Imate kožnega raka? Spoznajmo kožni T-celični limfom (CTCL)!

Se vam na koži pojavljajo mozolji, mehurji ali razbarvanja, ki srbijo? Včasih mislimo, da so to le običajna kožna stanja, kot sta luskavica ali ekcem. Čeprav so zelo redki, se za temi simptomi lahko skriva nekaj resnejšega. Tako je, redka vrsta raka, ki prizadene kožo, se imenuje kožni T-celični limfom ali CTCL. Danes se o tem pogovorimo podrobneje in preprosto.

Kaj je kožni T-celični limfom (CTCL)?

Preprosto povedano, CTCL je redka vrsta krvnega raka, ki prizadene kožo, največji organ v našem telesu. Pravzaprav je del večje skupine rakov, imenovanih ne-Hodgkinov limfom. Začne se v vrsti belih krvničk, imenovanih limfociti, natančneje limfociti T.

Mnogi ljudje mislijo, da se je raka treba bati. Vendar pa si mnogi ljudje s CTCL po zdravljenju dobro opomorejo in se vrnejo v normalno življenje. Vendar je normalno, da se ob izvedbi za raka počutite nekoliko preobremenjeni. Vaša zdravniška ekipa vam je v tem času pripravljena pomagati.

Katere so glavne vrste CTCL?

Čeprav obstaja več vrst `(CTCL)`, opažamo dve glavni vrsti:

1. Glivična mikoza (Mycosis fungoides):

• To je najpogostejša in zelo agresivna vrsta raka . Približno polovica vseh bolnikov s CTCL spada v to vrsto.
• To se zgodi, ko celice, imenovane "celice T" ali "limfociti T", postanejo rakave celice.
• Na srečo se te rakave celice običajno zelo malo razširijo preko kože. Vendar pa lahko nekatere od teh celic včasih potujejo v vaše bezgavke in kri.
• Ko te rakave "T-celice" krožijo v krvi, jih zdravniki imenujejo "Sézaryjeve celice".

2. Sézaryjev sindrom:

• To je vrsta CTCL, ki raste hitreje . Pri njej lahko v koži in krvi opazite veliko število Sézaryjevih celic.
• Včasih lahko stanje (mikoza fungoides) postane hudo in se razvije v (Sézaryjev sindrom).
• Ljudje s to boleznijo doživljajo široko razbarvanje po vsej koži.

Kako pogosta je ta bolezen?

Kožni T-celični limfomi so pravzaprav zelo redki . Na primer, v Združenih državah Amerike najpogostejša vrsta CTCL, Mycosis fungoides, prizadene približno enega od milijona ljudi. To stanje je redko tudi na Šrilanki.

Kakšni so simptomi (CTCL)?

Simptomi CTCL se lahko razlikujejo od osebe do osebe. Vendar pa je tukaj nekaj najpogostejših simptomov:

• Izbokline ali mehurji, ki se pojavijo na koži in včasih počijo.
• Izpadanje las.
• Razbarvanje kože, ki se širi po vsem telesu, srbenje , podobno izpuščaju.
• Pikaste razbarvanja na koži.
• Srbeč izpuščaj , ki je dvignjen, včasih luskast, na površini kože.
• Otekle bezgavke.
• Zgostitev kože na dlaneh in podplatih.

Predstavljajte si, da se vam na roki ali nogi nenadoma pojavi majhna rdeča pika, ki postopoma raste, srbi in morda celo poči v majhne mehurčke. Ali pa vam lasje ponekod začnejo izpadati brez razloga. Če opazite kaj takega, tega ne ignorirajte.

Kaj so vzroki za (CTCL)?

Pravzaprav se pri kožnem limfomu T-celic naše celice mutirajo in postanejo rakave celice, ki se nenadzorovano delijo. Zdravniki še vedno ne vedo natančno, zakaj se razvije kožni limfom T-celic ali zakaj so nekateri ljudje bolj nagnjeni k njegovemu razvoju. Vendar pa obstajata dve stvari, ki naj bi pri tem igrali vlogo:

1. Genetske variante/mutacije: Raziskovalci so ugotovili, da lahko spremembe v določenih genih povzročijo to stanje. To pomeni, da lahko majhne spremembe v nekaterih genih v našem telesu povzročijo, da se te celice spremenijo v rakave celice .

2. Okužbe: Ko imate okužbo, postane vaš imunski sistem zelo aktiven. V odgovor vaš kostni mozeg začne proizvajati več limfocitov. To je kot tovarna, ki povečuje proizvodnjo. Ko delate tako hitro, se včasih lahko zgodijo napake. Te napake se imenujejo mutacije DNK, ki vplivajo na ključne gene v limfocitih. Sčasoma lahko to privede do limfoma.

Kateri so dejavniki tveganja za razvoj (CTCL)?

Nekateri ljudje imajo večjo verjetnost za razvoj "(kožnega T-celičnega limfoma)". To so:

• Biti temnopolt. (Čeprav gre za znanstveno odkritje, so potrebne nadaljnje raziskave, da bi ugotovili, kako vpliva na države, kot je naša.)
• Biti starejši od 50 let.
• Oslabljen imunski sistem.
• Biti moški.

Vsi se ne zavedajo, da ta dejstva obstajajo, bistvo pa je, da je tveganje nekoliko večje.

Kako se diagnosticira CTCL?

Če sumite, da imate CTCL, bo zdravnik najprej zbral vašo zdravstveno anamnezo in opravil fizični pregled. Posebno pozornost bo namenil pikam in plakom na vaši koži. Vprašal vas bo o vaših simptomih in morebitnih predhodnih zdravstvenih težavah.

Diagnostični testi

Za potrditev diagnoze »(kožnega limfoma T-celic)« bo moral zdravnik opraviti več preiskav. Glavne so:

• Krvne preiskave: Preverite prisotnost Sézaryjevih celic in drugih nepravilnosti v krvi.
• Slikovni testi: Testi, kot so CT ali PET, se uporabljajo za ugotavljanje, ali se je rak razširil na druge dele telesa.
• Biopsija bezgavk: Iz otekle bezgavke se vzame majhen vzorec in pregleda.
• Biopsija kože: Z prizadetega območja se vzame majhen košček kože in se pregleda pod mikroskopom, da se ugotovi prisotnost rakavih celic. To je glavni test za diagnozo CTCL.

Faze CTCL

Zdravniki uporabljajo različne metode za razvrščanje, diagnosticiranje in načrtovanje zdravljenja raka. Najpogostejša metoda, ki se uporablja za določanje stadijev CTCL, je klasifikacijski sistem TNM . Ta sistem opisuje:

• T (primarni tumor): Kje se je rak prvič pojavil in kako daleč se je razširil v kožo.
• N (bližnje bezgavke): Ali se je rak razširil na bližnje bezgavke.
• M (metastaze): Ali se je rak razširil na oddaljene dele telesa (metastaziral).

Ta sistem (TNM) uporablja številke in črke za določitev natančne stopnje vašega (kožnega T-celičnega limfoma). To je lahko nekoliko zapleteno, zato vam bo zdravnik to razložil.

Kako se zdravi CTCL?

Na srečo obstaja več načinov za zdravljenje CTCL. Najboljše zdravljenje je odvisno od vašega stanja.

• Steroidne kreme ali mazila: Te pomagajo nadzorovati kožne simptome.
• Svetlobna terapija (fototerapija): Posebne vrste svetlobnih žarkov so usmerjene na kožo, da uničijo rakave celice.
• Ekstrakorporalna fotofereza (ECP): To je nekoliko bolj zapleteno zdravljenje. Preprosto povedano, vzamejo vam nekaj krvi, jo zmešajo s posebnim zdravilom, jo ​​izpostavijo ultravijolični svetlobi in jo nato vbrizgajo nazaj v vaše telo. To pomaga nadzorovati rakave celice.
• Radioterapija: Uporablja visokoenergijske žarke za uničenje rakavih celic.
• Imunoterapija: Spodbuja vaš imunski sistem za boj proti rakavim celicam.
• Kemoterapija:Dajejo se zdravila, ki uničujejo rakave celice. To se lahko daje v obliki kreme, tablete ali injekcije.

Ne pozabite, da ni univerzalnega zdravljenja. Zdravnik vam bo povedal, katere možnosti zdravljenja so najboljše za vaše stanje.

Ali se lahko CTCL prepreči?

Ker večina ljudi, ki razvijejo CTCL, nima spremenljivih dejavnikov tveganja, ni mogoče storiti ničesar, da bi to preprečili . Vendar raziskovalci še vedno preučujejo, zakaj se ta stanja pojavljajo.

Kako lahko zmanjšam tveganje?

Čeprav kožnega limfoma T-celic ne morete preprečiti, vas lahko oslabljen imunski sistem naredi bolj dovzetne za vse vrste raka, ne le za CTCL. Zato je tukaj nekaj stvari, ki jih lahko storite, da ohranite močan imunski sistem:

• Jejte veliko sadja in zelenjave.
• Redno telovadite.
• Privoščite si dober in zadosten spanec.
• Omejite uživanje alkohola.
• Ohranite zdravo težo zase.
• Obvladujte stres z metodami, kot je meditacija.
• Pridobite potrebna cepiva.
• Če kadite, poskusite prenehati.
• Pogosto si umivajte roke.

Kakšna je prognoza za ljudi s CTCL?

Večina vrst CTCL je zelo blagih in redko smrtno nevarnih . Vendar pa se pri nekaterih ljudeh lahko razvijejo hude oblike bolezni. Čeprav zdravniki ne morejo popolnoma ozdraviti CTCL, lahko zdravljenje pomaga obvladovati simptome.

Vendar pa je lahko, tako kot vsi raki, tudi CTCL v napredovalih primerih usoden. Prej ko začnete z zdravljenjem, večje so vaše možnosti za ozdravitev . Zato je tako pomembno, da takoj, ko opazite kakršne koli spremembe na koži, obvestite zdravnika.

Kakšna je stopnja preživetja (CTCL)?

90 % ljudi z zgodnjim stadijem (stadij I ali II) CTCL preživi 10 let. To pomeni, da je devet od desetih ljudi s to boleznijo še vedno živih po 10 letih. Desetletna stopnja preživetja za ljudi z napredovalim stadijem (stadij III ali IV) CTCL je približno 53 %.

Pomembno: Stopnje preživetja so le ocene. Ne povedo vam natančno, koliko časa boste živeli ali kako se boste odzvali na zdravljenje. Za več informacij o tem se posvetujte z zdravnikom.

Kako naj poskrbim zase?

Ker kožni limfom T-celic prizadene vašo kožo, lahko povzroči srbečo, suho in luskasto kožo. Čeprav lahko zdravljenje nadzoruje rast raka in zmanjša simptome, lahko nekatera zdravljenja poslabšajo vašo že tako občutljivo kožo. Ti predlogi vam lahko pomagajo:

• Ohranite vlažnost kože: Po kopanju ali zmočenju nanesite kremo ali mazilo na kožo, da jo ohranite navlaženo. Kremo lahko ponovno nanesete čez dan in pred spanjem. To ne le zaščiti vašo kožo, ampak tudi zmanjša suhost in luščenje, nadzoruje srbenje ter pomaga zaščititi kožo pred okužbami.
• Zaščitite kožo pred draženjem: Pri CTCL postane vaša koža zelo občutljiva. Tudi stvari, kot so bivanje na soncu, uporaba določenih detergentov in mil ter nošenje določenih vrst oblačil, lahko dražijo vašo kožo. Izberite detergente in gele za tuširanje brez dodanih dišav. Nosite oblačila, ki ščitijo vašo kožo pred soncem, in nanesite kremo za sončenje, ko greste ven. Nosite ohlapna oblačila, ki omogočajo koži dihanje.
• Ne praskajte srbenja: Za mnoge ljudi je vztrajno srbenje resna težava, ki lahko vpliva na kakovost njihovega življenja. Praskanje lahko povzroči draženje kože, kar lahko povzroči okužbo in vdor bakterij v kožo. Hladni obkladki (kot so ledeni obkladki, vrečke zamrznjene zelenjave), ovsene kopeli in antihistaminiki lahko pomagajo ublažiti srbenje.

Kdaj naj obiščem svojega zdravnika?

Zdravnik vas bo želel redno pregledovati. Vprašajte ga ali jo, kako pogosto morate prihajati na krvne preiskave ali kožne teste.

V tem primeru se obvezno posvetujte z zdravnikom:

• Če opazite kakršne koli nove spremembe na koži.
• Če menite, da imate okužbo kože.
• Če se vročina dvigne nad 38 stopinj Celzija (100,4 stopinje Fahrenheita).

Izpuščaj ali razbarvanje kože je običajno mišljeno kot normalno stanje kože. Prav tako je težko verjeti, da bi lahko bil vzrok redka oblika raka. Vendar je pomembno, da obvestite svojega zdravnika, če opazite kakršne koli spremembe na koži . Takrat lahko ugotovi, kaj jih povzroča. Morda ni rak. Če pa je, je zdravljenje ključnega pomena. Prej ko začnete z zdravljenjem, večje so vaše možnosti za ozdravitev.

Za konec še sporočilo za domov:

Čeprav je kožni T-celični limfom redek kožni rak, je pomembno, da se ga zavedate. Če opazite kakršne koli nenavadne spremembe na koži, vztrajno srbenje ali madež, ki se ne celi, tega ne prezrite. Takoj poiščite zdravniško pomoč. Če je bolezen diagnosticirana in zdravljena zgodaj, lahko stanje dobro obvladujete in živite normalno življenje. Brez skrbi, niste sami. Na voljo so vam zdravniki in zdravstvene ekipe.

CTCL , kožni rak, fungoidna mikoza, Sézaryjev sindrom, limfom, kožni simptomi, zdravljenje raka