Čudna vročica, ki jo prenašajo živali? Pogovorimo se o brucelozi!

Se včasih počutite šibke brez razloga? Ali vas bolijo sklepi, imate vročino, se potite, vendar to po nekaj dneh izgine in se nato vrne? Če ti simptomi vztrajajo, gre lahko za bolezen, o kateri ne govorimo veliko, vendar je vredno vedeti zanjo. Ena takšnih bolezni je bruceloza.

Kaj je bruceloza?

Preprosto povedano, bruceloza je bolezen, ki jo povzroča vrsta bakterije, imenovane Brucella . Simptomi vključujejo vročino, bolečine v sklepih in potenje. Vendar se ti simptomi ne pojavijo in ne izginejo naenkrat, včasih pa se pojavijo in izginejo sčasoma.

Bruceloza je zoonoza, kar pomeni, da izvira iz živali . Znana je tudi pod drugimi imeni, kot so "valovita mrzlica", "malteška mrzlica" in "sredozemska mrzlica".

Kdo ima večjo verjetnost za razvoj bruceloze?

Bolezen, imenovana bruceloza, se pojavlja v mnogih državah po svetu. Večje tveganje za okužbo z bakterijo »brucella« obstaja, če:

• Nekdo, ki dela z živalmi , na primer veterinar.
• Če delate na mlečni farmi ali ranču.
• Če delate v mesnici, klavnici ali pri nekom, ki ravna s surovim mesom.
• Če ste lovec ali pripravljate meso ulovljenih živali.
• Če delate v laboratoriju, ki testira bakterijo Brucella.
• Če jeste premalo kuhano meso ali uporabljate nepasterizirane mlečne izdelke (npr. mleko, sir, jogurt).

Kako pogosto je to?

Če pogledate po svetu, vsako leto prijavijo približno 500.000 primerov bruceloze. Vendar pa je v državah, kot je Amerika, to nekoliko manj, vsako leto prijavijo le približno 100–200 primerov. Čeprav ni natančne statistike o tem, kako je pri nas, lahko to tveganje obstaja med tistimi, ki imajo opravka z živalmi.

Kaj bruceloza naredi ljudem?

Pomislite, ta bakterija, imenovana "Brucella", je zelo zvita. V telo vstopi skozi usta, nos, oči ali celo majhno rano na koži . Nato gre v vaše bezgavke ali druga tkiva in se počasi začne množiti. Od tam se lahko ta bakterija razširi na skoraj vsak del telesa. Lahko se celo premakne na mesta, kot so srce, jetra, možgani in kosti , kjer lahko otečejo in se začnejo poškodovati.

Kakšni so simptomi tega?

Po izpostavitvi bakteriji Brucella se lahko simptomi pojavijo šele po dveh do štirih tednih ali celo dlje.Ti simptomi se lahko pojavljajo in izginjajo mesece, celo leta. Tukaj je opisano, kaj so:

• Vročina.
• Potenje (včasih lahko diši po plesni).
• Bolečine v sklepih, zlasti v kolkih, kolenih ali spodnjem delu hrbta.
• Nepojasnjena izguba teže.
• Glavobol .
• Bolečine v trebuhu.
• Občutek izgube apetita ali prebavnih motenj.
• Duševna stanja, kot je depresija.
• Bezgavke postanejo povečane in boleče.
• Splošen občutek nelagodja in slabega počutja.

Kaj je razlog za to?

Brucelozo povzroča več vrst bakterije »Brucella«. Glavne so »B. abortus«, »B. canis«, »B. melitensis« (vrsta, ki najbolj prizadene ljudi) in »B. suis«. Živali prenašajo bakterijo »Brucella«. To pomeni, da so te živali prenašalke te bakterije. Poglejmo, katere so te živali:

• Govedo
• Koze
• Prašiči
• Jelen
• Los, jelen - Čeprav teh živali ni na Šrilanki, jih najdemo v drugih delih sveta.
• Ovce
• Psi - Da, tudi psi lahko prenašajo to bolezen, zlasti sev `B. canis`.
• Kamele

Kako se prenaša bruceloza?

Bruceloza se širi s stikom z okuženimi živalmi ali z nepasteriziranimi mlečnimi izdelki . Obstaja več načinov, kako se lahko okužite:

• Z uživanjem nepasteriziranega (surovega) mleka ali nepasteriziranih mlečnih izdelkov, kot sta sir in sladoled. Mleko okuženih živali lahko vsebuje to bakterijo. Vendar pa se bakterije uničijo s postopkom, imenovanim pasterizacija. Zato je varno piti pasterizirano kozje, kravje, ovčje ali kamelje mleko, tudi če ima žival brucelozo.
• Z dotikom tkiva ali telesnih tekočin okužene živali. Bakterija Brucella lahko vstopi v telo skozi majhno prasko ali ureznino na koži ali skozi oči, nos ali usta.
• Z vdihavanjem bakterije Brucella. Vdihnete lahko delce brucelle, ki so se sprostili v zrak iz izpostavljenih tkiv ali krvi okužene živali. To tveganje je večje, če delate z brucello v laboratoriju, pripravljate meso divjadi, delate na kmetiji, v klavnici ali v mesnopredelovalnem obratu.
• Z uživanjem premalo kuhanega mesa.

Prenos bruceloze s človeka na človeka je izjemno redek, vendar je bilo zabeleženih več primerov:

• Od nosečnice do otroka v maternici.
• Z dojenjem.
• Zaradi spolnega odnosa (vendar je to zelo redko).

Ali je to spolno prenosljiva bolezen (SPO)?

Ne, bruceloza se ne šteje za spolno prenosljivo okužbo (SPO). Zelo malo je bilo zabeleženih primerov širjenja bruceloze s spolnim stikom.

Kako zdravniki to diagnosticirajo?

Zdravnik diagnosticira brucelozo tako, da vas vpraša o simptomih in nato pregleda vašo kri, tkivo ali druge vzorce za znake bakterije Brucella. Ker so simptomi bruceloze podobni simptomom drugih bolezni, lahko zdravnik opravi tudi teste za izključitev drugih bolezni.

Najboljši način za potrditev okužbe z brucelo je gojenje bakterije iz telesne tekočine ali tkiva. Vendar pa je brucela počasi rastoča bakterija, zato lahko potrditev diagnoze traja več tednov. Morda boste morali opraviti več krvnih preiskav v nekaj tednih, da preverite znake brucele.

Kakšni testi se izvajajo?

Zdravnik vam lahko opravi naslednje teste, da ugotovi, ali imate brucelozo:

• Krvne preiskave: Zdravnik vam bo z iglo odvzel vzorec krvi iz vene na roki. Laboratorij bo v tem vzorcu krvi preveril znake bakterije Brucella (protitelesa, antigene ali DNK) ali pa se bo ta sčasoma razvila (kultura).
• Testiranje drugih telesnih tekočin: Za iskanje in rast bruceloz se lahko odvzamejo vzorci tekočine iz hrbtenjače, sklepne tekočine ali drugih delov telesa.
• Biopsija tkiva: Vzorec kostnega mozga ali drugega tkiva se lahko vzame za iskanje znakov brucelle in njeno gojenje.
• Slikanje: Glede na prizadete dele telesa vam lahko zdravnik naroči preiskave, kot so rentgensko slikanje, CT, MRI, skeniranje kosti, ultrazvok ali ehokardiogram. S temi slikami se slika notranjost telesa, da se ugotovi, ali so prisotne kakršne koli spremembe v kosteh ali organih.

Kako se to zdravi?

Zdravnik bo brucelozo zdravil s kombinacijo vsaj dveh vrst antibiotikov . Ta zdravila boste morali jemati vsaj 6 do 8 tednov. Glede na vaše stanje bodo morda potrebna tudi druga zdravljenja (na primer za odvajanje gnoja iz okuženih območij ali za obvladovanje zapletov).

Katera zdravila se uporabljajo za brucelozo?

Antibiotiki, ki jih zdravniki predpisujejo za zdravljenje bruceloze, so:

• „(Streptomicin)“ ali „(Gentamicin)“
• `(Rifampin)`
• `( Doksiciklin (Doksiciklin) ) `
• `(Trimetoprim/sulfametoksazol - TMP/SMX)`
• `(Ciprofloksacin)`

Najpomembneje je, da ta zdravila jemljete natančno tako, kot vam je predpisal zdravnik, v pravilnem odmerku, ves čas zdravljenja. V nasprotnem primeru se lahko bolezen ponovi.

Kako obvladovati simptome?

Medtem ko jemljete predpisane antibiotike za uničenje bakterij, lahko nekatere simptome bruceloze, kot so bolečine v sklepih in vročina, obvladujete tudi doma. Vprašajte svojega zdravnika, ali obstajajo kakšna zdravila brez recepta ali druga zdravljenja, ki jih lahko uporabite za svoje simptome, in ali so varna za vas.

Kako se to lahko prepreči?

Tveganje za razvoj bruceloze lahko zmanjšate z upoštevanjem postopkov varne prehrane in nošenjem zaščitnih oblačil pri delu z živalmi. Na primer:

• Ne pijte nepasteriziranega mleka in ne jejte hrane, narejene iz nepasteriziranega mleka.
• Pri delu z živalmi in živalskimi tkivi nosite ustrezno varnostno opremo. To lahko vključuje rokavice, predpasnik ali zaščitna očala. Posebej previdni morajo biti ljudje, ki delajo v mesnicah, veterinarji, lovci, kmetje, delavci v klavnicah in delavci v medicinskih laboratorijih .
• Meso kuhajte na varnih temperaturah. Po pripravi hrane si vedno temeljito umijte roke, pribor in deske za rezanje. Divjačina lahko vsebuje bakterijo Brucella.

Ne pozabite, da tudi v naši državi nekateri ljudje na podeželju pijejo mleko, ki so si ga pravkar natočili doma, ne da bi ga segreli. To sploh ni dobro. Najvarneje je uporabljati le mleko, ki je bilo pravilno segreto ali pasterizirano.

Kaj se zgodi, če zbolite za brucelozo? (Prognoza)

Večina ljudi z brucelozo si z zdravljenjem z antibiotiki popolnoma opomore. Vendar lahko traja nekaj časa. Morda boste morali antibiotike jemati več tednov ali celo mesecev, da se prepričate, da so vse bakterije v vašem telesu izginile.

Včasih se bruceloza lahko po končanem zdravljenju ponovi. To še posebej velja, če antibiotikov ne jemljete natančno po predpisih. Nekateri simptomi, kot je artritis, lahko vztrajajo tudi po končanem zdravljenju. Če bruceloza povzroči zaplete, boste morda potrebovali dodatna zdravila ali zdravljenje.

Kakšni so možni zapleti pri tem?

Bruceloza ima večjo verjetnost za zaplete, če se dolgotrajno ne zdravi. Ti zapleti vključujejo:

• Stalna artritis .
• Povečana jetra (hepatomegalija) ali povečana vranica (splenomegalija).
• Stanje, imenovano »kronična hepatosplenična gnojna bruceloza – CHSB« . Pri tem se v vranici in jetrih razvijejo abscesi (gnojni žepki). To se lahko zgodi leta po okužbi z brucelo.
• Okužbe in otekanje srca (endokarditis) , okužbe možganov ali možganskih ovojnic (encefalitis ali meningitis) , okužbe hrbtenice (spondilitis) , okužbe kosti (osteomielitis) ali okužbe spodnjega dela hrbta (sakroiliitis) .
• Epididimoorhitis je vnetje mod in semenovoda pri moških.
• Splav.

Ali se lahko bruceloza pri ljudeh pozdravi?

Da, okužbe z brucelo pri ljudeh je mogoče pozdraviti z antibiotiki. Vendar pa lahko nekateri zapleti povzročijo dolgoročno škodo.

Ali lahko bruceloza povzroči smrt?

Zelo redko se zgodi, da nekdo umre zaradi bruceloze. Stopnja smrtnosti zaradi bruceloze je le med 1 % in 2 % vseh primerov.

Kako naj poskrbim zase kot oseba z brucelozo?

Če vam zdravnik pove, da imate brucelozo, tudi če se počutite dobro, jemljite vsa zdravila, kot vam je predpisano, in ves čas zdravljenja. Če prehitro prenehate jemati antibiotike, se bruceloza lahko ponovi. Če se pojavijo novi simptomi ali če se simptomi poslabšajo, o tem nemudoma obvestite svojega zdravnika.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če imate simptome bruceloze, še posebej, če vas vaša služba ali hobiji izpostavljajo tveganju za okužbo s to okužbo, se obvezno posvetujte z zdravnikom.

Kdaj morate iti na urgenco (ETU) ?

Če imate te resne simptome, nemudoma pojdite na urgenco:

• Zelo visoka vročina (nad 39,4 stopinje Celzija).
• Hude bolečine v želodcu.
• Zmedenost ali druge duševne spremembe.

Katera vprašanja morate zastaviti zdravniku?

Ko greste k zdravniku, je dobro, da postavite ta vprašanja:

• Koliko časa traja zdravljenje?
• Kako naj vzamem zdravilo?
• Kako lahko obvladujem simptome doma?
• Kdaj naj se vam naslednjič oglasim?
• Zaradi katerih simptomov naj grem na urgenco?

Zaključno sporočilo za domov

Bruceloza je bakterijska okužba, ki se lahko začne zelo počasi, traja dolgo in ni zelo pogosta. Njeni simptomi so podobni mnogim drugim boleznim, zato je pomembno, da se za natančno diagnozo in zdravljenje posvetujete z zdravnikom. Bruceloza običajno ni zelo resna. Lahko pa prizadene vaše kosti in notranje organe, zato je pomembno, da ste pozorni na svoje simptome. Če se pojavijo novi simptomi ali če vas skrbi nekaj, kar že imate, se brez oklevanja obrnite na svojega zdravnika.

Bruceloza , živalske bolezni, bakterijske okužbe, vročina, bolečine v sklepih, nepasterizirano mleko