Vse o operaciji ACDF za bolečine v vratu (anteriorna cervikalna discektomija in fuzija)

Ali včasih čutite ostro bolečino, ki se širi od vratu navzdol do rok, ali otrplost v prstih? Morda se celo počutite nekoliko nestabilno med hojo. Vzrok za to je lahko stisnjen živec v vratni hrbtenici. Danes bomo torej govorili o zelo uspešni operaciji za to stanje. Ta operacija se imenuje ACDF.

Kaj točno je operacija ACDF?

Preprosto povedano, ACDF je kratica za "Anterior Cervical Discectomy and Fusion" (sprednja cervikalna discektomija in fuzija). Razumimo to v singalščini.

• Anteriorni cervikalni poseg pomeni 's sprednje strani vratu'. To pomeni, da se ta operacija izvaja s strani grla.
• Diskektomija pomeni 'odstranitev medvretenčne ploščice'. To je želatinasti del hrbtenice med dvema kostema. Lahko se izboči in pritisne na živec.
• Fuzija pomeni 'zlitje'. Gre za namestitev kostnega presadka na mesto, kjer je bil odstranjen disk, s čimer se zgornji in spodnji vretenci združita v eno močno kost.

Torej, bistvo je, da greste skozi sprednji del vratu, odstranite problematično ploščico in združite ti dve vretenci skupaj. To je namenjeno lajšanju morebitnega pritiska na hrbtenjačne živce ali hrbtenjačo v vratu.

Komu je ta operacija priporočljiva?

Ker gre za večji kirurški poseg, ga zdravniki izvedejo šele, ko so vsi drugi načini zdravljenja odpovedali. Če imate spodaj navedene simptome in se ti ne izboljšajo s standardnim zdravljenjem, bo zdravnik morda razmislil o tem kirurškem posegu.

Operacija pride v poštev le, če te stvari ne pomagajo. Končno odločitev o tem, ali je operacija potrebna ali ne, sprejme vaš specialist za hrbtenico.

Kako se pripravite pred operacijo?

Pred operacijo se morate pripraviti na nekaj stvari.

• Sestanek z zdravnikom: Pred operacijo se boste morali sestati s svojim kirurgom. Pregledal vas bo in vas vprašal o vašem zdravstvenem stanju ter o vseh zdravilih, ki jih jemljete.
• Potrebni testi: Če še niste opravili rentgenskega slikanja vratu ali slikanja z magnetno resonanco , vam bodo naročili preiskave. Te bodo pomagale določiti natančno lokacijo težave in njeno resnost.
• Opustitev slabih navad: Če kadite, morate popolnoma prenehati vsaj mesec dni pred operacijo. Kajenje znatno upočasni celjenje kosti. Prav tako boste morali prenehati z uživanjem alkohola.
• Zdravila za redčenje krvi: Če jemljete zdravila za redčenje krvi, jih morate prenehati jemati nekaj dni pred operacijo, kot vam je naročil zdravnik. Ne prenehajte jemati nobenih zdravil brez zdravnikovega nasveta.
• Nekdo, ki vas bo odpeljal domov: Po operaciji je nujno, da se vnaprej dogovorite za nekoga, ki vas bo odpeljal domov.

Kako se izvede operacija?

V redu, zdaj pa poglejmo, kaj se bo zgodilo med operacijo. Brez skrbi, pod splošno anestezijo boste, zato ne boste čutili nobene bolečine. Trdno boste spali.

1. Izdelava reza: Medtem ko popolnoma spite, bo kirurg naredil majhen 2,5-5 cm dolg rez na sprednjem delu vratu, običajno vzdolž zatilja.

2. Doseganje hrbtenice: Nato zelo previdno premaknete sapnik in požiralnik na eno stran in dosežete hrbtenico.

3. Odstranitev medvretenčne ploščice: Nato se popolnoma odstrani problematična medvretenčna ploščica, ki pritiska na živec, in neželene kostne izrastke, ki so se oblikovali okoli nje.

4. Zlitje: Zdaj pride najpomembnejši del. V prostor, kjer je bil odstranjen disk, se vstavi kostni presadek ali majhna titanova kletka, napolnjena s kostnim prahom. To povzroči, da se zgornji in spodnji vretenci sčasoma zlijeta skupaj in tvorita eno močno kost. Tako kot se zraste zlomljena roka.

5. Pritrditev: Da se te kosti ne bi premikale, dokler niso pravilno poravnane, jih pogosto pritrdimo z majhno kovinsko ploščico in vijaki.

6. Zapiranje reza: Na koncu se vse, kar je bilo narejeno na tej strani, vrne na svoje mesto, rez pa se zapre in zašije.

Celotna operacija običajno traja približno 1-2 uri.

Kaj se zgodi po operaciji? Kakšen je čas okrevanja?

Po operaciji vas bodo odpeljali na opazovalno enoto. Vaše stanje bodo skrbno spremljali, dokler se ne zaveste. V večini primerov boste morali v bolnišnici ostati le eno noč.

Pri zdravljenju so pomembne naslednje stvari:

• Zdravila proti bolečinam: Zdravnik bo v prvih nekaj dneh predpisal zdravila proti bolečinam.
• Počitek: Prvih nekaj tednov si privoščite veliko počitka. Popolnoma prenehajte z dvigovanjem uteži in početjem stvari, ki obremenjujejo vaš vrat.
• Opornica za vrat: Včasih boste morda morali nositi posebno opornico za podporo vratu. Nosite jo tako dolgo, kot vam priporoči zdravnik.
• Fizioterapija: 4–6 tednov po operaciji vam bodo pod nadzorom fizioterapevta naročili vaje za krepitev vratnih mišic.

Za popolno celjenje in krepitev kosti lahko traja od 6 do 12 mesecev . Vendar se lahko postopoma vrnete k svojim običajnim dejavnostim. Glede na vašo službo se boste morda lahko vrnili na delo v 3–6 tednih, če vam bo to odobril zdravnik.

Ali obstajajo kakšna tveganja pri tej operaciji?

Kot pri vsaki operaciji obstajajo nekatera tveganja. Vendar so ta redka. Stopnja uspešnosti je kar 85 %–95 %. Tukaj je nekaj možnih zapletov.