Ste že slišali za združena dvojčka? Pogovorimo se o tem!

Morda ste že slišali za siamska dvojčka v časopisih in na televiziji. To je zelo presenetljiva in nekoliko občutljiva tema, kajne? Ko slišimo kaj takega, se nam poraja veliko vprašanj. Zato se danes pogovorimo o teh "(združenih dvojčkih)" ali siamskih dvojčkih v preprosti singalščini, ki jo lahko razumete.

Kako se imenujejo združeni dvojčki?

Preprosto povedano, siamska dvojčka sta dva dojenčka, ki sta fizično združena, torej z deli telesa. Zdravniki še vedno niso povsem prepričani, kako se to zgodi. Vendar menijo, da se lahko zarodek, ko se začne razvijati, torej v zgodnji embrionalni fazi, ko se združita materino jajčece in očetova sperma, razdeli na dva dela in se zlepi, ne da bi se popolnoma ločila, ali pa se dva zarodka, ki sta bila prvotno ločena, kasneje združita (fuzija). Vsi dvojčki, rojeni na ta način, so enojajčni . Prav tako se najpogosteje na ta način rodijo deklice.

Kako pogosto je to stanje?

To je pravzaprav zelo redko stanje . Statistično se pojavi pri približno eni od 50.000 nosečnosti. Včasih se pri takšnem združenju dveh dojenčkov deli telesa ne razvijejo dovolj, da bi preživeli. Zato se takšni dvojčki večinoma (približno 60 %) rodijo mrtvorojeni ali umrejo kmalu po rojstvu . To je žalostno slišati, vendar je res.

Ali so vsi siamski dvojčki rojeni enaki?

Da, kot smo že omenili, so dvojčki, rojeni na ta način, vedno identični . To pomeni, da imajo enake genetske značilnosti. Prav tako naj bi bili bolj verjetno deklici.

Zakaj se to dogaja? Kaj je razlog?

O tem obstajata dve glavni mnenji.

1. Teorija fisije: To je teorija, da se zarodek, ki je majhna kroglica celic, ki so si podobne, na začetku razvoja otroka začne deliti na dva dela. Vendar se ne loči popolnoma, ampak se na neki točki zlepi skupaj. Nato se iz obeh zlepljenih delov razvijeta dva ločena otroka.

2. Teorija zlitja: Pri tej teoriji se dva ločena zarodka (krogla celic) sprva razvijeta v dvojčka. Ko pa se ta dva zarodka razvijeta, se na neki točki po naključju združita in povežeta.

Obe teoriji pojasnjujeta, kako se lahko siamski dvojčki pojavijo v prvih 12–14 dneh po oploditvi. Vendar znanstveniki še vedno ne morejo natančno določiti vzroka tega pojava. To pomeni, da ni nikogaršnja krivda.

Ali obstajajo vrste glede na to, kako so povezane?

Da, te so razvrščene glede na lokacijo telesa, kjer sta otroka združena. Za opis teh vrst se uporabljajo posebna medicinska imena.

• Če gre za trebuh: `(Omphalopagus)`
• Če je povezan s prsnim košem: `(Thoracopagus)` - To je najpogostejši tip.
• Od vrha glave do nosu je obraz povezan z obrazom: `(Cephalopagus)`
• Če je prizadeta samo glava: `(Kraniopag)`
• Če je medenica povezana z obrazom, se imenuje: `(ishiopagus)`
• Če sta medenici združeni druga ob drugi: `(Parapagus)`
• Imena, povezana s hrbtom: `(Pygopagus)`
• Imena, povezana s hrbtenico: `(Rachipagus)`

Vsaka od teh vrst določa, kako se delijo notranji organi otrok, ali jih je mogoče ločiti in kakšno je tveganje za njihova življenja.

Kako to prepoznate med nosečnostjo?

To stanje se običajno diagnosticira med nosečnostjo z ultrazvočnim pregledom . Včasih ga je mogoče odkriti že v 12. tednu nosečnosti . Nato se lahko opravi slikanje z magnetno resonanco (MRI) , da se dodatno potrdi in natančno vidi, kako so dojenčki pritrjeni in kako so razporejeni notranji organi.

S tem zgodnjim odkrivanjem lahko zdravniki predvidijo morebitne zaplete in načrtujejo, kaj storiti po rojstvu otroka.

Ali se lahko v takšni nosečnosti pojavijo zapleti?

Da, pri takšnih dvojčkih je večja verjetnost prezgodnjega poroda pri materi. Če pa se to stanje odkrije zgodaj, ga lahko zdravniki poskušajo nadzorovati in otrokom dati čas, ki ga potrebujejo za pravilen razvoj.

V večini primerov se dojenčki rodijo s carskim rezom . To je najvarnejša metoda tako za mater kot za otroka.

Ali je mogoče ta dvojčka ločiti?

To je za mnoge ljudi največje vprašanje. Včasih je mogoče, včasih ne. Odvisno je od številnih dejavnikov, na primer od tega, kako so otroci povezani, katere organe si delijo itd.

Da bi to uspešno dosegli, morajo strokovnjaki z različnih področij, vključno z zdravniki in kirurgi, sodelovati kot ekipa. Napredne tehnologije »slikovnega slikanja« (kot so skeniranje) in drugi testi pomagajo razumeti anatomijo in fiziologijo obeh otrok.

Odločitev o ločitvi otrok je včasih zelo zapletena in lahko celo sproži etična vprašanja.V takih časih se odločitev sprejme po obsežnem pogovoru med starši, zdravniško ekipo, morda verskimi voditelji in strokovnjaki za medicinsko etiko.

Po rojstvu so dojenčki razdeljeni v tri glavne kategorije za ločevanje:

1. Brez ločitve: Včasih je ločitev otrok lahko smrtno nevarna ali povzroči hude invalidnosti. V takih primerih se o ločitveni operaciji razmisli šele po skrbni presoji otrokove prihodnje kakovosti življenja.

2. Takojšnja ločitev: V nekaterih nujnih primerih je za rešitev življenja enega ali obeh dojenčkov potrebna takojšnja kirurška ločitev.

3. Zapoznela ločitev: Če je otrokovo zdravje stabilno, lahko zdravstvena ekipa za nekaj časa odloži operacijo ločitve. To bo otrokom dalo čas za rast in razvoj. To bo tudi povečalo njihove možnosti za preživetje po operaciji. Mnogi zdravniki menijo, da je to operacijo bolje izvesti , ko so otroci stari približno 9–12 mesecev . Takrat je mogoče to stanje ločiti, preden vpliva na njihovo duševnost. Otroci, ki so ločeni pozneje, imajo višjo stopnjo preživetja (približno 80 %) kot tisti, ki so ločeni takoj.

Ali obstaja način, da preprečimo to situacijo?

To je zelo žalostno dejstvo. Ker ne poznamo natančnega vzroka za siamske dvojčke, jih med nosečnostjo ni mogoče preprečiti. Pomembno je razumeti, da to ni krivda ne matere ne očeta.

Kaj lahko rečemo o prihodnosti teh otrok? (Prognoza)

Stopnja preživetja in kakovost življenja otrok sta v celoti odvisni od tega, kako sta otroka povezana. Tukaj so stopnje preživetja, ki so običajno opažene za vsako vrsto:

• Omfalopag: približno 82 % trebuha .
• Zadnjica (Pygopagus): približno 68 %.
• Ishiopagus: približno 63 %.
• Torakopag: Ta ima majhno možnost preživetja.
• Parapagus: Tudi ta ima majhno možnost preživetja.
• Cefalopagus: Od vrha glave do dna: Možnosti preživetja so zelo majhne.
• Samo glava `(kraniopag)`: Manjša možnost preživetja.
• Hrbtenjača (Rachipagus): Te vrste otrok ni mogoče ločiti.

Le približno 60 % otrok, ki so podvrženi ločitveni operaciji, preživi. Vendar pa lahko zdravniki pomagajo pri obvladovanju zapletov in izboljšajo napovedi za otroke.

Ali je mogoče živeti zdravo življenje, tudi če ste se rodili združeni?

To je odvisno tudi od tega, kako sta dojenčka povezana. Z napredkom medicinske znanosti in kirurške tehnologije lahko nekateri dojenčki, rojeni združeni z rojenimi, po ločitvi živijo povsem normalno in zdravo življenje. Včasih, tudi če ločitev ni mogoča, lahko pod dobrim zdravniškim nadzorom ohranijo dobro kakovost življenja.

Kdaj se to lahko odkrije med nosečnostjo?

Običajno je mogoče siamske dvojčke odkriti že v 12. tednu nosečnosti . Zdravnik lahko to potrdi z anomalijskim ultrazvokom okoli 20. tedna.

Katera so pomembna vprašanja, ki jih morate zastaviti svojemu zdravniku?

Normalno je, da imate veliko vprašanj, ko izveste kaj takega. Brez skrbi. O teh stvareh lahko vprašate svojega zdravnika in se boste zagotovo prepričali:

• Kako sta moja otroka povezana? Katere organe uporabljata skupaj?
• Ali bo mogoče ločiti moje otroke?
• Potrebujete takojšnjo rezervacijo?
• Kaj je mogoče storiti, da preprečimo prezgodnji porod?
• Ali obstaja ekipa specializiranih zdravnikov, ki skrbi za moje otroke in jih zdravi pred in po rojstvu?

Kot starši si zadnje, kar želite slišati, je, da se je vašemu nerojenemu otroku zgodilo nekaj nepričakovanega. Ker ne vemo, zakaj se pojavijo siamski dvojčki, jih ni mogoče preprečiti. Po takšni diagnozi boste morali sodelovati z ekipo visoko usposobljenih zdravstvenih delavcev. Ti lahko spremljajo razvoj vašega otroka, načrtujejo porod in se pogovorijo o kirurških posegih. Način zdravljenja vašega otroka bo odvisen od tega, kje sta združena in koliko organov si delita. Vendar pa imajo mnogi združeni dvojčki kirurške in medicinske možnosti. Normalno je, da v tem času čutite vrsto čustev, vključno s strahom, jezo, krivdo in žalostjo. Ne pozabite, da vas bo vaša zdravniška ekipa podpirala na vsakem koraku.

Končno, zapomnite si to (Sporočilo za domov)

Siamska dvojčka sta redko stanje. Natančen vzrok ni znan, zato ju ni mogoče preprečiti. Vendar pa sta zgodnje odkrivanje in ustrezno zdravniško vodenje zelo pomembna. Z napredkom medicinske znanosti so nekateri otroci uspešno ločeni in imajo možnost živeti dobro življenje. Staršem je v takšni situaciji težko ostati psihično močni, vendar je zelo pomembno poznati prave informacije, se odkrito pogovoriti z zdravniki in dobiti potrebno podporo. Zdravniku zastavite vsa svoja vprašanja in se ne bojte.

` združena dvojčka, siamska dvojčka, dvojčka, združeni otroci, nosečnost, operacija, medicina