Je bolečina v hrbtu le posledica staranja? Pogovorimo se o degenerativni bolezni medvretenčnih ploščic!

Ali se tudi vi zjutraj, ko vstanete iz postelje, počutite okorele in negibne? Ali čutite bolečino v hrbtu, ko vstanete po daljšem sedenju? Ali pa težko obračate vrat ali hodite? Mnogi od nas mislijo, da je ta vrsta bolečine normalna stvar, ki se pojavi s staranjem. Pravzaprav je res, da se naša telesa s starostjo spreminjajo . Danes pa bomo govorili o možnem medicinskem vzroku za to bolečino. To je obraba medvretenčnih ploščic ali »degenerativna bolezen ploščic« .

Kaj točno je degenerativna bolezen diska?

Čeprav ime pove »bolezen«, v resnici ne gre za bolezen. Preprosto povedano, gre za stanje, ki se pojavi, ko se medvretenčne ploščice v hrbtenici s staranjem obrabijo. Predstavljajte si hrbtenico kot skupino majhnih kosti (vretenc), zloženih druga na drugo. Da se te kosti ne bi drgnile druga ob drugo, je vmes gumijasta blazinica. Tem ploščicam pravimo hrbtenične ploščice .

Te ploščice so kot "amortizerji" v avtomobilu. Absorbirajo pritisk na naš hrbet, ko tečemo, skačemo, se upogibamo ali dvigujemo uteži, in ščitijo našo hrbtenico. S staranjem je naravno, da se te ploščice obrabijo in izsušijo. To se do neke mere zgodi vsem.

Težava se začne, ko se ta blazina obrabi. Nato se kosti hrbtenice začnejo drgniti druga ob drugo. To povzroča bolečino. Poleg tega lahko to stanje povzroči tudi druge zaplete .

Kateri del hrbtenice je zaradi te bolezni najbolj prizadet?

To stanje prizadene predvsem dva dela hrbtenice: spodnji del hrbta in vrat.

• Degenerativna bolezen medvretenčnih ploščic v ledvenem delu hrbta: Pet vretenc v spodnjem delu hrbta (L1 do L5) nosi največjo težo v telesu. Zato je tveganje za nastanek medvretenčnih ploščic na tem področju večje. Pravzaprav se 90 % teh stanj pojavlja v spodnjem delu hrbta. To je lahko razlog, zakaj imate bolečine v hrbtu in bolečine, ki sevajo po nogah.
• Degenerativna bolezen vratnih medvretenčnih ploščic: Do tega stanja pride, ko se medvretenčne ploščice med sedmimi vretenci v vratu obrabijo. Bolečina pri obračanju vratu navzgor, navzdol in na stran ter otrplost rok se pojavijo, ko se medvretenčne ploščice na tem področju obrabijo.
• Večnivojska degenerativna bolezen medvretenčnih ploščic: Včasih lahko hkrati degenerira več kot ena ploščica, torej ploščice v vratu in spodnjem delu hrbta. Takrat to imenujemo »večnivojsko« stanje.

Kakšni so simptomi tega stanja?

Glavni in najpogostejši simptomi so bolečine v hrbtu in vratu . To bolečino lahko vsakdo doživlja drugače.

• Bolečina lahko pride in izgine . Lahko traja tedne ali mesece, nato pa izgine.
• Bolečina lahko seva iz spodnjega dela hrbta v zadnjico in noge .
• Bolečina se poveča pri sedenju, nagibanju naprej ali dvigovanju težkih predmetov .
• Pri nekaterih ljudeh se bolečina zmanjša pri hoji ali stanju.

Kako se ta bolečina občuti?

Zakaj so ti diski obrabljeni? Kateri so razlogi?

Kot smo že govorili, je glavni vzrok staranje . Vendar si poglejmo podrobneje, kaj se dogaja s temi diski, ko se starajo.

1. Izsušitev medvretenčnih ploščic: Srednji del naših hrbteničnih ploščic je kot žele. Večinoma je sestavljen iz vode. S staranjem se količina vode v tem želeju naravno zmanjšuje. Tako kot se goba skrči, ko se izsuši, se tudi te ploščice tanjše in krčijo. Potem se zmanjša njihova sposobnost delovanja kot "blažilnik udarcev".

2. Raztrganine ali razpoke na diskih:Manjše nesreče, slaba drža in dvigovanje težkih bremen v vsakdanjem življenju lahko povzročijo majhne raztrganine v zunanji ovojnici teh ploščic. Te raztrganine se pogosto nahajajo v bližini živcev. Zato lahko že majhna raztrganina povzroči bolečino. Včasih, če ta raztrganina postane velika in zunanja stena ploščice poči, lahko želatinasta snov v notranjosti izteče in pritisne na živec. Temu pravimo "hernija ploščice".

Dejavniki, ki povečujejo tveganje za nastanek tega stanja

Čeprav je staranje glavni vzrok, lahko nekateri dejavniki pospešijo obrabo teh ploščic in povečajo tveganje za bolečino.

• Nesreče: Nesreče, kot so padci, lahko poškodujejo medvretenčne ploščice.
• Debelost: Z naraščanjem telesne teže se poveča pritisk na hrbtenico, kar lahko povzroči hitrejšo obrabo medvretenčnih ploščic.
• Spol: Ženske pogosteje občutijo te simptome kot moški.
• Kajenje: Kajenje zmanjša prekrvavitev medvretenčnih ploščic, zaradi česar se izsušijo in hitreje obrabijo.
• Fizično zahtevna dela: Ljudje, ki delajo na delovnih mestih, ki vključujejo pogosto dvigovanje težkih uteži in obremenjevanje hrbta, so bolj ogroženi.

Kako zdravnik diagnosticira to stanje?

Ko greste k zdravniku zaradi bolečin v hrbtu, vas bo najprej vprašal o vaših simptomih. Na primer:

• Kdaj se je bolečina začela?
• Kje čutiš bolečino?
• Katere stvari poslabšajo bolečino?
• Kaj pomaga zmanjšati bolečino?
• Je bila kakšna nesreča, preden se je bolečina začela?
• Ali so poleg bolečine prisotni še drugi simptomi, kot sta odrevenelost ali šibkost v nogah?
• Koliko lahko prehodiš naenkrat?

Nato vas bo zdravnik pregledal. Med tem časom se lahko preveri delovanje vaših živcev (kot je tapkanje po kolenu z refleksnim kladivom), bolečinske točke (s pritiskom na določena področja hrbta) in mišična moč .

Kakšni so načini zdravljenja za to?

Mnogi ljudje mislijo, da če imajo bolečine v hrbtu, bodo zagotovo morali na operacijo. Vendar to ni resnica. Mnogi ljudje lahko najdejo olajšanje z nekirurškimi zdravljenji. Zdravnik jih bo najprej poskušal napotiti na takšno zdravljenje.

Nekirurški posegi

• Fizioterapija: To je zelo pomembno zdravljenje. Vaje, ki krepijo hrbtne in trebušne mišice, ter raztezne vaje pod vodstvom usposobljenega fizioterapevta lahko močno zmanjšajo bolečino.
• Zdravila: Zdravnik lahko predpiše zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila, kot so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), paracetamol, zdravila za bolečine v živcih ali steroidi.
• Injekcije steroidov: Če je bolečina huda, lahko injekcija steroidov v hrbtenične živce, diske ali sklepe zmanjša oteklino in bolečino.
• Radiofrekvenčna nevrotomija: Pri tej metodi se z električnimi valovi deaktivirajo živci, ki prenašajo bolečino v možgane. To zagotavlja tudi lajšanje bolečin.

Stvari, ki jih lahko počnete doma

• Vadba: Hrbtne mišice lahko okrepite z vajami z majhnim udarcem, kot sta plavanje in hoja.
• Terapija s toplo in hladno vodo: Uporaba termoforja ali ledenega obkladka za 10–15 minut lahko pomaga zmanjšati bolečino in oteklino. Oboje lahko tudi izmenično uporabljate.
• Raztezanje: Izvajanje nežnih razteznih vaj, kot je joga, čez dan lahko pomaga popraviti držo in zmanjšati okorelost.

Kirurgija

Zdravnik lahko priporoči operacijo le, če nekirurško zdravljenje ne prinese olajšanja, če bolečina ne preneha in če so prisotni simptomi, kot je odrevenelost v nogah.

Obstaja več glavnih vrst kirurških posegov. Mednje spadajo »diskektomija« (odstranitev dela medvretenčne ploščice), »laminektomija« (odstranitev dela vretenca za dostop do živcev) in »spinalna fuzija« (povezava dveh ali več vretenc za njihovo stabilizacijo). Vaš zdravnik bo odločil, kateri kirurški poseg je za vas najboljši.

Ali se lahko prepreči poslabšanje te situacije?

Da, zagotovo lahko. Majhne spremembe v vašem življenjskem slogu lahko upočasnijo obrabo teh ploščic in pomagajo nadzorovati bolečino.

• Vzdržujte zdravo težo, ki ustreza vašemu telesu.
• Če kadite, prenehajte še danes.
• Redno telovadite, še posebej vaje za krepitev hrbtnih in trebušnih mišic.
• Ohranite pravilno držo. Med sedenjem, stanjem in dvigovanjem uteži imejte hrbet raven.
• Pri dvigovanju uteži bodite previdni. Uteži dvigujte s pokrčenimi koleni in ravnim hrbtom.
• Ne ostanite v istem položaju predolgo. Če delate v pisarni, vstanite in se sprehodite vsaj vsake pol ure.

Bolečine v hrbtu, bolečine v vratu, vretenca, degenerativna bolezen medvretenčnih ploščic v singalščini, bolečine v hrbtu v singalščini, medvretenčna ploščica