Imate ankilozirajoči spondilitis? Razmišljate o otroku? Pogovorimo se o tem!

Če ste noseči ali razmišljate o otroku, se vam morda poraja veliko vprašanj. To je povsem normalno. Ali naj dojite ali hranite otroka po steklenički? Ali bo porod težaven? Kakšna naj bo prehrana? Vsa ta vprašanja se vam porajajo.

Če pa imate ankilozirajoči spondilitis (AS), so vaša vprašanja morda nekoliko drugačna. »Ali lahko zanosim?«, »Ali bo AS otežil porod?«, »Kaj če se bolezen med nosečnostjo poslabša?«, »Ali bo ta bolezen vplivala na mojega otroka?« Morda se sprašujete. Zato se danes pogovorimo o tem, kako se spopasti z AS med nosečnostjo in po njej.

Ali lahko zanosite z ankilozirajočim spondilitisom (AS)?

Dobra novica je , da AS ne vpliva na vašo plodnost. To pomeni, da lahko zanosite. Vendar boste morali načrtovati nekoliko bolj vnaprej kot nekdo brez AS. Nekatera zdravila, ki jih jemljete za AS, boste morda morali prenehati jemati nekaj tednov ali mesecev pred zanositvijo, da preprečite prirojene okvare.

Eden najboljših načinov za načrtovanje nosečnosti je uporaba kontracepcije. Uporabite lahko katero koli vrsto kontracepcije. Običajno pa so dolgoročno učinkovitejše naprave, ki se vstavijo v maternico, imenovane intrauterini vložek (IUD). To so majhne naprave v obliki črke T, ki jih zdravnik vstavi v maternico.

Ko boste pripravljeni razmišljati o otroku, o tem obvestite svojega zdravnika. Po potrebi vam lahko zamenja zdravila, odstrani maternični vložek, če ga imate, in vas pouči o tem, kako obvladovati simptome AS med nosečnostjo.

Ali lahko AS povzroči zaplete med nosečnostjo?

Številne študije kažejo, da je AS povezan z manjšim tveganjem za resne zaplete med nosečnostjo. Večina ljudi z AS ima normalno nosečnost. Kot pri vsaki nosečnosti se lahko zgodi splav, vendar AS ne poveča tveganja.

Če pa so vaši simptomi AS zelo hudiČe imate druge zdravstvene težave, je možnost zapletov večja. Če se med nosečnostjo pojavi visok krvni tlak, se lahko pojavi stanje, imenovano »preeklampsija«, kar je nevarno stanje tako za mater kot za otroka.

V takih primerih spodnja tabela navaja nekatere zaplete, ki se lahko pojavijo pri AS.

Se lahko moji simptomi AS med nosečnostjo poslabšajo?

Ko vaš otrok med nosečnostjo raste, se v 9 mesecih povečuje tudi vaša telesna teža. To močno obremenjuje vaše telo, zlasti sklepe, mišice in hrbet. Posledično se lahko simptomi ankilozirajočega sindroma, kot so okorelost hrbta, otekanje in bolečine, nekoliko povečajo, ko vstopite v drugo in tretje trimesečje.

Do poslabšanja lahko pride kadar koli med nosečnostjo. Ena študija je pokazala, da približno 80 % ljudi z AS doživi poslabšanje med nosečnostjo. In skoraj vsi v mesecih po porodu občutijo poslabšanje simptomov. Dobra novica pa je, da se ti simptomi sčasoma običajno izboljšajo.

Stvari, ki jih lahko pričakujete med nosečnostjo

Po zanositvi, ko vaš otrok raste in ko se bližate porodu, morate upoštevati več stvari.

Medicina in razvoj otroka

Razen če obstaja tveganje za zdravje in razvoj vašega otroka, vam lahko zdravnik priporoči, da še naprej uporabljate nekatera zdravila za AS za nadzor simptomov.

To vključuje skupino protibolečinskih zdravil, imenovanih nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so aspirin, celekoksib, ibuprofen in naproksen. Na splošno jih je varno jemati do 20. tedna nosečnosti. Vendar pa lahko njihovo jemanje po tem času povzroči težave z ledvicami in srcem pri otroku. Zato se je pomembno posvetovati z zdravnikom o tem, kaj je za vas pravo.

Se bo AS prenesel na otroka?

Avtoimunske bolezni, kot je AS, so lahko genetske. To pomeni, da se lahko prenašajo iz roda v rod. Če imate gen HLA-B27, obstaja 50-odstotna verjetnost, da ga bodo imeli tudi vaši otroci. Vendar pa se AS ne bo razvil pri vseh, ki imajo ta gen. Študije kažejo, da bo AS v prihodnosti razvil le pri 20 % otrok z genom HLA-B27.

AS in porod

Mnoge ženske z AS imajo normalno in zdravo nosečnost. Vendar pa nosečnost dodatno obremenjuje hrbet, boke in zraščeno hrbtenico. To lahko nekoliko oteži vaginalni porod.

Prav tako lahko vnetje hrbtenjače oteži epiduralno analgezijo. Epiduralno analgezijo anesteziolog da med porodom. Gre za injekcijo v hrbtenico, ki omrtviči spodnji del trebuha. To lahko pomaga nadzorovati bolečino pri porodu.

Kako skrbeti za dojenčka po porodu?

Skrb za novorojenčka je lahko zelo naporna. Kot oseba z AS morate biti še posebej previdni na nekaj stvari.

• Dojenje:AS ne vpliva na vašo sposobnost dojenja. Večino zdravil za AS lahko jemljete med dojenjem. Vendar pa lahko nekatera zdravila v majhnih količinah prehajajo v materino mleko. Če nameravate dojiti, se najprej posvetujte z zdravnikom. Povedal vam bo, katera zdravila niso varna za vašega otroka.

• Poporodni simptomi: Po porodu se simptomi AS pogosteje poslabšajo ali poslabšajo. To lahko traja več mesecev. Če se to zgodi, se posvetujte z revmatologom, zdravnikom, specializiranim za bolezni sklepov. Po potrebi bo prilagodil odmerek zdravila.

• Skrb za dojenčka: Novorojenček potrebuje 24 ur na dan, 7 dni v tednu. Če imate AS, lahko vaše simptome poslabšajo bolečine v sklepih in hrbtu, nespečnost in utrujenost. Morda boste težko nadaljevali z dejavnostmi, kot so dvigovanje dojenčka, sklanjanje za dojenje in menjavanje plenic. Zato načrtujte, da boste pred rojstvom otroka našli nekoga, ki vam bo pomagal. Prosite družino in prijatelje za pomoč. Če je mogoče, poiščite nekoga, ki vam lahko finančno pomaga.

Hkrati je zelo pomembno, da skrbite tudi zase. Jejte hranljivo hrano in poskušajte spati, ko spi vaš dojenček.