornost in hiter tempo dela povzročita nekaj stresa za te ljudi.

To področje se zaradi nove tehnologije nekoliko spreminja. Na primer, programska oprema za prepoznavanje govora je zdaj veliko naprednejša. Zato bolnišnice morda ne potrebujejo toliko medicinskih transkripcionistov kot nekoč. Vendar je to še vedno zelo pomembna vloga. Ne glede na to, ali ste zdravstveni pacient ali nekdo, ki želi delati na tem področju, je vredno vedeti o tem. Medicinski transkripcionisti so del večje ekipe, ki podpira vaše zdravje in vam pomaga pri zdravljenju, ki ga potrebujete.

„Medical transkripcionist“ je znan tudi pod drugim imenom, ki je „specialist za zdravstveno dokumentacijo“.

Kje delajo ti "medicinski transkripcionisti"?

Medicinski transkripcionisti delajo na različnih mestih. Na primer:

• V upravnih pisarnah podjetij, ki ponujajo storitve prepisovanja.
• V ordinacijah zdravstvenih delavcev (kot so zasebne zdravniške ordinacije).
• V bolnišnicah (` bolnišnice` ).
• V medicinskih in diagnostičnih laboratorijih.

Nekateri medicinski prepisovalci delajo od doma. Večinoma gre za zaposlitve s polnim delovnim časom.

Kaj točno počne "medicinski transkripcionist"?

Medicinski transkripcionisti uporabljajo različne tehnologije za prepisovanje zvočnih posnetkov zdravstvenih delavcev v pisna poročila. Na primer, lahko uporabijo programsko opremo za prepoznavanje govora, da najprej pretvorijo posnetek v osnutek poročila. Vendar njihovo delo ni le uporaba tehnologije. Svoje znanje in sposobnosti kritičnega mišljenja morajo uporabiti tudi za:

• Vsak posnetek je treba pozorno poslušati , primerjati z osnutkom poročila in preveriti njegovo točnost.
• Napake v poročilih je treba popraviti .
• Ugotoviti morate nedosledne ali nepopolne informacije , ki bi lahko ogrozile vaše zdravje.
• Zdravniki včasih uporabljajo žargon in okrajšave, ki jih je treba pretvoriti v celotne besede ali stavke.
• Pripravljena poročila je treba predložiti zdravnikom v odobritev.
• Odobrena poročila je treba vključiti v vaše elektronske zdravstvene kartoteke.
• Za zagotovitev varnosti in zasebnosti svojih podatkov morate upoštevati zakonske smernice . Medicinski prepisovalci hranijo podatke, ki jih prepisujejo, zaupne.

Predstavljajte si, kakšne težave bi lahko nastale, če bi zdravnik v nujnih primerih napačno slišal ali narobe črkoval besedo. Zato je njihovo delo tako pomembno.

Kakšna je razlika med "medicinskim transkripcionistom" in "medicinskim piscem"?

Čeprav sta oba pisca zdravniških poročil, je v načinu njunega dela majhna razlika.

Medicinski transkripcionisti delajo v ozadju. Niso tam, ko obiščete zdravnika. Namesto tega dokumentirajo podatke od drugod po vašem pregledu.

"Zdravniški pisar" ali "pomočnik za dokumentacijo" sodeluje z zdravnikom v realnem času.Medtem ko ste vi na pregledu, tam sedijo in si delajo zapiske. Če imate zapiskarja, zdravnik prihrani čas in se lahko bolj osredotoči na vas. Včasih študenti medicine delajo kot zapiskarji, da bi pridobili izkušnje.

Kakšno znanje in veščine potrebuje "medicinski transkripcionist"?

Če želite biti dober "medicinski transkripcionist", morate imeti te stvari:

• Dobro razumevanje telesne zgradbe (anatomija), delovanja (fiziologija) in medicinskega jezika (medicinski jezik).
• Veščine kritičnega mišljenja za iskanje in popravljanje napak v izpolnjenih poročilih.
• Dobre pisne sposobnosti in poznavanje slovnice za zagotovitev točnosti in jasnosti poročil.
• Dobre poslušalne sposobnosti za natančno prepoznavanje besed in idej zdravnikov v njihovih posnetkih.
• Računalniške veščine za uporabo sistemov elektronskih zdravstvenih kartotek (sistemov EHR) in programske opreme, ki se uporablja za ustvarjanje poročil.
• Veščine upravljanja s časom za hitro in predčasno pripravo poročil.

Kako postanem "medicinski transkripcionist"?

Tudi vi lahko postanete »medicinski transkripcionist« tako, da sledite tem korakom:

• Mora imeti opravljeno napredno stopnjo (ali enakovredno kvalifikacijo).
• Opraviti morate tečaj, ki vas bo vodil do certifikata "medicinski transkripcionist".
• Za pridobitev certifikata "medicinski prepisovalec" lahko opravite izpit (čeprav to ni obvezno, je bolje, če ga imate).

Usposabljanje za medicinskega transkripcionista se običajno lahko opravi prek spleta ali v živo. Obstaja veliko tečajev, s katerimi lahko pridobite certifikat v manj kot enem letu. Če se pripravljate na izredni študij, lahko traja nekoliko dlje. Med tem usposabljanjem se boste naučili stvari, kot so:

• Zgradba in delovanje telesa ("Anatomija in fiziologija").
• Medicinski jezik.
• Pravna vprašanja in kako zaščititi zasebnost pacientov.
• Kako uporabljati slovnico in ločila (`Slovnica in ločila`).

Združenje za integriteto zdravstvene dokumentacije (AHDI), poklicno združenje za medicinske prepisovalce, ima na svoji spletni strani seznam odobrenih tečajev. Ponujajo tudi druge vire, ki vam bodo pomagali izbrati tečaj, ki je pravi za vas, in napredovati v karieri.

O certifikatu "medicinski transkripcionist"

Za delo na tem področju ni nujno potrebno imeti certifikata "medicinski prepisovalec". Vendar pa številne organizacije raje zaposlujejo ljudi, ki so certificirani.Ker to kaže, da imate znanja in usposabljanje za dobro opravljanje tega dela.

Združenje za integriteto zdravstvene dokumentacije (AHDI) ponuja več možnosti certificiranja. Vsako certificiranje zahteva opravljen izpit. Certifikat velja več let, za njegovo ohranitev pa morate pridobiti kreditne točke za stalno izobraževanje.

Tukaj je nekaj vrst potrdil, ki jih lahko pridobite:

• „Registrirani specialist za zdravstveno dokumentacijo (RHDS)“ : To je primerno, če ste pred kratkim zaključili tečaj „medicinske transkripcije“ ali če imate manj kot dve leti izkušenj v sektorju „akutne oskrbe“ (kot je nujna medicinska pomoč). Primerno je tudi za tiste, ki imajo izkušnje na enem samem specializiranem področju (npr. zasebni zdravstveni center, laboratorij).
• Certificirani specialist za zdravstveno dokumentacijo (CHDS) : Če že imate certifikat RHDS, je to naslednji korak. Imeti morate vsaj dve leti izkušenj s prepisovanjem v okolju akutne oskrbe ali na različnih specializiranih področjih.
• Certificirani strokovnjak za zdravstveno dokumentacijo (CHDP) : To potrdilo lahko pridobi vsakdo, ki se ukvarja s poročanjem o zdravstvu (npr. zdravstveni delavci, pisci).

Kakšne so zaposlitvene možnosti? (`Zaposlitveni obeti`)

Ameriški urad za statistiko dela napoveduje, da se bodo zaposlitvene možnosti za medicinske transkripcioniste med letoma 2021 in 2031 zmanjšale za približno 7 % . Glavni razlog za to je razvoj tehnologije. Nekatere nove tehnologije bodo bodisi odpravile potrebo po medicinskih transkripcionistih bodisi bodo njihovo delo naredile učinkovitejše (kar pomeni, da bo manj ljudi lahko opravilo enako količino dela).

Vendar pa obstaja dobra novica. Po mnenju strokovnjakov bo v Združenih državah Amerike od leta 2021 do 2031 vsako leto odprtih povprečno 9300 delovnih mest za medicinske transkripcioniste. To je zato, ker ljudje menjajo službe in se upokojujejo, za zapolnitev teh prostih delovnih mest pa so potrebni novi ljudje. Če vas torej ta kariera zanima, lahko tudi vi raziščete to področje in najdete službo, kjer lahko spremenite življenja drugih.

Pomislite na pomemben telefonski klic, ki ste ga pred kratkim opravili. Tudi če so podrobnosti takoj po klicu jasne v vašem spominu, lahko v nekaj dneh zbledijo. Čez nekaj mesecev se jih je lahko zelo težko, če ne celo nemogoče, spomniti. Enako velja v zdravstvu. Pogovori potekajo ves čas. Zdravniki vam dajejo informacije in nasvete, vi pa jih takrat poslušate. Toda brez pisnega zapisa lahko tako vi kot zdravnik te besede počasi pozabita.

Medicinski transkripcionisti vam pomagajo razumeti vse te besede in jih sestaviti na jasen in organiziran način. Ti zapisi se vnesejo v vaše elektronske zdravstvene kartoteke.Zaradi teh zapisov si lahko vi in ​​vaš zdravnik zapomnite pomembne podrobnosti še dolgo po vašem pregledu. Te informacije nam pomagajo, da vam zagotovimo najboljšo možno oskrbo, prilagojeno vašim spreminjajočim se potrebam. Če imate kakršna koli vprašanja o svojih zdravstvenih kartotekah ali o tem, kako si jih ogledate, se brez oklevanja obrnite na svojega zdravnika.

Stvari, ki si jih je treba zapomniti iz tega članka (Sporočilo za domov)

V redu, upam, da zdaj bolje razumete pomembno vlogo "medicinskega transkripcionista", o katerem smo danes govorili.

• "Medicinski transkripcionist" je tihi junak v zakulisju, ki prepisuje glasovne posnetke zdravnikov v pisna poročila.
• Njihova natančnost in medicinsko znanje sta zelo pomembna. Majhna napaka lahko povzroči velike težave.
• Kljub napredku tehnologije sta človeški nadzor in popravki še vedno bistvena.
• Zaradi storitev, ki jih ti ljudje nudijo, so vaši zdravstveni kartoni urejeni in da si jih lahko vi in ​​vaš zdravnik ogledate, ko jih potrebujete.
• To je odgovorno delo, ki lahko dragoceno prispeva k zdravstvenemu sektorju.

Ko boste naslednjič obiskali zdravnika in pregledali svoje zdravniško poročilo, se spomnite na medicinskega prepisovalca, ki stoji za njim. Njihova storitev je resnično neprecenljiva.

medicinski prepisovalec, zdravstveni zapisi, zdravstvo, elektronski zdravstveni zapisi, medicinska terminologija, zaposlitve, medicinska dokumentacija