Ali so arterije, ki oskrbujejo srce s krvjo, blokirane? Spoznajmo koronarno arterijsko bolezen!

Danes bomo govorili o pogosti, a potencialno resni srčni bolezni. Morda ste že slišali zanjo ali pa jo ima kdo v vaši družini. Poglejmo si, kaj je koronarna arterijska bolezen (KAB) , zakaj se pojavi in ​​kako se lahko zaščitimo. Je kot tihi morilec, zato se je je pomembno zavedati.

Kaj je koronarna arterijska bolezen?

Preprosto povedano, gre za stanje, pri katerem se koronarne arterije, ki dovajajo s kisikom bogato kri v srce, zožijo ali blokirajo. Sčasoma se v teh arterijah naberejo obloge , zlasti holesterol, ki omejujejo količino krvi, ki doseže srčno mišico.

Predstavljajte si, da sta na cesti dva prometna pasova, in nenadoma cesto gradijo, zato se promet zmanjša na en pas. Potem bo promet tekel gladko, kajne? Tako pač je. Morda ne boste opazili ničesar, dokler ta plošča ne tvori krvnega strdka in popolnoma ne blokira arterije. Krvni strdek je kot betonska pregrada sredi ceste. Takrat se promet popolnoma ustavi. Podobno se zgodi srčni infarkt , ko kri ne more priteči v srce.

To stanje lahko pogosto traja več let brez kakršnih koli simptomov, dokler nenadoma ne pride do srčnega napada. Zato se imenuje "tihi morilec".

Imenuje se tudi koronarna srčna bolezen (KBS) in ishemična srčna bolezen . Mnogi ljudje temu pravijo "težava s srcem".

Ali obstajajo kakšne glavne vrste tega?

Da, obstajata dve glavni obliki koronarne arterijske bolezni:

1. Stabilna ishemična bolezen srca: To je kronična ali dolgotrajna vrsta. Vaše koronarne arterije se postopoma zožijo skozi mnogo let. Sčasoma se količina krvi, bogate s kisikom, ki jo vaše srce prejme, zmanjša. Morda boste imeli nekaj simptomov, vendar lahko normalno opravljate svoje vsakdanje življenje.

2. Akutni koronarni sindrom: To je nevarno stanje, ki se pojavi nenadoma in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Plaka v koronarni arteriji nenadoma poči in tvori krvni strdek, ki blokira pretok krvi v srce. Ta nenadna blokada povzroči srčni napad.

Kako pogosta je ta situacija?

Koronarna arterijska bolezen je zelo pogosta . Samo v Združenih državah Amerike ima to bolezen več kot 18 milijonov odraslih. Zdi se, da se ta situacija iz dneva v dan povečuje tudi v naši državi. Koronarna arterijska bolezen je vodilni vzrok smrti po vsem svetu.

Kakšni so simptomi?

Dolgo časa morda ne boste imeli nobenih znakov koronarne arterijske bolezni. To je zato, ker traja leta, celo desetletja, da se ta obloga nabere. Ko pa se vaše arterije začnejo zoževati, lahko začnete opažati subtilne simptome. To so znaki, da vaše srce dela močneje kot običajno, da črpa kri, bogato s kisikom, po telesu.

Simptomi kronične koronarne arterijske bolezni lahko vključujejo:

• Stabilna angina pektoris: To je najpogostejši simptom. Stabilna angina pektoris je bolečina ali nelagodje v prsih. Pojavlja se in izginja v stalnem vzorcu. Običajno jo občutite med telesno vadbo, težkim delom ali ko ste pod stresom. Izgine s počitkom ali ko vzamete nitroglicerin (zdravilo, ki se uporablja za angino pektoris).
• Zasoplost / Dispneja: Nekateri ljudje težko dihajo tudi pri opravljanju preprostih nalog.

Včasih je prvi simptom koronarne arterijske bolezni srčni infarkt , zato morate biti pri tem zelo previdni.

Kaj ga povzroča?

Glavni vzrok koronarne arterijske bolezni je stanje, imenovano ateroskleroza . Ateroskleroza je postopno kopičenje plakov v arterijah telesa. Ko ti plaki blokirajo pretok krvi skozi koronarne arterije, se razvije koronarna arterijska bolezen.

Ta plak je sestavljen iz snovi, kot so holesterol, odpadni produkti, kalcij in fibrin (snov, ki pomaga pri strjevanju krvi). Ko se ti naberejo vzdolž sten arterij, se te zožijo in otrdijo.

Te usedline lahko zožijo ali poškodujejo arterije. To lahko omeji ali popolnoma blokira pretok krvi v del telesa. Ko se te usedline kopičijo v koronarnih arterijah, srčna mišica ne dobi dovolj krvi. To pomeni, da srce ne dobi kisika in hranil, ki jih potrebuje za pravilno delovanje. Temu pravimo miokardna ishemija . To lahko povzroči bolečine v prsih (angino pektoris) in poveča tveganje za srčni napad.

Ljudje s koronarno arterijsko boleznijo imajo pogosto kopičenje plakov v drugih delih telesa, kar lahko vodi do stanj, kot sta bolezen karotidne arterije (ki prizadene arterije v vratu) in periferna arterijska bolezen (PAB) (ki prizadene arterije v rokah in nogah).

Je to nekaj, kar izvira iz generacij?

Do neke mere da. Družinska anamneza vpliva na tveganje za koronarno arterijsko bolezen. Vendar pa obstaja veliko drugih dejavnikov tveganja, ki nimajo nobene zveze z vašimi geni. Odločitve, ki jih sprejemate vsak dan, imajo največji vpliv na tveganje za koronarno arterijsko bolezen.

Kateri so dejavniki tveganja?

Obstaja veliko dejavnikov tveganja za koronarno arterijsko bolezen. Vseh ni mogoče spremeniti, nekatere pa je mogoče nadzorovati s spremembami življenjskega sloga ali zdravili. Posvetujte se s svojim zdravnikom o tem, kaj lahko storite glede teh dejavnikov tveganja:

• Če ste moški, ste starejši od 45 let, če pa ste ženska, ste starejši od 55 let.
• Imeti družinskega člana s srčno boleznijo (zlasti očeta ali brata pred 55. letom starosti ali mater ali sestro pred 65. letom starosti).
• Uživanje preveč nasičenih maščob ali rafiniranih ogljikovih hidratov (kot so kruh, riž, testenine).
• Nezadostna vadba.
• Ne dobim dovolj spanca.
• Kajenje, vapiranje ali druga uporaba tobaka.
• Prisotnost ateroskleroze .
• Visok krvni tlak .
• Povišane ravni slabega holesterola (LDL holesterola) .
• Znižane ravni dobrega holesterola (HDL holesterola) .
• Povišane ravni trigliceridov ( hipertrigliceridemija ).
• Anemija .
• Avtoimunske bolezni , kot sta lupus in revmatoidni artritis .
• Kronična ledvična bolezen .
• Sladkorna bolezen (diabetes mellitus) .
• HIV/AIDS .
• Metabolni sindrom .
• Indeks telesne mase (ITM) večji od 25.
• Motnje spanja, kot je apneja v spanju .
• Zgodnja menopavza (pred 40. letom starosti).
• Endometrioza .
• Zgodovina stanj, kot so gestacijski diabetes , eklampsija ali preeklampsija .
• Uporaba hormonskih metod kontracepcije.

Ali se lahko pojavijo zapleti?

Glavni zaplet koronarne arterijske bolezni je srčni infarkt . To je smrtno nevarno medicinsko stanje. Srčna mišica začne odmirati, ker ne dobi dovolj krvi. Da bi rešili svoje življenje, potrebujete nujno zdravniško pomoč za obnovitev pretoka krvi v srce.

Sčasoma lahko koronarna arterijska bolezen oslabi srce in povzroči zaplete, kot so:

• Aritmije (nenormalni srčni utripi, npr. atrijska fibrilacija ).
• Nenadna smrt zaradi srčnega zastoja .
• Kardiogeni šok .
• Srčno popuščanje .

Kako se diagnosticira ta bolezen?

Zdravniki diagnosticirajo koronarno arterijsko bolezen s fizičnim pregledom in različnimi testi.

Med fizičnim pregledom bo vaš zdravnik:

• Merijo vam krvni tlak .
• Poslušanje srca s stetoskopom.
• Vprašajo vas, kakšne simptome imate in kako dolgo jih že imate.
• Vprašanje o vaši zdravstveni anamnezi.
• Sprašujem te o tvojem življenjskem slogu.
• Vprašajte o zdravstveni anamnezi vaše družine (še posebej, če imajo vaši starši ali sorojenci srčne bolezni).

Vse te informacije pomagajo zdravniku ugotoviti tveganje za razvoj srčnih bolezni.

Kakšni testi se izvajajo?

Za oceno delovanja srca in potrditev koronarne arterijske bolezni vam lahko zdravnik priporoči enega ali več naslednjih testov:

• Krvne preiskave .
• Srčna kateterizacija .
• CT koronarni angiogram (računalniška tomografija (CT) koronarni angiogram) .
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI) srca .
• Skeniranje koronarnega kalcija .
• Ehokardiogram (ehokardiogram - odmev) .
• Elektrokardiogram (EKG/EKG) .
• Test obremenitve z vadbo .
• Rentgenska slika prsnega koša .

Kako se zdravi?

Zdravljenje koronarne arterijske bolezni pogosto vključuje spremembe življenjskega sloga, obvladovanje dejavnikov tveganja in zdravila. Nekateri ljudje lahko potrebujejo tudi operacijo ali druge medicinske posege.

Zdravnik se bo z vami pogovoril o najboljšem načrtu zdravljenja za vas. Zelo pomembno je, da natančno upoštevate načrt zdravljenja, da zmanjšate tveganje za resne zaplete zaradi koronarne arterijske bolezni.

Spremembe življenjskega sloga

Spremembe življenjskega sloga igrajo veliko vlogo pri zdravljenju koronarne arterijske bolezni. Te vključujejo:

• Ne kadite, ne vejpajte in ne uporabljajte tobačnih izdelkov .
• Jejte zdravo prehrano za srce z nizko vsebnostjo natrija (soli), nasičenih maščob, transmaščob in sladkorja . Mediteranska prehrana je preverjen način za zmanjšanje tveganja za srčni infarkt ali možgansko kap.
• Vadba : Prizadevajte si za 30-minutno hojo (ali drugo aktivnost) pet dni na teden.
• Omejite alkohol .

Preden začnete z novim programom vadbe, se posvetujte s svojim zdravnikom. Zdravnik vas lahko vodi skozi morebitne spremembe življenjskega sloga, ki jih boste morda potrebovali. Morda vam bo priporočil tudi načine, kako opustiti kajenje, ali pa se pogovoril s nutricionistom o zdravem prehranjevalnem načrtu.

Obvladovanje dejavnikov tveganja

Obvladovanje dejavnikov tveganja za koronarno arterijsko bolezen lahko pomaga preprečiti poslabšanje vašega stanja. Za obvladovanje teh stanj se posvetujte z zdravnikom:

• Sladkorna bolezen .
• Visok krvni tlak .
• Visok holesterol .
• Visoki trigliceridi (hipertrigliceridemija) .
• Vrednost ITM večja od 25 .

Zdravila

Zdravila lahko pomagajo nadzorovati dejavnike tveganja in zdraviti simptome koronarne arterijske bolezni. Zdravnik vam lahko predpiše eno ali več naslednjih zdravil:

• Tisti, ki znižujejo krvni tlak.
• Tisti, ki znižujejo holesterol.
• Zdravila, ki nadzorujejo stabilno angino pektoris, kot sta nitroglicerin in ranolazin .
• Ki zmanjšujejo tveganje za nastanek krvnih strdkov.

Kirurški posegi in drugi postopki

Nekateri ljudje bodo morda potrebovali takšne postopke ali operacije za nadzor koronarne arterijske bolezni:

• Perkutana koronarna intervencija (PCI): To je minimalno invaziven postopek, imenovan tudi koronarna angioplastika . Zamašena arterija se ponovno odpre in kri nemoteno teče. Lahko se namesti tudi stent , ki pomaga ohranjati arterijo odprto.
• Premostitev koronarnih arterij (CABG): Ta operacija ustvari novo pot za pretok krvi okoli blokade. Ta "obvoznica" obnovi pretok krvi v srce. Operacija CABG pomaga ljudem s hudimi blokadami v več koronarnih arterijah.

Ali obstajajo kakšni stranski učinki zdravljenja?

Zdravljenje koronarne arterijske bolezni lahko povzroči zaplete ali neželene učinke, kot so:

• Krvavitev.
• Driska.
• Omotica.
• Kašelj.
• Nastanek krvnega strdka.
• Poškodba koronarne arterije.
• Okužbe.
• Nenormalen srčni utrip.
• Srčna tamponada ( kopičenje tekočine okoli srca).

Koliko časa traja celjenje?

Po PCI (angioplastiki) se običajno lahko vrnete k običajnim dejavnostim v enem tednu. Po CABG (operaciji obvoda) boste morali v bolnišnici ostati več kot en teden. Po tem bo trajalo približno 6 do 12 tednov, da si popolnoma opomorete.

Se temu ne da preprečiti?

Koronarne arterijske bolezni ni vedno mogoče preprečiti, ker so nekateri dejavniki tveganja izven vašega nadzora. Vendar pa lahko tveganje za koronarno arterijsko bolezen zmanjšate in preprečite njeno poslabšanje tako, da:

• Odločite se , da boste popolnoma prenehali kaditi in uporabljati vse oblike tobaka .
• Jejte hrano, ki je zdrava za srce.
• Dovolj spite.
• Vzdržujte zdravo težo, ki vam ustreza.
• Zavedajte se tveganja za razvoj srčnih bolezni.
• Omejite uživanje alkohola.
• Gibajte se več, bodite aktivni.
• Zdravilo jemljite po predpisu.

Kaj se zgodi, če imam to bolezen?

Vaš zdravnik vam lahko najbolje pove o vašem stanju. Rezultati se razlikujejo od osebe do osebe. Zdravnik bo pri odločitvi upošteval vse, od vaše starosti, drugih zdravstvenih stanj, dejavnikov tveganja in simptomov. Spremembe življenjskega sloga in druga zdravljenja vam lahko pomagajo izboljšati možnosti za okrevanje.

Ali je mogoče to bolezen popolnoma ozdraviti?

Koronarne arterijske bolezni ne morete popolnoma "ozdraviti". Lahko pa obvladujete svoje stanje in preprečite njegovo poslabšanje . S sodelovanjem z zdravnikom in doslednim upoštevanjem načrta zdravljenja lahko povečate svoje možnosti za čim bolj močno in zdravo življenje.

Kako naj poskrbim zase?

Najpomembneje je, da natančno upoštevate načrt zdravljenja. To lahko vključuje spremembe življenjskega sloga in zdravila. Lahko vključuje tudi operacijo ali druge posege in potreben čas okrevanja po njej.

Poleg zdravljenja vam lahko zdravnik priporoči tudi program srčne rehabilitacije . Ta vrsta programa je zelo koristna za ljudi, ki okrevajo po srčnem infarktu ali živijo s srčnim popuščanjem. Pomaga vam pri vadbi, spremembah prehrane in obvladovanju stresa.

Koronarna arterijska bolezen in duševno zdravje

Ko vam postavijo diagnozo koronarne arterijske bolezni, boste morda začeli bolj razmišljati o svojem srcu in arterijah, kot bi sicer. To je lahko naporno in preobremenjujoče. Morda boste zelo zaskrbljeni zaradi svojih simptomov ali tega, kaj se bo zgodilo z vami. Mnogi ljudje s koronarno arterijsko boleznijo doživljajo depresijo in tesnobo . Normalno je, da se pri življenju z življenjsko nevarnim stanjem počutite tesnobno.

Vendar ne dovolite, da te skrbi prevzamejo vaše vsakdanje življenje. Tudi s srčno boleznijo lahko živite aktivno in izpolnjeno življenje. Če vaša diagnoza vpliva na vaše duševno zdravje, se pogovorite s svetovalcem. Poiščite podporno skupino, kjer lahko spoznate ljudi, ki preživljajo iste stvari kot vi. Ni vam treba vsega tega zadržati zase in ni vam treba čutiti, da morate biti močni za druge. koronarna bolezen srca je diagnoza, ki vam spremeni življenje. Pomembno je, da vse to razumete in si vzamete čas, da najdete načine, kako ostati zdrav, tako fizično kot duševno.

Kdaj morate obiskati zdravnika?

Zdravnik vam bo povedal, kako pogosto morate hoditi na preiskave in kontrolne preglede. Poleg rednega zdravnika lahko obiščete tudi specialiste (na primer kardiologa ).

V tej situaciji se posvetujte s svojim zdravnikom:

• Če opazite nove simptome ali spremembe simptomov.
• Če se zaradi zdravila pojavijo neželeni učinki.
• Če imate kakršna koli vprašanja ali pomisleke glede vašega stanja ali načrta zdravljenja.

Kdaj morate poiskati nujno medicinsko pomoč?

Če imate simptome srčnega infarkta ali kapi, pokličite 1990 ali lokalno številko za klic v sili. To so smrtno nevarna medicinska stanja, ki zahtevajo takojšnje zdravljenje. Koristno je, da natisnete seznam simptomov in ga shranite na vidnem mestu. O teh simptomih obvestite tudi svojo družino in prijatelje, da lahko po potrebi pokličejo 1990 namesto vas.

Kaj naj vprašam zdravnika/zdravnico?

Če vam še niso diagnosticirali koronarne arterijske bolezni, si zastavite naslednja vprašanja:

• Kateri so moji dejavniki tveganja za razvoj koronarne arterijske bolezni?
• Kaj lahko storim, da zmanjšam tveganje?
• Katere spremembe življenjskega sloga so zame najpomembnejše?
• Katera zdravila lahko zmanjšajo moje tveganje in kakšni so njihovi stranski učinki?
• Kako dolgo naj jemljem to zdravilo?

Če imate koronarno arterijsko bolezen, vam bodo ta vprašanja lahko v pomoč:

• Kaj lahko storim, da preprečim poslabšanje bolezni?
• Kateri je najboljši načrt zdravljenja zame?
• Katere spremembe življenjskega sloga moram narediti?
• Katera zdravila potrebujem in kakšni so njihovi stranski učinki?
• Ali bom potreboval operacijo ali druge posege? Kako si bom opomogel?
• Ali obstajajo kakšne podporne skupine ali viri, ki jih lahko priporočite?

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Izvedba, da imate koronarno arterijsko bolezen, je lahko mešanica čustev. Morda ste zmedeni glede tega, kako se je to zgodilo. Morda ste žalostni ali pa si morda želite, da bi ravnali drugače, da bi se izognili tej diagnozi. Vendar to ni čas za razmišljanje o preteklosti, temveč za prihodnost. Opustite kakršno koli krivdo ali obtoževanje, ki ga morda čutite. Namesto tega začnite načrtovati, kako pomagati svojemu srcu že danes.

Sodelujte s svojim zdravnikom, da spremenite življenjski slog, ki ga lahko obvladate. Spoznajte možnosti zdravljenja, vključno z zdravili, in kako lahko pomagajo pri zdravju vašega srca. Povejte družini in prijateljem o svojih ciljih in kako vam lahko pomagajo. To je vaša pot, vendar vam ni treba iti sami. Ne pozabite, da lahko s pravim znanjem, podporo in pozitivnim odnosom dobro živite s to boleznijo.

` Koronarna arterijska bolezen, srčna bolezen, srčni infarkt, angina pektoris, holesterol, zamašene arterije, zdravje srca