Endoskopski ultrazvok (EUS) | Naučimo se ga preprosto

Imate tudi bolečine v trebuhu, pekoč občutek v prsih? Morda vam je zdravnik naredil CT ali MRI in na njem videl nekaj majhnega ter vam rekel, da morate opraviti poseben test, da bi izvedeli več o tem. O tem govorimo danes, o zelo naprednem testu, ki se izvaja v takih primerih. Endoskopski ultrazvok ali na kratko EUS. Čeprav se ime sliši nekoliko zapleteno, je pravzaprav zelo preprost. Poglejmo si podrobnosti.

Kaj je endoskopski ultrazvok (EUS)?

Preprosto povedano, EUS je postopek, ki se uporablja za pregled notranjosti vašega prebavnega sistema oziroma črevesja. To opravi gastroenterolog.

Pomislite, to je kot združitev dveh tehnologij.

1. Endoskop: To je dolga, tanka, fleksibilna cev s kamero in lučko na enem koncu. Z njo lahko jasno vidite, kaj je v vašem želodcu.

2. Ultrazvok: Na koncu cevi je majhna skenirna naprava (sonda). Ta oddaja zvočne valove in ustvarja slike organov, tkiv in krvnih žil v trebuhu.

Ko se ti dve značilnosti združita, lahko zdravnik zelo natančno in jasno pregleda organe znotraj in okoli črevesnih sten, kot sta trebušna slinavka in žolčnik. Vide lahko veliko več podrobnosti kot običajen pregled.

Kdo potrebuje EUS test?

Zdravniki priporočajo ta ultrazvočni pregled (EUS) iz različnih razlogov. Uporablja se predvsem za natančno diagnosticiranje zdravstvenega stanja ali ugotavljanje vzroka določenega simptoma.

Obstajata dve glavni vrsti EUS testov:

Glede na vaše simptome se bo zdravnik odločil, ali bo pregledal zgornji ali spodnji del trebuha.

1. EUS (zgornji EUS)

Pri tem se skozi usta vstavi endoskop in pregleda zgornji del prebavnega sistema.

• Požiralnik, želodec in prvi del tankega črevesa.
• Okoliške bezgavke, krvne žile, ciste, napolnjene s tekočino, in rakavi tumorji.
• Bližnji organi, kot so trebušna slinavka, žolčnik in žolčni kanali.

2. EUS (spodnji EUS)

Pri tem se endoskop vstavi skozi anus in pregleda spodnji del prebavnega sistema.

• Mišice okoli anusa (analni sfinkter).
• Okoliške krvne žile, bezgavke, ciste, napolnjene s tekočino, in grudice.
• Zadnji del debelega črevesa (rektum in debelo črevo).

Biopsija se opravi hkrati z EUS

To je še ena velika prednost EUS testa. Če zdravnik med testom opazi kakršno koli sumljivo bulico ali nenormalno tkivo, lahko takoj odvzame majhen vzorec za testiranje.

Vzorec tkiva ali tekočine se nato pošlje v laboratorij. Patolog ga pregleda in poroča, ali vsebuje kaj nenormalnega, na primer rakave celice.

Kako se pripraviti pred EUS testom?

Zdravnik vam bo dal jasna navodila o tem, kaj smete in česa ne smete storiti pred testom. Običajno bo povedal nekaj takega:

• Zdravila: Če jemljete zdravila za redčenje krvi ali inzulin za sladkorno bolezen, vam bo zdravnik povedal, kako prilagoditi odmerek teh zdravil. Nikoli ne prenehajte jemati zdravil sami.
• Hrana in pijača: Nekaj ​​ur pred testom boste morali prenehati jesti in piti. Običajno je to približno 6–8 ur. To bo izpraznilo vaš želodec in omogočilo, da bo test bister.
• Čiščenje črevesja: Če imate nižji EUS, vam bo zdravnik predpisal posebno zdravilo (priprava črevesja) za temeljito čiščenje črevesja. Uporabljati ga je treba natančno po navodilih.
• Voznik: Ta test je namenjen temu, da vas uspava, zato po testu ne boste mogli voziti. Zato boste potrebovali nekoga, ki vas bo odpeljal domov.

Kaj se zgodi med testom?

To je običajno ambulantni postopek, ki ga je mogoče izvesti brez hospitalizacije. Celoten postopek traja približno 60 minut.

Kako izvesti zgornji EUS (oralni):

Obrnili vas bodo na levo stran in vas prisilili, da se uležete na posteljo. Nato,

1. Intravensko vam bodo dali pomirjevalo, ki vam bo pomagalo, da se sprostite in zaspite.

2. Za lajšanje bolečin v grlu popršite zdravilo.

3. V usta vam bodo vstavili plastični ščitnik za zobe, da preprečite poškodbe zob in žvečenje endoskopa.

4. Zdravnik nato zelo previdno vstavi endoskop skozi usta in ga po požiralniku spusti v želodec in prvi del tankega črevesa (dvanajstnik).

5. V tem trenutku ne boste čutili nobene bolečine. Lahko normalno dihate.

6. Zdravnik pogleda na monitor in pregleda notranje organe ter bulice.

7. Po potrebi bo odvzet vzorec tkiva (biopsija), kot je bilo že omenjeno.

8. Ko bo preiskava končana, bo zdravnik odstranil cevko in ustavil anestezijo, ki ste jo prejeli. Zbudili se boste v sobi za okrevanje.

Kako izvesti spodnji EUS (per rectum):

To je enako kot zgoraj. Obrnejo vas na levo stran in vas prisilijo, da se uležete, nato pa vas potopijo v rahel spanec. Nato,

1. Zdravnik vstavi endoskop skozi anus in ga potisne navzgor po debelem črevesu.

2. Med tem postopkom ne boste čutili nobene bolečine ali nelagodja. Lahko boste normalno dihali.

3. Spodnji prebavni sistem in okoliški organi se pregledajo s pogledom na monitor.

4. Ko je test končan, se cev odstrani in anestezija se ustavi.

Kaj se zgodi po EUS testu?

Učinek tablete za spanje, ki ste jo dobili, bo popustil v 30–60 minutah. Po tem boste morda čutili manjše nelagodje.

• Po spodnjem EUS: Lahko se pojavi občutek polnosti (plini) in rahli krči v želodcu.
• Po zgornjem EUS: V grlu lahko občutite rahlo bolečino.

Ali obstajajo kakšna tveganja?

EUS je zelo varen postopek, vendar se tako kot pri vsakem medicinskem posegu zelo redko pojavijo nekateri zapleti.

• Alergijska reakcija na anestetike.
• Poškodba ali krvavitev v prebavnem sistemu.
• Med pregledom zgornjega dela trebuha lahko tekočina iz ust ali želodca vstopi v pljuča (pljučna aspiracija).
• Če se odvzame vzorec biopsije, se lahko pojavi vnetje trebušne slinavke (pankreatitis).
• Luknja v črevesni steni (perforacija).

Do teh stvari pride zelo redko. Vaš zdravnik bo storil vse, da bi ta tveganja čim bolj zmanjšal.

Kdaj se morate pogovoriti z zdravnikom?

Če po testu opazite kakršne koli nenavadne simptome, morate nemudoma poklicati zdravnika.