Ali novorojenček bruha po pitju mleka? Pogovorimo se o duodenalni atreziji!

Ali vaš novorojenček bruha takoj po pitju mleka? Je bruhanje zelenkasto rumene barve? Kot mama je normalno, da se zelo prestrašite, ko vidite kaj takega. Včasih pa je to lahko posledica stanja, imenovanega "duodenalna atrezija", o kateri govorimo danes. Ne bodite prestrašeni, ko slišite to ime. To je stanje, ki ga je mogoče zdraviti in popolnoma pozdraviti. Pogovorimo se o vsem preprosto in jasno.

Kaj je duodenalna atrezija?

Preprosto povedano, to pomeni, da je ob rojstvu na začetku tankega črevesa našega otroka, torej v delu dvanajstnika, blokada. Predstavljajte si to kot vodovodno cev, ki se zatakne na sredini. Ko mleko, ki ga dojenček spije, pride v želodec, mora iti navzdol po črevesju, da se prebavi. Zaradi te blokade pa mleko in prebavni sokovi ne morejo preiti tja. Zato dojenček bruha.

To je prirojena bolezen . To pomeni, da se težava pojavi, ko je otrok še v maternici. Včasih imajo lahko dojenčki s to boleznijo tudi druge zdravstvene težave, kot so bolezni srca ali Downov sindrom.

Ali obstajajo različne vrste tega?

Da, obstaja več glavnih vrst te blokade, odvisno od tega, kako nastane. Ni vam treba preveč skrbeti zaradi teh, vendar je dobro vedeti, ali se o tem pogovorite z zdravnikom.

Kakšni so simptomi tega stanja?

Zelo pomembno je, da se zavedamo teh značilnosti.

V večini primerov se ti simptomi pojavijo v prvih nekaj urah po rojstvu otroka.

• Bruhanje: To je glavni simptom. Pojavi se lahko po prvem hranjenju dojenčka. Bruhanje je lahko zelene, rumene ali svetlo rjave barve . Če se ne zdravi, se bo bruhanje stopnjevalo.
• Otekanje zgornjega dela trebuha: Zaradi blokade v črevesju se nabirata hrana in tekočina, zaradi česar je zgornji del trebuha videti napihnjen.
• Nizka porodna teža.
• Zaprtje.
• Zlatenica: porumenelost oči in kože.

Včasih, če črevesna blokada ni popolna (delna blokada), kar pomeni, da je blokirana le majhna količina, se ti simptomi lahko pojavijo pri dojenčku po nekaj mesecih ali celo v otroštvu.

Zakaj se to dogaja? Kaj je razlog?

To je pravzaprav posledica zelo zapletenega procesa. Ko otrok raste v maternici, približno 5-6 tednov, se dvanajstnik najprej oblikuje kot debela cev. Nato celice v tej cevi postopoma odmrejo in tvorijo votlo cev. To se imenuje »(apoptoza)«.

Če te celice nekako odmrejo in proces oblikovanja prazne cevi ne poteka pravilno, pride do blokade. To imenujemo duodenalna atrezija. Če se ta proces ne zaključi in se ustavi na pol poti, se pojavijo stanja, kot je duodenalna stenoza (zoženje črevesja).

Kako zdravniki diagnosticirajo to stanje?

To stanje se lahko diagnosticira pred ali po rojstvu otroka.

Prenatalna diagnoza

Pregledi med nosečnostjo lahko dajo namige o tem.

• Ultrazvok ploda:Če zdravnik med rutinskim pregledom v otrokovem trebuhu opazi "dvojni mehurček", kar pomeni, da sta želodec in prvi del maternice napolnjena s tekočino, je to lahko sumljivo. Če je okoli otroka preveč amnijske tekočine (polihidramnij), je to lahko tudi znak tega stanja. To je zato, ker dojenček običajno pogoltne nekaj te tekočine, vendar tega ne more storiti zaradi blokade v črevesju.
• Fetalna magnetna resonanca: Če slika ni jasna, se včasih lahko opravi magnetna resonanca.

Če obstaja sum na to, lahko zdravniki priporočijo tudi teste, kot je amniocenteza, da preverijo kromosomske nepravilnosti, kot je Downov sindrom.

Po rojstvu otroka (poporodna diagnoza)

To stanje se dokončno diagnosticira šele po rojstvu otroka.

• Rentgenska slika trebuha: Rentgenska preiskava jasno pokaže prej omenjeni "znak dvojnega mehurčka". To pomeni, da sta želodec in dvanajstnik napolnjena z zrakom, medtem ko zrak v črevesju spodaj ni viden.
• Barijev test požiranja: Včasih, še posebej, če blokada ni popolna, se otroku skozi cev da tekočina, imenovana barij, in se naredi rentgensko slikanje, da se natančno vidi, kje in kaj je blokada.

Kako se to zdravi? Ali se to lahko ozdravi?

Da, edino in najuspešnejše zdravljenje za to stanje je operacija .

Pred operacijo dojenček ne bo prejemal mleka peroralno. Namesto tega bo telo prejelo potrebna hranila s fiziološko raztopino (IV). Prav tako bo skozi nos ali usta v želodec vstavljena majhna cevka, da se odstrani zrak in tekočina, ki se je nabrala v otrokovem želodcu.

Večinoma se operacija izvede v dveh do treh dneh po rojstvu otroka.

Kirurgija

Ta operacija se imenuje duodeno-duodenostomija. Vključuje obvod blokiranega dela črevesja in povezavo zdravih delov nad in pod njim. To je kot odstranitev blokiranega kosa cevi in ​​vstavitev novega.

S trenutno tehnologijo se ta operacija pogosto izvaja z minimalno invazivno kirurško metodo, kjer se kamera vstavi skozi nekaj zelo majhnih rezov, namesto da se naredi velik rez v trebuhu. To pomeni, da si otrok hitreje opomore.

Kaj se zgodi po operaciji?

Po operaciji se za dojenčka skrbi na oddelku za intenzivno nego novorojenčkov. Lahko traja teden dni ali več, da črevesje spet začne normalno delovati. Do takrat se dojenčka hrani s fiziološko raztopino.

Ko črevesje začne delovati, boste postopoma začeli dajati mleko. Ko dojenček dobro pije in začne pridobivati ​​na teži, lahko greste iz bolnišnice domov. Običajno morate v bolnišnici ostati približno dva do tri tedne.

Je ta situacija nevarna? Kaj naj razmišljamo o prihodnosti?

Tega stanja še ni mogoče preprečiti. Zato nikoli ne mislite, da je to vaša krivda. Najpomembneje je, da če za to veste med nosečnostjo, so zdravniki pripravljeni zagotoviti potrebno zdravljenje, ko se otrok rodi. Zato je zelo pomembno, da upoštevate ustrezen zdravniški nasvet.

Če ima vaš dojenček to bolezen, se pogovorite z zdravnikom in mu vse razložite. Brez skrbi, zdravstvena ekipa vam bo nudila vso potrebno pomoč, tako vam kot vašemu otroku.