Vam včasih tečejo solze iz oči brez razloga in imate občutek vlage okoli oči? Morda si jih morate ves čas brisati s papirnatim robčkom. To je res nadležno. Glavni razlog za to je lahko zamašen občutljiv sistem cevk, ki prenaša solze, ki nastajajo v očeh, do nosu, imenovan solzni kanal. Danes bomo govorili o operaciji, ki je najboljša rešitev za to.
Kaj je DCR operacija?
Preprosto povedano, dakriocistorinostomija ali na kratko DCR je postopek , ki ustvari novo pot za pretok solz, če so blokirane.
Običajno solze, ki nastanejo v naših očeh, vstopijo skozi drobne luknjice v kotičkih oči, preidejo skozi solzni mešiček in stečejo v nos. Morda se spomnite, da ko jokamo ali ko nam kaj pride v oči in se iz njih izcedijo solze, iz nosu teče tudi curek tekočine. To je razlog za to. Če je torej ta solzni kanal nekje zamašen, solze nimajo kam iti in začnejo preplavljati oči. To ne le ohranja oči ves čas vlažne, ampak včasih lahko pride tudi do resnih okužb.
To stanje lahko opazimo pri majhnih otrocih, pa tudi pri odraslih, starejših od 65 let.
Kako naj se pripravim pred operacijo?
Preden se vi ali vaš otrok podvržete tej operaciji, morate obiskati specialista. Operacijo običajno opravi oftalmolog ali kirurg za ušesa, nos in grlo (ORL kirurg). Včasih operacijo opravijo skupaj zdravniki z istega oddelka.
Zdravnik vam bo podrobno razložil operacijo in vam naročil tudi več preiskav, da ugotovi, ali ste primeren kandidat za operacijo.
Poleg tega se bo z vami pogovoril anesteziolog, saj se ta operacija izvaja pod anestezijo.
Ko bo določen datum operacije, vam bo zdravnik svetoval glede naslednjega:
- Zdravila, ki jih jemljete: Če jemljete kakršna koli zdravila, vam bo zdravnik natančno povedal, ali morate pred operacijo prenehati jemati katero od njih, in če da, kako.
- Ohranjanje čistoče kože: Da bi zmanjšali tveganje za okužbo, vam lahko svetujemo, da si obraz večer pred operacijo umijete s posebnim milom.
- Post: To je zelo pomembno. Zdravnik vam bo natančno povedal, koliko ur pred operacijo morate prenehati jesti in piti. Uporabite ga točno ob tem času. Če je namreč med anestezijo hrana v želodcu, bruhate in ta hrana pride v pljuča, lahko to povzroči resno stanje, ki je lahko celo smrtno nevarno ("aspiracijska pljučnica").
Kako se izvede operacija?
Ko se operacija začne, vam bodo v veno na roki vstavili intravensko linijo ali cevko s fiziološko raztopino. Tako boste dobili anestezijo in tekočino. Nato boste pod anestezijo in popolnoma zaspali.
Zdravnik lahko to operacijo izvede na dva glavna načina: z rezom zunaj nosu (zunanji) ali znotraj nosu (endonazalni).
| Kirurška metoda | Kaj se zgodi (postopek) |
|---|---|
| Zunanji digitalni rekorder | Zdravnik bo naredil zelo majhen rez na koži med nosom in očesom. Nato bo v kosti, ki ločuje solzni kanal od nosu, naredil majhno luknjo. Skozi to luknjo bo v solzni kanal vstavljena tanka cevka (stent), drugi konec pa bo usmerjen v nos. Ta cevka bo preprečila, da bi se novo nastala pot ponovno zaprla. Rez bo nato zaprt s šivi. |
| Endonasalni DCR | Pri tej metodi ni vidnega reza. Zdravnik v nos vstavi napravo, opremljeno s kamero, imenovano endoskop, in naredi rez v nosu. Skozi njo gre do mesta, kjer je solzna vrečka, in naredi luknjo v kosti. Nato skozi luknjo v kotu očesa vstavi tanko cevko, ki jo skozi novo narejeno luknjo pripelje v nos in jo pritrdi. V tem primeru se lahko za zaustavitev krvavitve uporabi nekaj podobnega peni. |
Koliko časa traja ta operacija?
Običajno pri prvi operaciji zunanja metoda traja približno 45–50 minut, intranazalna metoda pa približno 30 minut. Vendar se ta čas lahko razlikuje.
Kakšne so prednosti te operacije?
Največja prednost tega je, da se lahko popolnoma znebite nadležnega stanja nenehnega solzenja oči. Prav tako:
- Vid postane jasen.
- Tveganje za okužbe okoli oči se zmanjša.
Pomembno je, da imata obe metodi zelo visoko stopnjo uspešnosti.Stopnja uspešnosti je kar 85 % - 99 %.
Ali obstajajo kakšna tveganja in zapleti operacije?
Kot pri vsaki operaciji obstajajo nekatera manjša tveganja. Obstajajo tudi nekateri zapleti, ki so specifični za to operacijo.
| Vrsta tveganja | Opis |
|---|---|
| Pogosta tveganja | Bolečina, krvavitev, okužba. |
| Specifična tveganja | Lahko se tvori brazgotinsko tkivo in povzroči novo blokado, stent se lahko zrahlja ali pa se, če ga odstranimo od zunaj, rana ponovno odpre ali pa nastane brazgotina. |
| Resen, a zelo redek zaplet | Puščanje cerebrospinalne tekočine (CSF) . To je stanje, ko tekočina okoli možganov uhaja iz nosu. To je zelo redko. Če se to zgodi, bo za odpravo potreben še en kirurški poseg. |
Zdravnik vam bo podrobno razložil, s katerimi tveganji se lahko soočite.
Kaj se zgodi po operaciji?
To je običajno ambulantni postopek. Po prebujanju iz anestezije in odhodu domov boste nekaj ur pod zdravniškim nadzorom. Zdravnik vam bo predpisal zdravila proti bolečinam in antibiotike. Zelo pomembno je, da ta zdravila jemljete natančno po navodilih zdravnika.
Približno teden dni po operaciji vas bodo prosili, da pridete na pregled. Nato bodo pregledali rano in odstranili morebitne obloge, ki so bile uporabljene za zaustavitev krvavitve. Če je bil rez narejen na zunanji strani, bodo takrat odstranjeni tudi šivi.
Koliko časa traja celjenje?
Popolno celjenje lahko traja več tednov ali celo mesecev, saj luknja, ki je nastala v kosti, potrebuje nekaj časa, da se zaceli.
Med okrevanjem nikakor ne smete početi ene stvari . To je pihanje nosu. To lahko povzroči ponovno odprtje rane in premikanje cevke. Vsaj en teden se izogibajte pihanju nosu. Zdravnik vam bo svetoval, kaj še lahko storite, česa se morate izogibati.
Kdaj morate obiskati zdravnika?
Če se po operaciji pojavi kateri od teh simptomov, morate nemudoma poklicati zdravnika:
- Če dobite vročino.
- Če je mesto operacije oteklo in vroče.
- Če rana še naprej krvavi ali teče gnoj ali če se krvavitev iz nosu ne ustavi.
- Če solze spet začnejo teči.
Ali obstajajo alternative operaciji DCR?
Da, obstaja več drugih možnosti, ki jih lahko vaš zdravnik predlaga namesto operacije DCR:
- Opažanje: Če vaše nelagodje ni hudo, morda ne boste potrebovali zdravljenja.
- Zdravila: V nekaterih primerih lahko poskusite stanje nadzorovati s stvarmi, kot so antibiotiki in steroidne kapljice za oči.
- Vstavitev cevke: Brez operacije se v naravni solzni kanal vstavi tanka cevka, ki se tam pusti približno 3-6 mesecev, da se ugotovi, ali težava odpravlja.
- Druge operacije: Obstajajo tudi druge specializirane operacije, ki se izvajajo za tiste, ki niso imeli uspešne operacije DCR.
Nenehno solzenje oči je lahko prava muka. Vendar je DCR zelo varna in učinkovita rešitev za to težavo. Če imate vi ali kdo v vaši družini to težavo, se posvetujte z oftalmologom. Določil bo najprimernejše zdravljenje za vas in vam nudil potrebna navodila.
Sporočilo za domov
- DCR je zelo uspešna operacija, ki se izvaja za zdravljenje stanj, pri katerih iz oči nenehno tečejo solze zaradi zamašenih solznih kanalov.
- Ta operacija se lahko izvede na dva glavna načina (zunanje in intranazalno). Zdravnik bo odločil, katera metoda je za vas najboljša.
- Popolno okrevanje bo trajalo nekaj časa. V tem času upoštevajte zdravnikova navodila, zlasti nasvet, da si ne drgnete preveč nosu.
- Če se po operaciji pojavijo kakršni koli nenavadni simptomi, kot so vročina, oteklina ali prekomerna krvavitev, o tem nemudoma obvestite svojega zdravnika.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar