Vas skrbijo vaša pljuča? Spoznajmo črno pljučno bolezen!

Vsi vemo, da so nekatera dela povezana z manjšimi nevarnostmi. Vendar pa obstajajo tudi nekatera dela, pri katerih nevarnosti niso vidne in postanejo očitne šele čez nekaj časa. Ena takšnih bolezni je "bolezen črnih pljuč". Ljudje, ki delajo v premogovnikih, so še posebej nagnjeni k tej bolezni. To ni bolezen, ki se razvije nenadoma, ampak postopoma postane opazna.

Kaj je črna pljučna bolezen?

Preprosto povedano, črna pljučna bolezen je stanje, pri katerem se pljuča vnamejo in brazgotinijo zaradi vdihavanja drobnih delcev prahu, ki jih najdemo v premogovnikih. Zdravniki temu pravijo tudi »pnevmokonioza premogovnikov«. Predstavljajte si, ko dihamo, ti drobni delci prahu vstopijo v naša pljuča. Ko se ta prah sčasoma nabere, začne poškodovati pljuča. Tako kot majhna rana pusti brazgotino, tudi ta prah povzroča brazgotinjenje (»(fibroza)«) v pljučih. To povzroča težave z dihanjem.

Če padeš z lestve, to takoj občutiš. Vendar ta bolezen črnih pljuč ni takšna. Simptomi se včasih pojavijo leta po vdihavanju premogovega prahu. Vendar pa poškodbe pljuč zaradi teh drobnih prašnih delcev niso zanemarljive.

Obstajata dve glavni vrsti bolezni črnih pljuč.

Obstajata dve glavni vrsti te bolezni, odvisno od tega, kako dolgo ste delali v premogovniku in koliko prahu ste vdihavali. Obe povzročata težave z dihanjem.

1. Preprosta črna pljučna bolezen: Pri tej bolezni se v pljučih pojavijo majhne črne pike. Če pogledate rentgensko sliko ali CT, so videti kot majhne črne pike. V tem primeru je zelo pomembno, da natančno upoštevate zdravnikova navodila, pravilno jemljete zdravila, se izogibate nadaljnji izpostavljenosti premogovemu prahu in redno hodite na zdravniške preglede in pljučne preiskave. Prej ko odkrijete to preprosto stanje, bolje je za vas. Zato je pomembno, da se redno pregledujete.

2. Zapletena črna pljučna bolezen: Pri tej bolezni je brazgotinjenje v pljučih obsežnejše in se lahko razširi na veliko površino pljuč. Čeprav tega brazgotinjenja ni mogoče popolnoma pozdraviti, obstajajo zdravljenja, ki lahko pomagajo zmanjšati nelagodje, ki ga občutite. Zdravniki to stanje imenujejo tudi "(progresivna masivna fibroza)".

Kako pogosta je ta bolezen?

Črna pljučna bolezen je vrsta pljučne bolezni, imenovane "intersticijska pljučna bolezen". Ta "intersticijska pljučna bolezen" je relativno redka bolezen. Vendar se črna pljučna bolezen pojavlja le pri rudarjih premoga. Med njimi je ta bolezen relativno pogosta. Čeprav je že desetletja znano, da to bolezen povzroča premogov prah, ima to bolezen še vedno približno 16 % rudarjev premoga. Žal se ta odstotek povečuje.

Kakšni so simptomi črne pljučne bolezni?

Simptome lahko začnete čutiti leta po izpostavljenosti premogovemu prahu. Sprva morda ne boste imeli nobenih simptomov. Vendar pa se pri tej bolezni (pnevmokonioza premogovnikov) simptomi lahko sčasoma postopoma stopnjujejo. Glavni simptomi so:

• Občutek tiščanja v prsih.
• Težko postane pri vadbi ali napornem delu.
• Težave z dihanjem. Zdaj se lahko pojavi občutek pomanjkanja sape tudi pri opravljanju običajnih nalog, ki ste jih prej opravljali brez napora.
• Kašelj. Včasih lahko ta kašelj spremlja črna sluz.

Med pregledom lahko zdravnik v prsih opazi žvižganje ali pokanje pri dihanju. Čeprav navzven morda ne boste mogli ugotoviti, da imate črna pljuča, lahko preiskave, kot je rentgensko slikanje, pomagajo zdravniku ugotoviti, ali gre za črna pljuča ali drugo pljučno bolezen, tako da pregleda specifične znake v pljučih.

Kaj povzroča te črne pike na pljučih?

Ne moremo videti vseh delcev prahu, ki jih vdihavamo. Vendar ti drobni delci prahu v premogovnikih vsebujejo ogljik . Odvisno od tega, kje v rudniku delate in kakšno kamnino kopljete, lahko ta prah vsebuje tudi snov, imenovano silicijev dioksid .

Ko vdihnete premogov prah, ti drobni delci prahu prodrejo globoko v pljuča. Naš imunski sistem jih prepozna kot "tujke". Zato se sistem poskuša znebiti teh delcev. Ta imunski sistem povzroča otekanje in brazgotinjenje pljuč, kar sčasoma vodi do simptomov črne pljučne bolezni.

Ali vam pljuča počrnijo, ko kadite marihuano?

Kajenje česar koli ni dobro za vaša pljuča. Ni pomembno, ali gre za marihuano (ali konopljo), cigarete, cigare ali karkoli drugega. Ko kadite, vdihavate delce, ki vsebujejo toksine, dražilne snovi za pljuča in rakotvorne snovi.

Kajenje lahko poškoduje pljuča. Prav tako poveča tveganje za razvoj težav z dihanjem, kot so kronični kašelj, bronhitis, KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen) in pljučni rak. Vendar kajenje ne povzroča pnevmokonioze delavcev v premogovništvu. To pljučno bolezen povzroča samo premog.

Ali vapiranje obarva pljuča črno?

Tako kot kajenje tudi vejpanje poškoduje pljuča, vendar ne povzroča črnih pljuč. Vendar pa lahko vejpanje (in kajenje) poslabša simptome črnih pljuč.

Vendar pa vejpanje prinaša svoja tveganja. Pri vejpanju uporabljate »vape pen« (znan tudi kot »e-cigareta«), s katerim segrejete tekočino v »paro« in jo vdihnete (lahko je to tobak, marihuana ali kaj drugega). Pri vejpanju delci, ki jih vdihnete, sprožijo tudi imunski odziv v pljučih. Vendar se to ne imenuje bolezen črnih pljuč. Lahko povzroči brazgotinjenje v pljučih, poškodbe organov in resno stanje, imenovano »(EVALI)« (poškodba pljuč, povezana z e-cigareto ali vejpanjem).

Je črna pljučna bolezen nalezljiva?

Ne, črna pljučna bolezen ni nalezljiva. Ne morete je dobiti od nekoga drugega, niti je ne morete dobiti od nekoga drugega. In ni »genetska« bolezen. Edini način, da se okužite s črno pljučno boleznijo, je rudarjenje premoga.

Ali je to posledica virusa ali bakterije?

Čeprav se zaradi črne pljučne bolezni morda počutite slabo, to ni okužba, ki bi jo povzročil virus ali bakterija. Tako kot se vaše telo odziva na tuje snovi, kot so virusi in bakterije, se vaš imunski sistem aktivira zaradi delcev prahu, ki ste jih vdihnili v premogovniku. Sprva se vam lahko zaradi tega imunskega odziva zdi, kot da imate prehlad ali gripo.

Kakšni so zapleti črne pljučne bolezni?

Zaradi te bolezni se lahko pojavi še nekaj drugih resnih stanj (zapletov):

• Tuberkuloza (TB)
• Srčno popuščanje
• Rak pljuč

Kako se diagnosticira pnevmokonioza delavcev v premogovništvu?

Če imate težave z dihanjem, vas bo zdravnik vprašal o vaši zdravstveni anamnezi in delovni zgodovini. Opravil bo fizični pregled. Po potrebi bo naročil tudi zdravniške preiskave.

Katere preiskave se izvajajo za diagnosticiranje tega stanja?

Če rentgenska slika prsnega koša ali računalniška tomografija (CT) nakazujeta, da imate morda črna pljuča, vam lahko zdravnik naroči več testov (teste pljučne funkcije), da ugotovi, kako dobro delujejo vaša pljuča. Ti testi so pomembni za ugotavljanje, kako je črna pljuča vplivala na vaša pljuča. Vaša zdravniška ekipa lahko te meritve pregleda pozneje, da oceni, ali zdravljenje deluje ali se vaše stanje slabša.

Vaša zdravniška ekipa lahko naroči tudi poseben krvni test, imenovan "arterijski plin v krvi", da preveri nizke ravni kisika. Če se ocenjujete za kompenzacijo zaradi črne pljučne bolezni, se ta test lahko opravi dvakrat: enkrat, ko mirno sedite in počivate, in enkrat po tem, ko ste se čim bolj intenzivno gibali.

Kako se zdravi črna pljučna bolezen?

Zdravljenje črne pljučne bolezni je namenjeno le zmanjšanju nelagodja, ki ga občutite, bolezni pa ne more popolnoma ozdraviti.Presaditev pljuč lahko včasih pozdravi črne pljuče. Poleg tega lahko zdravnik simptome črnih pljuč obravnava na primer z:

• Omejitev izpostavljenosti premogu.
• Poskusite preprečiti nadaljnje draženje pljuč (prenehajte kaditi in uporabljati elektronske cigarete, pravočasno se cepite).
• Zdravila, ki ohranjajo dihalne poti odprte in zmanjšujejo otekanje (bronhodilatatorji).
• Pljučna rehabilitacija (`(Pljučna rehabilitacija)`).
• Zagotavljanje kisika.

Kaj lahko pričakujem, če imam to stanje?

Sprijaznitev z diagnozo, kot je bolezen črnih pljuč, lahko traja nekaj časa, še posebej, če nimate simptomov. To stanje vas bo spremljalo do konca življenja.

Če imate zapleteno bolezen črnih pljuč, imate lahko več simptomov in morate pogosteje obiskati zdravnika. Morda boste potrebovali tudi dodaten kisik. Na splošno raziskave kažejo, da bolezen črnih pljuč skrajša pričakovano življenjsko dobo za približno 12,6 let.

Se lahko vrnem na delo?

Če imate bolezen črnih pljuč, ni priporočljivo nadaljevati dela, ki vključuje veliko premogovega prahu. Zdravnik vam lahko pomaga pri prijavi za »program Del 90«, ki vam pomaga pri prehodu na delo z »nizko izpostavljenostjo prahu«. Glede na to, kako resni so vaši simptomi, boste morda lahko opravljali drugo delo. Morda boste morali vzeti tudi dopust z dela, če se ne počutite dobro.

Ali se lahko prepreči črna pljučna bolezen?

Da, pljučno bolezen je mogoče preprečiti. Na primer, organizacije, kot je OSHA (Uprava za varnost in zdravje pri delu) v Združenih državah Amerike, so določile standarde za preprečevanje pljučne bolezni. Če delate v premogovniku ali v njegovi bližini, mora vaš delodajalec uvesti ukrepe za zmanjšanje količine premogovega prahu v vašem delovnem območju in izboljšati prezračevanje. Če je mogoče, vas lahko pred prahom zaščiti nošenje pravilno nameščene (preizkušene) maske za obraz .

Po delu imejte masko na sebi, dokler ne slečete delovnih oblačil. Pred prhanjem masko odstranite in si temeljito sperite morebitne delce premoga z glave in kože. Priporočljivo je, da masko nosite tudi med pranjem delovnih oblačil.

Kdo ima večje tveganje za razvoj črne pljučne bolezni?

Največji dejavnik tveganja za razvoj črne pljučne bolezni je delo v premogovnikih. Če pa ste (ali ste bili) rudar, naslednje stvari povečajo vaše tveganje:

• Če kadite.
• Če ste bili med delom izpostavljeni prekomernemu prahu.
• Če ste dolga leta delali v premogovnikih.
• Če ste v rudniku delali na območjih z visoko vsebnostjo kamenega prahu ali silicijevega dioksida.

Kako naj poskrbim zase?

Če imate črno pljučno bolezen, morate omejiti izpostavljenost stvarem, ki lahko dodatno dražijo vaša pljuča. To vključuje:

• Opustite kajenje. To je bistvenega pomena za vaše trenutno in prihodnje zdravje. Vendar ni lahko. Če imate KOPB in kadite, se posvetujte z zdravnikom o načinih, kako lahko poiščete pomoč pri opuščanju kajenja. Prav tako se čim bolj izogibajte druženju z drugimi kadilci (»pasivno kajenje«).
• Izogibajte se premogovnikom. Vdihavanje več delcev premoga in silicijevega dioksida bo vaše stanje poslabšalo.
• Bodite pozorni na vreme. Še posebej preverite indeks kakovosti zraka (AQI), ki je običajno naveden skupaj z vremensko napovedjo. Če je AQI »nezdrav za občutljive skupine« ali slabši, poskusite ostati v zaprtih prostorih, dokler se ne izboljša – in nosite masko, če greste ven.
• Izogibajte se okužbam. Okužba dihal lahko poslabša vaše stanje. Pravočasno se cepite proti gripi, pnevmokokni pljučnici in COVID-19. Razmislite tudi o nošenju maske za obraz, ko greste ven med sezono gripe.
• Vadite, vendar bodite previdni. Pogovorite se s svojim zdravnikom o tem, katere vaje lahko izvajate, kako močno se morate obremenjevati in kako vedeti, ali se preveč obremenjujete.
• Načrtujte izbruhe. Nihče ne mara razmišljati o tem, da bi zbolel, ko se počuti dobro. Če pa imate načrt za obvladovanje izbruhov, se lahko izognete iskanju zdravniške pomoči, ko se počutite zelo slabo.

Kdaj naj obiščem svojega zdravnika?

Zdravnik vas bo želel redno obiskovati na pregledih. Prav tako je najboljša oseba, ki jo lahko vprašate o tem, kdaj in kje poiskati zdravniško pomoč.

Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?

• Kako slabo je moje stanje?
• Katera zdravila potrebujem? Ali obstajajo kakšni stranski učinki?
• Ali obstaja način, da varno telovadim?
• Kako pogosto naj se testiram na črno pljučno bolezen?
• Kaj naj storim, če se pojavi izbruh?
• Ali potrebujem presaditev pljuč?

Kdaj naj grem na urgenco?

Če se vam pojavi nova ali nenavadna kratka sapa ali če se vam ustnice, roke ali stopala obarvajo modro (cianoza), nemudoma poiščite nujno zdravniško pomoč.

Ali je črna pljučna bolezen tuberkuloza?

Ne, črna pljučna bolezen ni tuberkuloza (TB). Tuberkuloza je okužba, ki jo povzroča bakterija Mycobacterium tuberculosis. Je nalezljiva, vendar se ne širi zlahka med ljudmi.

Ko imate črno pljučno bolezen, je vaš imunski sistem oslabljen, zato je večja verjetnost, da boste zboleli za tuberkulozo. Nekateri simptomi tuberkuloze in črne pljučne bolezni so podobni: kašelj, bolečine v prsih in sluz. Vendar črna pljučna bolezen ni okužba. Če imate črno pljučno bolezen brez tuberkuloze, običajno ne boste imeli vročine ali nočnega potenja.

Ali je črna pljučna bolezen invalidnost?

Odvisno je od številnih dejavnikov. V državah, kot so Združene države Amerike, je invalidnost pravno vprašanje. Glavno vprašanje tukaj je: Ali lahko zdaj opravljate delo, ki ste ga opravljali, ko ste bili rudar? Vaš zdravnik vam bo moral poročati, kako močno imate pljučno bolezen, kakšni so vaši simptomi in kako dobro jih lahko nadzorujete z zdravili. Da bi rudarji prejeli nadomestilo za pljučno bolezen, morajo opraviti poseben test, imenovan »pregled 413b«. To je test, ki ga opravijo zdravniki, posebej usposobljeni za pregled rudarjev premoga.

Včasih se vam morda zdi, da vam preveč ljudi govori, kako morate opravljati svoje delo. Vendar si nihče ne zasluži, da bi zbolel zaradi nevarnih razmer. Zato obstajajo zakoni – da vam pomagajo varno delati. Kljub vsem tem prizadevanjem za varnost na delovnem mestu približno 16 % rudarjev premoga (to je 1 od 6) zboli za črno pljučno boleznijo.

Tudi če se z zdravili in spremembami življenjskega sloga počutite bolje, je lahko diagnoza črne pljučne bolezni težko sprejeti, še posebej, če ste jo videli pri prijateljih in sodelavcih. Če so vam pravkar diagnosticirali bolezen ali če se vaši simptomi slabšajo in imate težave s spopadanjem z njimi, se posvetujte z zdravnikom. Zdravnik lahko oceni vaše zdravje in vam priporoči podporne skupine in intervencije, ki vam lahko pomagajo.

Končno, ne pozabite (Sporočilo za domov)

Črna pljučna bolezen je resno, vseživljenjsko stanje, ki ga povzroča vdihavanje prahu iz premogovnikov. Najboljši način za preprečevanje je upoštevanje varnostnih postopkov in zmanjšanje izpostavljenosti prahu.

• Če delate v premogovniški industriji, vedno bodite pozorni na svojo varnost. Nosite ustrezne maske za obraz in upoštevajte varnostna navodila podjetja.
• Če se pojavijo simptomi, nemudoma poiščite zdravniško pomoč. Zgodnja diagnoza in zdravljenje lahko pomagata preprečiti nadaljnje napredovanje bolezni in zaplete.
• Popolnoma se izogibajte kajenju. To bo še dodatno škodovalo zdravju vaših pljuč.
• Natančno upoštevajte zdravnikova navodila in metode zdravljenja.

Vaše zdravje je vaša odgovornost. Zato je zelo pomembno, da se tega zavedate in sprejmete potrebne ukrepe.

Črna pljučna bolezen, pnevmokonioza delavcev v premogovništvu, pljučna bolezen, premog, prah, bolezni dihal