Ali vaš otrok samo strmi vate? Lahko gre za 'napad absence'! Se pogovoriva?

Ste že kdaj videli, da vas vaš malček nenadoma pogleda, potem ko se je igral ali poslušal nekaj, kar ste govorili? Kot da ne bi bil na tem svetu. Ne odziva se na vas, ko se pogovarjate z njim. Po nekaj sekundah se vrne v normalno stanje. Morda mislite: "Oh, samo izgubljen je v svetu sanj." Včasih pa ni tako preprosto, kot si mislimo. To bi lahko bilo stanje, imenovano absencijski napad .

Kaj je ta 'napad zaradi odsotnosti'? Poenostavljeno povedano ...

Absenčni napad, znan tudi kot petit mal napad, je zelo kratkotrajno stanje, podobno napadu. Pojavi se, ko se popolnoma ne zavedate svoje okolice. Na primer, nekaj počnete, se z nekom pogovarjate ali poslušate nekaj in nenadoma prenehate . Začne se brez opozorila in običajno traja od tri do petnajst sekund. Nato nadaljujete tam, kjer ste končali, kot da se ni nič zgodilo.

Če to vidi nekdo, ki tega ne ve dobro, bi lahko mislil, da sanjate, da so vaše misli nekje drugje ali da ne posvečate pozornosti temu, kar se govori. V resnici pa se dogaja majhen napad v vaših možganih, stanje, podobno napadu. Ta »absenčni napad« je vrsta generaliziranega napada . Obstajata dve vrsti, »tipičen« in »atipičen«. Najboljše pri tem je, da lahko zdravnik to stanje pomaga nadzorovati z zdravili.

Kako pogosti so absentni napadi? Kdo jih najpogosteje dobi?

Statistično je ocenjeno, da vsako leto od šest do osem otrok, mlajših od 15 let, doživi ta »odsotni napad«. Vendar pa ni tako pogost med odraslimi. Najpogosteje se pojavlja pri majhnih otrocih.

Kakšni so simptomi tega stanja? Kako ga prepoznate?

Simptomi absentnega napada vključujejo:

• Nenadoma, za kratek trenutek, strmiš, kot "prazen pogled".
• Izgubljam zavedanje o tem, kaj se dogaja okoli mene.
• Stvari, ki ste jih počeli med carskim rezom (kot sta govorjenje in hoja), se popolnoma ustavijo.
• Včasih se lahko pojavi mežikanje, nagibanje glave ali nehoteni gibi rok ali ust (kot je stiskanje ustnic). Tem gibom pravimo »avtomatski gibi«.

Ko je Cezar končan:

• Lahko nadaljujete, kar ste prekinili.
• Morda se vam zdi, da zamujate dogajanje okoli sebe.
• Včasih se morda sploh ne zavedate, da se je kaj zgodilo., Občutek imam, da razmišljam jasno in sem dobre volje.

Ti simptomi se lahko pojavijo večkrat na dan ali pa se pojavljajo redko, na primer enkrat na nekaj tednov ali mesecev.

Ali ste med absenčnim napadom pri zavesti?

Ne. Med absenčnim napadom niste pri zavesti. Ker se simptomi pojavijo v nekaj sekundah, lahko ta začasna motnja vpliva na pogovor ali dejavnost, ki ste jo opravljali, ali pa tudi ne. K pogovoru ali dejavnosti se lahko vrnete takoj, ko napad mine.

Če pa imate dva ali več zaporednih napadov, ste lahko videti zmedeni in vas lahko motijo ​​druge stvari okoli vas. Na primer, lahko spregledate navodila učitelja ali nekaj, kar je nekdo rekel v pogovoru, medtem ko imate napad.

Kako dolgo že obstaja ta Cezar?

Običajno »tipični absenčni napad« traja od tri do petnajst sekund (»3–15 sekund«). »Atipični absenčni napad« lahko traja dlje.

Zakaj se pojavljajo absentni napadi? Kaj je vzrok?

Preprosto povedano, povzroči ga nenaden izbruh električne aktivnosti nevronov v možganih . Ti nevroni prejemajo napačna navodila in pošiljajo preveč električnih signalov v različne dele možganov.

Raziskovalci menijo, da je ta bolezen morda povezana z genetsko komponento . Raziskave o tem, kako se bolezen prenaša iz generacije v generacijo in kateri specifični geni so pri tem vključeni, še vedno potekajo.

Kaj so sprožilci za to stanje?

»Sprožilci« so stvari v vašem okolju, ki lahko sprožijo te simptome. Takšne stvari lahko prispevajo k absenčnemu napadu:

• Svetle, utripajoče luči.
• Glasno in globoko dihanje (hiperventilacija) .

Kdo ima večje tveganje za razvoj tega?

Tveganje za nastanek absenčnega napada je lahko večje, če:

• Imate drugo vrsto napadov (kot so "grand mal napadi", "mioklonus" ali "atonični napadi").
• Nekatera zdravila proti epileptičnim napadom (npr. fenitoin, karbamazepin in gabapentin) lahko včasih povečajo tveganje za absenčne epileptične napade.

Stvari, ki jih morate vedeti o absenčnih napadih pri otrocih

Čeprav se absenčni napadi lahko pojavijo v kateri koli starosti, so najpogostejši pri majhnih otrocih. Običajno se začnejo med 3. in 13. letom starosti, z največjo incidenco okoli 6.–7. leta starosti.

Ali je absenčni napad nevaren?

"Običajno to ni nevarno."

To je zato, ker so pogosto kratkotrajni in so krči redki. Če imate na primer absenčni napad, medtem ko stojite, verjetno ne boste padli na tla. Namesto tega boste nekaj sekund ostali tam, kjer ste.

Katere zaplete lahko to povzroči?

Glede na vrsto absentnega napada in pogostost pojavljanja se lahko zgodi naslednje:

• Težko se je osredotočiti.
• Težave pri sledenju navodilom.
• Težave z učenjem v šoli.
• Prihaja do nenamernih poškodb.

Tudi dejavnosti, ki zahtevajo popolno pozornost – kot so vožnja, plavanje in pohodništvo – morda niso varne, dokler stanje ni pod nadzorom. Zdravnik vam bo predpisal zdravila za nadzor simptomov in te dejavnosti boste lahko varno opravljali. Zdravnik vas bo tudi naučil, kako ostati varen, če imate to stanje.

Kako zdravnik natančno diagnosticira absenčni napad?

Zdravnik bo po fizičnem pregledu in drugih testih diagnosticiral absenčni napad. Med pregledom vas bo zdravnik vprašal o vaših simptomih. Pomembno si je zapomniti, katere simptome imate in kaj se je zgodilo pred, med in po napadu. Če se ti dogodki pojavijo v šoli ali službi, se pogovorite z nekom, s katerim preživljate veliko časa, in ga vprašajte, ali je opazil kakšno nenavadno vedenje.

Teste lahko narediš takole:

• Hiperventilacijski test: Preglasno dihanje (hiperventilacija) lahko sproži absenčni napad. Zdravnik vas ali vašega otroka bo prosil, da približno dve minuti neprekinjeno pihate na list papirja ali igračo v obliki vetrnega zvončka.
• EEG (elektroencefalogram): Pri tem testu se na kožo glave namestijo senzorji, ki spremljajo električno aktivnost v možganih. Napadi zaradi odsotnosti se zaznajo s specifičnim vzorcem možganskih valov.
• MRI (slikanje z magnetno resonanco) ali CT (računalniška tomografija): Ti slikovni testi iščejo morebitne nepravilnosti v možganih, ki bi lahko povzročile epileptični napad.
• Preiskave krvi in ​​urina: Zdravnik vam lahko naroči te preiskave, da ugotovi, ali obstaja kakšno drugo osnovno zdravstveno stanje, ki povzroča napade.

Pogosto ljudje, ki se ne zavedajo, da imate absenčni napad , to zamenjajo za potegavščino ali sanje. Za mnoge lahko to nerazumevanje privede do zamude pri diagnozi.

Kakšna je razlika med "tipičnimi" in "atipičnimi" absenčnimi napadi?

Poznamo dve vrsti absentnih napadov: "tipične" in "atipične".

• Pri tipičnem napadu absence se zgodi le to, da strmite in izgubite zavest.
• Pri atipičnih absenčnih napadih lahko opazite tudi druga fizična vedenja, kot sta strmenje in izguba zavesti, pa tudi mežikanje z očmi in tresenje rok. Ta običajno trajajo dlje kot tipični. Atipični absenčni napadi se običajno pojavljajo skupaj z drugimi vrstami napadov in pogosteje prizadenejo otroke z učnimi težavami in hudo epilepsijo.

Kakšni so načini zdravljenja za to?

Absenčne napade zdravimo z antiepileptiki . Zdravnik bo ocenil vaše simptome in vam priporočil zdravilo, ki je primerno za vas.

V nekaterih primerih, če se na zdravila ne odzovete dobro, vam lahko zdravnik priporoči ketogeno dieto . To je načrt prehranjevanja z veliko maščobami in malo ogljikovimi hidrati. Čeprav obstaja malo medicinskih dokazov, ki bi podpirali koristi te vrste diete za to vrsto raka, je lahko koristna za nekatere ljudi.

Če simptomov ni mogoče nadzorovati z zdravili in spremembami življenjskega sloga, lahko zdravnik razmisli o operaciji .

Dana zdravila

Zdravnik lahko za zdravljenje absencijskih napadov predpiše eno od teh zdravil:

• Etosuksimid (Zarontin®)
• Lamotrigin (Lamictal®)
• Topiramat (Topamax®)
• Valproat (Depakene®)

Nekatera antikonvulzivna zdravila – na primer fenitoin, karbamazepin, gabapentin, pregabalin in vigabatrin – se običajno ne uporabljajo za zdravljenje absenčnih napadov. Lahko pa napade poslabšajo.

Obvestite svojega zdravnika , če se vaši simptomi poslabšajo ali če se pojavijo kakršni koli neželeni učinki zdravil. Olajšanje lahko najdete s spremembo odmerka ali prehodom na drugo zdravilo.

Kdo vam pomaga v zdravniški ekipi?

Ekipa specialistov vam bo pomagala pri obvladovanju napadov zaradi odsotnosti. Ta ekipa lahko vključuje:

• Nevrologi
• Družinski zdravniki (zdravniki primarnega zdravstvenega varstva)
• Dietetiki
• Strokovnjaki za duševno zdravje

Ali je mogoče preprečiti absenčne napade?

Žal ni mogoče preprečiti absencijskih napadov. To je v veliki meri posledica genetskih dejavnikov. Ko pa so diagnosticirani, je najboljši način za preprečevanje napadov jemanje zdravil natančno po predpisih in ohranjanje tesnega stika z zdravnikom.

Kaj naj pričakuje oseba z absenčnim napadom?

Čeprav so kratkotrajni, so absenčni napadi zelo moteči. Lahko jih imate redko ali pogosto. Nekateri ljudje poročajo o 10 do 30 absenčnih napadih na dan. Včasih, zlasti pri otrocih, je lahko na dan na stotine napadov. Lahko vplivajo na vašo sposobnost učenja in koncentracije na nalogo. Vendar pa obstajajo dobre možnosti zdravljenja in zdravila lahko običajno uspešno nadzorujejo simptome.

Mnogi otroci do adolescence prerastejo svoje absenčne napade. Še posebej otroci, ki imajo samo absenčne napade in nobenih drugih vrst napadov, jih bodo najverjetneje popolnoma prerasli.

Napadi lahko močno vplivajo na vaše duševno zdravje, samozavest in samopodobo. Mnogim ljudem se zdi koristno, da se med prejemanjem drugih zdravljenj pogovorijo s svetovalcem za duševno zdravje .

Kako zagotovo vem, ali moj otrok samo sanja ali ima absenčni napad?

To je zelo pomembno vprašanje. Hiter način, da ugotovite, ali vaš otrok sanja, je, da se z njim pogovorite.

• Sanjarjenje: Običajno izvira iz dolgčasa in se začne postopoma. Če se z njim pogovarjaš, se ti bo verjetno odzval.
• Napad zaradi odsotnosti: Če ima vaš otrok »napad zaradi odsotnosti«, se med napadom ne bo mogel odzvati na vas. Izguba pozornosti je nenadna in je ni mogoče ustaviti.

Predstavljajte si, da se vaš otrok igra. Če ga pokličete po imenu in vas pogleda ter vpraša: "Kaj je novega, mama/oče?", je to verjetno le misel. Če pa vas še naprej strmi brez odgovora, tudi potem ko ste ga večkrat poklicali, bi lahko šlo za absenčni napad.

Kakšna je razlika med otroško absenčno epilepsijo (CAE) in tipičnim absenčnim napadom?

Glavni dejavniki, ki določajo, ali se absenčni napad uvrsti med otroško absenčno epilepsijo (CAE) , so:

• Starost ob pojavu: Simptomi CAE se začnejo v otroštvu, običajno med 3. in 8. letom starosti.
• Ponavljanje simptomov: Napadi absence, ki se pojavijo pri CAE, se lahko pojavljajo pogosto, večkrat na dan, včasih do 200-krat na dan.
• Vzorci simptomov: Simptomi CAE se začnejo nenadoma in trajajo nekaj sekund.

Absenčni napadi se lahko pojavijo brez predhodne diagnoze epilepsije. Na primer, absenčni napadi se lahko pojavijo v kateri koli starosti, se razlikujejo po pogostosti in se morda ne pojavljajo po določenem vzorcu.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če menite, da imate simptome absenčnega napada, se vsekakor posvetujte z zdravnikom. Običajno te simptome prva opazi oseba, s katero preživite največ časa, saj se morda ne zavedate, da se vam dogajajo.

Če vam je zdravnik že diagnosticiral absenčne napade, ga obvestite, če se pojavijo kakršni koli novi simptomi, če se vaši simptomi poslabšajo ali če se pojavijo neželeni učinki zdravil.

Katera so pomembna vprašanja, ki jih je treba zastaviti zdravniku?

Morda boste želeli svojemu zdravniku zastaviti vprašanja, kot so ta:

• Zakaj imam/imam otrok te krče?
• Katere so varne dejavnosti zame/mojega otroka? Česa se moram izogibati?
• Kako lahko preprečimo, da bi se ta "napad odsotnosti" pojavil v prihodnosti?
• Kakšno zdravljenje priporočate?
• Ali obstajajo kakšni stranski učinki zdravljenja?

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Življenje s simptomi absenčnega napada je lahko zmedeno in frustrirajoče. Ker ne morete predvideti, kdaj se bodo pojavili, vas lahko nenadoma odvrnejo od tega, kar počnete. Predstavljajte si, da poslušate šalo in se pojavi napad, preden lahko rečete pravi odgovor ... Ko se zbudite, se vsi okoli vas smejijo, vendar ne morete ugotoviti, zakaj.

Absenčni napadi so kratkotrajni, vendar se lahko pojavijo tudi do stotine na dan. Vendar ne skrbite. Zdravnik vam lahko pomaga pri obvladovanju teh vrst napadov. Zdravila proti napadom lahko običajno zmanjšajo simptome. To vam bo omogočilo, da boste ves čas popolnoma zavestni in povezani s svetom okoli sebe.

Če imate vsaj najmanjši sum, da imate vi ali vaš otrok katerega od teh simptomov, poiščite zdravniško pomoč. Zgodnje odkrivanje in pravilno zdravljenje lahko močno olajšata življenje.

absenčni napad, petit mal, napad, napad, pediatrija, električna aktivnost možganov, EEG, epilepsija