Imate občutek, da so vaša pljuča pod prevelikim pritiskom? Pogovorimo se o kronični trombembolični pljučni hipertenziji (KTEPH)!

Ali včasih čutite rahlo kratko sapo ali čuden občutek v prsih? Morda je tlak v krvnih žilah v pljučih nekoliko visok. To je posebno stanje, imenovano »(kronična trombembolična pljučna hipertenzija)« ali »(KTEPH)«. Brez skrbi, o tem se bomo pogovorili preprosto, na način, ki ga boste razumeli.

Kaj je to `(CTEPH)`? Poglejmo natančno!

Preprosto povedano, KTEPH je nenormalno zvišanje krvnega tlaka v majhnih krvnih žilah v pljučih. Podobno je tlaku v vodovodni cevi. Glavni razlog za to pa je , da ste že imeli krvni strdek v pljučih (temu pravimo pljučna embolija) in se strdek ni pravilno raztopil . Takrat se ta tlak poveča.

Kdo ima večjo verjetnost za razvoj CTEPH?

To je zelo pomembno. KTEPH se pojavlja le pri ljudeh, ki so v preteklosti imeli pljučno embolijo . Če imate visok tlak v pljučih, vendar ni krvnih strdkov, morda ne gre za KTEPH, temveč za drugo stanje. Zato je pomembno razumeti to razliko.

Kako pogosto je to stanje?

KTEPH je pravzaprav relativno redko stanje . Na primer, v državi, kot so Združene države Amerike, vsako leto poročajo le o približno 5000 novih primerih. Ker pa včasih ni pravilno diagnosticirana, je lahko število veliko večje. Zato je zelo pomembno, da se zavedamo simptomov.

Kakšen vpliv ima lahko CTEPH na vaše zdravje?

Ko se tlak v pljučih poveča, zlasti v primeru kronične tromboze pljuč (CTEPH), desna stran srca čuti velik pritisk . Predstavljajte si, da mora vaše srce bolj delati, da črpa kri v pljuča. Zgodi se, da se del krvi, revne s kisikom, zatakne v srcu in potrebuje veliko časa, da pride do pljuč. To lahko povzroči nizko raven kisika v telesu. To je precej resno stanje, kajne?

Zakaj se razvije ta `(KTEPH)`? Kateri so vzroki?

Glavni razlog za to je, da se krvni strdki, ki nastanejo v majhnih krvnih žilah v pljučih, ne raztopijo pravilno. Ko se to zgodi , se na mestu strdkov oblikuje brazgotinsko tkivo . Zaradi tega brazgotinjenja se krvne žile zožijo, podobno kot se zamaši vodovodna cev. Ko se to zoženje poveča, se poveča tudi tlak.

Kateri so dejavniki tveganja za razvoj kronične tromboze pljuč (CTEPH)?

Obstaja nekaj dejavnikov tveganja, ki lahko prispevajo k razvoju `(CTEPH). Poglejmo si, kateri so:

• Imeti krvno skupino, ki ni krvna skupina 0.
• Okužba kosti (osteomielitis).
• Nekatere vrste raka.
• Kronične črevesne bolezni, na primer stanja, kot je "(vnetna črevesna bolezen)".
• Biti ženska. (Ženske imajo nekoliko večjo verjetnost za razvoj te bolezni kot moški.)
• Okužba srčnega tkiva zaradi srčnega spodbujevalnika.
• Vi ali kdo v vaši družini ima v anamnezi motnje strjevanja krvi, kot je antifosfolipidni sindrom.
• Po predhodni odstranitvi vranice (splenektomija).
• Jemanje nadomestnega zdravljenja s ščitničnimi hormoni.

Vse te stvari ne vplivajo na vsakogar, vendar so bile opredeljene kot dejavniki tveganja.

Kakšni so simptomi kronične terapevtske pljučne hiperplazije (CTEPH)?

Oseba s CTEPH lahko občuti simptome, kot so:

• Občutek bolečine ali tiščanja v prsih .
• Izkašljevanje krvi (to se redko zgodi).
• Modrikasta obarvanost konic prstov in prstov na nogah (cianoza).
• Občutek omotice .
• Sinkopa.
• Občutek hude utrujenosti ("utrujenost") .
• Občutek, kot da vam v prsih utripa, imenujemo "srčne palpitacije".
• Težave z dihanjem , zlasti pri nečem, kar počnete, ali pri hoji.
• Otekanje nog, ki je posledica kopičenja vode v telesu (edem).

Ne domnevajte, da imate kronično trombozo pljučne arterije (CTEPH) samo zato, ker imate enega ali dva od teh simptomov. Če pa ti simptomi vztrajajo, je najbolje, da obiščete zdravnika.

Kako se diagnosticira ta bolezen (KTEPH)?

Ko obiščete zdravnika, vam bo ta najprej opravil nekaj preiskav za preverjanje CTEPH, kot so:

• Preiskava, ki preučuje prezračevanje in prekrvavitev pljuč (`(preiskava prezračevanja in perfuzije pljuč - V/Q preiskava)`).
• "Plužna angiogram" je preiskava, ki preverja krvne strdke ali zoženje krvnih žil v pljučih.
• Testi pljučne funkcije.
• Transtorakalni ehokardiogram (TTE) je podoben ultrazvočnemu pregledu srca.

Po teh začetnih testih bodo morda potrebni nadaljnji testi za potrditev diagnoze KTEPH in določitev njene resnosti. Ti lahko vključujejo:

• Kateterizacija desnega srca je test, pri katerem se meri tlak z vstavitvijo majhne cevke v desno stran srca.
• Preglejte arterije v pljučih z uporabo naprednih slikovnih tehnik, kot sta CT pljučna angiografija (CTPA) ali digitalna subtrakcijska angiografija.
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI).
• "Test obremenitve pri vadbi", ki preverja delovanje srca med vadbo.

Ti testi zdravnikom omogočajo, da natančno ugotovijo, ali imate CTEPH in v kateri fazi je.

Kakšna so zdravljenja za `(KTEPH)`?

Zdravljenje CTEPH običajno vključuje operacijo ali podoben postopek. Obstajata dve glavni možnosti:

1. Pljučna endarterektomija : To je odprt kirurški poseg. Pri tem posegu se kirurško odstranijo stari krvni strdki in brazgotinsko tkivo, ki so obtičali v pljučnih arterijah. To se naredi z namenom, da se poskuša obnoviti pretok krvi v pljuča.

2. ``(Pljučna balonska angioplastika)''Pri tem se na konec dolge cevi (katetra) pritrdi majhen balon, ki se vstavi v zoženo krvno žilo v pljučih. Balon se napihne, da potisne brazgotinsko tkivo na stran in s tem ponovno razširi krvno žilo.

Izbira ene od teh dveh metod temelji na številnih dejavnikih, kot sta bolnikovo stanje in lokacija krvnega strdka.

Ali obstajajo še kakšne druge možnosti zdravljenja?

Da, nekateri ljudje morda ne bodo mogli imeti te operacije. Tem ljudem ali tistim, ki imajo po operaciji še vedno pritisk v pljučih, se lahko da tableta z imenom "(Riociguat)" . To je zdravilo za pljučno hipertenzijo. Pomaga ublažiti simptome.

Ali se lahko CTEPH prepreči?

KTEPH je zaplet mnogih drugih zdravstvenih stanj. Nekaterih stvari ne moremo nadzorovati. Najpomembneje pa je, da dobro skrbite za svoja pljuča . To pomeni, da je zelo pomembno, da prenehate kaditi in se izogibate tobaku.

Kakšni so obeti za bolnike s CTEPH?

To je najboljša novica! Pljučna endarterektomija in pljučna balonska angioplastika lahko popolnoma ozdravita CTEPH . Mnogi ljudje, ki se podvržejo tem zdravljenjem, doživijo zelo dobre rezultate.

Vendar pa lahko kljub tem pozitivnim rezultatom nekateri bolniki občutijo določeno stopnjo psihične stiske, tesnobe in depresije. To še posebej velja za tiste, ki niso upravičeni do zgoraj omenjenih kurativnih zdravljenj. Če imate katero od teh psihičnih stisk, se posvetujte s svojim zdravnikom. Zdravnik lahko prisluhne vašim pomislekom in vam priporoči zdravljenje, ki vam bo pomagalo, da se boste počutili bolje.

Kaj je pomembno vedeti, če živite s kronično terapevtsko pljučno boleznijo (CTEPH)?

• Verjetno boste morali do konca življenja jemati zdravila za redčenje krvi .
• Če jemljete zdravila, kot je varfarin, boste morda morali omejiti uživanje določenih živil (kot sta soja in brokoli, ki sta bogata z vitaminom K). O tem se posvetujte z zdravnikom.
• Lahka vadba , kot je hoja, lahko mnogim ljudem pomaga, da si povrnejo moč in ostanejo zdravi. Zdravnik vam lahko priporoči tudi nadzorovan program vadbe (pljučna rehabilitacija).

Končno, zapomnite si to.

Kronična trombembolična pljučna hipertenzija (KTEPH) je redko stanje, pri katerem se krvni tlak v pljučnih žilah zviša, vendar je ozdravljiva, če se odkrije zgodaj in se ustrezno zdravi . Če imate katerega od teh simptomov, brez oklevanja poiščite zdravniško pomoč. Ne pozabite, da si večina ljudi z ustreznim zdravljenjem lahko dobro opomore. Zato brez panike. Natančno upoštevajte zdravnikova navodila in hitro si boste opomogli!

`KTEPH, pljučna hipertenzija, krvni strdki, težave z dihanjem, srčna bolezen, pljučna embolija, pljučna hipertenzija