Pogovorimo se o rekonstrukciji dojk po mastektomiji.

Mastektomija, bodisi zaradi raka dojke ali drugih zdravstvenih razlogov, je za vsako žensko zelo čustvena in občutljiva izkušnja. Povsem normalno je, da čutite žalost in obžalovanje zaradi izgube dela telesa. Ste pa vedeli, da je z napredkom sodobne medicine mogoče kirurško ponovno ustvariti ali rekonstruirati dojko, ki je bila na ta način odstranjena? Danes se pogovorimo o rekonstrukciji dojk oziroma operaciji rekonstrukcije dojk.

Preprosto povedano, kaj je rekonstrukcija dojk?

Preprosto povedano, to je operacija preoblikovanja dojk po mastektomiji ali lumpektomiji. Včasih je potrebnih več operacij.

Ta operacija se lahko izvede hkrati z mastektomijo ( takojšnja rekonstrukcija ). Lahko pa se izvede mesece ali celo leta kasneje ( odložena rekonstrukcija ). Včasih je treba rekonstruirati obe dojki. Lahko pa se ena dojka rekonstruira in prilagodi drugi. To je zelo osebna odločitev. Nekatere ženske se odločijo za to operacijo, druge pa ne. Ta odločitev je povsem vaša.

Katere so glavne metode rekonstrukcije dojk?

Obstajata dve glavni metodi. Ena je odvzem tkiva iz drugega dela lastnega telesa in ustvarjanje dojke. Druga je uporaba umetnega vsadka.

1. Rekonstrukcija dojk z uporabo lastnega tkiva (rekonstrukcija z loputami)

Pri tem postopku se koža, maščoba in včasih mišično tkivo odvzamejo z drugega dela telesa – na primer iz spodnjega dela trebuha, stegen, hrbta ali zadnjice – in se uporabijo za ustvarjanje nove dojke. Tkivo, odvzeto na ta način, se imenuje »loputa«. Za to se uporabljajo različne kirurške tehnike.

2. Povečanje prsi z vsadki

Pri tej metodi kirurgi za preoblikovanje prsi uporabljajo fiziološko raztopino ali silikonske vsadke. Včasih se lahko uporabi kombinacija lastnega tkiva in vsadkov.

Kako izberem metodo, ki mi najbolj ustreza?

Zdravnik bo po preučitvi več dejavnikov odločil, katera metoda je za vas najboljša.

• Vaša starost, splošno zdravje in življenjski slog .
• Kakšno mastektomijo ste imeli in koliko tkiva je ostalo po njej?
• Ali potrebujete nadaljnje zdravljenje za raka (npr. kemoterapijo, radioterapijo).
• Prejšnje operacije, ki ste jih imeli. Na primer, če ste imeli operacijo trebuha, bo morda težko dobiti zavihek z želodca.
• Vaša pričakovanja in videz, ki si ga želiteKakšno je. Zelo pomembno je, da se o tem odkrito in jasno pogovorite s svojim zdravnikom.

Kaj se zgodi pred, med in po operaciji?

Pred operacijo: Kirurg vas bo pregledal, izmeril in fotografiral vaše prsi. Obvestiti ga boste morali o vseh zdravilih, ki jih jemljete, in o svojem zdravstvenem stanju. Morda vas bo tudi prosil, da pred operacijo prenehate jemati določena zdravila.

Med operacijo: Ta operacija se izvaja v bolnišnici. Uspavali vas bodo pod anestezijo, zato ne boste čutili bolečin. Kirurg vam bo rekonstruiral dojko z metodo, ki ste jo izbrali (z režnjem ali vsadkom). Po operaciji se lahko pod kožo vstavi cev (dren), ki odvaja morebitno nabrano tekočino in kri v dojki. Odstranjena bo v nekaj dneh.

Po operaciji: V bolnišnici boste morali ostati nekaj dni, morda celo teden dni. Prejeli boste zdravila za lajšanje bolečin. Prosili vas bodo, da nosite poseben modrček (kirurški modrček), ki bo zmanjšal otekanje in podpiral vaše prsi. Po vrnitvi domov boste prejeli navodila, kako skrbeti zase.

Kakšna so tveganja in zapleti te operacije?

Kot pri vsakem kirurškem posegu obstajajo pogosta tveganja, kot sta okužba in krvavitev. Poleg tega se lahko pojavi naslednje:

• Krvni strdki : To tveganje je še posebej veliko po nekaterih operacijah z loputami.
• Spremembe oblike ali velikosti obeh dojk: Ena se lahko zdi čvrstejša od druge.
• Brazgotinjenje: Brazgotine ostanejo po vsaki operaciji. Sčasoma zbledijo.
• Nekroza maščobe: Če je prekrvavitev tkiva, odstranjenega med operacijo lopute, nezadostna, lahko to tkivo odmre.
• Težave, povezane z vsadki: Vsadek se lahko zguba, pušča ali poči.
• Bolečina ali šibkost na mestu odvzema: Lahko občutite bolečino ali otrplost na področjih, kot so trebuh, hrbet ali stegna.

Kdaj poiskati takojšnjo zdravniško pomoč

Če imate katerega od teh simptomov, se nemudoma posvetujte z zdravnikom ali pojdite na urgenco bolnišnice.

• Znaki okužbe, kot je vročina.
• Huda bolečina, ki ne popusti niti z zdravili.
• Krvavitev ali gnoj iz kirurških ran.
• Sprememba barve kože na dojki ali okoli rane.