Ektopični ureter: Pogovorimo se o tem preprosto

Ali ima vaš malček pogoste okužbe sečil? Ali pa urinira po svojih oblačilih, ne da bi se tega sploh zavedal? Včasih mislimo, da so to normalne stvari, vendar se za tem lahko skriva majhna strukturna težava, ki je prisotna že od rojstva. O tem bomo danes govorili. Temu pravimo zunajmaternični sečevod. Brez skrbi, vse o tem vam bomo razložili na preprost način.

Kaj točno je ektopični ureter?

Preprosto povedano, to je prirojena bolezen. V telesu imamo dve ledvici. Ti ledvici filtrirata odpadne snovi v telesu in proizvajata urin (lul). Urin, ki nastane na ta način, se po dveh tankih cevkah prenaša v sečni mehur. Ti dve cevki se imenujeta sečevod . Običajno je na ledvico en sečevod, ki sta oba neposredno povezana z mehurjem.

Vendar pa se v primeru "ektopičnega sečevoda" ena (ali morda obe) od teh sečevodastih cevi poveže z mehurjem na napačnem mestu, namesto da bi se z njim povezala.

Predstavljajte si to kot cesto, ki zavije v napačno smer. Obstaja več mest, kjer lahko naredite napačno povezavo, kot je ta:

• Sečnica (cev, ki prenaša urin iz mehurja)
• Vrat mehurja
• Rektum
• Pri ženskah maternica, maternični vrat ali nožnica
• Pri moških, semenovodi

To stanje se pogosto pojavi pri stanju, imenovanem "dvojna ledvica" . To pomeni, da sta dva sečevoda povezana z isto ledvico. V tem primeru je ena od obeh cevi pogosto povezana na napačnem mestu.

Kakšni so simptomi tega stanja?

Eden od razlogov, zakaj je to stanje težko diagnosticirati, je ta, da so njegovi simptomi podobni simptomom drugih pogostih bolezni, kot so okužbe sečil. Če pa naslednji simptomi vztrajajo, bi vas morali skrbeti.

Je to boleče stanje?

Stanje, imenovano »ektopični ureter«, samo po sebi ni boleče. Vendar pa so lahko stranski učinki, ki jih povzroča, boleči. Na primer:

• Vnetje in bolečina, ki jo povzročajo okužbe sečil (UTI).
• Okužba in vnetje mod pri moških (epididimitis).
• Okužba prostate (prostatitis).

Zakaj se to dogaja? Kdo je najbolj ogrožen?

Zdravniki ne poznajo natančnega vzroka za to. Povzroča ga zelo majhna sprememba v razvoju sečil, ko otrok raste v maternici. To ni posledica kakršne koli napake matere med nosečnostjo.

Vendar pa obstajajo skupine, ki so še posebej ogrožene za razvoj te bolezni:

• Dekleta: Čeprav razlog ni jasen, je verjetnost za razvoj te bolezni pri dekletih približno 10-krat večja kot pri fantih.
• Družinska anamneza: Če ima eden od staršev to bolezen, obstaja majhno tveganje, da jo bo imel tudi otrok.

Kako zdravnik to ugotovi?

Težko ga je diagnosticirati, ker so simptomi podobni drugim boleznim. Včasih ga odkrijemo naključno med prenatalnim ultrazvočnim pregledom, ko je otrok še v maternici.

Sicer pa vas bo zdravnik, ko boste otroka peljali k zdravniku, najprej vprašal o simptomih, pregledal otroka in nato, če bo obstajal kakršen koli dvom o stanju, naročil nekaj posebnih preiskav za potrditev.

Kaj počnete kot zdravljenje?

Glavni cilj operacije je ponovno povezati napačno postavljen sečevod v pravilen položaj in preprečiti poškodbo ledvice. Zdravniki za to uporabljajo več vrst kirurških posegov. Najprimernejši kirurški poseg se izbere glede na otrokovo stanje.

• Ureteroureterostomija: To vključuje povezavo nepravilno povezanega sečevoda z drugim pravilnim sečevodarom, s čimer se ustvari povezava v obliki črke Y.
• Reimplantacija sečnice: Pri tem postopku se napačno postavljena sečnica odstrani in ponovno pritrdi na pravilno mesto v mehurju.
• Nefrektomija: Včasih lahko ta težava povzroči hudo poškodbo ledvice in močno zmanjša njeno delovanje. Če je druga ledvica popolnoma zdrava, je le v skrajnem primeru morda potrebno odstraniti del poškodovane ledvice (delna nefrektomija) ali celotno ledvico (radikalna nefrektomija).

Ta operacija daje zelo uspešne rezultate, zato se je ni treba po nepotrebnem bati.

Kaj se zgodi, če tega ne zdravite? Kaj se zgodi po zdravljenju?

Če se to stanje ne zdravi, obstaja veliko tveganje za razvoj trajnih okužb sečil in sčasoma trajne poškodbe ledvic .

Vendar pa lahko otrok s pravočasno diagnozo in ustreznim kirurškim posegom živi povsem normalno življenje. Mnogi ljudje ne občutijo nobene razlike. Tudi če je treba odstraniti ledvico, se preostala ledvica okrepi in deluje brez težav. Vendar pa je, kot pravi zdravnik, pomembno, da ga še naprej pregleduje specialist za ledvice (nefrolog).

To stanje običajno ne vpliva na spolno funkcijo ali sposobnost imeti otroke v prihodnosti (plodnost).

Vprašanja in strahovi, ki se porajajo staršem

Težko je z besedami opisati, kakšen je občutek, ko odkriješ, da ima tvoj otrok prirojeno težavo. Normalno je, da se ti po glavi poraja tisoč vprašanj, kot so: "Zakaj se je to zgodilo ravno meni?", "Sem naredil kaj narobe?"

Celo zdravniki ne vedo natančno, kaj povzroča to stanje. Včasih se to zgodi naključno. To ni nekaj, kar bi smeli storiti, ali nekaj, kar ste storili narobe. Zato se ne krivite.

Najpomembneje je, da so po postavitvi diagnoze napovedi zelo dobre. Zdravljenje je zelo učinkovito. To ne bo preprečilo vašemu otroku, da bi živel zdravo in srečno življenje. O vseh vprašanjih ali pomislekih se posvetujte z zdravnikom. Vse vam bo razložil.