Posebna operacija možganov zaradi krča (Corpus Callosotomy) - se pogovorimo o tem?

Ali imate vi ali kdo v vaši družini bolezen, ki povzroča epileptične napade, torej epilepsijo? Včasih je to stanje zelo težko nadzorovati tudi z zdravili, ki jih predpiše zdravnik. Še posebej, če se pojavijo stvari, kot so "padec", kjer telo nenadoma izgubi zavest in pade na tla, je to resnično nevarno. Danes govorimo o posebni operaciji, ki jo zdravniki priporočajo takim ljudem.

Kaj je corpus kalosotomija?

Preprosto povedano, corpus Callosotomy je kirurški poseg za epilepsijo. Običajno se izvaja pri ljudeh s hudo epilepsijo, ki jo je težko nadzorovati z zdravili.

Predstavljajte si, da so naši možgani razdeljeni na dva dela. Ta dva dela imenujemo hemisferi. Ti dve hemisferi sta med seboj povezani in si izmenjujeta informacije prek živčnega vlakna, ki je kot most. To živčno vlakno se imenuje corpus callosum .

Med operacijo corpus callosomy specialist nevrokirurg izvede občutljivo operacijo skozi ta most, imenovan corpus callosum, in ga prereže.

Kaj točno vključuje ta operacija in za koga je najbolj primerna?

Po tej operaciji, ker je komunikacija med obema stranema možganov prekinjena, bo tudi če pride do krča, ta omejen na eno stran možganov. Zato se resnost krča močno zmanjša.

Ta operacija je še posebej uporabna za ljudi z atoničnimi napadi . ​​Takrat mišice v telesu nenadoma brez opozorila izgubijo moč in padejo na tla. Temu pravimo tudi "padec". V teh obdobjih obstaja veliko tveganje za zlome kosti in močan udarec v glavo, kar povzroči resne poškodbe (pretres možganov). Zato lahko ta operacija močno spremeni življenje nekoga s tako nevarno vrsto napada.

Vendar pa ta operacija ni zelo uporabna za ljudi, ki imajo delne/fokalne napade, ki se začnejo na enem majhnem predelu možganov in so omejeni na to območje. To je zato, ker se napad običajno ne razširi na druge dele možganov.

Kaj pričakovati pred operacijo?

Zdravnik vam bo pred operacijo razložil vse, kar morate vedeti. Opravil bo nekaj preiskav, da ugotovi, kje v možganih se napad začne.

Kako se izvaja operacija?

Ta operacija se izvaja v splošni anesteziji, kar pomeni, da ne boste čutili ničesar in boste popolnoma spali. Nevrokirurg bo najprej naredil odprtino v vaši lobanji (kraniotomija).

Koraki med operacijo so preprosto naslednji:

• Iz lobanje se odstrani majhen košček kosti, da se naredi prostor za operacijo.
• Močna membrana, imenovana "dura", ki ščiti možgane , se počasi odstrani, da doseže možgane.
• S posebnimi kirurškimi instrumenti in mikroskopom se locira živčni snop, imenovan Corpus Callosum, in skozenj se naredi tanek rez.
• Nato se dura mater vrne na svoje mesto, odstranjena lobanjska kost se ponovno pritrdi in rez se zapre s šivi ali sponkami.

Včasih se ta operacija lahko izvede v dveh fazah . V prvi fazi zdravnik prereže le sprednji del corpus callosuma. To omogoča obema stranema možganov, da si še naprej izmenjujeta stvari, kot so vizualne informacije.

Če pa se resnost napada po tem ne zmanjša, se lahko zdravnik odloči za drugo operacijo, s katero se Corpus Callosum popolnoma loči.

Kaj lahko pričakujete po operaciji?

Po operaciji boste morali nekaj dni ostati v bolnišnici. Običajno se lahko vrnete k svojim vsakodnevnim dejavnostim v 6 do 8 tednih. Vendar pa lahko okrevanje pri nekaterih ljudeh traja dlje. To je odvisno od številnih dejavnikov, kot so narava operacije in morebitni neželeni učinki.

Med okrevanjem se lahko začasno pojavijo naslednji simptomi:

• Občutek velike utrujenosti
• Depresija
• Glavobol
• Težave s spominom
• Slabost
• Otrplost okoli kirurškega reza
• Težave z govorom

Kakšna so tveganja in zapleti te operacije?

Kot pri vsaki operaciji možganov obstajajo nekatera tveganja. Vendar vam bo zdravnik operacijo priporočil le, če koristi odtehtajo tveganja. Resni zapleti so zelo redki.

• Sindrom odklopa: To je najpogostejša težava, ki se lahko pojavi po operaciji. Preprosto povedano, ker sta obe strani možganov odklopljeni, lahko obe strani telesa začneta delovati v konfliktu druga z drugo. Na primer, leva roka lahko čuti, kot da moti delovanje desne roke.

• Druga tveganja:
• Izguba koordinacije
• Delni napadi, ki se pojavljajo samo na eni strani možganov, se lahko povečajo.
• Težave z govorom: Stanja, kot so težave z oblikovanjem besed (apraksija) in težave z razumevanjem in govorjenjem (afazija).
• Tveganje za možgansko kap.
• Otekanje možganov.
• Hidrocefalus. To pogosto zahteva še en kirurški poseg za namestitev šanta.

Kako uspešna je bila operacija?

Študije so pokazale, da je to zelo učinkovito zdravljenje za krče, ki jih ni mogoče nadzorovati z zdravili.

• Skoraj polovica (50 %) tistih, ki se podvržejo tej operaciji, doživi popolno prenehanje "napadov padca".
• Po operaciji lahko 1 od 5 ljudi (približno 20 %) popolnoma preneha imeti epileptične napade.

Življenje z boleznijo, imenovano epilepsija, ni lahko. Lahko je smrtno nevarna in celo smrtno nevarna. Če hudih napadov, kot so "padci", ni mogoče nadzorovati z zdravili, vam lahko zdravnik predlaga operacijo. To lahko močno izboljša kakovost vašega življenja.