Predstavljajte si arterije, ki prenašajo kri v srce, možgane in okončine, kot ceste. Sčasoma se te ceste zamašijo z maščobnimi oblogami, kot je holesterol , ki lahko zožijo krvne žile od znotraj, kot bi zamašili cesto. Temu pravimo ateroskleroza . Ko se arterije tako zamašijo, se pojavijo resna stanja, kot so bolečine v prsih , srčni infarkt in možganska kap . Angioplastika je torej zelo pomemben način zdravljenja za ponovno odpiranje zamašene krvne žile in obnovitev pretoka krvi .
Kaj točno je angioplastika?
Preprosto povedano, angioplastika je postopek, pri katerem se v zamašeno arterijo brez večjega kirurškega posega vstavi majhna cevka ( kateter ), s čimer se omogoči prosti pretok krvi. Običajno se na koncu cevke na mestu blokade napihne majhen balon. S tem se plak (maščobne obloge) na steni arterije potisne narazen in arterija se ponovno široko odpre.
To je minimalno invaziven postopek v primerjavi z večjimi operacijami, kot je operacija obvoda. Zato so tveganja majhna in čas okrevanja kratek. Zdravje našega srca in krvnih žil je bistvenega pomena za zdravje celotnega telesa. Zato je to zdravljenje pogosto potrebno za preprečevanje resnih zapletov, kot sta srčni infarkt in možganska kap.
Katere so vrste in metode angioplastike?
Zdravniki uporabljajo različna imena za ta postopek, odvisno od krvne žile, ki jo zdravijo. Obstajata dve glavni vrsti:
- Angioplastika koronarnih arterij: To je zdravljenje glavnih krvnih žil, ki oskrbujejo srce s krvjo. Tem pravimo koronarne arterije. Drugo ime za to zdravljenje je »(perkutana koronarna intervencija – PCI)«.
- Angioplastika perifernih arterij: To se nanaša na zdravljenje arterij, ki prenašajo kri iz srca v oddaljene dele telesa, kot so roke in noge.
Za izvajanje tega zdravljenja obstajajo različne tehnike:
- Balonska angioplastika:To je najpogosteje uporabljena metoda. Kot smo že omenili, se vena razširi z napihovanjem majhnega balona.
- Angioplastika s stentiranjem: Pogosto se po razširitvi arterije z balonom v arterijo trajno vstavi majhna mrežasta cev (imenovana stent ), da ostane odprta. To močno zmanjša tveganje za ponovno zoženje arterije.
- Excimer laserska angioplastika: Namesto balona se za raztapljanje in odstranjevanje maščobnih oblog v arteriji uporablja laserski žarek. Vendar se ta metoda uporablja manj pogosto kot metoda z balonom.
Kdaj je potrebna angioplastika?
Spodaj je navedenih nekaj situacij, v katerih boste morda potrebovali angioplastiko. Če imate katero od teh stanj, vam bo zdravnik morda priporočil to zdravljenje.
| Zdravstveno stanje | Preprosta razlaga |
|---|---|
| Srčni napad | To se naredi kot nujno zdravljenje za omejitev poškodb srca med srčnim infarktom ali takoj po njem. |
| Koronarna arterijska bolezen (KAB) | Blokada arterij, ki oskrbujejo srce s krvjo. To lahko povzroči bolečine v prsih. To je najpogostejši razlog za angioplastiko. |
| Periferna arterijska bolezen (PAB) | Zamašitev večjih krvnih žil v rokah, nogah in medenici. Če se ne zdravi, lahko povzroči bolečino, razjede in odmiranje tkiva (gangreno) v nogah. |
| Bolezen karotidne arterije | Blokada glavne arterije v vratu, ki oskrbuje možgane s krvjo. To poveča tveganje za možgansko kap. |
| Kronična ledvična bolezen | Ko se krvne žile, ki oskrbujejo ledvice s krvjo, blokirajo, je lahko delovanje ledvic oslabljeno. Včasih lahko angioplastika teh žil izboljša stanje. |
Najpomembneje je, da bo zdravnik pred izvedbo tega zdravljenja opravil rentgenski pregled, imenovan angiogram, da bi ugotovil, kje točno je krvna žila blokirana in kako huda je.
Kako se pripravite pred zdravljenjem?
Zdravnik vam bo dal jasna navodila, kako se na to pripraviti. Običajno boste morali biti pozorni na naslednje stvari:
- Pred posegom boste morali približno 8 ur ne jesti in piti (na tešče). V redu je, če popijete malo vode.
- Zdravnika morate obvestiti o vseh zdravilih, ki jih jemljete, zlasti o antikoagulantih . Morda vam bo naročil, da jih za nekaj dni prenehate jemati.
- Obvestite svojega zdravnika, če ste kdaj imeli alergijo na kontrastno barvilo ali anestetična zdravila, uporabljena pri prejšnjih rentgenskih slikanjih.
- Obvestiti jih morate tudi , če ste noseči .
- Najpomembneje je, da na dan zdravljenja ne boste mogli voziti. Če se torej še isti dan odpravljate domov, boste morali poskrbeti, da vas nekdo odpelje domov . Morda boste morali v bolnišnici ostati čez noč.
Kaj se zgodi med zdravljenjem?
Nič ni treba skrbeti. To so koraki, ki se običajno zgodijo:
1. Dobili boste bolnišnično haljo, ki jo boste morali obleči, in se boste morali uleči na posebno mizo.
2. Po intravenski liniji boste prejeli pomirjevalo, ki vas bo spravilo v rahel spanec, vendar boste dovolj pri zavesti, da boste lahko sledili navodilom.
3. Med zdravljenjem naprave spremljajo stvari, kot sta srčni utrip in raven kisika.
4. Predel, kamor je vstavljen kateter (običajno dimlja ali roka), se omrtviči z lokalno anestezijo . Zato ne boste čutili bolečine. Morda boste čutili rahlo ščemenje.
5. Zdravnik z iglo vstopi v krvno žilo in skoznjo vstavi cevko (tulec).
6. Nato se žica in kateter skozi to cevko napeljeta do ciljne krvne žile. V tem času se okoli vas vrti rentgenski aparat (fluoroskopija), ki zdravniku pomaga videti pot cevi z vseh strani.
7. Ko je dosežena blokada, se skozi cev vbrizga posebno barvilo (kontrastno barvilo). Rentgenska slika bo jasno prikazala kri, ki teče skozi veno. V tem trenutku lahko občutite toploto ali pa imate občutek, da morate nekaj sekund urinirati .Lahko prideš. To je normalno.
8. Ko je najdena natančna lokacija blokade, se skoznjo napelje majhna žica, skozi katero se napelje kateter s cevko na vrhu.
9. Nato se bo balon za nekaj sekund napihnil . To boste morda morali storiti večkrat.
10. Naredili bomo še eno rentgensko slikanje, da vidimo, koliko se je izboljšal krvni obtok.
11. Pogosto se na to mesto namesti stent, kot je bilo že omenjeno . Ta stent pomaga ohranjati arterijo odprto tudi po odstranitvi balona.
Ko je zdravljenje končano, bo zdravnik odstranil kateter, na mesto vstavitve namestil povoj in ga nekaj časa držal na mestu, da ustavi krvavitev. Če je bil kateter vstavljen skozi dimlje, boste morali nekaj ur ležati v postelji.
Ali obstajajo kakšna tveganja pri tem zdravljenju?
Kot vsak medicinski poseg ima tudi angioplastika nekaj tveganj. Vendar so resni zapleti redki . Posebej pametno je, da se ta poseg opravi v centru z veliko količino pacientov in izkušenimi zdravniki, ki ta poseg pogosto izvajajo.
Možna tveganja:
- Krvavitev, bolečina ali okužba na mestu vstavitve katetra.
- Alergija na uporabljeno barvilo ali anestetik.
- Poškodba krvnih žil ali ledvic.
- Nastanek krvnih strdkov.
- Nenormalen srčni utrip (aritmija).
- Če stent ni nameščen, se bo vena ponovno zamašila.
- Zelo redko se lahko pojavi srčni infarkt ali možganska kap.
Ljudje, starejši od 65 let, tisti z boleznijo ledvic ali tisti z blokadami v več krvnih žilah, imajo lahko nekoliko večjo verjetnost za razvoj zapletov.
Čas okrevanja in kdaj obiskati zdravnika
Po posegu boste morali nekaj ur ali čez noč ostati v bolnišnici. Ko boste odšli domov, se boste morda počutili nekoliko utrujeni. Dovolj počivajte in pijte veliko tekočine . Zdravnik vam bo svetoval, da se nekaj dni izogibate naporni dejavnosti. Rana, kamor je bil vstavljen kateter, je lahko približno teden dni rahlo podplutba in občutljiva.
Zelo pomembno: Po zdravljenju vam bodo predpisali zdravilo za redčenje krvi, kot je aspirin. Pomembno je, da to zdravilo jemljete natančno tako, kot vam je naročil zdravnik, ne da bi izpustili niti en odmerek . Če menite, da morate prenehati z jemanjem, se pred tem posvetujte z zdravnikom.
V približno enem tednu bi se morali vrniti na delo in voziti. Vendar se to lahko razlikuje glede na vrsto zdravljenja, ki ste ga prejeli. O tem se posvetujte tudi z zdravnikom.
Če imate te simptome, nemudoma pokličite svojega zdravnika:
- Če mesto vstavitve katetra krvavi ali je videti okuženo (rdeče, oteklo, gnojno).
- Če se barva te noge spremeni .
- Če na tem območju čutite hudo bolečino ali vročino .
- Če imate bolečine v prsih ali težave z dihanjem, nemudoma pojdite na urgenco (ETU) bolnišnice.
Sporočilo za domov
- Angioplastika je zelo učinkovit in pogosto uporabljen postopek, ki širi zamašene krvne žile in obnavlja pretok krvi.
- Pogosto se med tem zdravljenjem v arterijo vstavi stent, da se prepreči njeno ponovno zaprtje.
- Ker ne gre za večji kirurški poseg, so tveganja majhna in okrevanje hitro.
- Po zdravljenju je zelo pomembno, da strogo upoštevate zdravnikova navodila, zlasti glede načina jemanja zdravil.
- Če imate kakršna koli vprašanja, pomisleke ali dvome glede tega, se o tem odkrito pogovorite s svojim zdravnikom. On ali ona vam je na voljo za pomoč.
Angioplastika, srčne bolezni, stent, blokada krvnih žil, bolečine v prsih, srčni infarkt, holesterol
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar