Kako pravilno skrbeti za K-vrečko (kontinentno ileostomo)?

Če ste imeli operacijo, ki je vključevala K-vrečko, ste morda nekoliko zaskrbljeni in negotovi glede vsakodnevnega ravnanja z njo. To je povsem normalno. Če pa ste ustrezno obveščeni, obvladovanje ni tako težko. Zato se danes pogovorimo o tem, kaj je K-vrečka in kako pravilno skrbeti zanjo.

Preprosto povedano, kaj je K-vrečka?

K-vrečka ali kontinentna ileostomija je kirurški poseg, ki povezuje zadnji del tankega črevesa, ileum , s kožo trebuha. Kirurgi to storijo, da ustvarijo pot za izločanje odpadnih snovi, ko jih telo ne more normalno izločiti.

Kar loči K-vrečko od drugih vrst ileostome, je to, da kirurg ustvari poseben ventil . Ta ventil preprečuje, da bi odpadki sami iztekali. Namesto tega lahko, ko morate vrečko izprazniti, vstavite cevko, imenovano kateter , da jo izpraznite.

Predstavljajte si, da se v tej vrečki kopičijo tekočine in prebavljena hrana, tlak v njej pa se povečuje. Če se ta tlak ne sprosti, se vrečka lahko strga, prebode ali pa ventil zdrsne in odpadki lahko iztečejo. Zato je tako pomembno, da jo pravočasno izpraznite.

Kako pogosto moram prazniti to vrečko?

Pogostost praznjenja se lahko razlikuje od osebe do osebe, vendar obstajajo nekatera splošna navodila.

Takoj po operaciji vam bo zdravnik vstavil stalni kateter , cevko, ki ostane nameščena za odvajanje odpadnih snovi. To cevko je treba pustiti nameščeno približno 3-4 tedne, da se novo nastala vrečka dozori, kar pomeni, da bo postala močnejša. Po tem boste vrečko lahko izpraznili večkrat na dan. Sčasoma se bo pogostost praznjenja postopoma zmanjševala.

O tem se pogovorite s svojim zdravnikom, kirurgom ali enterostomalnim terapevtom (medicinsko sestro za ET ) . To medicinsko sestro ste verjetno srečali že pred operacijo. Spomnila vas bo, kako skrbeti za stomo in vrečko.

Pravilen način praznjenja K-Pouch

V prvih 3–4 tednih po namestitvi nove vrečke je najboljša stalna drenaža. Če se kateterska cev v tem času po nesreči sname, ne skrbite. Lahko ga sami ponovno vstavite tako, da sledite tem preprostim korakom:

• Malo sprostite trebušne mišice.V tem trenutku lahko pomaga upogibanje enega kolena.
• Kateter ponovno namažite z vodotopnim mazivom. Ne uporabljajte izdelkov, ki vsebujejo vazelin, kot je vazelin.
• Kateter ponovno vstavite do prej označene ravni. Če se vam to zdi težko, se malo sprostite, spremenite položaj in poskusite znova.

V tem začetnem obdobju morate kateter večkrat na dan izpirati s približno 30 ml navadne vode iz pipe, da izperete odpadke.

Če se blato po teh korakih ne odvaja, so se lahko zataknili delci hrane. V tem primeru odstranite kateter, ga temeljito sperite z vodo iz pipe in ga ponovno vstavite.

Po 3-4 tednih

Po prvih 3-4 tednih lahko prenehate z neprekinjenim odvajanjem blata in začnete odvajati blato večkrat na dan. Ta sprememba se običajno izvede po prvem pooperativnem obisku pri zdravniku.

• Vrečko praznite vsaki 2 uri čez dan, medtem ko ste budni.
• Izpraznite vrečko pred spanjem ponoči in ko se zjutraj zbudite.
• 2 uri pred spanjem se izogibajte jedi ali pitju.
• Ponoči lahko kateter pustite nameščen, da se odpadki še naprej odvajajo. Lahko pa nastavite alarm, ki vas bo zbudil in izpraznil kateter.

V naslednjih nekaj tednih lahko postopoma povečujete čas med praznjenjem vrečke. Po približno 3 mesecih po operaciji običajno ni posebnih omejitev. Vrečko boste morali izprazniti približno 4-6-krat na dan in jo izpirati približno dvakrat na dan. Ne pozabite pa, da vrečko izpraznite vsakič, ko se počutite siti ali polne. To je nujno storiti pred vadbo in pred spanjem.

Kako skrbeti za kateter in kožo?

Pomembno je, da koža okoli katetra ostane čista in varna, pa tudi da kateter ni zamašen in da se odpadne snovi pravilno odvajajo.

Navodila po korakih

1. Umivanje rok : Najprej si temeljito umijte roke z milom in toplo vodo ter jih posušite s čisto brisačo.

2. Izperite kateter: Odstranite in zavrzite povoj, ki je nanesen na rano (stomo). Kateter ločite od vrečke za zbiranje odpadkov in vsebino katetra izpraznite v umivalnik.

3. Vzemite vodo: V brizgo z žarnico nalijte približno 30 ml vode. Za lažjo uporabo označite nivo na brizgi s permanentnim markerjem ali lakom za nohte .

4. Vbrizgavanje vode: Počasi stisnite vodo iz brizge v kateter.

5. Odstranjevanje odpadkov: Medtem ko stiskate brizgo, z drugo roko stisnite kateter, da odstranite brizgo. Nato spustite kateter in odprite odtok, da se odpadki izpraznijo v posodo. Tekočine iz katetra nikoli ne posesajte nazaj v brizgo.

6. Preverjanje morebitne ovire: Če se zdi, da vstavljena voda težko izteka ali če je kateter zamašen z nečim, na primer sluzjo, ga večkrat izpirajte, dokler odpadna voda ne teče dobro. Če voda ne vstopa in ne izstopa, kateter odstranite, ga temeljito sperite in ga ponovno vstavite.

7. Čiščenje kože: Ko se pretok odpadkov ustavi, kateter ponovno priključite na vrečko. Temeljito očistite rano (stomo) in okoliško kožo. Uporabite milo, ki ne vsebuje olja, in toplo vodo. Dobro sperite, osušite in nato osušite z mehko brisačo.

8. Namestite povoj: Okoli in čez rano namestite dve plasti razcepljenega gaznega povoja, po potrebi ga pritrdite z lepilnim trakom.

9. Končno čiščenje:Odstranite vse nepotrebne predmete, umijte umivalnik in brizgo temeljito z milom in pustite, da se posušita. Na koncu si še enkrat temeljito umijte roke.

Nekaj ​​drugih pomembnih nasvetov

• Redno preverjajte kateter, da se prepričate, da se odpadne snovi pravilno odvajajo. Izpirajte ga dvakrat na dan ali po navodilih zdravnika ali medicinske sestre.
• Stomo preverjajte vsak dan. Morala bi biti sijoča, vlažna in rdeča. Če opazite kakršne koli spremembe v njenem videzu, takoj obvestite svojega zdravnika.
• Če je vaše blato gosto in se zdi, da počasi prehaja skozi kateter, boste morda morali piti več vode, sadnega soka ali drugih tekočin. Poskusite popiti približno 10–12 kozarcev vode na dan.

K-vrečka, kontinentna ileostomija, oskrba ileostome, stoma, kateter, operacija, črevesje, oskrba stome v singalščini, oskrba s K-vrečko