V kolikšni meri sta vaša srca in pljuča v dobrem stanju? Ugotovimo s testom CPET! (kardiopulmonalni vadbeni test)

Ali včasih težko dihate, tudi ko malo tečete ali ko se povzpnete po stopnicah? Ali pa se počutite neverjetno utrujeni? Zdravnik vam je morda povedal o »stresnem testu«. Preverja, kako vaše srce deluje med vadbo. Danes pa govorimo o posebnem testu, ki podrobneje preučuje delovanje srca in pljuč. Ta test se imenuje CPET ali kardiopulmonalni vadbeni test.

Preprosto povedano, kaj je CPET?

CPET je test, ki med vadbo meri delovanje srca (kardio) in pljuč (pljuč). Imenuje se tudi "metabolni stresni test". Je zelo preprost. Prosili vas bodo, da hodite po tekalni stezi ali vozite sobno kolo. Med tem časom vam bodo namestili posebno masko za obraz ali ustnik, ki vam bo omogočil dihanje samo skozi usta.

S tem se meri, kako dobro vaše srce, pljuča in krvne žile sodelujejo pri dovajanju kisika v mišice med vadbo. Tipičen stresni test srca pregleda samo vaše srce. Vendar je test CPET bolj dragocen, ker hkrati zagotavlja informacije o vašem srcu in pljučih .

Zakaj bi zdravnik priporočil ta test?

Obstaja več razlogov, zakaj vam zdravnik lahko priporoči ta test. Na primer, morda imate eno od naslednjih težav:

• Ugotovite, zakaj imate težave z dihanjem ali se med vadbo počutite zelo utrujeni: Nekateri ljudje ugotovijo, da se zelo utrudijo, ko so rahlo utrujeni. Ta test lahko pomaga ugotoviti, ali je vzrok težava s srcem, težava s pljuči ali kaj drugega.
• Preverite, koliko vadbe lahko prenese vaše srce in pljuča: Pomembno je vedeti, katera raven vadbe je varna, preden začnete z vadbo, zlasti za nekoga s srčnimi boleznimi.
• Diagnosticiranje ali spremljanje srčnih ali pljučnih bolezni: Ta test se uporablja za ugotavljanje resnosti stanj, kot so srčno popuščanje, prirojena srčna bolezen, pljučna hipertenzija ali KOPB.
• Razvijte svoj načrt zdravljenja: Ti podatki so koristni za ugotavljanje, ali zdravila, ki jih jemljete, delujejo pravilno in ali se je vaše stanje po zdravljenju kakorkoli izboljšalo.
• Pridobite si predstavo o prihodnjem zdravstvenem stanju (prognoza): Lahko dobite predstavo o prihodnosti bolezni, torej o tem, ali se bo stanje izboljšalo ali poslabšalo.
• Ustvarite varen načrt vadbe, ki vam ustreza: Ni za vsakogar primerna ista vrsta vadbe. To vam bo pomagalo načrtovati, katere vaje so najboljše za vaše telo in kako dolgo trajajo.
• Pred večjim kirurškim posegom ocenite tveganja: Na primer, pred resekcijo pljuč ali presaditvijo pljuč je bistveno oceniti, ali vaše telo lahko prenese operacijo.
• Prepričajte se, da lahko varno opravljate fizično zahtevno delo: Nekatera dela (npr. gasilci, vojaško osebje) zahtevajo visoko raven telesne pripravljenosti. Ta test se uporablja tudi za ugotavljanje, ali ste primerni zanje.

Kako narediš ta test?

Test CPET se izvaja v posebni sobi, imenovani »stresni laboratorij«. Bolnišnice imajo običajno za ta namen namensko enoto. Čeprav ta test izvaja usposobljen laboratorijski tehnik, se vse dogaja pod nadzorom zdravnika.

Voziti boste morali bodisi sobno kolo bodisi hoditi po tekalni stezi. Vaditi boste morali , kolikor dolgo boste lahko . Vsako minuto ali dve bo tehnik postopoma povečeval upor kolesa oziroma hitrost in naklon tekalne steze. Nato boste začeli težje vaditi. Test se bo ustavil, ko boste začutili , da ne zmorete več .

Ves ta čas dihate skozi prej omenjeno masko. Ta naprava meri količino kisika v zraku, ki ga vdihnete, in količino ogljikovega dioksida v zraku, ki ga izdihnete. Meri tudi količino zraka, ki jo vaša pljuča lahko naenkrat sprejmejo. Vsi ti podatki se beležijo v računalniku.

Kako se pripravite pred testom?

Zdravnik vam bo jasno povedal, kako se pripraviti na ta test. Zelo pomembno je, da natančno upoštevate ta navodila. Spodaj je nekaj splošnih stvari, ki jih je treba upoštevati. Oglejmo si tabelo, da si boste te stvari lažje zapomnili.

Kaj se zgodi med testom?

Test se izvaja v več fazah. Celoten test lahko traja približno 75 minut. V resnici pa boste telovadili približno 20 minut.

Glejte spodnje korake.

1. Priprava: Najprej vam bo tehnik na prsi namestil nekaj nalepk. Te se imenujejo EKG elektrode. Te bodo spremljale vaš srčni utrip. Nato vam bodo na roko namestili manšeto za merjenje krvnega tlaka, na prst pa pulzni oksimeter. Včasih vam bodo v arterijo v zapestju vstavili zelo tanko cevko (kateter) za merjenje plinov v arterijski krvi.

2. Počitek: Nato boste morali dve do tri minute ničesar ne početi. V tem času bodo kot izhodiščne vrednosti zabeleženi vaš normalni srčni utrip, krvni tlak in raven kisika.

3. Ogrevanje:Nato dve do tri minute hodite po tekalni stezi ali se vozite s kolesom z zelo nežnim, lahkim tempom. To preveri, kako se vaše srce in pljuča odzivajo na zelo malo vadbe.

4. Postopna vadba: To je najpomembnejši del testa. Običajno traja med 8 in 12 minutami. Vajo nadaljujete, medtem ko tehnik postopoma povečuje težo. Postopoma bo za vas postajalo težje. Takrat se morate čim bolj potruditi.

5. Ohlajanje: Ko ne zmorete več, prekinite glavni del testa. Nato približno tri do pet minut počasi in brez uteži ponovno vadite. To telesu omogoča, da si postopoma opomore.

Tehnik bo ves ta čas pozorno spremljal vaše stanje. Morda vas bodo prosili tudi, da z ročnimi signali vprašate, kako se počutite. Na primer, na lestvici od 1 do 10 vas bodo morda prosili, da ocenite svojo utrujenost.

Kako se boste počutili, ko boste opravljali test?

Za natančne in koristne rezultate morate telovaditi, dokler niste resnično utrujeni . Zato je normalno, da se vam pospeši srčni utrip, krvni tlak in hitrost dihanja. Lahko se potite in noge so lahko zelo utrujene. Normalno je tudi, da se vam usta izsušijo, ker dihate skozi masko.

Bodite še posebej pozorni na takšne simptome:

• Bolečina, tiščanje ali nelagodje v prsih, roki ali čeljusti.
• Zelo težko je dihati.
• Omotica ali občutek omedlevice.

To so lahko znaki nujnega stanja, kot je srčni infarkt. Laboratorijsko osebje bo spremljalo vaš EKG in če bodo opazili kakršne koli nevarne spremembe, bodo test takoj ustavili.

Ali obstajajo kakšna tveganja pri tem testu?

CPET se izvaja v zelo varnem, nadzorovanem okolju. Zato se ni treba bati. Vendar ni 100-odstotno gotovo, kako se bo vaše telo odzvalo na intenzivno vadbo. Obstajajo zelo redka tveganja, kot sta izguba zavesti ali srčni napad. Tudi v nujnih primerih je osebje laboratorija usposobljeno za zdravljenje na kraju samem.

Preden sploh stopite v laboratorij, se bo zdravnik prepričal, da je ta test za vas varen. Če imate na primer katero od naslednjih stanj, se lahko zdravnik odloči, da ta test za vas ni varen:

• Akutna okužba, kot so vročina, prehlad ali COVID-19.
• Akutno vnetje srca.
• Krvni strdek v nogah (globoka venska tromboza - DVT).
• Hipertrofična kardiomiopatija.
• Odpoved ledvic.
• Zmerna ali huda stenoza srčne zaklopke.
• Pozna nosečnost ali nosečnost z zapleti.
• Če ste nedavno (v zadnjih 30 dneh) imeli srčni infarkt.
• Nenadzorovan visok krvni tlak (huda hipertenzija) ali visok krvni tlak v pljučih (pljučna hipertenzija).
• Nenadzorovane motnje srčnega ritma (nenadzorovane aritmije).

Kaj se zgodi po testu?

Ko bo faza ohlajanja končana, bo tehnik ponovno preveril vaše vitalne znake in odstranil vso opremo, ki ste jo morda imeli pritrjeno na telo. Po tem se lahko usedete, spijete nekaj vode in nekaj časa počivate. Ko se bodo prepričali, da ste v redu, vas bodo spustili domov.

Zdravnik, ki je naročil ta test, se bo z vami dogovoril za ločen termin, da se pogovori o rezultatih .

Kaj je navedeno v poročilu, ki ga prejmete?

Test CPET zbere na tisoče meritev. Te so predstavljene v poročilu s številnimi kompleksnimi grafi, imenovanimi »devetpanelni diagrami«. Ti so zelo tehnični in jih povprečen človek težko razume.

Ampak brez skrbi. Vaš zdravnik bo analiziral vse te grafikone in vam na preprost način razložil, kaj pomenijo. Povedal vam bo tudi, kaj storiti naprej, ali so potrebni dodatni testi ali ali je treba začeti s kakršnim koli zdravljenjem.

CPET preiskava vam lahko veliko pove o delovanju vašega srca in pljuč. Nošenje vseh različnih naprav in izvajanje vaj je lahko nekoliko stresno. Vendar ne pozabite, da vsaka naprava zagotavlja ključne informacije, ki vam lahko pomagajo načrtovati najboljše zdravljenje za vas.

Če imate pred testom kakršna koli vprašanja ali želite več informacij o tem, kako se pripraviti, se brez oklevanja posvetujte z zdravnikom.