Bomo danes govorili o Birdshot horioretinopatiji?

Ste že kdaj imeli občutek, kot da pred očmi lebdijo majhni črni predmeti? Ali pa je vaš vid nekoliko zamegljen? To je lahko normalno, včasih pa je lahko znak težave v vašem očesu. Danes bomo govorili o eni takšni redki očesni bolezni, ki jo je mogoče nadzorovati, če jo pravilno zdravimo.

Kaj je to (horioretinopatija Birdshot)?

Preprosto povedano, Birdshotova horioretinopatija ali skrajšano BSCR je redka vnetna bolezen, ki se pojavi v očesu. Ni kronično stanje, kar pomeni, da se ne izboljša v kratkem času, temveč je vztrajno stanje. Če se ne zdravi pravilno, lahko povzroči trajne spremembe vida ali celo popolno izgubo vida .

(BSCR) je resno stanje, ki spada v skupino bolezni, imenovanih »uveitis«, ki poškodujejo tkiva v očesu. V glavnem gre za otekanje:

• Mrežnica : To je svetlobno občutljiva membrana na zadnji strani našega očesa. Je kot film v fotoaparatu. Slike, ki jih vidimo, se posnamejo tukaj.
• Žilnica : Nahaja se pod mrežnico. To je membrana, ki povezuje mrežnico z belim delom očesa in oskrbuje mrežnico s krvjo, torej jo hrani.

Najbolj značilna značilnost te bolezni je pojav majhnih, ovalnih, kremastih pik v globokem delu mrežnice in zgornji plasti žilnice. Zgodnji simptomi pogosto vključujejo črne predmete, ki lebdijo pred očmi (plavalke) , zamegljen vid ali oboje. To stanje običajno prizadene obe očesi .

Sčasoma lahko ta poškodba povzroči stanja, kot sta cistoidni makularni edem ali glavkom . Čeprav zdravila ni, je Birdshotova horioretinopatija ozdravljiva bolezen . Zgodnje odkrivanje je bistvenega pomena za uspešno zdravljenje.

Kdo dobi Birdshotovo horioretinopatijo?

Pravzaprav se ta bolezen lahko razvije pri kogarkoli. Vendar je najpogostejša pri odraslih belih ljudi srednjih let, starih med 40 in 60 let. Zelo redko se bolezen razvije pri otrocih.

Ali obstajajo še druge bolezni, podobne tej (horioretinopatija Birdshot)?

Da, številne druge bolezni, vključno z drugimi boleznimi iz skupine uveitisa, imajo lahko podobne simptome kot Birdshot horioretinopatija. Zato je zelo pomembno, da dobite natančno diagnozo , da boste lahko prejeli ustrezno zdravljenje. Nekatere bolezni, ki so lahko podobne BSCR, so:

• Limfom (vrsta raka)
• Sarkoidoza (bolezen, ki povzroča majhne otekline na različnih delih telesa)
• `(Simpatična oftalmija)` (redka vrsta uveitisa, ki jo povzroči poškodba očesa)
• Sifilis (spolno prenosljiva bolezen)
• `(Domnevni sindrom očesne histoplazmoze (POHS))` (stanje, ki prizadene oči in ga povzroča glivična okužba)
• `(Tuberkuloza)` (Tuberkuloza)
• (Vogt-Koyanagi-Harada sindrom) (bolezen, ki prizadene živčni sistem, vid in sluh)

Obstaja tudi skupina vnetnih bolezni, imenovanih »sindromi belih pik«, ki lahko prav tako kažejo simptome BSCR. Te povzročajo »lezije« mrežnice in žilnice. Nekaj ​​primerov je:

• `(Akutna posteriorna multifokalna plakoidna pigmentna epiteliopatija (APMPPE))`
• `(Multifokalni horoiditis in panuveitis (MCP))`
• (Sindrom večkratnih evanescentnih belih pik (MEWDS))
• `(Punktatna notranja horoidopatija (PIC))`

Zakaj se to imenuje (Birdshot horioretinopatija)?

Pravzaprav gre za relativno novo bolezen, ki je bila prvič opisana leta 1949. Šele leta 1980 sta ji dva oftalmologa dala ime "(ptičja horioretinopatija)". Razlog za to je, da so po mrežnici raztresene kremne in oranžne ovalne lise . Ime izhaja iz dejstva, da vzorec teh pik spominja na vzorec majhnih krogel (ptičjih krogel), ki se uporabljajo za streljanje ptic. Predstavljajte si, da so v očesu pike, podobne kroglam, ki se razpršijo, ko streljamo iz pištole.

Ali obstajajo še kakšna druga imena za to?

Da, za bolezen (Birdshot Chorioretinopatija) se uporablja še več drugih imen:

• `(Horioretinitis zaradi ptičje strele)`
• `(Birdshot retinohoroiditis)`
• `(Birdshot retinohoroidopatija)`
• `(Ptičji uveitis)`
• `(BSCR)` (kratko ime)
• `(Posteriorni uveitis)` (uveitis, ki se pojavi za očesom)
• `(Vitiliginozni horoiditis)`

Kako pogosta je Birdshot horioretinopatija?

To je zelo redka bolezen . Raziskovalci menijo, da prizadene manj kot enega od sto tisoč ljudi. To pomeni, da so morda tudi na Šrilanki ljudje s to boleznijo, vendar je njihovo število zelo majhno.

Kaj povzroča Birdshot horioretinopatijo?

Raziskovalci še vedno ne poznajo natančnega vzroka bolezni, vendar sumijo, da gre za avtoimunsko bolezen . Preprosto povedano, obrambni sistem našega telesa, imunski sistem, pomotoma napade naša zdrava tkiva.

Več kot 90 % ljudi z diagnozo (BSCR) ima v telesu gen za protitelesa (molekulo, ki spodbuja imunski sistem), imenovan »(HLA-A29)«. To je nekaj, kar se podeduje od staršev. Vendar pa »(HLA-A29)« ni potreben za razvoj (Birdshot horioretinopatije). Prav tako je možno, da imate ta gen za protitelesa, vendar se bolezen ne razvije.

Kakšni so simptomi Birdshot horioretinopatije?

Simptomi te bolezni se lahko razlikujejo od osebe do osebe. ToProgresivna bolezen je bolezen, ki se postopoma slabša v obdobju mesecev do let.

Prvi simptomi Birdshot horioretinopatije so pogosto:

• Videnje črnih predmetov, ki lebdijo pred očmi (plavajoči predmeti)
• Zamegljen vid

To stanje običajno ne povzroča bolečin ali rdečice v očeh . Lahko pa se pojavijo naslednji simptomi:

• Spremembe vida ali zmanjšanje vida.
• Zmanjšan periferni vid ali težave pri ocenjevanju razdalje.
• Visok očesni tlak (očesna hipertenzija).
• Nočna slepota (niktalopija) (slab vid ponoči).
• Težave z barvnim vidom (`(barvna slepota)`), težave z razlikovanjem določenih barv (`(diskromatopsija)`.
• Občutljivost na močno svetlobo ali bleščanje (fotofobija).

Nekateri ljudje lahko občutijo nenavadne spremembe vida ali kognitivne težave. Na primer:

• Učinek stropnega ventilatorja : Ko zaprete oči, se zdi, kot da se vrti stropni ventilator ali vetrnica.
• Videnje bliskov svetlobe ali bleščanja (fotopsija) ali videnje popačenih oblik (metamorfopsija) .
• Zamegljen, sijoč vid, kot bi gledali skozi vodo ali umazano steklo .

V hujših primerih se lahko razvijejo stanja, kot sta katarakta ali glavkom. Ta lahko povzročijo hudo izgubo vida tudi po zdravljenju otekline. Horioretinopatija zaradi ptičjega izstrelka lahko povzroči tudi težave v osrednjem delu mrežnice, kot sta cistoidni makularni edem in epiretinalne membrane.

Kako se diagnosticira Birdshotova horioretinopatija?

To bolezen je včasih nekoliko težko diagnosticirati, ker je redka in značilne lise v zgodnjih fazah bolezni morda niso vidne.

Oftalmologi pogosto diagnosticirajo BSCR z očesnim pregledom. Opravijo tudi krvno preiskavo, da preverijo, ali imate protitelo HLA-A29.

Zdravniki lahko uporabljajo različne teste za spremljanje vašega stanja skozi čas. Pomembno je, da ostanete v stiku z zdravnikom, da dobite potrebno oskrbo.

Ali obstaja popolno zdravilo za Birdshotovo horioretinopatijo?

Žal za to bolezen ni popolnega zdravila . Če pa se bolezen diagnosticira in zdravi zgodaj , se lahko simptomi zmanjšajo in prepreči poslabšanje bolezni.

Ne pozabite: najpomembneje je, da bolezen diagnosticirate zgodaj in začnete zdravljenje!

Kdo je lahko v moji terapevtski ekipi?

Vaša ekipa za oskrbo vam bo priporočila zdravljenje, vas spremljala in prilagodila zdravila glede na vaše stanje in neželene učinke. Vaša ekipa lahko vključuje:

• Oftalmolog : Glavni zdravnik, ki se ukvarja z očmi.
• Nefrolog : Ker nekatera zdravljenja vplivajo na ledvice.
• Očesni imunolog: Zdravnik , specializiran za težave z očesnim imunskim sistemom.
• Revmatolog: Zdravnik , specializiran za bolezni, povezane z vnetjem v telesu, ker je tudi to bolezen vnetja.
• Ortoped : Ker nekatera zdravljenja vplivajo na kosti.

Kako se zdravi Birdshotova horioretinopatija?

Zdravljenje te bolezni je odvisno od resnosti vašega stanja in od tega, kako se sčasoma spreminja. Glavni cilj zdravljenja je zmanjšati otekanje oči in preprečiti ali obnoviti del izgubljenega vida .

Zdravniki običajno najprej predpišejo visoke odmerke kortikosteroidov (vrsta steroidnih zdravil) za nadzor otekanja oči. Nato se odmerek postopoma zmanjšuje, da se zmanjša tveganje za neželene učinke. Steroide lahko dobite na naslednje načine:

• Kapljice za oči
• Peroralna zdravila
• Majhna naprava, ki se kirurško vsadi v oko (intravitrealni vsadek)
• Injekcija
• Dano v veno (IV - intravensko)

Mnogi ljudje morajo dolgotrajno jemati tudi imunosupresive . Ta zdravila preprečujejo, da bi imunski sistem napadel vaše oči. Uporabijo se lahko eno ali več od naslednjih zdravil:

• `(Alkilirna sredstva)`
• `(Antimetabolitna zdravila)`
• `(Biološki agensi)` (biološka zdravila)
• `(zaviralci transdukcije celic T/kalcinevrina)`

Ali lahko zdravljenje s horioretinopatijo Birdshot (Birdshot horioretinopatija) povzroči neželene učinke?

Da, dolgotrajna uporaba steroidov in imunosupresivov lahko povzroči resne neželene učinke . Pojavijo se lahko na primer težave s prebavili (razjede, čireve) ali težave s kostmi (osteoporoza). Ta zdravila lahko povečajo tudi tveganje za razvoj sive mrene ali glavkoma.

Zdravnik vas bo spremljal glede morebitnih neželenih učinkov in vam po potrebi predpisal druga zdravila. Če jemljete peroralne steroide, vas bo zdravnik pregledal glede izgube kostne mase (osteoporoze) in tveganja za zlome.

Vaš zdravnikPriporočljivo je tudi merjenje gostote kosti. Za preprečevanje izgube kostne mase se lahko predpišejo tudi zdravila (bisfosfonati).

Kakšno dolgoročno spremljanje potrebujem (BSCR)?

Bodite pozorni na morebitne spremembe ali zaplete v vašem stanju. Zdravnik vam bo opravil preiskave krvi in ​​urina, da preveri, kako dobro delujejo vaše ledvice, jetra in kostni mozeg. Verjetno boste potrebovali tudi redne preglede oči, preiskave vidnega polja in optično koherenčno tomografijo (OCT).

Ali lahko zmanjšam tveganje za razvoj Birdshot horioretinopatije?

Trenutno ni znanega načina za preprečevanje te bolezni. V večini primerov velja, da jo povzroča specifičen gen protiteles (antigen), ki se podeduje od družinskih članov.

Redni pregledi oči lahko pomagajo odkriti zgodnje znake bolezni, tako da lahko po potrebi pravočasno dobite zdravljenje. Obvestite svojega zdravnika, če ima kdo v vaši družini težave z očmi.

Kakšni so obeti za Birdshotovo horioretinopatijo?

Napovedi za to bolezen se razlikujejo od osebe do osebe . Odvisne so od resnosti stanja in uspešnosti zdravljenja. V blagih primerih lahko zdravljenje pomaga ohraniti ali celo izboljšati vid.

Kdaj naj poiščem zdravniško pomoč zaradi (horioretinopatije Birdshot)?

Za Birdshotovo horioretinopatijo je nujno, da takoj poiščete diagnozo in zdravljenje pri oftalmologu . Tudi če se zdi vaš vid v redu, lahko pregled oči odkrije blago otekanje.

Obvestite svojega zdravnika o vseh neželenih učinkih, spremembah simptomov ali vida zaradi jemanja zdravil. Po potrebi vam bo morda predpisal drugo zdravilo. Zdravnik se bo z vami pogovoril o možnostih, ki so za vas najboljše.

Zaključno sporočilo za domov

(Ptičja horioretinopatija) je redka, a ozdravljiva bolezen . Zato brez panike. Najpomembneje je, da redno pregledujete oči in upoštevate zdravnikova priporočila . Sčasoma vam bo zdravnik povedal, kako zaščititi vid in preprečiti zaplete. Tako boste svet lahko videli jasno veliko dlje. Pazite na svoje oči, saj so zelo dragocene!

Horioretinopatija pri Birdshotu , očesne bolezni, okvara vida, uveitis, mrežnica, avtoimunske bolezni, zdravljenje oči