Kaj se je zgodilo z vašim kolenom? Spoznajmo test sprednjega predala.

Včasih, ko tečemo, skačemo ali se ukvarjamo s športom, nas lahko kolena nekoliko bolijo, kajne? Morda se je to zgodilo tudi vam. V takem primeru se preprost test, ki ga zdravniki uporabljajo za ugotavljanje morebitne poškodbe pomembne vezi v kolenu, imenovane »(ACL)«, imenuje »(Anterior Drawer Test)«. O tem se pogovorimo podrobneje.

Kdaj zdravniki izvajajo ta "test sprednjega predala"?

Zdaj se morda sprašujete: "V redu, kakšen test je to?" V bistvu bo zdravnik ta test opravil, če obstaja sum, da je križna vez na sprednji strani kolena, ki ji pravimo sprednja križna vez ali na kratko ACL, natrgana ali zlomljena.

Veste, ta prednja križna vezi (ACL) je ena od štirih najpomembnejših vezi v našem kolenu. Te vezi so kot močni trakovi. To je tisto, kar povezuje našo stegnenico (femur) z glavno kostjo v spodnjem delu noge (golenico) in manjšo kostjo, ki je vzporedna z njo (fibula), ter ohranja stabilnost kolenskega sklepa. Funkcija ACL je predvsem preprečiti, da bi se naše koleno preveč premaknilo naprej in preveč zvilo . Predstavljajte si jo kot zavoro avtomobila.

Ko je ta sprednja križna vezica (ACL) poškodovana, torej ko je natrgana, se lahko pojavijo številni simptomi. Najpogosteje gre za poškodbo, ki se pojavi med športom . Če imate te simptome, vam lahko zdravnik opravi ta test:

• Bolečina v kolenu.
• Občutek "pokanja v kolenu", kar pomeni, da se koleno nenadoma zdi, kot da uhaja izpod nadzora.
• Oteklina (lahko se pojavi takoj po poškodbi, lahko pa se pojavi tudi štiri do šest ur kasneje).
• Nezmožnost pravilnega upogibanja in iztegovanja kolena pomeni, da je obseg gibanja zmanjšan .
• Nežnost.
• Občutek nelagodja pri hoji.

Kako se izvaja ta `(test sprednjega predala)`?

To je zelo preprosto. Ne boste imeli večjih težav. Zdravnik ali medicinska sestra bosta preverila, koliko se vaše koleno premika in ali se kateri od delov premika preveč. Tukaj so koraki:

• Ležati boste morali na hrbtu na pregledni mizi.
• Zdravnik vam bo dvignil stegno za približno 45 stopinj od ravni postelje (torej ne bo popolnoma iztegnjeno, ne popolnoma upognjeno, ampak nekje vmes).
• Nato bo vaše koleno upognjeno pod kotom 90 stopinj (torej pravokotno na stegno).
• Zdravnik bo del svoje teže prenesel na vašo nogo in jo držal pri miru.
• Nato bo zdravnik prijel vašo spodnjo nogo, tik pod kolenom, in jo nežno potegnil k sebi (tj. premaknil naprej).

Včasih bo zdravnik ta test najprej opravil na drugem kolenu, ki ni poškodovano .To mu bo dalo predstavo o normalnem obsegu gibanja vašega kolena.

Zdravnik vam lahko pregleda tudi spodnji del noge tako, da ga potisne stran od sebe, proti strani pregledne mize ("(posteriorno)")). To se včasih imenuje "(test zadnjega predala)". Nekateri zdravniki to storijo hkrati s "(testom sprednjega predala)".

Predstavljajte si, da če imate natrgano sprednjo križno vezijo (ACL), se bo spodnji del noge premaknil bolj naprej, kot bi se moral . Običajno je ACL tista, ki povezuje spodnji del noge z zgornjim delom noge in preprečuje, da bi se preveč premaknil naprej. Če je torej ACL poškodovan ali natrgan, se bo spodnji del noge premikal bolj kot običajno, ker nima ustrezne opore.

Ali moram pred tem `(testom)` kaj pripraviti?

Nikakor ne! Za pripravo na ta »test s sprednjim predalom« vam ni treba storiti ničesar posebnega. Najpomembneje je , da čim prej obiščete zdravnika, če imate kakršne koli težave s kolenom ali če opazite simptome, kot so težave pri premikanju kolena ali hoji.

Kaj lahko pričakujem med testom?

Pomembno je , da v tem času ostanete čim bolj mirni . Zdravnik vam bo svetoval, da naj bodo vaše zadnje stegenske mišice in druge mišice sproščene. Če med testom čutite kakršno koli bolečino, še posebej, če imate kakšen poseben položaj ali gibanje, zaradi katerega se počutite slabše , obvestite svojega zdravnika . Brez skrbi, zdravnik vas ne poskuša poškodovati.

Kaj se zgodi po testu?

Zdaj, ko imate s testom sprednjega predala grobo predstavo o tem, ali je vaša sprednja križna vezica natrgana, vam bo zdravnik morda naročil še nekaj testov za potrditev diagnoze. Ta test je običajno zelo natančen, vendar lahko slikovni testi (kot so skeniranje) pomagajo natančno določiti, kje in kako daleč je sprednja križna vezica natrgana. Morda boste morali storiti naslednje:

• Slikanje z magnetno resonanco (MRI) je preiskava, ki jasno prikazuje mehka tkiva v kolenu, kot so vezi in hrustanec.
• Ultrazvočni pregled.
• Rentgenska slika. S to preiskavo se preveri morebitna poškodba kosti kolena.

Morda boste potrebovali tudi artroskopijo kolena za diagnosticiranje ali popravilo poškodb znotraj kolena. To je minimalno invaziven postopek, pri katerem se s kamero skozi majhen rez pregleda notranjost kolenskega sklepa. V večini primerov lahko po tej vrsti operacije greste domov še isti dan.

Ali obstajajo kakšna tveganja pri tem "testu sprednjega predala"?

Ni tveganja.Ta preiskava ne bo poškodovala vašega kolena. Morda boste čutili nekaj bolečine ali nelagodja. Vendar pa tudi če je sprednja križna vezica natrgana, ne smete čutiti hude bolečine. Zdravnik bo to opravil zelo previdno.

Kakšni so rezultati? Kaj pomenijo?

Rezultati tega »testa sprednjega predala« niso kot nekateri drugi testi. To pomeni, da namesto da bi dal določeno vrednost ali razpon, zdravniku pove, ali je vaša »ACL« strgana ali ne.

Strogo gledano je to kot odgovoriti na vprašanje z »da« ali »ne« . Ne gre za to, da bi dobili dokončen odgovor na matematični problem.

Če obstaja kakršen koli znak, da je vaša sprednja križna vezica natrgana, kar pomeni, da se vaše koleno premika preveč naprej, bo zdravnik to štel za »pozitiven« rezultat. »Negativni« rezultat pomeni, da se vaše koleno ne premika preveč naprej, kar pomeni, da test ne kaže znakov težave z vašo sprednjo križno vezico.

Vendar pa »negativen« rezultat ne pomeni nujno, da ne boste potrebovali nadaljnjih preiskav. Možno je, da je »ACL« še vedno natrgan ali pa so v kolenu druge poškodbe. »Test sprednjega predala« je le eno od mnogih orodij , ki jih zdravnik uporablja za diagnosticiranje poškodbe kolena. Je del celovitega pregleda.

Kdaj morate obiskati zdravnika?

Če ste imeli nesrečo in vas boli koleno, se obvezno posvetujte z zdravnikom. Nemudoma pojdite na urgenco v bolnišnico, še posebej, če opazite katerega od naslednjih simptomov:

• Če je prisotna huda bolečina .
• Če se zdi, da se oteklina slabša .
• Če pride do spremembe barve okoli kolena (na primer, če postane modro ali vijolično).
• Če ne morete niti premakniti kolen.

Kaj je "test sprednjega predala", ki se izvaja na gležnju?

Test sprednjega predala za poškodbe gležnja je zelo podoben tistemu, ki se uporablja za iskanje natrganin sprednje križne vezi v kolenu. Imenuje se tudi test sprednjega predala v ležečem položaju, ker morate ležati na hrbtu. Zdravnik ga lahko uporabi za preverjanje morebitnih poškodb vezi v gležnju. Izvede se takole:

• Ležali boste z obrazom navzdol (`(na trebuhu)`) na pregledni mizi, z nogo, ki bo visela čez rob mize.
• Zdravnik vam bo prijel spodnji del noge, tik nad gleženjskim sklepom.
• Nato te prime za zadnji del pete in jo spet potisne navzdol (naprej).

Kaj je "test sprednjega predala" za ramo?

Test sprednjega predala je tako kot kateri koli drug test za ramo – pomaga odkriti morebitne poškodbe ali poškodbe ramenskega sklepa. Vendar se ta test za ramo nekoliko razlikuje od testa za koleno ali gleženj:

• Ležati bi morali na hrbtu .
• Zdravnik vam bo rekel, da iztegnete roko vstran, pravokotno na telo, kot polovico črke 'T'.
• Podpira te tako, da ti drži roko pod eno roko.
• Z drugo roko bo zdravnik rahlo pritisnil na prsni koš in pri tem držal lopatico (`(Scapula)`).
• Nato bo zdravnik previdno dvignil vašo iztegnjeno roko nad nivo postelje (naprej) in jo pregledal.

Kakšna je razlika med "testom sprednjega predala" in "Lachmanovim testom"?

Tako test sprednjega predala kot Lachmanov test sta fizična testa, ki ju zdravniki uporabljajo za odkrivanje natrganin sprednje križne vezi. Lachmanov test je nekoliko spremenjena različica testa sprednjega predala.

Namesto da bi stegno držal pod kotom 45 stopinj, kot pri testu sprednjega predala, zdravnik pri Lachmanovem testu drži stegno pod kotom 20 ali 30 stopinj (kar pomeni nekoliko bližje mizi, na kateri ležite).

Podobno pri »testu s sprednjim predalom« zdravnik položi vašo nogo na mizo in jo drži z utežjo na vrhu. Pri »Lachmanovem testu« pa zdravnik težo vaše noge podpira z rokami. Tako kot pri »testu s sprednjim predalom« tudi pri »Lachmanovem testu« zdravnik večkrat potegne vašo spodnjo nogo k sebi (naprej), da vidi, kako daleč se premakne kolenski sklep.

Kakšno sporočilo bi torej morali odnesti domov iz vsega tega?

Preprosto povedano, test sprednjega predala je hiter in varen način, s katerim zdravnik ugotovi, ali imate natrgano sprednjo križno vezijo v kolenu. Ne zahteva posebne opreme in ga je mogoče opraviti v nekaj minutah. Vendar pa boste morda morali opraviti slikovne preiskave (kot so ultrazvoki), da potrdite rezultate tega testa.

Najpomembneje je, da če se vam kaj zgodi s kolenom, če čutite bolečino, vsekakor obiščete zdravnika. On bo ugotovil, kaj je narobe, in vam predpisal potrebno zdravljenje.

Med okrevanjem po poškodbi sprednje križne vezi se nenehno pogovarjajte s svojim zdravnikom. Povedal vam bo, kaj lahko pričakujete in kdaj se boste lahko spet varno ukvarjali s športom, tekli ali skakali. Pomembno je, da skrbite za svoje telo!

Koleno , sprednja križna vezi, test sprednjega predala, poškodbe kolena, vezi, zdravniški testi, športne poškodbe