Včasih se nam malo zdi težko, ko gremo na stranišče, kajne? Morda ste že videli novorojenčke, ki so jokali s polnim želodcem, ne da bi odvajali blato. Danes bomo govorili o stanju, ki lahko povzroči takšne stvari. Čeprav se morda zdi, da je to težka tema za pogovor, je zelo pomembno, da se je zavedamo.
Kaj je analna stenoza?
Preprosto povedano, analna stenoza je zoženje anusa, prehoda, skozi katerega blato zapusti telo. Zdravniki to včasih imenujejo "analna striktura". Je kot zamašena vodovodna cev, ki težko prepušča vodo.
To stanje je najpogostejše pri odraslih. Razlog za to je, da se lahko razvije kot zaplet po operaciji ali kot posledica dolgotrajne bolezni. Vendar pa se nekateri dojenčki lahko rodijo z zoženim anusom. To imenujemo »prirojena analna stenoza« .
Nekateri ljudje imajo lahko blage simptome analne strikture, nekateri zmerne simptome, nekateri pa hude simptome. Vendar pa je glavni simptom nezmožnost odvajanja blata. V večini primerov je te simptome mogoče zmanjšati s spremembami prehrane in uporabo zdravil. Če pa je vaša analna striktura huda, boste morda potrebovali operacijo.
Kako pogosto je to stanje?
Analna stenoza pravzaprav ni tako pogosta. Redki sta tako analna stenoza v odrasli dobi kot prirojena analna stenoza (CAS) . Vendar raziskovalci še vedno poskušajo ugotoviti, kako pogosto je. Če imate katerega od teh simptomov, se je najbolje o tem pogovoriti s svojim zdravnikom.
Kakšni so simptomi?
Zaprtje je glavni simptom pri vseh, ki imajo zožen dan. Vendar pa se lahko simptomi pri dojenčkih in odraslih nekoliko razlikujejo. Poglejmo si, kaj so.
Simptomi pri odraslih
Odrasli imajo lahko poleg zaprtja tudi druge simptome, kot so:
- Driska.
- Nezmožnost nadzora odvajanja blata (fekalna inkontinenca) .
- Občutek, kot da je po končani defekaciji še vedno nekaj ostalo (nepopolna evakuacija) .
- Blato tanko kot svinčnik.
- Bolečina pri poskusu defekacije.
- Rektalna krvavitev .
Če imate enega ali več teh simptomov, jih ne ignorirajte, prav?
Simptomi pri dojenčkih
Če ima novorojenček to stanje, obstaja več znakov, ki ga lahko pomagajo prepoznati.
- Najpogostejši simptom je, ko novorojenček v 48 urah po rojstvu ne odvaja prvega blata, imenovanega mekonij .
- Jok in nemir, ki ju ni mogoče ustaviti, ne glede na to, koliko se trudiš.
- Ohlapno blato.
- Znaki dehidracije vključujejo vdrto mehko mesto na otrokovi glavi in manj kot šest mokrih plenic na dan.
- Tisti z napihnjenim trebuhom.
Če sumite, da ima vaš otrok kaj takega, morate nemudoma obiskati zdravnika.
Kateri so vzroki za zoženje rektuma?
Pri odraslih se danko zoži zaradi brazgotinskega tkiva , ki se tvori v notranjosti danke. To brazgotinsko tkivo tvori trdo, nefleksibilno plast tkiva, ki se oblikuje vzdolž sten danke in jo zoži. Predstavljajte si jo kot napeto vrv namesto gumice. To brazgotinsko tkivo se lahko razvije po medicinskem posegu ali operaciji danke. Lahko pa ga povzroči dolgotrajno stanje, ki povzroča vnetje .
Raziskave so pokazale, da 90 % analnih razpok povzroči brazgotinsko tkivo, ki nastane po operaciji hemoroidov . Drugi vzroki za brazgotinsko tkivo vključujejo:
- Analne spolno prenosljive okužbe. Primeri vključujejo klamidijo , genitalni herpes, analne bradavice, ki jih povzroča humani papiloma virus (HPV) , sifilis , gonorejo , hepatitis A , hepatitis B in HIV .
- Vnetna črevesna bolezen (VČB) .
- Prekomerna uporaba odvajal .
- Radioterapija za rak danke lahko povzroči tudi nastanek brazgotinskega tkiva in zoženje danke.
Prirojena analna stenoza
Dojenček se rodi z ozkim anusom, stanjem, imenovanim anorektalna malformacija , ki ga povzroča sprememba v razvoju ploda . Strokovnjaki še vedno ne poznajo natančnega vzroka za to. Zato matere ne bi smele skrbeti zaradi tega.
Kakšni so zapleti pri tem?
Zapleti zaradi rektalnega prolapsa so odvisni od simptomov, ki jih imate. Na primer, če imate fekalno inkontinenco , se lahko okoli rektuma pojavijo rane. Če imate vztrajno zaprtje, se lahko razvije stanje, imenovano fekalna impakcija , pri kateri se blato zatakne v rektumu. Če se je vaš otrok rodil z ozkim analnim kanalom (CAS), lahko postane dehidriran . Zato je pomembno zgodnje zdravljenje.
Kako zdravniki diagnosticirajo to stanje?
Obstaja majhna razlika v načinu, kako to dojemajo dojenčki in odrasli.
Kako odkriti prirojeno analno stenozo (CAS) pri dojenčkih
Zdravniki običajno odkrijejo znake prirojene analne stenoze pri pregledu novorojenčka. Ta pregled lahko vključuje digitalni rektalni pregled (DRE) .
Če vaš dojenček ne odvaja mekonija v 24–48 urah po rojstvu ali če je prvo blato zelo mehko, lahko zdravnik posumi na CAS. Za potrditev stanja lahko naroči preiskave, kot so:
- Ultrazvočni pregled trebuha .
- Test z barijevim klistirjem .
- CT preiskava (računalniška tomografija - CT) .
Kako odkriti rektalni prolaps pri odraslih
Zdravnik vas bo vprašal o vaših simptomih in vaši zdravstveni anamnezi. Če ste imeli kakšen kirurški poseg, bo pregledal te podatke. Nato bo opravil teste, kot so ti:
- Digitalni rektalni pregled .
- Anoskopija ( pregled notranjosti rektuma s pomočjo majhne kamere).
- Proktoskopija ( pregled, ki pregleda rektum nekoliko globlje).
Kako se to zdravi?
Ne glede na to, ali imate zoženo danko vi ali vaš otrok, je prvo zdravljenje poskus olajšanja odvajanja blata. Zdravnik lahko priporoči stvari, kot so:
- Uporaba mehčalcev blata za dojenčke ter odvajal in mehčalcev blata za odrasle lahko pomaga, da blato lažje prehaja skozi zožen anus.
- Sprememba prehrane in pijače. To pomeni, da svoji dnevni prehrani dodate tekočino in vlaknine . Jejte več sadja, zelenjave in polnozrnatih žit.
Včasih se rektum, ko lahko odvajate blato normalne velikosti, samo od sebe raztegne in poveča.
Drugi načini zdravljenja dojenčkov
Zdravnik vašega dojenčka lahko raztegne in poveča otrokov anus s postopkom, imenovanim "analna dilatacija". Pri tem se v otrokov anus vstavi majhna, mazana naprava (dilatator) . Naprava se po nekaj sekundah odstrani.
Dojenček bo moral to terapijo izvajati dvakrat na dan nekaj tednov. Vsak teden se uporabljajo nekoliko večji dilatatorji , dokler se otrokov anus ne vrne v normalno velikost. Nato se število terapij v nekaj mesecih zmanjša. Včasih matere naučijo, da to počnejo doma.
Zelo redko bo dojenček z zoženim anusom moral prestati operacijo, imenovano anoplastika .
Drugi načini zdravljenja za odrasle
Če spremembe prehrane in mehčala blata ne pomagajo, vam lahko zdravnik priporoči analno dilatacijo . To lahko stori sam ali pa vas nauči, kako uporabljati dilatator doma. Če to ne deluje, vam lahko priporoči operacijo. Ta operacija lahko vključuje:
- Anoplastika: Ta operacija se izvaja za odpravo težav, ki preprečujejo pravilno delovanje danke. Kirurg preoblikuje vašo danko, tako da se lahko odpre in postane večja kot običajno.
- Sfinkterotomija: Pri tem postopku kirurg prereže mišico sfinktra znotraj rektuma in tako zmanjša tesnost rektuma.
Kaj se zgodi po zdravljenju?
V večini primerov bo zdravljenje povrnilo vašo danko v normalno velikost in zmanjšalo simptome rektalnega prolapsa. Žal to stanje pogosto prizadene ljudi z vnetno črevesno boleznijo (VČB), ki je vseživljenjsko stanje. Če je tako tudi pri vas, vam lahko zdravniki pomagajo pri obvladovanju VČB.
Večinoma je mogoče zdraviti analni kanal pri dojenčku. Ko pa vaš dojenček odraste, bodite pripravljeni na obvladovanje zaprtja pri malčkih . Na to bodite še posebej pozorni, ko se vaš dojenček uči uporabljati stranišče.
Kako naj poskrbim zase?
Če imate zoženo danko, je vaše telo verjetno prestalo veliko težav. Na primer operacijo hemoroidov ali življenje z vnetno črevesno boleznijo, kot je Crohnova bolezen . Zožena danka se lahko zdi kot še en izziv za vaš prebavni sistem. Zdravljenje lahko pomaga ublažiti vaše simptome. Tukaj je nekaj stvari, ki jih lahko storite, da izboljšate odvajanje blata:
- Pijte veliko vode: Začnite dan s kozarcem vroče vode. Po tem lahko spijete še skodelico kave. Kofein lahko spodbudi mišice v prebavnem sistemu in vam pomaga pri odvajanju blata. Čez dan pijte veliko vode.
- Ostanite aktivni: Naj bo to hiter sprehod ali kolesarjenje, vsako gibanje bo spodbudilo vaše trebušne mišice in povečalo pretok krvi v črevesje. Vse te dejavnosti vam bodo pomagale pri pogostejšem odvajanju blata.
- Razmislite o mehčalih blata in odvajalih: Včasih potrebujete le malo potiska, da odvajate blato. Zdravnik vam lahko predpiše mehčala blata in odvajala ali pa kupite zdravila brez recepta.Če pa imate vnetno črevesno bolezen (VČB), se posvetujte z zdravnikom o vrsti mehčalca blata, ki ga morate jemati.
Kdaj naj obiščem zdravnika?
Če se simptomi rektalnega prolapsa kljub zdravljenju ne izboljšajo ali če se poslabšajo, se posvetujte z zdravnikom.
Bistvo je naslednje: vsi moramo kakati. Če pa imate stanje, kot je analna stenoza, kjer je vaš anus tako ozek, da normalna velikost blata ne more skozenj, je to lahko zelo težko.
Če imate zoženo danko, se vam lahko zdi, da ti simptomi vplivajo na vaše vsakdanje življenje.
Če ima vaš dojenček prirojeno analno stenozo (CAS), ste lahko zaskrbljeni in v stiski, bodisi zato, ker je vaš dojenček nemiren bodisi zato, ker ne je.
Na srečo obstaja več načinov za zdravljenje zožitve anusa. Če imate vi ali vaš dojenček te simptome, se posvetujte z zdravnikom. Prej ko boste dobili diagnozo in zdravljenje, prej si boste vi ali vaš dojenček opomogli.
Najpomembnejše stvari, ki si jih moramo zapomniti iz te zgodbe, so
- Analna stenoza je zoženje prehoda, skozi katerega prehaja blato. Pojavi se lahko pri odraslih zaradi operacije ali bolezni ali pri dojenčkih od rojstva.
- Če imate simptome, kot so zaprtje, bolečine med odvajanjem blata ali mehko blato , morate vsekakor obiskati zdravnika. Pri dojenčkih je treba biti pozoren tudi na to, če se niso odvajali niti po dveh dneh.
- Brez skrbi, za to obstajajo različni načini zdravljenja, od sprememb prehrane do zdravil, posebnih postopkov (npr. analne dilatacije) in celo operacije, če je potrebno.
- Najpomembneje je, da poiščete zdravniško pomoč takoj, ko začutite težavo. Tako lahko hitro pride do olajšanja. Poskrbite za svoje zdravje, saj je najdragocenejše!
👩🏽⚕️ Dodatna vprašanja (pogosta vprašanja)
💬 Ali je analna stenoza (zoženje anusa) del hemoroidov?
Ne! Hemoroidi so otečene krvne žile. Toda »analna stenoza/striktura« je izjemno boleče stanje, pri katerem se anus (odprtina, skozi katero gre blato in je malo v notranjosti) zabrazgotini in močno »zoži/zatakne« preko svoje naravne velikosti. Zaradi tega prehod za blato skoraj v celoti izstopi.
💬 Kaj je glavni razlog, da se danko zoži/zategne?
To se redko zgodi spontano. Najpogosteje se pojavi pri ljudeh, ki so jim predhodno odstranili hemoroide. Brazgotinsko tkivo se tvori, ko se rana celi po operaciji, ali pa hudo zaprtje in rak danke povzročita, da vene in koža izgubijo elastičnost, kar povzroči to zoženje.
💬 Ali se lahko stranišče ponovno poveča, če se zamaši?
Da! Glavno zdravljenje za to je povečanje vnosa vlaknin, pitje veliko vode in jemanje mehčalcev blata. Če pa je blokada huda, bo zdravnik morda moral uporabiti instrument (analno dilatacijo) za razširitev odprtine. V hujših primerih bo morda potreben manjši kirurški poseg (sfinkterotomija) za odstranitev zoženega območja.
Analna stenoza, zaprtje, anus, novorojenčki, hemoroidi, operacija, težave pri odvajanju blata











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar